MSCT引导下穿刺活检诊断肺部小结节的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT（以下简称MSCT）引导下经皮肺穿刺活检对肺部小结节的诊断价值.方法 对32例肺结节行MSCT引导下穿刺活检,对活检标本行病理学检验.结果 32例患者中17例为恶性肿瘤,穿刺确诊15例,与手术病理相符14例;15例良性病变,穿刺确诊15例.对恶性及良性病灶的灵敏度分别为88.24%和100%.结论 对肺部小结节病变,MSCT引导下经皮经肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断肺结节的方法.     

脑囊虫病免疫诊断的研究

关于囊虫病的诊断问题,一般根据病史,临床症状及体检中有无皮下结节来诊断,最可靠的方法乃是对皮下结节进行活检,从而直接检查本虫的有无。但有些脑囊虫病患者皮下查不到结节,或仅在深部     

误诊为结节性筋膜炎的皮肤转移癌一例报告

本文报告1例42岁男性患者,于1983年4月份起先在右前胸出现一个米粒大皮下硬结,逐渐增多,曾在新疆某地区医院及湖南某医院二次取结节活检,病理诊断为结节性筋膜炎。近来因消瘦、乏力来院求治。体检:除肝在右肋下1cm处可触及、质软外,其他重要脏器无异常发现。皮肤科检查:面、胸腹部、背、二上臂共有112个皮下结节,结节自米粒大到杏子大,质硬、多数可推动,少数与皮肤粘连,结节表面皮肤无改变。大的结节有轻微压痛。胃镜检查诊断为贲门癌。胃镜下溃疡部活检,病理诊断为贲门部胃腺癌。皮下结节活检,病理诊断为皮肤转移性     

第74例—皮下结节、发热、鼻衄、贫血、腹水、肝脾肿大

病历摘要患者,男,18岁。因双下肢皮下结节,反复发热、鼻衄,经外院抗炎治疗20余天无效,于1989年12月7日入我院。1988年9月因反复发热并间断脓血便诊断为“溃疡性结肠炎”。1989年7月双下肢出现皮下结节,经活检诊断为“非化脓性脂膜炎”。入院后体检:贫血貌,体温:39.5℃。血     

18F-FDG PET/CT发现皮下结节的临床价值

目的回顾性分析全身18F-FDG PET/CT显像病例意外发现皮下结节异常图像探讨PET/CT发现皮下结节的临床应用价值。方法分析近十年12000个病例,意外发现皮下结节18F-FDG显像阳性病例143例。以结节SUVmax>2.5且组织密度增高为阳性结果,排除淋巴瘤病例。115例阳性病例行病理穿刺或活检。结果 115例经病理证实患者中,19例良性,96例恶性。96例恶性肿瘤中,38例为术后病例,36例为手术前22例原发病灶不明。共发现皮下病灶164处,单一病灶患者59例,两个病灶22例,三个及以上病灶15例。15例病灶位于手术切口附近主要为结直肠癌病例;4例位于穿刺引流途径;22例原发灶不明患者,以皮下结节为主诉症状,PET/CT协助定性定位11例。结论全身PET/CT显像发现表浅部位阳性病灶肿瘤诊断明确者可帮助分期,有助于寻找原发灶,并予穿刺定位。鉴于手术切口及穿刺途径容易发生种植转移建议临床医生在操作时,重视对切口的保护。     

应用多层螺旋CT透视导引肺结节穿刺活检

目的:探讨多层螺旋CT透视导引经皮肺结节穿刺活检的临床应用价值。方法:22例未经病理或影像确诊的肺结节行多层螺旋CT透视导引下穿刺活检。所有病例均行组织细胞学检查,分析穿刺活检的成功率、病理确诊率、以及穿刺的并发症。结果:22例患者中,经病理确诊恶性肿瘤12例(其中原发肿瘤10例,转移瘤2例),良性病变9例,一例因组织较少而无法完成病理诊断。并发气胸2例,未作特殊处理。结论:多层螺旋CT透视导引穿刺活检对肺结节的定性诊断具有重要的临床应用价值。     

结节性脂膜炎合并气胸1例

病者女性,35岁,因反复出现皮下结节、发热6年,便血1周于1990年9月16日入院。病者于1984年7月开始出现腹部皮下结节和发热,经病理活检诊断为结节性脂膜炎,用强的松后退热,皮下结节逐渐缩小至消失,继眼强的松维持量。1989年9月再出现腹部四肢皮下结节、发热,强的松加量,并用氯喹、中药等,皮下结节消失,仍反复发热。入院前1周大便带鲜血,量少,大便成形,每天1—2次,无腹痛,无咳嗽,咯血和气促。过去健隶,闭经已4个月。     

CT引导下经皮穿刺活检术59例护理体会

人体胸腔、腹腔内不明原因结节与肿块临床上比较常见，经常规检查难以明确诊断。CT引导下经皮穿刺活检可以为临床定性诊断提供有价值的依据。这种活组织检查方法对恶性肿瘤有很高的敏感性和特异性嘲。现将我院2005年1月至2009年10月59例经皮穿刺活检患者的护理体会报道如下。     

原发性输尿管恶性肿瘤的MRI诊断

目的：评价MRI在原发性输尿管恶性肿瘤中应用价值。方法：回顾分析了14例经手术病理和窥镜下活检证实的原发性输尿管恶性肿瘤患者的临床和MRI资料。结果：原发性输尿管恶性肿瘤主要临床表现为：腰背部痛和无痛性血尿。发病部位为上段3例,中段1例,盆段10例。盆段输尿管易受累,占71.4%（10/14）。MRI轴位像：梗阻端可见结节,不见管壁和可见结节,部分见管壁者为具有特异性,本组占85.7%（12/14）。MRU：以梗阻端呈截头状、杵状、钢笔尖状形态较具有诊断价值,本组占71.4%（10/14）。结论：在非创伤性的诊断方法中,以MR最具优势;对高龄、血尿患者,应行MRI检查,对于肯定和排除原发性输尿管恶性肿瘤有一定价值。     

经会阴改良前列腺穿刺活检的临床价值

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌。穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段。笔者采用经会阴改良前列腺穿刺活检术,以提高前列腺癌的检出率,减少并发症。1临床资料2008年9月—2011年10月本院进行经会阴改良前列腺穿刺活检术413例。病例选择标准:肛门指检阳性(硬度中等以上),血清PSA>4ng/mL,经直肠超声发现可疑结节,符合三项之一者即入围穿刺活     

肺内孤立结节的CT鉴别诊断

肺内孤立结节是影像检查最常见的病变形态。孤立性肺炎性结节的诊断一直是影像诊断中的难点。swensen等报道，约50％的因诊断不明确而手术的孤立性结节为良性结节，其中大部分为炎性结节。据统计，美国2000年约有15万例结节病变被发现，约每500份胸片检查中会有1个结节病灶。在1em以下的病灶中经皮穿刺活检恶性肿瘤占38%。在高危患者的CT筛查中，小结节占22％，其中10％为恶性结节。肺内孤立结节的CT鉴别诊断主要依据：结节的密度、结节的轮廓与边缘、结节的生长速度、CT增强扫描和CT导向经皮穿刺活检。     

甲状结腺节同位素扫描245例分析

1 引言临床上甲状腺结节较为常见,但如确定其性质,良性结节、恶性肿瘤或炎症则并非容易。常用的方法如甲状腺同位素扫描、B型超声波检查、结节穿刺活检和术中冰冻切片病理检查等方法,其中以同位素扫描简便易行,在临床上亦可对诊断提供参考。我院1974年11月～1984年12月,经同位素扫描,并行手术切除     

CT引导下经皮肺切割联合抽吸活检对弧立性肺结节的诊断价值

目的 研究CT引导下经皮肺切割联合抽吸活检对孤立性肺结节的诊断价值.方法 对58例孤立性肺结节进行CT导下引经皮肺切割联合抽吸活检的诊断疗效报告分析.结果 对这58例孤立性肺结节进行CT导下引经皮肺切割联合抽吸活检后均取得了满意的诊断疗效.结论 CT导引下经皮肺切割联合抽吸活检副作用少,安全可靠、准确性高,有很高的实用价值,值得推广.     

肺内炎性结节病36例CT分析

目的进一步探究肺内炎性结节病的CT特征表现。方法肺内炎性结节病患者经CT平扫以及增强扫描。结果肺部结节病临床表现不典型,胸部X线片及常规CT仅表现为肺门增大,以双侧多见,易误诊为肺结核或肿瘤,HRCT可明确显示肺门肿块及肺内病变的细节,结合纤维支气管镜活检或淋巴结、皮下结节等组织活检,即可明确诊断。结论肺内炎性结节有较明显的CT特征,综合分析各种表现绝大多数能做出正确诊断。     

系统性脂膜炎合并坏疽性脓皮病一例

<正> [病例] 女,37岁。3年前无任何原因在腹壁出现3个皮下结节,大者约5cm×15cm×3cm,小者约卵黄大小,有自发性疼痛,表皮颜色正常。去某医院行手术切除,病理组织学诊断为“脂肪坏死”。以后,皮下结节未再出现。入院前1年,四肢及躯干部出现散在皮下结节,表皮颜色为紫红色,杏核大小,轻度压痛,不破溃,时有徽热。部分结节自行消散。曾服用中药,无肯定疗效。入院前3个月,皮下结节再次增多,并出现高热及关     

评价CT引导经皮穿刺活检对肺部微结节的诊断结果及安全性

目的总结分析CT引导经皮穿刺活检对肺部微结节的诊断价值。方法选择2016年7月至2018年7月我院收治的116例肺部微结节患者为研究对象,在CT引导下进行经皮穿刺活检,以手术病理或临床随访诊断结果为标准,分析其诊断准确性、穿刺并发症发生情况。结果本次研究中116例患者均穿刺成功,其中98例一次性穿刺成功、18例二次穿刺成功。穿刺确诊确诊恶性肿瘤49例、良性肿瘤67例。穿刺活检对肺部良性微结节、恶性微结节的诊断准确率为94.23%、95.52%。观察组术后并发症发生率3.95%明显低于对照组术后并发症发生率15.00%,差异显著(P0.05)。结论 CT引导经皮穿刺活检对肺部微结节的诊断价值极高,且穿刺安全,并发症少,值得推广使用。     

吡喹酮治疗囊虫病的疗效观察

15例囊虫病均经活检或CT和血清诊断方法确诊,经用吡喹酮治疗获良好疗效。其中14例有皮下囊虫结节者治疗后结节数目明显减少。11例脑囊虫病患者在治疗一年后随访,7例症状完全缓解,4例好转。本文讨论了吡喹酮治疗脑囊虫病的剂量、疗程及治疗前准备。     

CT引导下行孤立性肺结节穿刺活检的临床运用

目的:探讨孤立性肺结节在CT引导下穿刺活检术的临床运用价值.方法:对32例孤立性肺结节患者在CT引导下进行皮肺穿刺活检术,将所有的活检组织进行病理检查,并将所有病理资科与影像学诊断资料作对比分析.结果:32例孤立性肺结节穿刺成功率达100％,经病理学检查证实肺癌共23例,炎性假瘤5例,结核3例,1例取得坏死组织无法定性;在对孤立肺结节的定性诊断方面,穿刺活检的病理学诊断明显优于影像学诊断.结论.CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创、安全的检查方法,它对孤立性肺结节病灶定性诊断率较高,临床应用价值较大.     

脑囊虫病的诊断与鉴别

目的探讨脑囊虫病的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论流行地区,有绦虫史或食用生猪肉史,大便检查发现绦虫妊娠节片。在流行区,凡有癫痫发作、颅内压增高、精神症状者应考虑脑囊虫病的可能。皮下无痛性结节活检证实为囊虫。血、脑脊液囊虫免疫试验阳性,皮下结节活检证实为囊虫,CT/MRI、脑室造影等特殊检查资料,患者有便绦虫史或食用＂痘猪肉＂史等均可作为诊断的重要证据。     

无色素性恶性黑色素瘤误诊1例

<正> 患者,男,46岁。于1990年5月间无意中发现右侧颈部一银杏大小包块,有微痒感,局部无红肿及色素沉着,在某地医院就医,局部取材活检诊断为炎性包块。肌肉注射青霉素半月余,包块略有缩小,再未作特殊处理。3月后除原包块继续增大外,全身皮下及双侧腋下相继出现大小不等数十枚结节状物,主要集中在颜面及四肢,前胸部,有轻度痒痛。经服用中药活血化瘀类及多种抗生素治疗无效,并出现右膝关节痛,两侧鼻孔不规则流血,通气差,甚时张口呼吸,全身皮下结节迅速增大,纳减,体重减轻,即赴某省医院就医,经局部再次取材活检,诊断为右颈部无色素性恶性黑色素瘤皮肤转移。查体所见:T37℃,P96次/分,R22次/分,BP14/