肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗塞早期诊断中的价值

为探讨肌钙蛋白Ⅰ (CTnI)在急性心肌梗塞 (AMI)早期诊断中的价值 ,我院于 2 0 0 0年开展AMI病人常规CTnI检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　AMI组 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 5 8 3岁。所有病例均符合WHO对AMI诊断标准 ,入院后采血做CTnI及心肌酶谱检测 ,发病时间在1小时至 4 8小时之间。对照组为无AMI的冠心病患者 14例 ,其中男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均 5 5岁 ,采血检测方法同AMI组。1 2　方法　 (1)CTnI测定 :采用美国Bioseed公司的CTnI试剂盒 ,取患者微量…     

急性心肌梗塞近期并发心力衰竭与血清肌钙蛋白Ⅰ变化

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)近期 (<72h)并发心力衰竭与血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )变化的关系。方法 :将 95例AMI患者分为心力衰竭组与无心力衰竭组 ,用固相免疫层析技术定性监测两组AMI患者于发病第 1,3,5 ,7天和第 2 ,3,4周的血清cTnⅠ水平 ,观察并分析两组间变化。结果 :多部位及梗塞范围大者心力衰竭的发生率明显高于单部位梗塞 (P <0 .0 1) ;同时 ,发现两组在发病第 1天 ,心力衰竭组的血清cTnⅠ水平强阳性率显著高于无心力衰竭组 ;且心力衰竭组的血清cTnⅠ转阴时间较无心力衰竭组延迟 ,两组间比较同样很有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :血清cTnⅠ水平的变化情况可做为估计AMI近期并发心力衰竭的发生和预后过程的重要参考依据。     

血清肌钙蛋白T测定对急性心肌梗塞诊断的价值

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的诊断主要根据临床病史、心电图和血清酶学检查 ,在酶学检查中ＣＫ ＭＢ常作为诊断ＡＭＩ的“金指标” ,但一般 3ｄ后就无法根据此指标诊断ＡＭＩ ,ＴＮＴ测定可以弥补上述不足。文献认为这是一种比ＣＫ ＭＢ更特异更灵敏的ＡＭＩ诊断指标。我们从 1997年开始对血清肌钙蛋白Ｔ(ＴＮＴ)临床诊断ＡＭＩ价值进行研究观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　对象　 17例ＡＭＩ患者均为我院 1997年 1月至 1999年 8月住院病人 ,其中男 11例 ,女 6例 ;年龄 5 6～ 76岁 ,平均6 3 .8岁。梗塞部位 :广泛前壁 7例 ,广泛前壁 +下壁 …     

急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的　探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ (CK -MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值。方法　用化学发光免疫分析法对 60例AMI和 80例正常对照组血清进行检测。结果　AMI病人血清CK -MB和cTnI明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,但 60例AMI组中血清cT nI高于参考值的人数 (5 2例 )多于血清CK -MB高于参考值的人数 (4 6例 )。结论　早期诊断AMI时 ,血清cTnI和CK -MB的检测有临床意义 ,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK -MB的检测     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用

自从 198 7年Ｃｕｍｍｉｎｕｓ等首先报道血清心肌肌钙蛋白 (ＣａｒｄｉａｃＴｒｏｐｎｉｎ ,ｃＴｎ)检测诊断急性心肌梗塞以来 ,ｃＴｎ的临床应用得到了广泛的关注。ｃＴｎⅠ是心肌结构蛋白 ,属于ｃＴｎ亚基之一 ,在发育过程中不在骨骼肌中表达 ,使其成为心脏特异性抗原。据报道[1] 有望成为心肌疾病损伤的特异性标志物。本研究采用ＥＬＩＳＡ法检测几组心肌疾病患者的血清ｃＴｎⅠ ,并以血清肌酸激酶同功酶 (ＣＫ ＭＢ)为对照试验 ,旨在进一步认识血清ｃＴｎⅠ的临床价值。1　对象与方法1 1　对象　①急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)组 :收集 1998…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定对急性心肌梗塞的诊断价值

目的观察急性心肌梗塞(AMI)后血中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的动态变化。方法应用免疫干膜层析技术,连续测定了40例AMI早期(1～8h)入院患者和10例正常人血中cTnⅠ,结果与心肌酶(CK、CKMB)对比。结果AMI时血中cTnⅠ升高时间较早,持续时间更长,且对心肌细胞损伤诊断的准确性、灵敏性和特异性均优于心肌酶,尤其cTnⅠ定性测定方法简单,出结果迅速。结论心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定对急性心肌梗塞的诊断具有重要的临床价值     

心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值。方法：以双抗体夹心ELISA 法定量测定cTnⅠ以血浓度大于或等于1．5μg/L为阳性。结果：急性心肌梗塞组30例24小时内cTnⅠ均阳性，稳定型心绞痛20例cTnⅠ检测均为阴性。结论：cTnⅠ诊断急性心肌梗塞有很高的临床价值。     

急性心肌梗塞肌钙蛋白Ⅰ的测定

肌钙蛋白I(cTnI)的测定在急性心肌梗塞具有重要的临床意义[1],笔者于1 999年7月至2000年12月对30例急性心肌梗塞患者进行了肌钙蛋白I的定性检测,其中8例进行了重复检测.     

血清肌钙蛋白Ⅰ检测诊断小儿心肌炎价值探讨

目的：研究血清肌钙蛋白I在小儿心肌炎诊断中的价值。方法：测定正常小儿、心肌炎患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）。结果：48例心肌炎组cTnI阳性检出率为68．75％，而正常小儿cTnI阳性检出率为0。结论：在心肌炎心肌损伤诊断中，cTnI特异性为100％，敏感性为68．75％，明显优于目前常用的心肌酶学检查。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断价值

目的 探讨急性心肌梗塞（AMI）患者血中心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）的动态变化进行评价。方法 采用一步法免疫色谱干膜层析活性卡，快速检测了40例AMI患者的CTNI并与CK-MB作对照。结果 （1）发现CTNI和CK-MB的阳性率分别为90％、60％两者之间有显著差异；（2）两者特异性分别为92．9％、85．7％，无统计学显著差异；（3）心脏病患者CK-MB也有升高，而CTNI阴性。结论 CTNI活性卡操作简单，灵敏性高，可用于床边检测。     

肌钙蛋白I在急性心肌梗死中的应用

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌钙蛋白(cTn I)的水平及其临床意义。方法用酶联免疫吸附对60例AMI组血清cTn I水平变化进行分析。结果AMI组的cTn I值比对照组明显增高(P<0.05)。结论cTn I水平检测可作为AMI早期诊断、病情检测及预后判断的一项重要指标。     

血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断价值

目的 :探讨血清肌钙蛋白 T在急性心肌梗死中的诊断价值。方法 :应用酶联免疫法测定 3 1例 AMI患者及 2 5例正常人血清 Tn T浓度。结果 :AMI组 (8.5 3± 5 .2 1)μg/ L明显高于正常对照组 (0 .16± 0 .0 7)μg/ L (P<0 .0 0 5 )。 AMI患者在发病 4 h左右 Tn T阳性率为 10 0 % ,而 CK的阳性率仅为 62 % ,Tn T在发病 16h出现峰值 ,为正常上限的 117倍 ;在 1周后 CK普遍正常 ,而 Tn T仍维持较高浓度 ,阳性率为 86.3 %。结论 :Tn T是特异存在于心肌中的一种灵敏度高、特异性强的心肌梗死血清标记物     

肌钙蛋白I在心肌梗死诊断与预后中的价值

目的探讨入院时心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平在急性心肌梗死（AMⅠ）患者诊断与预测预后中的价值。方法对143例AMⅠ患者检测入院时cTnⅠ水平，分析入院前不同病程患者cTnⅠ阳性检出率，并观察其住院期间及随访3～12月内主要心血管事件（MACE）发生率。结果发病6h～8d入院者cTnⅠ阳性率达98．9％。入院时cTnⅠ≥52．5μg／L的患者住院期间心脏性死亡率明显升高（P〈0.01）。cTnⅠ阳性组住院期间心脏性死亡、总的心脏性死亡及总的MACE发生率较阴性组明显升高（P〈0.01）。单纯药物治疗者cTnⅠ阳性组MACE发生率明显高于cTnⅠ阴性组（P〈0.05），而急诊支架、药物溶栓、延期支架治疗者MACE发生率cTnⅠ阳性和阴性组间无差异（P〉0．05）。结论入院时cTnⅠ水平是AMⅠ诊断的重要依据；入院时cTnⅠ水平与MACE发生率密切相关；入院时cTnⅠ≥52．5μg／L、cTnⅠ阳性且年龄≥70岁患者为高危人群；早期再灌注治疗可改善预后。     

循环microRNA-499与肌钙蛋白T早期诊断急性心肌梗死

【目的】比较分析心肌特异性microRNA-499(miR-499)与心肌肌钙蛋白T(cTnT)在早期诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值。【方法】收集67名AMI病人和32名健康人的血浆标本,通过定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆中miR-499的含量,同时通过电化学发光法检测血浆cTnT的变化。【结果】AMI病人血浆中miR-499的含量较健康人显著升高(P<0.01),而当这些AMI病人康复后出院时miR-499的含量已下降到基线水平。MiR-499含量的变化与研究病例的自身特征无相关性(P>0.05)。另外,受试者工作特征曲线(ROC)分析表明,miR-499在诊断AMI方面具有明确的心肌特异性和敏感性,但并不优于cTnT。【结论】循环miR-499可作为AMI诊断的生物标志物,但在AMI早期诊断价值上不优于cTnT。     

Risk Stratification with Serum Cardiac Troponin I in Acute Myocardial Infarction on Admission

Ｉｔｉｓｒｅｐｏｒｔｅｄｔｈａｔｔｈｅｍｏｓｔｉｍｐｏｒｔａｎｔｉｎ ｄｉｃａｔｏｒｓｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｃａｒｄｉａｃｄｅａｔｈｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｗｉｔｈｉｎ 3 0ｄａｙｓａｒｅ:ａｇｅ ,ｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ ,ｈｅａｒｔｒａｔｅ,ａｎｄＫｉｌｌｉｐｃｌａｓｓ[1] .ＳｅｒｕｍｃａｒｄｉａｃｔｒｏｐｏｎｉｎＩ(ｃＴｎＩ)ｉｓａｈｉｇｈｌｙｓｅｎｓｉｔｉｖｅ,ｈｉｇｈｌｙｓｐｅｃｉｆｉｃｍａｒｋｅｒｏｆｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｊｕｒｙ[2 ] .Ｎｏｔｏｎｌｙｃａｎｉｔｉｄｅ…     

肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的临床意义

目的研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期对急性心肌梗死患者进行检测和诊断。方法收集400例诊断为急性心肌梗死患者的血液标本,分别对所采血液进行肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）和肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）水平的定量检测,研究其阳性率、敏感性和特异性。结果阳性率：cTnI为93．4％,CK—MB为32．1％;敏感性：cTnI为100％,CK-MB为48．2％;特异性：cTnI为93．4％,CK—MB为32．1％。结论cTnI阳性结果对急性心肌梗死患者发生具有高度的预见性,cTnI的阴性结果显示急性心肌梗死患者发生机率很小。cTnI可作为心肌细胞受损时一种高度敏感性和特异性的血液标记物。cTnI可以早期预见急性心肌梗死（AMI）患者微血栓的形成,cTnI也可以作为一种排除不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死的标记物。     

心肌肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断价值

目的　探讨心肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死 (AMI)早期诊断价值。方法　用酶联免疫法 (ELISA)检测血清cTnT ,速率法检测肌酸肌酶同工酶MB(CK -MB) ,并对 8例AMI胸痛发作 6h内入院患者进行动态观察。结果对照组和患者组cTnT、CK -MB血清水平分别为 (0 1 8± 0 0 9)ug/L、(1 5 1± 3 4)U/L和 (3 6± 3 4)ug/L、(91 1±80 6)U/L ,患者组阳性率分别为 89 3 % (2 5/2 8)、71 4% (2 0 /2 8) ;8例动态观察的患者中有 3例 2小时内入院 ,血清cTnT水平开始升高 [(0 446± 0 0 70 )ug/L]。 8例患者血清cTnT升高达峰值时间为 (1 3 5± 2 6)h ,比CK -MB早[(1 8 0± 3 0 )h]。 1 0天～ 1 4天回复正常。结论　cTnT是急性心肌梗死的早期诊断指标 ,动态观察有助于判断AMI的预后     

心肌钙蛋白I与急性脑梗死患者心肌损害及预后关系的研究

目的通过检测心肌钙蛋白I及心电图（ECG）,评定急性脑梗死患者并发心肌损伤程度及其与预后的关系。方法选取80例急性脑梗死患者,应用化学发光法检测入院即刻血清cTnI、24h血清cTnI,根据检测结果分为cTnI正常组（61例）与cTnI升高组（19例）,入院即刻及24h行18导心电图检查;入院时NIHSS评分和第14、60天改良Rank’s评分,记录60d内临床死亡终点事件。结果第60天两组改良Rank’s评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清cTnI升高组心电图异常率100％,cTnI正常组心电图异常率50．82％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且心电图缺血样改变的比率cTnI升高组显著高于cTnI正常组（P〈0．05）;第60d血清cTnI升高组的病死率（36．84％）高于cTnI正常组（8．20％）（P〈0．05）。结论急性脑梗死伴发cTnI升高的发生率较高,心肌钙蛋白I升高与急性脑梗死患者的预后密切相关,急性脑梗死伴发心肌损伤是预后不良的重要因素。     

心肌肌钙蛋白T测定在急性心肌梗塞中的临床意义

目的：探讨急性心肌梗塞患者血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）含量变化及与心功能、左室射血分数（LVEF）、梗塞范围、室性心律失常的关系．方法：分别测定了33例急性心肌梗塞（AMI）患者，15例骨骼肌损伤者和20例健康者的cTnT、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK—MB）．结果：所有健康者、骨骼肌损伤者的cTnT浓度均正常．cTnT在AMI中出现于发病后5小时左右，与CK、CK—MB相似，持续时间2～3周，其峰值与LVEF成负相关，与心功能、梗塞范围成等级相关，与室住心律失常不相关．结论：cTnT诊断AMI的敏感性与CK、CK—MB相似，特异性更好，持续时间更长，溶栓成功者CTnT成双峰，其首峰提前至16小时．     

血清肌钙蛋白T和肌红蛋白测定在急性心肌梗塞患者早期诊断中的意义

目的：探讨测定血清肌钙蛋白T（CTnT）和肌红蛋白（Mb）在急性心肌梗塞（AMI）患者早期诊断中的意义。方法：电化学发光法测定93例急性心肌梗死患者在发病后3h和24h血中肌钙蛋白T和肌红蛋白的水平,同时与正常对照组进行比较。结果：肌钙蛋白T在3h内阳性率显著低于肌红蛋白（P〈0.05）;24h阳性率达100%。结论：肌钙蛋白T是诊断AMI最佳的指标,同时联合检测肌红蛋白,可以提高临床早期诊断的可靠性,具有临床应用价值。