大肠腺瘤早期癌变的结肠镜诊治

本文对28例大肠腺瘤早期癌变的临床资料及内镜治疗结果进行分析，探讨大肠腺瘤早期癌变内镜下的特点及内镜治疗的价值。结果表明，结肠镜检查结合活检可发现并确诊大肠腺瘤早期癌变，内镜治疗大肠腺瘤早期癌变是一种简便、损伤小、安全、效果好的治疗方法。     

肠镜诊治大肠息肉452例临床分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我科共应用富士能 2 0 0电子大肠镜检查有症状者 375 8例 ,检出大肠息肉 45 2例 ,对息肉进行了肠镜下切除 ,共切除息肉 85 1颗 ,其中 2 6颗息肉癌变 ,现将资料报告如下。临床资料1　一般资料　本组 45 2例 ,男 2 82例 ,女 170例 ,男女之比 1 6 6∶1。年龄 15～ 92岁 ,以 5 1～ 6 0岁居多。临床表现以便血或粘液血便为主 ,部分有腹部不适或排便习惯改变。2　肠镜检查　 45 2例共检出 85 1颗息肉。其中单发息肉 2 37例 ,多发息肉 2 15例 ,最多者为 33颗。息肉分布 :直肠 2 81颗 ,乙状结肠 30 5颗 ,降结肠 110颗 ,横结肠 72…     

大肠息肉内镜下治疗体会

消化道息肉是临床常见的疾病，以结肠息肉最常见。目前，随着内镜技术的发展，可通过内镜对息肉行摘除术。我院自2005年5月至现在对50例大肠息肉采用内镜下息肉摘除术，取得了较好的疗效，现报道如下。     

大肠腺瘤与大肠癌有多大关系

结肠息肉是指任何隆起于结肠黏膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中。以结肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。其中增生性息肉是最常见的一种息肉,分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一     

大肠腺瘤息肉经内镜切除后影响其复发的logistic分析

目的 探讨影响大肠腺瘤息肉经内镜切除后复发的主要因素,并进行logistic回归分析。方法 回顾性分析我院行大肠腺瘤息肉内镜切除术的1 025例患者的临床资料,统计复发率,对可能影响术后复发的相关因素借助统计学软件（SPSS 19.0版本）行单因素描述,并行多因素logistic回归分析。结果 1 025例患者中有277例复发,复发率为27.02%。大肠腺瘤息肉复发中年龄≥65岁、腺瘤个数≥3个、腺瘤直径≥6㎜、腺瘤位于乙状结肠及直肠处、腺瘤基底部无蒂、肠道清洁为Ⅱ级、高级别瘤变、整块切除和绒毛状腺瘤等患者的复发率相比年龄＜65岁、腺瘤个数＜3个、腺瘤直径＜6㎜、腺瘤位于升横结肠、基底部有蒂及亚蒂、肠道清洁为Ⅰ级、低级别瘤变、部分切除和管状腺瘤患者较高,且组间差异有统计学意义（P＜0.05）,性别差异无统计学意义（P＞0.05）;影响大肠腺瘤息肉内镜切除术患者复发的因素为腺瘤类型（OR=3.531）、瘤变程度（OR=1.258）、腺瘤基底部（OR=2.331）、年龄（OR=1.282）、腺瘤直径（OR=6.298）、肠道清洁度（OR=1.295）和腺瘤个数（OR=3.386）。 结论 影响大肠腺瘤息肉经内镜切除后复发的因素较多,临床上应依据患者具体条件制定个性化随访方案。     

早期上消化道肿瘤的内镜诊断进展

上消化道肿瘤主要是指食管癌和胃癌,其早期症状不典型,发病隐匿,目前主要依靠内镜筛查发现早期病变,及时治疗,改善预后;对于进展期的肿瘤缺乏有效的治疗手段,预后较差。因此,通过内镜筛查早期发现上消化道肿瘤是提高患者预后的关键。随着科学技术进步,更先进的内镜器械、成像技术、人工智能（AI）技术的发展,内镜诊断技术也不断提高,故针对目前上消化道内镜诊断技术及诊断要点进行综述,旨在为上消化道肿瘤防治工作提供理论依据。     

内镜活检诊治大肠小息肉

目的探讨内镜对大肠小息肉的诊断和治疗。方法对内镜下检出的小于5 mm的息肉205例,255枚进行活检摘除,并送病检。结果炎性性息肉190例(239枚),腺瘤息肉15例(16枚),腺癌1例(1枚)。结论内镜切除大肠小息肉结合病理组织学检查,明确小息肉性质,提高早期结肠癌检出率,做到早诊断,早治疗.     

内镜下大肠息肉电切术的护理体会

大肠息肉是消化系统常见病,约占肠道息肉的80％,因其容易发生癌变,故临床一经发现就应切除已达成共识。近年来内镜下息肉治疗术,使大肠息肉的治疗取得飞速的进展。现将我科室2012年10月至2013年10月45例对我科患者的护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组45例患者中,男29例,女16例,年龄42—84岁。其中有蒂息肉6例,亚蒂息肉15例,广基息肉21例,息肉直径0．3—1．5cm。升结肠息肉7例,横结肠息肉10例,降结肠息肉10例,乙状结肠直肠息肉18例。上述病例经电子肠镜检查,组织活检病理学证实。     

老年高危患者大肠息肉内镜摘除51例分析

大肠息肉是老年人的多发病,较大的大肠腺瘤极易恶变,一经发现应立即处理.本文总结老年高危患者大肠息肉内镜摘除的体会,报告如下.     

常见消化道肿瘤的早期信号

<正>据北京和上海两市的统计资料显示,消化系统的恶性肿瘤发病率在各种系统恶性肿瘤中居首位,其中胃癌最多,食管癌和肝癌次之;仅这3种癌症就占我国全部癌症死亡人数的60.4%。因此,重视消化系统恶性肿瘤的早期诊断和治疗,不仅必要而且十分迫切。就目前而言,癌症的预后仍主要取决于能否做到“三早”(早发现、早确诊、早治疗)。很多时候某种癌的典型     

大肠腺瘤性息肉及其癌变的临床病理分析

本文分析了大肠腺瘤性息肉489例,男314例,女175例。年龄18—81岁,高峰年龄为51—60岁。分布以乙状结肠和直肠最多见(占65.8％)。大肠腺瘤性息肉的癌变与患者的年龄、息肉的形态、大小、不典型增生程度和组织类型有关。息肉越大、不典型增生程度越重、恶变率越高。绒毛状息肉较混合型及管状息肉易恶变。广基息肉的癌变率为有蒂和亚蒂的三倍。本文对息肉癌变的治疗,特别是内镜下摘除后是否要追加根治性肠切除,认为必须根据息肉的形态,大小及类型,手术的危险性作全面考虑决定。强调定期随访、复查,是预防复发和癌变的重要措施。     

大肠癌诊治中应重视的问题

大肠癌诊治中应重视的问题上海市红十字肿瘤专家咨询服务中心上海医科大学附属肿瘤医院２０００３２莫善兢大肠癌是常见的恶性肿瘤，如能早期诊断，正确治疗，其疗效较其他消化系统癌症为好。本文对大肠癌诊治中值得注意的一些问题作些介绍与讨论。一、大肠癌日趋多见据１...     

内镜在大肠癌早期防治中的作用

大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率在我国所有肿瘤发病率中排第5位,而且上升趋势明显,上升速度约4%,远超2%的国际水平,我国每5分钟就有1人死于大肠癌,而我国治愈率却明显低于世界平均水平。美国10名大肠癌患者中仅3名死亡,而我国10名患者中有6名死亡。     

早期胃癌28例内镜检查与病理分析

胃癌的早期诊断和早期治疗,对于降低胃癌的死亡率具有重要意义.磐安县人民医院自1992年以来,发现早期胃癌28例,均经胃镜活检并经手术或病理确诊,现报道分析如下.     

p53基因检测与大肠肿瘤间关系的临床探讨

目的：探讨p53基因检测在大肠癌早期诊断中的临床意义和癌前监控的价值。方法：在内镜下采集110例大肠肿瘤患者的肿瘤组织标本，另以10例良性肠病的正常肠黏膜组织作对照。采用聚合酶链式反应一单链构象多态性分析（PCR-SSCP）方法，检测p53外显子5-8的突变情况，同时作病理切片，并追踪观察。结果：74例大肠癌中24例p53基因突变，占32.4％，其中17例为中、低分化，3例为粘液腺癌；36例大肠腺瘤中，6例p53基因突变，占16.7％，其中1例Ⅱ-Ⅲ级不典型增生腺瘤患者10个月后发生癌变。正常肠黏膜组织无1例p53基因突变。结论：p53基因检测结合病理检查有助于大肠癌的癌前监控及早期诊断。     

大肠肿瘤，可防可治不可怕

大肠肿瘤泛指发生在直肠和结肠部位的恶性肿瘤。随着现代生活的发展，它已成为威胁人类生存的恶性肿瘤之一，在西方国家恶性肿瘤的发病率中居第二位，在我国居第四位，其发病率呈逐年上升趋势。     

内镜下治疗大肠息肉68例临床分析

目的：进一步探讨分析临床中使用内镜治疗大肠息肉的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2009年12月-2011年2月收治的68例大肠息肉患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成息肉摘除手术,电切手术后有大部分发生局部少量渗血,但均不需要特殊处理而自行停止。对所有的患者于3个月后进行随访,并进行肠镜复查,其中有1例患者的息肉复发,需要再次行内镜下电切治疗。结论：临床上在内镜下行大肠息肉切除手术可以取得满意的疗效,安全,经济,创伤小。     

724例大肠息肉临床分析

近几年我市大肠癌发病率有逐年升高的趋势,大肠腺瘤是最重要的大肠癌癌前病变,据估计约50％-70％的大肠癌是由腺瘤演变而来。为了解大肠息肉的发病特点和规律,我们总结分析了我院5年共724例大肠息肉患者的临床资料,现报告如下。     

内镜下黏膜切除术治疗大肠宽基息肉的效果分析

目的探讨内镜下黏膜切除术治疗大肠宽基息肉的临床效果。方法选取2016年1月至8月在我院行大肠宽基息肉切除的患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组行常规息肉切除手术,观察组行内镜下黏膜切除术,观察并比较两组的治疗效果、术后并发症发生率、1年内息肉复发率和患者的治疗满意度。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(95.56%vs.82.22%),术后并发症发生率显著低于对照组(8.89%vs.26.67%),1年内息肉复发率显著低于对照组(2.22%vs.17.78%),患者的治疗满意度显著高于对照组(93.33%vs.73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下黏膜切除术治疗大肠宽基息肉具有显著效果,并发症少,息肉复发率低,患者满意度高,值得临床推广应用。     

老年大肠息肉的治疗及随访

目的 为探讨老年大肠息肉的内镜治疗。方法 本对211例经病理证实的老年大肠息肉患进行观察及随访。结果 多发性息肉136例(73％),组织学类型以腺瘤性息肉多见(82．1％),多数息肉可经活检钳除、高频电灼及微波切除,内镜除后息肉复发率16．1％,再发率18％,恶变率16．1％,平均复发及再发时间为20．5个月及19．7个月,50％～57．9％病人于2年内复发或再发。结论 对老年大肠息肉一经发现即行内镜下除并活检,对多发性腺瘤进行规律性结肠镜随访。