重型颅脑损伤围手术期治疗进展

目的 介绍重型颅脑损伤围手术期治疗进展。方法 根据统计资料。结果 我国部分城市因意外创伤而死亡的病例中40—60％因颅脑创伤所致，而幸存者中仍有相当一部分存在不同程度的躯体乃至精神上障碍，更有一部分伤者处于持续植物状态。结论 重型颅脑损伤围手术期的治疗往往是决定治疗成效的关键。     

颅脑损伤的围手术期观察护理

我院1988～1995年共收治颅脑损伤病人589你，其中：颅骨骨折92例；颅底骨折32例，脑挫裂伤43例；脑干损伤12例；外伤性癫痫14例；脑震荡369例；手术开颅者41例；治疗痊愈者578例；死亡3人，自动出院6例。     

颅脑损伤的围手术期观察护理

我院1988～1995年共收治颅脑损伤病人589你，其中：颅骨骨折92例；颅底骨折32例，脑挫裂伤43例；脑干损伤12例；外伤性癫痫14例；脑震荡369例；手术开颅41例；治疗痊愈578例；死亡3人，自动出院6例。     

颅脑损伤围手术期护理

颅脑损伤是外科最严重较常见的病种之一,本文对72例开颅治疗的术前、术后护理体会进行总结:急症手术是抢救成功的关键,术后的护理更是抢救成败至关重要的因素,应引起足够重视。     

1例重型颅脑损伤合并足月妊娠患者的围手术期的护理

目的 介绍1例重型颅脑损伤合并足月妊娠患者的围手术期的护理经验.方法 对本例患者实施术前的紧急准备,术后颅脑损伤严密的病情观察及先兆早产的护理.结果 本例患者在开颅术后第一天清醒,第四天顺产一女婴,母女平安,现已痊愈出院.结论 做好围手术期的病情观察及精心治疗与护理,是保证患者母女平安的关键.     

20例重型颅脑损伤患者围手术期呼吸的护理

目的探讨重型颅脑损伤围手术期呼吸的护理经验,保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸形态,改善缺氧,预防低氧血症,减轻脑水肿及肺部并发症的发生,降低死亡率,分析呼吸道梗阻原因。方法对20例重型颅脑损伤患者以病因治疗,观察呼吸情况,做好气管插管、气管切开及使用呼吸机患者呼吸道的护理。结果经过治疗及精心护理,20例中痊愈5例,占25%,好转12例占60%,死亡3例占15%。结论重视术前准备,加强术后生命体征检测,保持呼吸道通畅,及时实施气管切开、插管吸痰,吸氧、机械通气,早期营养支持,维持有效的呼吸形态,改善缺氧,减轻脑水肿及并发症,降低死亡率,是该病的护理重点。重型颅脑损伤伴有不同程度的呼吸道梗阻,导致患者缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压的发生,致使病人因此死亡,上呼吸道梗阻是造成重型颅脑损伤患者通气不畅而引起低氧血症的最常见的原因。造成梗阻原因有：（1）舌后坠;（2）口鼻腔出血及气道分泌物阻塞;（3）因吞咽咳嗽反射减弱所致呕吐物误吸,通气和给氧是早期救治的首要护理任务。我科2006年以来共收治重型颅脑损伤20例,经及时手术,机械通气,保持呼吸道气畅及营养支持等综合治疗,部分患者获得了满意的预后。     

颅脑损伤的观察及护理

颅脑损伤是一种常见的损伤,由于机械事故,交通事故的增多,颅脑损伤更为常见,仅次于四肢伤而居第二位,死亡率却居首位.密切床旁监护,是减少死亡率提高生存质量的重要环节.     

颅脑损伤围手术期100例护理体会

颅脑损伤是常见的创伤,颅脑损伤伤员往往伤情危重。通过对收治100例颅脑损伤的精心护理,体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治,并做好围术期护理工作,全力挽救患者的生命,对于判断损伤的程度,降低死亡率,促进颅脑损伤患者的愈后至关重要。     

重型颅脑损伤患者围术期的护理观察与对策

目的 总结对重型颅脑损伤患者围术期主要护理措施及其临床效果,探讨可供临床借鉴的护理经验。 方法 回顾性分析绍兴市人民医院2015年6月-2016年6月收治的79例重型颅脑损伤患者的临床资料。患者均经颅内血肿开颅清除术,围术期经专业化护理,护理措施包括手术前后心理护理、特别护理(对症护理,预防并发症,应急护理)、术后康复训练。考察经临床治疗和护理干预后的治疗总有效率、卡氏功能状态评分(KPS)、日常生活能力评分、并发症发生率。 结果 治疗前KPS评分为(62.3±5.1)分,日常生活能力评分为(52.3±6.0)分;治疗后KPS评分为(86.8±6.9)分,日常生活能力评分为(52.3±6.0)分;治疗后KPS评分(t=10.50,P<0.05)、日常生活能力评分(t=13.22,P<0.05)均较其治疗前改善明显。患者平均住院时间为45 d。79例重型颅脑损伤患者中,49例治愈(62.03%),21例好转(26.58%),9例(11.39%)病情稳定,临床治疗总有效率为88.61%(70/79)。围术期总并发症发生率为11.39%(9/79)。随访3个月无死亡病例。 结论 对重型颅脑损伤患者围术期实施专业化护理尤其是心理护理和特别护理有助于患者获得更好的治疗效果。      

重型颅脑损伤昏迷患者的观察与护理

我科自1996-10～1998-10．收治重型颅脑损伤昏迷患23例。现将护理及观察体会，总结如下。     

颅脑损伤病人围手术期护理

目的:通过对颅脑损伤病人专业的护理,达到减少并发症,促进康复的目的。方法:对68例围手术期颅脑损伤病人的病情变化进行观察,根据病情制定合理的护理计划并付诸实施。结果:患者术后并发症明显减少或减轻。结论:有效治疗和专业护理,可以减少术后并发症,提高生存质量。     

颅脑损伤病人围手术期256例护理体会

目的：总结颅脑损伤病人围手术期的护理工作中影响到病人的康复程度的重点环节。方法：对2006年5月～2008年3月我科收治颅脑损伤病人256例进行围手术期护理。结果：做好对颅脑损伤病人的观察、记录和护理,可以防止或及时发现并治疗可致颅脑损害加重的继发性损害因素。结论：医疗计划能否顺利进行,与护理水平有着极大的关系,护理质量直接影响到患者的康复程度。     

重型颅脑损伤气管切开后的护理体会

气管切开是解除呼吸道梗阻 ,改善脑缺氧 ,抢救病人生命的重要措施 ,其护理质量在重型颅脑损伤治疗中具有重要的意义。我科 1 999年— 2 0 0 1年共收治重型颅脑损伤 1 78例 (ＧＣＳ≤ 8分 ) ,其中气管切开 5 6例 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料　　 5 6例气管切开病人中 :男 3 7例 ,女 1 9例 ,年龄最小 8岁 ,最大 63岁 ;重型脑挫裂伤 1 6例 ,颅内血肿 1 2例 ,脑挫裂伤合并颅内血肿 1 8例 ,脑干损伤 1 0例 ,最长带管时间 2 1 8天 ,最短带管时间 1 9天 ;发生感染 5例 ,占气管切开的 8.9%。护　　理1 )保持呼吸道通畅 ,预防肺部感染。及…     

重型颅脑损伤护理56例临床体会

我科自2001年1月～2006年1月以来，共收治重型脑外伤56例，其中手术50例，疗效满意，现将治疗过程中的护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男48例，女18例，年龄2岁～76岁，平均34岁。车祸32例（57．1％），跌伤10例（17．8％），重物击伤12例（21．4％），其它2例（3．7％）。入院时格拉斯哥（GCS）评分法3～5分10例（17．8％），5～7分22例（39．1％），7～9分24例（42．9％）。     

76例重型颅脑损伤病人气管切开的护理体会

重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折 ,广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿 ,昏迷在 6h以上 ,Glasgow昏迷评分法为 3～ 7分。病人往往因咳嗽及吞咽反射减弱或消失 ,气管内分泌物明显增多或者脑脊液鼻漏 ,血块堵塞鼻腔 ,导致气道受阻出现窒息 ,为确保患者呼吸道通畅 ,改善脑缺氧 ,减轻脑水肿 ,常行气管切开术。以保证充分的气体交换 ,气管切开术虽然改善了肺的通气 ,倘若护理工作不到位 ,可直接引起肺部感染等并发症。自 1994年以来 ,我们通过对 76例重型颅脑损伤行气管切开术病人的精心护理 ,并在具体措施上进行了大胆的改进和创新 ,取得了成功的…     

重型颅脑损伤气管切开术后护理

气管切开术是治疗重型颅脑损伤的主要治疗措施之一,提高此类患者的护理质量是保证疗效的重要环节。本院急诊科自2006年1月至2007年10月对重型颅脑损伤患者行气管切开术。现将护理体会总结如下：