生长激素对糖尿病及其微血管病变的影响

目的 :探讨生长激素对糖尿病及其微血管病变的影响。方法 :采用放射免疫法测定 6 7例Ⅱ型糖尿病患者及 18例正常人的血清生长激素 (GH)及胰岛素 (INS)水平。结果 :糖尿病合并微血管病变组 ,空腹生长激素 (FGH)明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)及糖尿病无微血管病变组 (P <0 .0 1)。糖尿病无微血管病变组的FGH与正常对照组的FGH相比未见明显差异 (P >0 .0 5 )。餐后 2h的生长激素 (PGH)在 3组之间均无显著差异 (P >0 .0 5 )。FGH与HbA1c、空腹血糖 (FBS)呈正相关 (r=0 .5 46 ,P <0 .0 1;r=0 .437,P <0 .0 1) ,与UAER呈正相关 (r=0 .486 ,P <0 .0 1) ;FGH与病程无相关 (r=0 .2 2 ,P >0 .0 5 ) ,与FINS无相关 (r =- 0 .0 2 9,P >0 .0 5 )。结论 :GH水平的增高 ,与糖代谢紊乱有关 ,参与了糖尿病微血管病变的发生。     

Ⅱ型糖尿病患者血管并发症与生长激素、性激素水平变化观察

笔者观察了38例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者血管并发症与生长激素(GH)、性激素(睾丸酮T、雌二醇E_2)的变化关系。结果显示了NIDDM患者GH水平增高,与果糖胺(FM)水平相关。男性NIDDM患者E_2增高,T降低,E_2/T增高,以及血管病变组增高显著;而女性NIDDM患者E_2降低,T变化不显著。提示NIDDM患者血管病变与Gh、性激素的内环境紊乱关系密切。     

2型糖尿病合并微血管病变生长激素水平与胰岛素分泌功能分析

目的探讨2型糖尿病微血管病变患者生长激素(GH)水平与胰岛分泌功能情况及相关因素.方法测定86例2型糖尿病患者,其中无合并微血管病变组45例和合并微血管病变组41例,以及正常对照组40例进行血糖(BG)、生长激素(GH)、胰岛素(INS)、HbA1c、TC、TG、LDL及HDL检测,计算胰岛素敏感指数(IAI),胰岛素分泌功能指数(IS).结果糖尿病两组各时相血糖值及HbA1c均显著高于正常对照组,合并微血管病变组,HbA1c、FGH、TC、TG及LDL显著高于无微血管病变组及正常对照组(P＜0.01),胰岛素分泌功能指数显著低于无微血管病变组(P＜0.01).Pea体on相关分析显示,FGH与HbA1c、TC及LDL呈显著正相关,而与IS呈显著负相关.HbA1c与TC、TG呈显著正相关,而与IS呈显著负相关.结论2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖和脂质代谢紊乱.FGH水平升高,胰岛素分泌功能障碍对糖尿病微血管病变的发生、发展有重要的临床意义.     

NIDDM患者微血管病变与血小板活化的相关性研究

目的探讨糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系。方法采用流式细胞术测定77例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者(其中无微血管病变者41例,伴微血管病变者36例)及35例健康对照者的血小板颗粒膜糖蛋白(CD62p和CD63)、血小板膜表面糖蛋白(CD41、CD61和CD42b)及血小板凝血酶敏感蛋白(TSP),同时用RIA法检测血浆内皮素(ET)和空腹血浆胰岛素(FINS)。结果NIDDM组血小板CD62p、CD63和TSP阳性的百分率分别为(1.51±0.73)%、(4.93±1.06)%、(79.37±11.17)%和CD41、CD61的平均荧光道数值(MnX)(15.62±4.22、7.78±1.91)显著高于健康对照组(0.49±0.26)%、(2.22±0.61)%、(63.58±9.37)%、(9.86±1.05)、(3.03±0.43),P<0.05,伴微血管病变组又明显高于无微血管病变组(P<0.05)。NIDDM组血小板CD42b的阳性百分率显著低于健康对照组(P<0.05),但有无微血管病变组间的差异并不显著(P>0.05)。糖尿病患者血小板CD62p、CD63、CD61和TSP与血浆内皮素呈显著正相关(r=0.57、0.52、0.37和0.33,P<0.05)。结论活化血小板测定对于糖尿病微血管病变的早期诊断具有重要的临床应用和研究价值。     

阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴变化的研究

目的　探讨阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴的变化及其临床意义。方法　对60例男性阻塞性黄疸患者（阻黄组）围手术期血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子,内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行观察,并与40例男性单纯性胆囊结石患者（对照组）进行比较。结果　生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子-Ⅰ在阻黄组分别为7.4μg/L±3.6μg/L、9.1±2.3B/T*100、49.8mg/L±6.6mg/L,较对照组（13.9μg/L±5.7μg/L、13.3±1.6B/T*100、61.4mg/L±6.5mg/L显著降低,差异有显著意义(P<0.01),并与黄疸程度,前白蛋白、内毒素水平相关(P<0.01)。结论　阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴存在明显下调。其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症,是介导阻塞性黄疸病理生理改变的重要因素。     

红细胞聚集与糖尿病微血管病变的关系

本文通过对134例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人及55例正常人进行甲襞微循环检测,发现糖尿病病人的红细胞聚集明显高于正常人,两组比较差异非常显著(P<0.01),糖尿病伴微血管病变组(DMMG)的红细胞聚集增高程度明显高于无微血管病变组(DMNMG)。结果提示:红细胞聚集可能参与糖尿病微血管病变的发生及发展。     

糖尿病患者血清生长激素水平与微血管病变的关系

目的了解糖尿病患者血清生长激素（ＧＨ）水平与微血管病变之间的关系，探讨糖尿病患者微血管的病变机理。方法非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）１４１例，胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）２７例。生长激素水平和胰岛素（ＩＮＳ）均采用放射免疫法测定，血糖用氧化酶法测定。结果ＮＩＤＤＭ患者的ＧＨ无合并微血管病变患者（３．３±１．２μｇ／Ｌ）明显高于正常人（１．０±１．２μｇ／Ｌ），合并微血管病变者（５．７±１．９μｇ／Ｌ）明显高于无微血管病变者，，差异都有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。随病程延长，ＧＨ水平越高，微血管病变发病比例也就越高。血清ＧＨ水平与血糖呈平行关系（ｒ＝０．１７３），与ＩＮＳ间无显著相关。ＩＤＤＭ患者ＧＨ水平（６．６±３．４μｇ／Ｌ）较ＮＩＤＤＭ患者（４．６±１．８μｇ／Ｌ）还高，且均为有微血管病变者。结论ＧＨ升高可能是糖尿病患者微血管病变的重要因素之一。     

克拉玛依市人民医院治疗糖尿病药物的使用分析

糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌或胰岛素作用绝对(或相对)不足引起的以高血溏为主要特征的综合症.其分为:1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA).2型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKH-HC),常见慢性微血管并发症有视网膜病变、肾脏病变、周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病、外周血管病变.根据2006年第     

女性非胰岛素依赖型糖尿病患者骨密度变化及相关因素分析

非胰岛素依赖型糖尿病 ( Non- Insulin- Depen-dent Diabets Meilitus;NIDDM)和骨质疏松症均为常见老年性疾病 ,但 NIDDM是否容易合并骨质疏松症尚有争议 ,对合并骨质疏松症的特点研究也较少。我们采用单粒子骨矿物质测量仪测定 30例女性 NIDDM病人桡骨、尺骨的骨密度 ,与 2 0名 30岁～ 35岁女性健康人组作比较 ,研究其骨密度的变化规律和临床特点 ,报道如下。1　资料和方法1.1　研究对象NIDDM组 :30例 ,女性 ,年龄 51岁～ 78岁 ( 63.7岁± 10 .1岁 ) ,绝经后时间 9.2年± 6.0年 ,空腹血糖9.33mmol/ L± 3.4 6mmol/ L,GHb A1C8…     

糖尿病微血管病变患者血清一氧化氮的改变

[目的]探讨血清一氧化氮对糖尿病微血管病变的影响的临床意义.[方法]将糖尿病微血管病变患者分为早期和晚期两型后,与糖尿病无微血管病变患者和正常对照组相对照,并以系列亚硝酸钠作标准对照,比色法测定血清NO-2/NO-3.[结果]糖尿病无微血管病变组血清NO-2/NO-3值明显增高,为69.1±25.4.糖尿病微血管病变早期组血清NO-2/NO-3值增高更显著,为82.5±29.3,而糖尿病微血管病变晚期组血清NO-2/NO-3值为68.9±24.7.[结论]非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者血清NO增高与糖尿病微血管病变的发生、发展密切相关,其早期显著而晚期趋缓.     

糖尿病肾病的综合防治进展

糖尿病肾病(DN)是胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者较常见的微血管病变，在IDDM中，DN发生率约为35％，而在NIDDM中因种族差异约为15％～60％。据统计资料显示，DN在西方国家已成为导致终末期肾衰的首位原因。糖尿病肾病早期即微量白蛋白尿期，经治疗病情还可以逆转，一旦进入临床肾病，病情就不可逆转。     

Ⅱ型糖尿病患者微血管病变与血清GH水平变化及临床意义

<正> 糖尿病(DM)微血管病变是DM多种慢性并发症的病理基础。本文通过对68例Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)患者及28例健康成人用放射免疫法(RIA)检测血清生长激素(GH)水平,用微血糖仪检测周围血糖(BS)含量,并就Ⅱ型DM患者GH变化与微血管并发症间的关系进行初探。 1 对象与方法 1.1 对象:Ⅱ型DM组:68例DM患者均按WHO1985年DM诊断标准确诊为Ⅱ型DM,其中男性42例,女性26例,平均年龄59.8±10.28岁,受     

99mTc-DTPA肾动态显像测定非胰岛素依赖型糖尿病患者GFR的临床意义

糖尿病性肾病(DN)是糖尿病常见的微血管性并发症,为糖尿病患者的主要死因之一.本文对46例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者进行99mTc-DTPA肾动态显像,测定其肾小球滤过率(GFR),并与患者24h尿蛋白总量(UTP)测定结果进行分析,以探讨GFR对NIDDM患者肾功能改变的临床意义.     

糖尿病视网膜病变患者血清表皮细胞生长因子的测定及意义

目的探讨血清表皮细胞生长因子(EGF)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者视网膜病变(DR)之间的关系。方法采用放射免疫分析法(RIA)检测了47例非胰岛素依赖型糖尿病患者,其中28例伴DR,19例不伴视网膜病变和26例正常对照者(NC)血清EGF含量。结果各组糖尿病患者血清EGF值显著高于正常对照组(P<0.01),糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景型(BDR)及增殖型(PDR)之间的EGF水平亦显著不同。结论检测糖尿病患者的EGF水平对糖尿病视网膜病变的早期诊断具有重要意义。     

伴有非胰岛素依赖型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变和临床特征分析

目的:探讨伴有非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)冠心病患者的冠状动脉病变及其临床特征.方法:用冠脉造影方法分析了850例伴有NIDDM(153例)和不伴有NIDDM(697例)冠心病冠脉病变特点并将临床特点加以对照研究.结果:冠心病合并NIDDM患者伴高血压、脑卒中、高脂血症及阳性家族史率较不伴有NIDDM冠心病患者明显升高,该组患者无痛型较多,病情重,住院期间病死百分比高,该组患者易出现中重度冠状动脉病变及三支病变(P<0.01),左室射血分数(EF)下降.结论:糖尿病是冠状动脉病变和心功能不全的独立危险因素,糖尿病的早期诊断对冠心病预后非常重要.     

NIDDM患者血清性激素变化与胰岛素、脂质及大血管病变关系的探讨

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者血清性激素变化与胰岛素、脂质及大血管病变的关系 ,检测了 6 0例 5 0岁以上 NIDDM(包括 2 7例伴大血管病变 )患者血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)水平。发现男性患者 E2 / T比值增高 ,女性患者 E2 降低 ,伴高胰岛素血症及胰岛素抵抗。有大血管病变者这些改变更为显著。 E2 / T与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素 (FINS)呈正相关 ,与总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)呈负相关 ;T与 HDL- C呈正相关 ,与甘油三酯 (TG)呈负相关。提示 NIDDM患者存在严重的性激素失调、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值

目的 :研究彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用。方法 :对临床上诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者发生下肢动脉病变的 6 2例进行彩色多普勒超声检查 ,并以 2 0例无糖尿病正常人作对照。结果 :6 2例NIDDM患者中阳性结果 4 0例 ,发病率 6 4 .5 2 %。正常对照组 2 0例 ,阳性结果 4例 ,发病率2 0 % ,下肢动脉病变程度与NIDDM组有显著性差异P <0 .0 1。结论 :彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变具有重要临床意义 ,且下肢动脉病变与NIDDM有密切相关性。     

非胰岛素依赖性糖尿病患者的动态血压观察

<正>动态血压监测(ABPM)在高血压的诊治及预后估计中已广泛应用,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者高血压患病率高,血压异常与糖尿病的多种慢性并发症及其预后关系密切.我们观察了84例NIDDM患者的动态血压,旨在探讨其与早期糖尿病肾病及眼底病变的关系.1对象与方法1.1对象1.1.1病例组:按1985年WHO标准确诊的NIDDM患者,血压正常,共84例.其中男46例,女38例,年龄21岁～65岁(50士11岁).病程2个月～20年,空腹血糖10.6±4.8mmol/L.再按是否存在早期糖尿病肾病进一步分成A、B两组.A组35例存在早期糖尿病肾病,B组49例,不存在早期糖尿病肾病.     

糖尿病患者胰高血糖素水平变化及其临床意义

观察了糖尿病患者空腹及馒头餐后血浆胰高血糖素水平的变化。结果表明,胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)及非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者空腹胰高血糖素水平均显著高于正常人。NIDDM患者馒头餐后胰高血糖素水平显著升高,且于各时相均显著高于正常人,胰岛素/胰高血糖素比值的升高幅度则显著低于正常人。提示,糖尿病患者存在胰岛A细胞功能障碍。     

糖尿病结膜微血管病变与血清镁和血脂的关系

本文报道62例非胰岛素依赖型糖尿病患者血清镁、血脂与糖尿病结膜微血管病变的关系。与无结膜微血管病变者比较,有结膜微血管病变者(13例)血清镁和高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,而血清低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值显著升高,提示低镁血症和高密度脂蛋白胆固醇降低可能是糖尿病病人发生微血管病变的危险因素之一。