老年2型糖尿病病人的临床特点

目的 比较老年起病与中年起病的老年T2DM病人的临床特点,探讨老年T2DM病人的管理策略. 方法 选择T2DM病人5670例,按照病人年龄及T2DM起病年龄分为3组:老年起病T2DM病人2867例,中年起病的老年T2DM病人1518例,以及中年起病的中年T2DM病人1285例,测定并比较3组FPG、餐后2 h葡萄糖(P...     

老年糖尿病患者的低血糖症

老年糖尿病(DM)是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种,它包括60岁以后发生的DM或者60岁以前发病而延续到60岁以后的老年患者。老年DM绝大多数是2型,占90％～95％;1型DM也见于少部分老年人,这主要包括两部分人:一部分是年轻时患1型DM,治疗护理成功而存活到老年期;另一部分是老年期发     

老年人糖尿病心脑血管并发症及其处理

老年人糖尿病心脑血管并发症及其处理潍坊市人民医院（２６１０４１）董砚虎，钱薇无论是老年期发病的糖尿病患者，还是青壮年起病的糖尿病患者进入老年期，其心脑血管疾病的发生率均较非糖尿病同龄人群高２～５倍；老年糖尿病死于慢性血管并发症者占７０％～８０％，较非...     

免疫检查点抑制剂治疗后发生1型糖尿病二例报道并文献综述

本文报道2例使用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后发生T1DM的患者。1例为青年女性,表现为爆发性T1DM,起病时C-P无法检测出;另1例老年女性,表现为C-P逐渐下降。2例均以DKA起病。本文对2例患者的诊断及治疗进行综述并文献复习。     

老年2型糖尿病患者生存质量及其影响因素

目的 调查老年2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量状况,为改善老年T2DM患者生存质量提供理论依据.方法 2010年2月至2010年10月采用横断面调查方法,对老年T2DM组与对照组进行问卷调查评测分析生存质量状况.结果 老年T2DM组生存质量评分与对照组比较差异显著(P<0.05 ).结论 老年T2DM患者生存质量低于健康对照人群,特别是在生理及心理领域,应特别关注老年T2DM患者的生存质量状况,采取针对性措施提高老年人群的生存质量.     

门诊老年病人抑郁症状与认知功能的关系

研究表明[1～4],老年期抑郁症和老年期痴呆已成为严重危害老人心身健康的两大精神障碍.为了了解老年患者的抑郁症状及其认知功能状况,本文对精神病医院门诊的初诊老年病人进行调查.     

老年2型糖尿病患者死因分析(附尸检报告)

目的明确老年2型糖尿病（T2DM）的并发症、合并症及主要致死原因。方法对近年来在我院死亡并进行尸检的老年T2DM患者72例的临床及尸检资料进行分析：（1）评估我院近年来住院死亡并进行尸检的T2DM的主要死亡原因，主要并发症与伴发病；（2）进入老年期后T2DM的发生率；（3）了解老年T2DM代谢控制情况。结果（1）循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病占所有死亡病例的76．4％，与糖尿病直接相关的死亡占2．8％；（2）入院时患者血糖、血脂、血压等多种代谢指标控制未能达标；（3）进入老年阶段后新诊糖尿病占所有糖尿病病人的50％。结论老年新诊糖尿病占糖尿病的重要组成部分，与糖尿病直接相关的死亡原因所占比例较低，心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸疾病是老年T2DM的主要死亡原因。     

老年与青壮年首次抑郁发作临床特征的对比分析

老年抑郁症包括原发性(含青年或成年期发病、老年期发病)和老年期各种继发性抑郁,在临床上老年抑郁症常常表现出症状的不典型性和预后较差性.本文对老年抑郁症(60岁以上首次抑郁发作患者)和青壮年时首次抑郁发作患者在临床症状、疗效及预后等相关因素方面进行对比分析,进一步探讨老年抑郁症的临床特征.     

社区老年糖尿病患者饮食治疗现状及影响因素

目的 了解齐齐哈尔市老年糖尿病(DM)患者饮食治疗现状及影响因素,探讨适合该地区饮食习惯的有效治疗方法,提高DM患者生活质量.方法 采用问卷调查及访谈法对齐齐哈尔市3个社区内共77名老年DM患者进行调查,内容包括个人一般情况和饮食控制情况.结果 DM饮食控制的知识掌握程度好的占6.4%,态度、行为依从性好占6.4%.老年DM患者饮食治疗依从性与文化程度,生活负担等因素有关.结论 以社区为基础,对社区老年DM患者开展个体化干预模式有利于提高其饮食治疗的依从性.     

老年2型糖尿病患者肾损害指标检测的临床意义

我国已经进入老龄社会,老年糖尿病患病率呈逐年上升趋势,老年2型糖尿病(T2DM)患者中肾脏病变是导致死亡的主要病变之一.糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,且起病隐匿,进展缓慢,早期无明显的症状和体征,尿蛋白常规检查也多为阴性,这给早期诊断带来困难[1].     

老年2型糖尿病患者并骨质疏松症临床分析

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松的患病率. 方法将老年T2DM患者338例分为60～69岁和70～79岁组,应用DPX-L骨密度仪测定患者腰椎、左侧股骨Ward'区骨密度,并与非老年(50～59岁)T2DM患者199例及本地区健康老年人(老年对照组)531例进行骨密度及骨质疏松患病率的比较. 结果 (1)女性老年T2DM组腰椎、Ward's区的骨质疏松患病率均高于非老年T2DM组,但低于老年对照组,差异均有显著性(P＜0.05～0.001, 70～79岁组腰椎除外);(2)男性老年T2DM组腰椎骨质疏松的患病率与非老年T2DM组和老年对照组比较,差异无显著性;60～69岁组Ward's区骨质疏松的患病率高于非老年T2DM组和同龄对照组,但70～79岁组低于同龄对照组,差异均有显著性(P＜0.05～0.001);(3)老年T2DM组患病前的体质指数(BMI)高于老年对照组,差异有显著性(P＜0.05～0.001). 结论老年T2DM患者骨质疏松的患病率因年龄、性别和部位的不同而表现为高于或等于非老年T2DM患者,低于或等于健康老年人.     

老年2型糖尿病患者抑郁水平及相关因素

目的 描述老年2型糖尿病(T2DM)患者的抑郁水平及其相关因素.方法 广州某综合性三甲医院选取120例确诊为T2DM的老年患者,用一般资料调查表和抑郁自评量表进行问卷调查.结果 老年T2DM患者抑郁水平为41.36±8.32,51.67％的患者存在抑郁.临床症状评分、文化程度、生活满意度、控制糖尿病信心、职业和家庭居住地是抑郁的独立影响因素.结论 老年T2DM患者抑郁发生率高,对于临床症状严重、文化程度低、生活满意度差、缺乏控制疾病信心、非在职、家庭居住地为农村的老年T2DM患者应重视心理干预.     

老年糖尿病121例临床分析

本文将我院1963～1987年收住的121例老年糖尿病依据发病时间分为老年前期起病(<60岁,Ⅰ组)和老年期起病(≥60岁,Ⅱ组)两组。Ⅰ组平均病程9.8±8.2年,Ⅱ组3.2±3.0年(P<0.01)。“三多一瘦”症状本文为56.2％,两组无差异性。约1/3病例缺乏“三多一瘦”表现,提示老年糖尿病     

糖尿病诊断与否对老年患者腹部手术切口愈合的影响

越来越多的老年糖尿病(DM)往往在出现急性代谢紊乱和慢性并发症时才被察觉,或仍不知情.因此,手术前DM诊断是否明确已成为决定老年DM患者手术危险性的主要因素之一[1].作者对615例腹部手术的老年患者的临床资料进行回顾性分析,探讨DM诊断与否对手术切口愈合的影响.     

老年抑郁症与认知功能障碍研究进展

<正>老年抑郁症是老年人常见的精神行为问题之一。老年抑郁症的概念有广义和狭义之分。广义的老年抑郁症是指发生在老年期的所有抑郁症患者,包括既往发生的抑郁症延续到老年期的患者;狭义的老年抑郁症是指老年期首发的抑郁症患者。一般老年抑郁症常常指的是狭义的概念。老年抑郁症常常伴有认知功能的改变,而认知功能障碍的患者也常会伴有抑郁发生,二者之间相互影响,彼此渗透,给临床的诊断和治疗带来极大的困难。然而老年抑郁症常常被误解     

胰岛素抵抗、血脂与老年2型糖尿病合并高血压的关系

目的　探讨老年 2型糖尿病 (DM)合并高血压患者与胰岛素抵抗及血脂的关系。方法　选择老年 2型 DM合并高血压患者 39例 ,无高血压的 DM患者 30例 ,无 DM的原发性高血压患者 2 1例 ,测定三组受试者血脂、空腹胰岛素、血糖 ,计算胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR)和胰岛β细胞功能指数 (HOMA- IS)。结果　 DM合并高血压组 HOMA- IR明显高于无高血压的 DM组 (P <0 .0 1) ,DM组明显高于无 DM的高血压组 (P <0 .0 1) ;DM合并高血压组血清甘油三酯 (TG)、血糖及糖化血红蛋白水平均高于其余两组。结论　老年 2型 DM患者存在胰岛素抵抗 ,胰岛素抵抗在 DM合并高血压患者中更为显著 ,血清 TG水平升高与老年 2型 DM合并高血压相关     

社区老年2型糖尿病患者生存质量及其影响因素的研究

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者的生活质量(QOL)及其影响因素.方法采用QOL评定量表SF-36量表对深圳市梅林社区82例60岁以上老年T2DM患者及150例正常老年个体进行调查及统计学分析.结果老年T2DM患者QOL普遍较差,特别是在精力、社会交往等方面存在显著差异(P＜0.01).个人因素、家庭因素、社会因素、医学因素均对QOL有显著影响.结论应重视老年T2DM患者的健康教育与干预,加强社会支持,减少合并症的发生,以提高QOL.     

达格列净治疗老年2型糖尿病并心力衰竭患者的临床疗效及其对心功能的影响

背景 老年2型糖尿病(T2DM)并心力衰竭患者病情复杂、预后较差,是老年医学领域研究的重、难点.目前,老年T2DM并心力衰竭患者的降糖用药方案较多,效果不一,且具体的用药方案尚无统一标准.达格列净的降糖效果明显,且能有效防治心力衰竭,具有较高的研究价值.目的 探讨达格列净治疗老年T2DM并心力衰竭患者的临床疗效及其对心...     

肝细胞核因子4α基因突变导致年轻的成年发病型糖尿病一例报道

16岁男性DM患者体型匀称，无DM家族史。基因测序发现先证者及父HNF-4α基因第5外显子发生无义突变（c. 580C>T）。起病年轻DM患者临床表现不符合典型T1DM、T2DM，需考虑单基因DM，必要时进行基因检测。     

血糖对老年糖尿病患者心脑血管病变影响的研究进展

据统计老年糖尿病（DM）患者3/4死亡原因为缺血性心脏病与脑卒中,为同龄非DM者的2倍.大量临床资料显示不良的血糖控制和与年龄相关的病变共同作用,加速老年DM并发症的发生.因此,加强对老年DM心脑血管危险因素的控制,对于延缓和阻滞DM心脑血管并发症的发生和加重,降低致残率和致死率有重要现实意义.