头穴透刺法治疗失眠症的随机对照研究

背景：失眠已成为威胁公众身体健康的突出问题,针灸在治疗失眠方面具有疗效高和副作用小的优势。 目的：观察头穴透刺法治疗失眠症的临床疗效。 设计、场所、对象和干预措施：将符合纳入标准、源于解放军总医院针灸科门诊的70例失眠患者随机分为头穴透刺组和常规针刺组,其中脱落4例,最终头穴透刺组纳入32例,常规针刺组纳入34例。头穴透刺组给予头穴透刺法,而常规针刺组则给予一般针刺疗法。两组患者均治疗4周。 主要结局指标：比较两组临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表积分和睡眠结构各成分的变化。 结果：头穴透刺组总有效率为90.6%,优于常规针刺组的73.5%（P＜0.05）。头穴透刺法对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于常规针刺法（P＜0.05,P＜0.01）。头穴透刺法能明显增加睡眠总时间和深睡期时间,与常规针刺组相比,差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论：头穴透刺法治疗失眠症的临床疗效优于常规针刺法,主要体现在改善睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率等方面。     

人中透刺龈交穴联合西药治疗肝性脑病的临床观察

目的观察人中透刺龈交穴联合西药治疗肝性脑病临床疗效。方法将62例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组31例。对照组给予西医综合治疗,治疗组在对照组的基础上应用人中透刺龈交穴治疗方法。治疗7 d后观察临床症状、血氨水平、苏醒时间、扑翼样震颤消失时间,智力检测及SF-36量表评分,统计其临床疗效。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.55%、77.42%,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组清醒时间及扑翼样震颤消失时间短于对照组(P0.05);治疗组治疗后血氨水平低于对照组(P0.05);治疗组治疗后NCT评分低于对照组,SF-36量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人中透刺龈交穴联合西药治疗可以明显缩短肝性脑病患者清醒时间,改善血氨水平,改善患者的生活质量,为治疗肝性脑病提供了有效的治疗方法。     

南少林颈部整复手法合经穴透刺治疗枕大神经卡压综合征30例.

目的观察南少林颈部整复手法合经穴透刺治疗枕大神经卡压综合征的疗效。方法选取我院枕大神经卡压综合征患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组行普通针刺配合常规推拿手法,治疗组行南少林颈部整复手法合经穴透刺治疗,比较2组疗效及治疗前后疼痛VAS评分、颈椎病疗效评分变化情况。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%（P<0.05）;治疗前后比较,2组疼痛VAS评分均降低（P均<0.05）,治疗组降低更明显（P<0.05）;治疗前后比较,2组颈椎病疗效评分均提高（P均<0.05）,治疗组提高更明显（P<0.05）。结论南少林颈部整复法合经穴透刺治疗枕大神经卡压综合征疗效显著,可供临床借鉴。     

透刺颧穴治疗面神经炎恢复期临床观察

目的：观察透刺颧穴治疗面神经炎恢复期的临床疗效。方法将60例面神经炎恢复期患者随机分为透刺颧穴（治疗组）和常规针刺（对照组）各30例,对比两组治疗效果。结果治疗组疗效评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论透刺颧穴治疗周围性面瘫恢复期较常规针刺有一定的优势。     

大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆疗效观察

目的探讨大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法将60例瘀血阻络型血管性痴呆(VD)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用大接经法联合头穴丛刺法,对照组采用头穴丛刺法联合常规针刺法,治疗3个疗程后,分别统计治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评分量表(ADL)评分,比较治疗前后血脂水平变化。结果治疗组总有效率为86.7%,显著高于对照组(70.0%)(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、ADL评分、血脂水平改善均优于对照组(P0.05)。结论大接经法联合头穴丛刺法相对于头穴丛刺法联合常规针刺法能更有效改善VD患者的智能水平,提高生活能力,降低血脂水平。     

头穴透刺配合电针治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的观察头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将30例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,每组各30例。治疗组采用头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗,对照组采用常规针刺治疗,连续治疗2个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后眩晕评分呈下降趋势(P0.05),治疗组下降更为明显(P0.05)。结论头穴透刺配合电针上段颈夹脊穴治疗椎动脉型,疗效显著,为临床提供一种有效治疗方法。     

冬季服用补肾养精中药对绝经后骨质疏松症患者骨质的影响

目的 观察采用补肾法治疗绝经后骨质疏松症临床效果,探讨基于肾主骨理论指导治疗绝经后骨质疏松症的可行性.方法 选取绝经后骨质疏松症病例54例,根据治疗方法不同分为治疗组29例与对照组25例.2组治疗时间均由立冬节气至大寒节气共75 d,其中治疗组使用二仙汤加减配合常规西药治疗,对照组使用常规西药治疗,观察比较2组治疗前后右腕部骨密度(BMD),血清钙(Ca)、血清磷(P)水平.结果 治疗组血清P值升高,与对照组升高值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于肾主骨、肾应冬理论,冬季使用补肾养精中药治疗绝经后骨质疏松症具有一定疗效,对择时服药具有临床指导作用.     

针刺手三里治疗落枕30例临床观察

目的观察针刺手三里穴治疗落枕的临床疗效。方法将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺手三里穴治疗,对照组采用针刺落枕穴治疗,采用直观模拟量表(VAS)评价疼痛程度,比较2组第1次治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计意义(P0.05),表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗前VAS评分比较,差异无统计意义(t=-0.367,P0.05);治疗组治疗前后VAS评分比较,差异有统计意义(t=10.591,P0.05);对照组治疗前后VAS评分比较,差异有统计意义(t=8.051,P0.05);2组治疗后VAS评分比较,差异有统计意义(t=-4.059,P0.05)。结论针刺手三里穴是一种治疗落枕的有效方法。     

头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A的影响

目的:探讨头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A表达的影响.方法:取8周龄健康Wistar大鼠48只,雌雄各半,除12只作空白对照组外,其他大鼠造疲劳力竭模型,随机分为模型组、头穴透刺组和传统针刺组,每组12只.共进行游泳大鼠模型训练4周后,观察各组大鼠力竭游泳后力竭时间;采用western blot方法比较各组大鼠下丘脑组织TPH、MAO-A表达.结果:与模型组相比,针刺治疗组小鼠的力竭运动时间显著延长(P＜0.05);传统针刺组和头穴透刺组均能显著降低TPH mRNA的表达,增强MAO-A mRNA的表达,与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);头穴透刺组在降低TPH mRNA表达、增强MAO-A mRNA表达方面优于传统针刺组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:头穴透刺能降低大鼠下丘脑组织中TPH mRNA表达,增强MAO-A mRNA表达.     

冬夏使用补肾中药治疗绝经后骨质疏松症临床研究

[目的]探讨基于"肾应冬"、"肾主骨"理论,冬季进行中药干预治疗绝经后骨质疏松症是否存在优势。[方法]选取绝经后骨质疏松症病例64例,随机分为中药组33例与对照组31例。两组治疗时间均由立冬节气至大寒节气共75 d,其中中药组使用二仙汤加减自拟方配合常规西药治疗,对照组使用常规西药治疗,大寒节气后两组均采用常规西药治疗。[结果]治疗后全年随访中,中药组血清雌二醇上升值显著低于对照组(P0.05),中药组血清褪黑素上升值显著低于对照组(P0.05)。[结论]冬夏两季使用补肾益精中药治疗绝经后骨质疏松症均具一定疗效,且疗效存在季节性差异,冬季用药较夏季存在优势。     

耳针不同刺法用于腰椎间盘突出快速镇痛效果分析

目的 比较耳针直刺法和沿皮透穴刺法用于腰椎间盘突出快速镇痛的疗效.方法 88例腰椎间盘突出症患者随机分为直刺组和透刺组,直刺组使用耳穴直刺法,透刺组使用耳针沿皮透穴法,两组患者均采用双侧腰骶区的穴道,并根据具体症状配穴.所有患者采用经过简化的McGill量表进行针刺前、针刺5 min后和针刺30 min后的疼痛评分,比较两种刺法的镇痛效果.结果 所有患者针刺后疼痛均有所缓解.两组针刺后5 min疼痛评分差异有统计学意义（P＜0.05）,两组针刺后30min疼痛评分差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 透刺法对腰椎间盘突出的快速镇痛效应优于直刺法,值得临床推广使用.     

六味地黄丸配合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症的疗效。方法选取60例肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,分为观察组和对照组。观察组予以六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗,对照组予以阿仑膦酸钠治疗,24周后,分别比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、骨密度及疲劳量表(FS-14)评分。结果两组治疗前后疼痛程度、骨密度和疲劳值均逐渐改善,差异均有统计学意义(P0.05),观察组疲劳值改善显著高于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症可更有效减轻疼痛、缓解疲劳,临床综合效果更好。     

围刺药灸治疗梨状肌综合征39例临床观察

目的:观察围刺药灸治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:117例确诊为梨状肌综合征患者按随机数字表法分为围刺药灸组、围刺组、常规针刺组,各39例。围刺药灸组和围刺组均于环跳穴、阿是穴(梨状肌体表投影压痛点)行围刺法为主,配以阳陵泉、委中穴的针刺治疗,同时用特定电磁波治疗仪(TDP)照射,围刺药灸组在围刺治疗结束后于环跳穴、阿是穴行药灸治疗;常规针刺组采用循经取穴法,穴取环跳、委中、阳陵泉、秩边、承山、悬钟、八髎穴和腰夹脊(L1～5)行针刺治疗,同时用TDP照射。各组均每日治疗1次,共治疗4周,分析患者治疗后的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、胫神经H反射和不良反应情况。结果:治疗后各组患者的VAS疼痛评分均有不同程度的下降(P0.05),围刺药灸组疼痛评分明显低于围刺组、常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。各组临床疗效比较,围刺药灸组显效率(92.3%)、总有效率(94.9%),优于围刺组和常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后各组H反射潜伏期均有不同程度缩短(P0.05),围刺药灸组明显优于围刺组和常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间各组均未出现不良反应。结论:围刺药灸治疗梨状肌综合征的临床疗效显著优于单纯围刺和常规针刺,且安全性高。     

补肾健骨针法治疗绝经后骨质疏松症

目的 评价补肾健骨针法治疗绝经后骨质疏松症的疗效,探索针刺治疗该病的优化方案.方法 将120例绝经后骨质疏松症(PMOP)患者随机分为补肾健骨针法组、普通针刺组,各60例,比较2组症状积分及治疗前后骨密度值的变化,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 2组腰椎L1～5、股骨颈骨密度值治疗后较治疗前明显升高,中医症状积分治疗后较治疗前降低,且治疗后2组腰椎L1～5骨密度相比,P ＜0.05;2组股骨颈骨密度、中医症状积分相比,P＜O.01,有统计学意义.结论 补肾健骨针法与普通针法治疗绝经后骨质疏松症均有效,但补肾健骨针法在改善中医症状积分及骨密度上优于普通针刺组.     

透穴配合经筋排刺为主治疗周围性面神经麻痹56例疗效观察

目的：观察透穴配合经筋排刺为主治疗面神经麻痹疗效。方法：将104例周围性面神经麻痹患者,随机分为两组,治疗组56例,应用药物,透穴针刺,经筋排刺。对照组48例,药物加透穴针刺治疗。两组均治疗1个月,观察疗效。结果：治疗组和对照组总有效率为98.2％和90.4％。两组比较有显著差异。(P＜0.05)。结论：透穴配合经筋排...     

深刺听宫穴结合热补针法治疗感音神经性耳聋的临床观察

【目的】观察深刺听宫穴结合热补针法治疗感音神经性耳聋的临床疗效。【方法】将90例感音神经性耳聋患者随机分为热补针法组、西药组和常规针刺组，每组各30例，西药组给予西药常规治疗，常规针刺组给予常规针刺治疗，热补针法组在常规针刺基础上，给予深刺听宫穴结合热补针法治疗。3组均连续治疗4周，治疗1个月后，评价3组临床疗效，观察3组患者治疗前后平均听阈值的变化情况以及耳鸣程度分级情况。比较3组患者治疗前后听力损失程度分级的变化情况。【结果】（1）治疗后，3组患者的平均听阈值均明显改善（P<0.05），且热补针法组在改善平均听阈值方面明显优于西药组与常规针刺组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，3组患者的耳鸣程度分级均明显改善（P<0.05），且热补针法组在改善耳鸣程度分级方面明显优于西药组、常规针刺组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，热补针法组听力损失程度分级明显改善（P<0.05），西药组、常规针刺组听力损失程度分级无明显改善（P>0.05）。（4）热补针法组总有效率为80.00%(24/30)，常规针刺组为43.33%(13...     

加刺腰夹脊穴对中风后偏瘫患者平衡及躯干控制能力的影响

[目的]观察加刺腰夹脊穴对中风后偏瘫患者平衡及躯干控制能力的影响.[方法]将67例观察病例随机分为2组,对照组33例予常规药物、康复治疗、物理疗法、针刺治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加刺腰夹脊穴,比较两组治疗前后Berg平衡量表评分和Sheikh评分.[结果]两组患者治疗后Berg平衡量表评分和Sheikh评分均较治疗前改善(P＜0.01),但治疗组两项评分改善程度均较对照组显著(P＜0.01或P＜0.05).[结论]加刺腰夹脊穴能改善中风后偏瘫患者的平衡及躯干控制能力.     

中医情绪疗法结合透穴刺法对脑梗死患者的心理学评价研究

目的 探讨中医情绪疗法结合透穴刺法对脑梗死的干预价值。方法 选取2017年10月—2020年10月期间于黑龙江省中医药科学院南岗分院收治的120例脑梗死患者,按照随机数字表法分为常规组、透穴组、联合组,每组各40例。其中常规组常规对症治疗,透穴组接受透穴刺法治疗,联合组联合透穴刺法及中医情绪疗法。采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)及日常生活活动能力量表(Barthel指数)分别评估患者治疗前后神经功能及日常生活活动能力;采用健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)对患者日常生活能力进行评分,并分析3组患者治疗前后免疫功能及炎症因子水平[T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺分布及白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necorosis fator-a, TNF-α)]。结果 3组患者治疗后CSS评分均较治疗前明显下降,Barthel指数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后CSS评分较透...     

局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果观察

目的:观察局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2016年6月-2019年4月于湖南中医药大学第二附属医院就诊的60例带状疱疹后遗神经痛患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗,对照组采用局部围刺联合针刺夹脊穴治疗。比较两组治疗前后简化McGill疼痛量表和临床效果。结果:治疗前,两组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)及现时疼痛程度(PPI)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PRI、VAS及PPI均低于治疗前(P0.05)。治疗后,观察组PRI、VAS及PPI均低于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:局部围刺联合针刀松解夹脊穴对治疗带状疱疹后遗神经痛效果优于围刺联合针刺夹脊穴,可减轻患者疼痛,值得临床应用。     

足三里穴化脓灸对结肠癌患者免疫功能的调节作用

目的:探讨足三里穴化脓灸对结肠癌患者免疫功能的调节作用。方法:将63例中晚期结肠癌患者随机分为治疗组31例和对照组32例。所有患者均给予化疗+扶正抑瘤肠方治疗,治疗组患者在此基础上加用足三里穴化脓灸治疗,观察周期为80 d。检测患者的免疫学指标,评价并比较两组患者的生活质量和化疗的毒副反应。结果:治疗后,对照组患者的CD4+、CD8+T细胞水平均显著降低(P0.05),治疗组患者CD8+T细胞水平显著降低(P0.05),且对照组患者的CD4+、CD8+T细胞水平低于治疗组(P0.05);治疗组患者的转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著降低(P0.05),且明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者的总体生活质量评分显著降低(P0.05),且显著低于治疗组(P0.05);治疗组患者的躯体疼痛、精神健康维度评分升高(P0.05),对照组患者的躯体疼痛维度评分升高(P0.05),生理机能、总体健康、精力、精神健康维度评分降低(P0.05),且治疗组患者的总体健康、精神健康维度评分显著高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的白细胞(WBC)水平显著升高(P0.05),且显著高于对照组(P0.05)。结论:化脓灸足三里穴结合中西医常规疗法治疗中晚期结肠癌患者,能够调节患者的免疫功能,提高患者的生活质量。