纳络酮治疗肺性脑病34例

将66例肺性脑病患者随机分为两组。试验组(34例)在常规治疗的基础上,给予纳络酮0·8mg静脉注射后,以纳络酮2·0mg每日1次静脉滴注;对照组(32例)给予尼可刹米、洛贝林联合静脉滴注。试验组在48h治疗过程中清醒率明显高于对照组;治疗48h后治疗组动脉血二氧化碳分压明显低于对照组(P<0·05),动脉血氧分压明显高于对照组(P<0·01)。表明纳络酮能有效促进肺性脑病患者苏醒并有效改善患者的通气功能。     

低能量氦氖激光并纳络酮治疗急性一氧化碳中毒性痴呆的研究

目的　观察低能量氦氖激光 (简称ILIB)并纳络酮治疗急性一氧化碳中毒性痴呆的临床疗效。方法　将确诊为急性一氧化碳中毒性痴呆的 57例患者 ,随机分为治疗组 (32例 )与对照组 (2 5例 ) ,治疗组用纳络酮和ILIB进行治疗 ,将纳络酮 2mg溶于 5 %葡萄糖溶液 1 50ml中静滴 ,1次 d,1 0天为 1疗程 ,停药 7天再行第 2疗程。ILIB照射功率为 3mW ,照射 60分钟 ,1次 d,1 0次为 1疗程 ,1疗程结束后停 7天再行第 2疗程。对照组用甘露醇、胞二磷胆碱 (或活脑素 )、高压氧及其它对症药物进行治疗。结果　除死亡病例外 ,两组均行 1～ 2个疗程治疗 ,治疗组总有效率为 80 0 0 % ,对照组总有效率为 81 2 5 % ,两组间疗效的差别无显著性意义 (P >0 0 5)。结论　ILIB并纳络酮治疗急性一氧化碳中毒性痴呆疗效肯定     

低分子肝素和纳络酮联合治疗肺性脑病临床观察

目的观察低分子肝素和纳络酮联合治疗肺性脑病的疗效。方法86例肺性脑病随机分为治疗组和对照组各43例,均予以西医常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素5000单位,腹壁皮下注射,每12小时1次,7-10d为1疗程;纳络酮0.8-1.2m g加入5%葡萄糖250毫升中静脉滴注,1次/d,连用3天。对照组给予尼可刹米2.25克、洛贝林12毫克加入5%葡萄糖或生理盐水500毫升静脉滴注,1次/d,连用3天。结果治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率67.4%。治疗组动脉血气和血液流变学测值明显改善。结论低分子肝素和纳络酮联合治疗肺性脑病疗效确切,安全有效。     

纳络酮致过敏反应1例

纳络酮引起过敏反应在临床上罕见 ,笔者在近年临床工作中遇到 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,2 0岁。主因饮白酒 2 5 0mL 3h后神志不清 ,于2 0 0 2年 6月 19日就诊。查体 :BP 12 0mmHg 75mmHg(16kPa 10 5kPa) ,中度昏迷 ,双肺呼吸音清晰 ,无干湿性口罗音 ,心音有力 ,律齐 ,心率 80次 min ,肝脾未及。给予 10 %葡萄糖 5 0 0mL ,维生素C 2 0 g,维生素B6 10 0mg,静滴 ,盐酸纳络酮 1 2mg入小壶静滴 ,半小时后患者出现躁动 ,面部、前胸、双下肢出现大小不等的红斑 ,BP 90mmHg 45mmHg(12kPa 6 5kPa) ,心率 12 0次 min ,心电图示窦性心律 …     

纳络酮抢救吸毒致呼吸停止2次一例

患者 ,男性 ,2 8岁 ,吸毒史 5年余。晚上吸入毒品并肌注安定 2支后 ,逐渐出现呼吸减慢 ,继而面色发绀 ,神志不清 ,呼之不应。被同事发现后急送本院门诊抢救。检查 :体温 36 .1℃ ,脉搏 120次 /分 ,呼吸 0—ｌ—次 ,血压 12 0 / 80 ｍｍＨｇ,昏迷 ,面色紫绀 ,双侧瞳孔等人等圆 ,直径 1ｍｍ ,对光反应迟钝 ;心率 12 0次 /分 ,心律齐 ,心音正常 ,未闻及杂音。速给予气管插管行人工呼吸 ,同时给予呼吸兴奋剂静滴 ,纳络酮 0 .4ｍｇ静注 ,约10分钟 ,神志清楚 ,面色紫绀消失 ,强列、要求拔除气管插管 ,能自主呼吸 ,拒绝留观 ,步行出院回家。约 3小…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例效果观察

目的 :探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效。方法 :对 HIE5 0例在常规治疗的基础上予纳络酮治疗 ,观察生命体征、意识、精神状态变化 ,并进行新生儿神经行为 (NBNA)评分。结果 :纳络酮组与对照组比较 :意识恢复分别为 5 .5 6±1.2 9天 ,9.40± 1.0 6天 (P<0 .0 1) ;反射恢复分别为 6.87± 1.3 7天 ,8.77± 1.0 4天 (P<0 .0 1) ;肌张力恢复 8.79± 1.3 1天 ,10 .47±1.19天 (P<0 .0 1)。两组新生儿神经行为评分比较 :1～ 3天分别为 2 4.87± 3 .17分 ,2 0 .96± 3 .2 3分 (P<0 .0 1) ,10～ 12天分别为 3 3 .0 1± 3 .2 6分 ,3 0 .14± 3 .3 4分 (P<0 .0 1)。纳络酮组除 2例自动出院外 48例治愈 ,对照组死亡 3例 ,自动出院 6例 (P<0 .0 5 )。结论 :纳络酮对 HIE患儿的生命体征、意识均有不同程度的改善 ,缩短症状时间 ,减轻 HIE并发症 ,降低病死率。     

非酮性高糖血症致局限癫痫发作1例

非酮性高糖血症有肯定的致癫痫作用。本文报道非酮性高糖血症致局限癫痫病 1例如下。1　病例介绍患者 ,女 ,4 4岁。以左面部抽搐 4天入院。 1年前有腔隙性脑梗死病史 ,经治疗无任何后遗症。既往无糖尿病史 ,但近 1个月有多饮、多食、多尿。入院时情况 :T 36 5℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,Bp 12 0 /80mmHg ,神志清 ,双侧瞳孔正大等圆 ,对光反射灵敏。左面部阵发性抽搐。生理反射存在 ,病理反射未引出。头颅CT示 :陈旧性腔隙脑梗死。血糖 2 0 1mmol/L、血酮 (- )、血钾 4 0mmol/L、血钠14 0mmol/L、血氯 110mmol/L、血钙 1 2mmol/…     

纳络酮配合乙酰谷酰胺对改善急性重度酒精中毒症状的作用

目的观察纳络酮与乙酰谷酰胺注射液联合应用对急性重度酒精中毒患者临床症状的改善作用及其毒、副作用。方法将78例患者随机分为对照组(纳络酮组)及治疗组(纳络酮加乙酰谷酰胺组)。对照组首剂给予纳络酮0．8mg静注,根据病情然后每隔30min重复静注0．4mg2—3次,仍未清醒者随后即以0,8—1．2mg加入5％-10％葡萄糖液中静滴。治疗组在A组治疗的基础上,给予乙酰谷酰胺0．4—0．6g兑入5％G．S250ml中静滴,每日1-2次,乙酰谷酰胺日总量不超过2．0g。两组患者均进行常规基础治疗,及时洗胃,吸氧,推注速尿并注意纠正电解质及酸碱平衡失调等对症处理。结果40例采用纳络酮与乙酰谷酰胺注射液治疗的重度酒精中毒患者,对促进清醒及酒后临床症状消失等方面,与对照组比较有显著性差异,且未发现有明显毒副作用。结论纳络酮与乙酰谷酰胺注射液联合应用治疗急性重度酒精中毒,可缩短病程、进一步提高疗效,值得在临床上推广应用。     

纳络酮治疗急性脑梗死42例疗效观察

目的 :探讨纳络酮治疗急性脑梗死的疗效。方法 :应用纳络酮 2 .4 mg/L ,连用 14 d,治疗急性脑梗死 4 2例 ,与同期应用胞二磷胆碱治疗的 39例的疗效进行比较。结果 :纳络酮治疗急性脑梗死组在治疗后第 1、3、7、14天其神经功能改善显著优于对照组 (均 P <0 .0 5 ) ,治愈好转率大于对照组 ,P <0 .0 5。结论 :纳络酮治疗急性脑梗死近期疗效好 ,无明显毒副作用。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

为降低新生儿缺氧缺血性脑病的死亡率和致残率 ,我科用纳络酮治疗新生儿HIE ,共 5 0例 ,随机分两组 ,治疗组 3 0例 ,对照组 2 0例 ,两组均给予一般治疗 ,治疗组在此基础上加用纳络酮 0 1mg～ 0 3mg/(kg·次 ) ,加入 10 %葡萄糖水3 0ml中静脉点滴 ,一日一次 ,酌情应用 3～ 7d ,在生后 1d～ 10d内由专人分次测定评分。结果显示 ,治疗组明显优于对照组 ,说明纳络酮对治疗新生儿HIE有较好效果 ,对缩短新生儿HIE病程 ,提高治愈率、降低死亡率、减少致残率有重要意义。     

纳络酮辅助治疗肝硬化合并肝性脑病疗效观察

纳络酮近年广泛用于酒精中毒、安眠药中毒、肺性脑病等多种原因引起的昏迷 ,有独特的疗效。我科自 1999年 4月～ 2 0 0 3年 2月 ,应用纳络酮辅助治疗肝硬化合并 (Ⅲ期 )及 (Ⅳ期 )肝性脑病患者 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法病例选择 :我科自 1995年 4月～ 2 0 0 3年 2月共收治由肝硬化所致的Ⅲ期及Ⅳ期肝性脑病 4 8例。其中 1995年 4月～ 1999年 4月采用常规治疗者 2 3例为对照组 ,1999年 4月～ 2 0 0 3年 2月辅助纳络酮治疗者 2 5例为治疗组 ,男 2 3例 ,女 2例 ;平均年龄4 9 5 4± 16 76岁 ;乙肝后肝硬化 2 0例 ,丙肝…     

纳络酮治疗急性重度一氧化碳中毒临床观察

目的探讨纳络酮（NLX）对急性一氧化碳（CO）中毒的疗效。方法将62例急性重度一氧化碳（CO）中毒病人随机分组：纳洛酮（NLX）组32例,对照组30例,纳络酮（NLX）组在常规治疗的基础上纳络酮（NLX）2mg静脉注射,0.5～1h/重复给药。对照组常规给予胞二磷胆碱能量合剂及复方丹参等对症治疗。详细观察2组患者肢体活动情况及生理反射,生命体征变化。结果纳络酮组患者较对照组昏迷时间明显缩短。结论对急性重度一氧化碳中毒患者纳络酮治疗有显著疗效。     

纳络酮、高压氧治疗新生儿窒息的临床观察

目的：了解纳络酮、高压氧治疗新生儿窒息的效果，探讨降低新生儿窒息后伤残率的治疗方法。方法：随机将165例新生儿窒息患儿分为两组，治疗组加用纳络酮0，lmg/kg/天，加入5％葡萄糖40ml中；持续静滴4小时，每日一次，用药3—5天。同时给予高压氧治疗，压力0．03—0．04MPa，升压10分钟，稳压25分钟，减压15分钟；每日1次，10次为一疗程。结果：通过临床疗效观察、NBNA检查及DQ随访，结果显示两组差异均有极显著性，治疗组伤残率为4．2％；对照组为19．57％。结论：纳络酮联合高压氧治疗新生儿窒息及缺氧缺血性脑病，能显著改善临床症状，提高治愈率，降低伤残率。     

纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察

目的探讨纳络酮注射液治疗肝性脑病的临床疗效。方法将80例肝性脑病患者随机分为两组，对照组38例给予综合抗肝昏迷处理，治疗组42例在综合抗肝昏迷处理的基础上加用纳络酮。结果治疗组总有效率95．2％，对照组为81．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后肝昏迷计分值分别为1．17±0．34、0．70±0．22，差异有显著性（P〈0．01）.结论纳络酮是治疗肝性脑病的安全、有效药物，值得临床推广。     

纳络酮联用醒脑静治疗急性乙醇中毒疗效分析

目的:观察纳络酮与醒脑静联合治疗急性乙醇中毒的临床效果。方法:把237例急性乙醇中毒患者,随机分4组,对照组57例,纳络酮组60例,醒脑静组60例,纳络酮与醒脑静组60例,4组在性别、年龄及病因等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组给予洗胃、补液、胃肠黏膜保护及制酸治疗;纳络酮组给予洗胃、补液、胃肠黏膜保护、制酸治疗和给予纳络酮0.4mg静脉推注,严重者给予每30min重复使用1次,后给予5%葡萄糖盐水250ml加纳络酮0.8mg静脉滴注;醒脑静组给予洗胃、补液、胃肠黏膜保护、制酸治疗和10%葡萄糖250ml加醒脑静30ml静脉滴注;纳络酮与醒脑静组给予洗胃、补液、胃肠黏膜保护、制酸治疗、纳络酮和醒脑静静脉滴注。结果:纳络酮组、醒脑静组、纳络酮与醒脑静组患者症状改善,清醒时间明显提前于对照组。纳络酮与醒脑静组患者症状改善,清醒时间提前于纳络酮组和醒脑静组。结论:纳络酮与醒脑静联合治疗较单用纳络酮或醒脑静疗效好。     

纳络酮治疗美尼尔氏病21例体会

目的观察纳络酮治疗美尼尔氏病的疗效。方法21例美尼尔氏病患者(男9例,女12例,年龄最小24岁,最大72岁),诊断后给予5%葡萄糖250m1加纳络酮0.4mg,静脉滴注。另有对照组25例(男10例,女15例,年龄最小25岁,最大68岁),按急诊处理常规给予镇静,脱水,抗组织胺及输液等治疗。结果纳络酮治疗组在急诊处理后,绝大部分症状控制出院。而对照组则绝大部分需要收住院治疗。纳络酮治疗组明显优于对照组,纳络酮组无明显不良反应。结论纳络酮治疗美尼尔氏病疗效显著而又安全。     

纳络酮治疗脑梗死伴意识障碍72例疗效观察

目的　观察早期应用纳络酮治疗脑梗死伴意识障碍患者的临床效果。方法　脑梗死伴意识障碍患者114例 ,随机分为对照组 (常规治疗组 ) 42例 ,纳络酮A组 40例 (纳络酮 7.2mg/d) ,和纳络酮B组 3 2例 (纳络酮 3 .2mg/d)。观察病人治疗前后格拉斯哥昏迷评分 (GCS)和临床神经功能缺损程度评分 (NDS)变化。结果　纳络酮治疗后患者意识清醒时间提前 ,纳络酮A、B组GCS评分均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　早期应用纳络酮对脑梗死伴意识障碍有催醒作用 ,可提高抢救成功率 ,降低致残率 ,大剂量疗效更佳     

坦度螺酮与阿普唑仑治疗焦虑症疗效比较

目的：比较坦度螺酮与阿普唑仑治疗焦虑症的疗效和不良反应。方法：Vig90例焦虑症患者随机分为两组，坦度螺酮组45例，其中男性23例，女性22例，平均年龄38岁。给予坦度螺酮一次10mg，1日3次。阿普唑仑组45例，其中男性23例，女性22例，平均年龄43岁，给予阿普唑仑0．8mg，1日3次，4周为1个疗程。结果：坦度螺酮组有效率为82％，阿普唑仑组有效率为71％。结论：两组疗效经统计学处理无显著性差异。停药后，两组在药物戒断症状和停药反跳症状上存在着明显的差异。     

纳络酮抢救昏迷患者10例

0　引言　我院 1997- 10 / 1999- 10应用纳络酮抢救不知原因的昏迷患者 10例 ,均收到良好的效果 ,现总结如下 .1　对象和方法1.1　对象　昏迷患者 10 (男 4,女 6 )例 ;年龄平均 2 9(16～42 )岁 .患者醒后回忆说 ,在病前服了安眠药 7例 ,大量饮酒者 3例 .所有患者在入院时均处于昏睡或昏迷状态 ,呼吸表浅 ;两侧瞳孔缩小至 1～ 2 mm,对光反射存在 ,部分患者光反射迟纯 ,腱反射减弱 ,无病理反射 ,体温正常 ,心率 6 0～ 96次· min- 1 ,血压 (18.4～ 12 .0 ) / (12 .3～ 8.0 ) k Pa.1.2　方法　所有患者立即给吸氧 ,用盐酸纳络酮 0 .8～ 1.2mg…     

纳络酮治疗急性酒精中毒38例疗效观察

为观察纳络酮治疗急性酒精中毒的临床疗效,分析58例非糖尿病酒精中毒的患者资料。其中38例在常规洗胃、补液、保护胃黏膜、制酸等治疗基础上给予纳络酮0.4mg静推,严重患者间隔30min可重复使用1次,随后给予5%GS 250mL 纳络酮0.8mg静滴;另20例仅采用常规治疗。结果,纳络酮治疗组患者症状明显改善,清醒时间明显提前(P<0.05)。提示纳络酮治疗急性酒精中毒的安全有效。