细辛脑静脉滴注致过敏性休克

1例58岁女性,因患上呼吸道感染先后给予头孢噻肟钠4.0g＋5%葡萄糖氯化钠注射液250ml和细辛脑8mg＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗。输注头孢噻肟钠时无不良反应,后输入细辛脑注射液约20ml时出现头昏、恶心、腹痛、呕吐、意识丧失及血压下降等休克症状,BP85/42mmHg,HR60次/min。立即停药,给予吸氧及葡萄糖酸钙、肾上腺素、异丙嗪等治疗。5min后血压恢复正常。因患者既往曾多次使用头孢噻肟钠治疗,无不良反应发生,因此考虑该过敏性休克和细辛脑注射液相关。     

灯盏细辛注射液连续应用致过敏性休克1例

1 临床资料 患者男,54岁,2003年9月4日因冠心病入院.遵医嘱给予灯盏细辛注射液20 mL(云南生物谷灯盏花药业有限公司,批号:20030508),用0.9%氯化钠注射液250mL稀释后缓慢滴注,1次/d,第1天～2天,均无不良反应且症状减轻,第3天继续应用,当输液进行到5 min时,患者突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、口唇紫绀、四肢冰凉,血压为0,心率为40次/min,心音低钝.考虑系灯盏细辛所致过敏性休克,立即停用灯盏细辛,给予肾上腺素、异丙嗪肌肉注射,并静脉注射地塞米松和参麦注射液,吸氧,行心电图监护、保暖.30 min后,患者呼吸趋于平稳,症状减轻,血压开始回升,60 min后症状完全缓解,呼吸正常,血压升至12/8 kPa.     

静脉滴注参麦注射液致过敏性休克

1例55岁男性右肺上叶腺癌患者,为提高机体免疫机能静脉滴注参麦注射液,100mL/d,1日1次。使用该药2min后,患者出现过敏性休克症状:双眼发黑,脸色发紫,寒战,小便失禁等。给予地塞米松10mg静推,更换液体和注射器等措施,30min后,患者好转。     

灯盏细辛致过敏性休克的护理体会

灯盏细辛注射液是南灯盏花提炼的一种中成药，主要含灯盏甲索和灯盏乙素，用于脑血管疾病的治疗，用药相对安全，引起过敏性休克的报道相对较少。现将过敏性休克的抢救及护理体会报道如下：     

细辛脑注射液致过敏性休克死亡

1例39岁女性患者,因上呼吸道感染给予克林霉素、利巴韦林和双黄连静脉滴注2d。因无明显疗效,改用头孢哌酮和细辛脑。头孢哌酮2g入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注未见不良反应,随后细辛脑注射液16mg入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。滴注细辛脑约5min时,患者突感胸闷、呼吸困难、抽搐,随之意识不清,呼吸、心跳停止。最终,经抢救无效患者死亡。     

红花注射液静脉滴注致过敏性休克两例

病例资料患者1,男,58岁。因“双下肢浮肿、头昏1月”于2014年6月29日人院。诊断为：双下肢水肿原因待查。既往有“肾囊肿、肾结石、睾丸鞘膜积液、高血压”病史,无药物过敏史。查体：T36．3℃,P63次／min,R20次／min,BP120／70mmHg,体重69kg。患者睡眠精神欠佳,头昏、乏力,无胸闷、气促、夜间呼吸困难、无腰痛。     

灯盏细辛注射液致皮疹1例

患者，男，76岁。因“突发右肢乏力10小时”入院，诊断：腔隙性脑梗死。给予0．9％氯化钠注射液250ml（浙江巨能乐斯药业有限公司，20040516）＋灯盏细辛注射液30ml（云南生物谷灯盏花药业有限公司，20040421）静滴，当输液滴入约150ml时，患者突然感觉全身瘙痒难忍，面部出现大小不等淡红色皮疹，融成片状，压之不褪色，余无殊。患者既往有胃病史，     

灯盏细辛注射液致不良反应3例

患者1,女,69岁,因患慢性支气管炎急性发作、肺气肿于2003年9月10日收本院中医科住院,既往患有慢性支气管炎、肺气肿三十余年.1998年曾行髋关节置换术.有麻黄素类药物过敏史.入院查体:T:36.2℃,P:110次/min,BP:120/80mmHg.无高血脂、糖尿病史,无肝炎、结核、伤寒等传染病史.无食物及其它药物过敏史,无疫区居留史.     

灯盏细辛注射液静滴致频发房性早搏

患者男,72岁。因双髋关节病变,于2003年9月23日收入院。入院时血压:150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);T36.8℃,P78次·min-1,R20次·min-1。术前各项检查及心电图均正常。于9月27日在持续硬膜外麻醉下行双髋关节全髋置换术。术后静脉滴注头孢哌酮钠4g2次/d,依替米星(悉能)300mg,1次/d,无不良反应。术后第6天,加用0.9%氯化钠注射液250mL含灯盏细辛注射液20mL静滴,2次/d。患者首次静滴含灯盏细辛的液体100mL后主诉头痛、心悸、呼吸困难等症状。立即更换液体,持续中流量吸氧。心电监护,心电图示窦性心律不齐,频发房性早搏4～5次·min-1。HR108…     

甲泼尼龙静脉滴注相关异常精神症状

1例83岁男性患者因患慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病合并感染,给予环丙沙星400 mg,1次/d静滴;甲泼尼龙40 mg,2次/d静滴.第2天患者出现烦躁不安,情绪亢奋.停用环丙沙星,甲泼尼龙剂量减为40 mg,1次/d后患者精神状态稍有好转.第6天,患者再次出现精神行为异常,有被害妄想和自残行为.排除肺性脑病和茶碱中毒,考虑甲泼尼龙可能与精神障碍相关,停用甲泼尼龙,改口服泼尼松,患者精神症状逐渐好转.     

甘草酸二铵静脉滴注致生殖器严重疱疹

患者男,43岁。因腹胀伴肝区不适2个月,于2006年1月13日入院。既往体健,否认高血压、糖尿病病史及(收稿日期:2006-03-14)输血史,偶尔吸烟,经常饮酒。入院后查体:皮肤巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),心肺未见异常,腹平软,未及腹水,肝脾肋下未及。实验室检查:ALT112U/L,AST60U/L,T-Bil21.1μmol/L,白蛋白43.3g/L,抗HCV(+),HCVRNA2.15×107拷贝/ml。腹部彩超示肝回声偏粗,脾不大,未见腹水。入院诊断:丙型病毒性肝炎,慢性活动性。入院后给予静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml+甘草酸二铵(甘利欣)30ml,肌苷葡萄糖注射液100ml+阿拓莫兰1.2g。用…     

灯盏细辛注射液致严重过敏2例

例1男,76岁。因冠心病、陈旧性心梗,于2004年2月10日入院。既往无药物过敏史。入院后给予灯盏细辛注射液100mL,用5%葡萄糖注射液150mL稀释,1次/d,缓慢滴注。第4天当滴注约10min时,患者突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,口唇紫绀,四肢厥冷,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),T37.2℃。立即停药,给予盐酸肾上腺素1mg肌注,地塞米松10mg和参麦注射液40mL静脉滴注;同时给予吸氧、心电监护。30min后,患者呼吸逐渐平稳,症状减轻,血压开始回升;60min后,症状完全缓解,呼吸正常,血压升至100/70mmHg。例2女,54岁。因冠心病、左心衰竭,于2004年2月14…     

碘海醇注射液致过敏性休克死亡

1例82岁男性不完全肠梗阻患者因行腹部增强CT检查静脉注射碘海醇注射液70 ml和生理盐水30 ml,注射5 min患者即出现意识不清、大汗、呼吸急促、血压降低.立即停药,静脉注射地塞米松、肾上腺素,静脉滴注多巴胺、碳酸氢钠,吸氧,静脉注射尼可刹米、山梗菜碱、阿托品,持续胸外心脏按压,患者终因抢救无效死亡.尸检见会厌及咽喉水肿,未见肠扭转、肠套叠以及肠坏死等病理学改变.组织病理学检查结果 示咽喉、食管、肝、肺及肠组织出现嗜酸粒细胞浸润,提示患者可能死于碘海醇过敏.     

骨肽注射剂致过敏性休克文献分析

目的 探讨骨肽注射剂致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 对2005-2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及骨肽注射剂致过敏反应的25例病例报告进行统计与分析.结果 共检索到骨肽注射剂致过敏性休克的文献30篇,涉及患者25例.骨肽注射剂致过敏性休克患者(25例,261例次)的临床表现以心血管系统损害、中枢神经系统损害、呼吸系统损害较为多见.呼吸系统损害最多,占30.3％(79/261).其次为心血管系统损害,占19.9％ (52/261);中枢神经系统占18.0％(47/261).结论 骨肽注射剂导致过敏性休克发生时间短,多在用药过程中半小时内发生,病情危重,以呼吸系统、心血管系统和中枢神经系统损害多见.骨肽注射剂自身因素是导致过敏性休克的主要原因,应引起临床高度重视.     

细辛脑制剂致过敏性休克文献分析

目的:总结细辛脑制剂所致过敏性休克的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集2000-2011年国内医药学术期刊报道的细辛脑制剂所致过敏性休克的不良反应病例,对患者年龄、性别、不良反应发生时间、用药情况、不良反应类型及主要临床表现等进行归纳、分析.结果:细辛脑制剂所致过敏性休克相关文献26篇,有效病例27例;用药...     

静脉滴注注射用丹参多酚酸盐致过敏性休克1例

摘要：目的：通过静脉滴注注射用丹参多酚酸盐致过敏性休克一例的过程,总结治疗经验,探讨丹参多酚酸盐致过敏性休克的治疗现状。方法：回顾性分析老年病学科1例丹参多酚酸盐致过敏性休克的临床救治,并结合相关资料总结目前存在的问题和解决的办法。结果：经过合理、及时有效救治,患者最终治疗后痊愈出院。结论：应重视丹参多酚酸盐致过敏性休克的防治,及时有效的救治可有效降低死亡率,减少并发症的发生。     

清开灵注射液引起过敏性休克死亡

1例43岁男性,因高血压、脑梗死和咽炎,给予清开灵注射液40ml加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,滴速45滴/min。滴注30min后,患者出现恶心、呕吐、高热(T40℃)、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓,BP由170/140mmHg降至85/40mmHg,R32次/min,P110次/min,心电图显示心肌缺血。立即停用清开灵注射液,给予抗过敏、扩容、升压及心肺复苏等治疗,38min后患者死亡。     

刺五加注射液致过敏性休克死亡

患者女,41岁。2006年7月31日17:00出现头晕,视物旋转,伴恶心、呕吐遂到门诊就诊。患者主诉不敢睁眼及活动,睁眼或身体位置稍变动头晕及恶心症状加重,并呕吐2次,呕吐物为胃液及未消化的食物。查体:神志