2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医体质辨识

目的探究2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的中医体质特点。方法选取2017年7月—2019年12月期间于北京中医药大学附属护国寺中医医院治疗的201例2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,通过运用流行病学的调研方法进行问卷调查,分析其体质分布特点。结果 2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,单一体质59例,占29.35%,兼夹体质142例,占70.65%。综合所有体质类型,前6位的体质类型:第1位为血瘀兼痰湿质30例,占14.93%;第2位为痰湿兼气虚质26例,占12.94%;第3位为气虚兼血瘀质16例,占7.96%;第4位为痰湿质15例,占7.46%;第5位为气虚质13例,占6.47%;第6位为血瘀质/血瘀兼阳虚质均为12例,占5.97%,然后依次为痰湿兼阳虚质血瘀兼阴虚质血瘀兼湿热质/痰湿兼气郁气阴虚质气虚兼阴虚质/血瘀兼气郁质阴虚兼气郁质阳虚质湿热质气郁质平和质气郁兼湿热质/特禀质。出现频次较高的前3位体质类型为血瘀质95次痰湿质91次气虚质61次。结论 2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的体质类型复杂,以兼夹体质为主,最重要的体质类型为血瘀兼痰湿质,血瘀质、痰湿质、气虚质与两种疾病密切相关。     

日照市3130例体检人群中医体质辨识调查分析

目的通过大样本的中医体质辨识资料,探讨日照市体检人群体质分布规律并提出健康指导。方法采用沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司和辽宁中医药大学中医文献研究所联合开发的瑞康中医体质辨识判定软件3.0和4.0对3146位体检人群进行体质辨识。结果根据标准化的九种中医体质量表,3130例中单一体质的分布按人数多少排列依次为:平和质1404例、阳虚质532例、湿热质261例、气虚质229例、痰湿质182例、阴虚质172例、血瘀质165例、气郁质133例、特禀质52例;单一体质1027例,占32.8%,单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质;两种或两种以上体质兼夹者2103例,占67.2%;阳虚兼气虚质121例(3.9%),阳虚兼血瘀质84例(2.7%),湿热兼痰湿质75例(2.4%)。结论单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例,兼夹体质中两种体质兼夹还有一定倾向性,性别、年龄等因素影响着体质的分布。     

因子分析法探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素

目的:探讨广州疲劳性亚健康女性中医体质分型的证候要素,为疲劳性亚健康体质调养提供辨证诊疗依据。方法:采用前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入、排除标准,选取疲劳性亚健康女性385例,从中医诊断学角度四诊和参,并通过频数分析、因子分析等统计学方法,提取相关证候要素。结果:因子分析得出19个公因子(证候要素),再根据证候要素对385例疲劳性亚健康女性体质情况进行分型,结果发现:湿热质占42.6%,血瘀质占13.2%,阳虚质占11.9%,气郁质占11.2%,阴虚质占9.4%,气虚质兼湿热质占5.2%,阳虚质兼气郁质占3.1%,痰湿质占2.1%,痰湿质兼血瘀质占1.3%。结论:广州地区疲劳性亚健康女性主要病理性质为湿、热,次要病理性质为血瘀、血虚、气滞、气虚、阳虚、阴虚、痰湿。病位脏腑主要涉及肝、脾,次要为胆、胃。主要体质类型是湿热质,其余依次为血瘀质、阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质兼湿热质,阳虚质兼气郁质、痰湿质、痰湿质兼血瘀质。广州亚健康女性以单纯体质类型为主,部分为复合体质类型。     

大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的探讨在校大学生功能性便秘与中医体质特点的相关性。方法选择福建中医药大学在校大学生为研究对象,采用便秘问卷调查表与中医体质量表进行调查分析。结果 1大学生功能性便秘的中医体质分布频率较高的依次为:阴虚质、湿热质、气虚质、阳虚质、气郁质、瘀血质、痰湿质、特禀质、平和质;2便秘的中医体质多以兼夹为主,单纯体质所占比例较小;3便秘的发生与8种偏颇体质之间呈正相关(P0.01),与平和质呈负相关(P0.01)。结论 1大学生功能性便秘的中医体质以阴虚质、湿热质、气虚质所占比例较大,偏颇体质多呈兼夹存在;2便秘的发生与中医体质之间具有一定的相关性。     

1872例温州地区居民健康状态与中医体质调查研究

目的：通过对温州地区居民中医体质调查,以了解该地区居民的中医体质类型及为制定相应干预措施提供基本的原则。方法：采用中医体质分类与判定标准,通过问卷形式调查及评判体质。结果：温州地区居民的体质类型构成比较,前5位排列依次为：平和质（639）、兼夹质（253）、阳虚质（148）、气虚质（86）、阴虚质（70）。除了平和质,男性以阳虚、阴虚、气虚质为主;女性以阳虚、阴虚、气郁质为主。从横向看各年龄段中体质类型的分布,仍以阳虚质、阴虚质、气虚质为多。从纵向看各种体质在各年龄段的分布看,各种体质不会随年龄的增长出现明显倾向。结论：温州地区居民体质偏颇多为平和质、兼夹质、阳虚质、气虚质、阴虚质。     

应用中医体质量表对大学生兼夹体质情况的研究

目的 通过对甘肃中医学院2012级学生进行中医体质调查,探讨该人群中医体质类型的分布及兼夹体质情况.方法 采用标准化的9种中医体质量表调查法实施中医体质辨识.结果 偏颇体质中,1人带有1种体质的占26.95％,1人带有2种或2种以上体质的占73.05％;1人3种体质的居于前4位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-阳虚质-阴虚质、气郁质-痰湿质-阴虚质,男生中居于前3位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-湿热质-阴虚质,女生中居于前3位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-阳虚质-阴虚质.结论 高校大学生健康状况不容乐观,偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在.     

合肥高校过度自慰在校男性大学生的中医证候与其体质的构成分析

目的探讨合肥高校在校男性大学生在过度自慰后的中医证候与其体质的关系。方法根据中华中医药学会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)对1000名男性大学生进行体质辨识,分析男性大学生体质类型的分布规律;根据其近五年内自慰频率判断为过度自慰,同时记录每位过度自慰者的中医证候学表现,分析合肥地区男性大学生的过度自慰情况及症状表现与其体质类型间的关系。结果问卷有效回收数量为845份,其中过度自慰的男性大学生为423人。423位过度自慰男性大学生群体中平和质占26.1%;单一偏颇体质占19.6%,混合偏颇体质占45.1%。单一偏颇体质中,湿热质最多见,其次为气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,特禀质,气郁质,血瘀质。在193例混合偏颇体质中,以湿热兼阴虚质最多,其他依次为湿热兼痰湿质,湿热兼气郁质,湿热兼血瘀质,阳虚质兼气虚质,阴虚兼气郁质,阳虚兼痰湿质,阳虚兼血瘀质,痰湿兼血瘀质,阴虚兼阳虚质,气郁兼气虚质,痰湿兼气郁质,气虚兼阴虚质。不同证型中医体质分布不相同。阴阳两虚证中以气虚质分布较多,湿热下注证中以痰湿质和湿热质分布较多,脾肾阳虚证中以阳虚质和气虚质分布较多,肝郁气滞证以气郁质分布较多,肝肾阴虚证中以阴虚质分布较多。结论 845例合肥高校男性大学生过度自慰者占50.0%,其体质多为混合偏颇体质,平和质及单一偏颇体质较少;体质分布以湿热质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质为主,不同的体质分布和其证候各不相同,因此对于男性大学生过度自慰的诊治要"辨证候",同时要"辨体质"。     

1000例广州地区儿童中医体质调查研究

目的研究广州地区儿童中医体质分布规律,从而为儿童体质调理提供理论依据。方法采用中医体质分类与判定标准,制定《小儿中医体质及健康状况自填式问卷》（家长或监护人填写）,并结合舌脉以分析判定儿童中医体质类型。结果调查结果显示平和质占4.5%,阴虚质占50.3%,气虚质占35.2%,痰湿质占20.2%,实热质占67.8%,特禀质占6.1%。其中2种以上兼夹体质占调查对象的85.6%,而兼夹体质中气阴两虚质占24.1%,脾虚肝旺质占33.7%,气虚痰湿质占14.8%,脾虚湿热质占13%。而3岁及3岁以下小儿兼夹体质分布中气阴两虚占26.3%,脾虚肝旺质占24.8%,气虚痰湿质占10.9%,脾虚湿热质占8.9%;3岁以上小儿气阴两虚质占22.6%,脾虚肝旺质占39.7%,气虚痰湿质占17.4%,脾虚湿热质占4.5%。结论广州地区儿童单纯中医体质以实热质、阴虚质、气虚质为主,且无年龄差异;但以2种以上兼夹体质为主,且兼夹体质分布具有年龄差异,其中3岁及3岁以下小儿以气阴两虚质为主,3岁以上小儿以脾虚肝旺质为主。对于3岁以上儿童,除了体质调养之外,应注意心理健康引导。      

不同性别大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的探讨不同性别在校大学生功能性便秘的中医体质特点及易患体质。方法选择福建中医药大学在校大学生736人,采用便秘问卷调查表与中医体质量表进行调查。结果 1)女生组功能性便秘体质分布比例较高的为阴虚质、气郁质、湿热质、气虚质,男生组体质分布比例较高的为阴虚质、湿热质、气虚质,男、女生气郁质比例比较差异有统计意义(P0.05)。2)男、女生便秘的体质多以兼夹为主,单纯体质比例较小。3)观察组与对照组男、女生构成比差别具有统计意义(P0.05)。4)女生组阴虚质的偏回归系数是0.454,Exp(B)为1.575;湿热质的偏回归系数是0.699,Exp(B)为2.011。男生组湿热质的偏回归系数是0.672,Exp(B)为1.959。结论 1)女生功能性便秘的中医体质以阴虚质、气郁质、湿热质、气虚质为多见,男生以阴虚质、湿热质、气虚质为多见;女生气郁质的比例明显高于男生;2)大学生功能性便秘的偏颇体质多呈兼夹存在;3)具有湿热质、阴虚质的女生容易发生功能性便秘,具有湿热质的男生容易发生功能性便秘。     

典型哮喘和咳嗽变异性哮喘中医体质分布特点的比较研究

【目的】比较典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布特点的异同。【方法】选择横断面调查的研究方法，选取2019年9月至2021年2月在北京中医药大学东直门医院就诊的78例典型哮喘患者和33例咳嗽变异性哮喘患者，采用王琦的中医体质分类与判定表进行中医体质评分和判定，分析典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布情况，并采用Apriori算法进行关联规则分析。【结果】（1）中医体质分布频次情况：典型哮喘组的分布频次由高到低依次为气虚质>阳虚质>痰湿质>湿热质>平和质>气郁质>阴虚质>血瘀质>特禀质；咳嗽变异性哮喘组的分布频次由高到低依次为平和质>阳虚质>气虚质>特禀质>气郁质>阴虚质>痰湿质>血瘀质>湿热质。（2）中医体质分类占比情况：典型哮喘组单一体质占比39.74%(31/78)，兼夹体质占比60.26%(47/78)；咳嗽变异性哮喘组单一体质占比36.36%(12/33)，兼夹体质占比63.64%(21/33)。（3）兼夹体质关联情况：兼夹体质中，典型哮喘组关联程度最强的是气虚质-阳虚质，其...     

2型糖尿病高危脑卒中风险患者中医体质学特征分析

正脑卒中是2型糖尿病(T2DM)患者主要脑血管病并发症,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率特征~([1])。笔者在前期探讨本地区T2DM不同脑卒中风险患者中医体质类型分布规律的基础上,结合现代医学对糖尿病高危脑卒中患者临床生理病理及多重危险因素的认识,进一步分析了该类群体不同体质类型间临床生理病理及多重危险因素的差异     

冠心病慢性心力衰竭合并高血压患者证候要素和证候分布特点

目的比较合并高血压对冠心病慢性心力衰竭患者证候要素及应证组合是否产生影响,为冠心病慢性心力衰竭患者的辨证分型提供一定参考。方法通过多中心横断面研究,收集和分析14家临床协作单位252例冠心病慢性心力衰竭患者,根据是否合并高血压,将患者分为冠心病慢性心力衰竭合并高血压组和冠心病慢性心力衰竭不合并高血压组,比较2组患者的性别、年龄、心力衰竭类型、心功能等级、病性类证候要素、病位类证候要素及应证组合分布规律,完成统计分析并探讨其规律。结果 2组患者性别、年龄和心功能比较无差异;2组患者中出现频次最高的病性类证候要素均为气虚、血瘀、阴虚,但合并高血压组患者中气虚的出现频率低于不合并高血压组(P0.01);2组患者的主要病位类证候要素均为心,同时涉及到脾、肺、肾、肝,且2组间无显著差异(P0.05);2组患者的应证组合均以多个证候要素组合最为多见,但合并高血压组两证组合多于不合并高血压组(P0.05);气虚血瘀和气阴两虚兼血瘀是冠心病慢性心力衰竭合并高血压组最常见的证候类型。结论冠心病慢性心力衰竭患者合并高血压时,其病性证候要素中气虚比例减少,其应证组合中,多以两证组合为主,且气虚血瘀和气阴两虚兼血瘀是最常见的证候类型。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证临床观察

目的 观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均予饮食、运动等健康教育,并予西药控制血糖,观察组患者同时口服益气养阴活血方。治疗前和治疗1周后分别检测两组患者空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、血糖水平标准差（standard deviation of blood glucose,SDBG）和空腹血糖变异系数（coefficient of variation of fasting plasma glucose,CV-FPG）,同时观察两组患者治疗4周后临床症状的改善情况。结果 治疗后两组FPG、SDBG和CV FPG均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组FPG、SDBG降低程度显著大于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后口渴多饮、乏力倦怠、多食易饥、五心烦热和肢体麻木的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）;观察组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 益气养阴活血方能有效降低2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者的空腹血糖和血糖波动,改善其临床症状。     

脑卒中后疲劳中医证候分布特点研究

目的研究脑卒中后疲劳的基本证候及证候类型分布特点,并探讨疲劳严重度量表（FSS）评分与中医证候的关系。方法根据中医临床证候信息采集表收集信息,对我院符合纳入标准的126例缺血性脑卒中患者行FSS评分以分析中医证候分型。结果脑卒中后疲劳基本证候以气虚证、血瘀证占绝大多数,均超过总数73%;中医证候类型以气虚血瘀、气虚痰瘀、气阴两虚挟瘀三证最常见,且患者FSS评分明显高于风痰火亢、风痰瘀血、阴虚风动三证的FSS评分（P〈0.05）。结论脑卒中后疲劳中医证候类型以本虚标实证多见,以气虚血瘀、气虚痰瘀、气阴两虚挟瘀三证最常见。     

Study on Syndrome Element Characteristics and Its Correlation with Coronary Angiography in 324 Patients with Coronary Heart Disease

Objective： Recently, a new traditional Chinese medicine differentiation theory ＂Syndrome Element（SE）＂ has been raised. In this study, the main syndrome element types and their correlations with the results of coronary angiography （CAG） in patients with coronary heart disease （CHD） were investigated. Methods： Epidemiology cross-sectional study method was employed and 324 patients with CHD were enrolled, and their syndrome element types as well as the CAG results were analyzed. The correlations among syndrome element types, Gensini score, and the number of abnormal branches were also analyzed based on the distribution characteristics of syndrome element and coronary angiography results in the 324 cases. Results：According to their occurrence frequency in 324 CHD patients, the top eight major heart syndrome elements were Xin （心） blood stasis （85.8%）, Xin qi deficiency （79.6%）, Xin heat blockage （41.1%）, Xin phlegm with turbid fluid （38.0%）, Xin qi stagnation （24.7%）, Xin yang deficiency （18.9%）, Xin yin deficiency （17.5%） and Xin cold coagulation （4.4%）, respectively, which suggested that Xin blood stasis and Xin qi deficiency were the two most common syndrome elements. Also, as coronary artery Gensini score increased, the changing trend of the syndrome element was ＂Xin yang deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin phlegm obstruction with heat blockage＂ to ＂Xin yin deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin qi deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin cold coagulation with phlegm and turbid fluid, ＂Xin cold coagulation with blood stasis＂ to ＂Xin deficiency of qi, yin and yang＂. As the number of abnormal branches increased, the syndrome element changing trend was simultaneous occurrence of cold and heat syndrome＂ to ＂Xin qi and yang deficiency with blood stasis＂ to ＂Xin retention of phlegm with turbid fluid＂ to ＂Xin cold coagulation in the heart meridian＂, ＂Xin deficiency of both qi and yin＂. The result of this study shows that     

新诊断2型糖尿病慢性并发症的调查分析及中医证型的研究

目的:调查新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及慢性并发症情况,探讨新诊断T2DM的中医证型与慢性并发症的关系.方法:根据本研究的病例纳入及排除标准,按照统一制定的调查表对成都中医药大学附属医院2008年12月～2010年12月内分泌科的门诊及住院新诊断T2DM患者,采集其临床及中医辨证分型资料,按照有无并发症分...     

基于聚类分析和对应分析的稳定型心绞痛证候要素组合规律的研究

目的：运用聚类分析和对应分析法研究251例稳定型心绞痛的25个常见症状的分类和证候要素组合规律。 方法：收集251例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛患者，记录中医四诊信息，运用聚类分析和对应分析方法进行证候分类和证候要素组合规律研究。 结果：运用聚类分析法把25个常见症状聚成4类，专家辨证第1类为心气亏虚证，第2类为脾气虚弱证，第3类为气阴两虚证，第4类为痰瘀互阻证，其中心气亏虚证和痰瘀互阻证关系最为密切。应用对应分析法发现气虚和血瘀之间的关系最为密切，其次为痰浊和热蕴以及气虚和阴虚。 结论：气虚血瘀是稳定型心绞痛的核心病机，稳定型心绞痛的常见证候要素组合为气虚＋血瘀、气虚＋阴虚、血瘀＋痰浊、心气虚＋痰浊＋血瘀。同时还提示聚类分析和对应分析是进行证候要素组合规律研究较适宜的方法。     

刘持年治疗老年高血压临床经验

从病因病机、辨证论治、应用注意方面总结和整理刘持年教授治疗老年高血压的临证经验。刘老师根据临床经验,辨人识体,认为肾虚是该病的基本病机,肾气虚衰、肾阳不足、阴虚阳亢、脾虚湿盛、气虚血瘀为常见证型,灵活运用金匮肾气丸、益肾降压汤、右归丸、六味地黄丸、建瓴汤等方剂进行治疗,临床效果显著。     

基于“微型积证”理论分析颈动脉硬化患者中医证型特点

目的 :在"微型积证"理论基础上,分析颈动脉粥样硬化患者中医证候的分布特点,提高动脉粥样硬化辨证论治水平。方法:196例颈动脉粥样硬化患者通过四诊辨证为气滞痰瘀互结证、气虚痰瘀互结证、血虚痰瘀互结证、阴虚痰瘀互结证、阳虚痰瘀互结证证型,同时采集患者年龄、血脂水平、内膜-中膜厚度(IMT)以及斑块积分数据,进行统计学分析。结果:动脉粥样硬化患者各证型分布有差异,其中气虚痰瘀互结证比例最高,血虚痰瘀互结证比例最低。平均年龄存在差异,其中气虚痰瘀互结证平均年龄最大,阴虚痰瘀互结证次之,气滞痰瘀互结证平均年龄最小。各证型之间的血脂水平具有差距,其中气虚痰瘀互结型总胆固醇(CHO)水平最高,与气滞痰瘀互结、血虚痰瘀互结及阳虚痰瘀互结型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚痰瘀互结证以及阴虚痰瘀互结证IMT均高于其他三种证型,差异均有统计学意义(P<0.05)。气虚痰瘀互结证斑块积分较其他四个证型均高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰瘀互结是动脉粥样硬化形成的病理基础,各证型在平均年龄、血脂水平、内膜-中层厚度及斑块积分方面存在差异。     

冠心病心绞痛中医辨证分型与NO、ET关系的探讨

目的:探讨NO、ET与冠心病心绞痛中医辨证分型的关系。方法:用硝酸还原酶法、放免法对60例不同证型冠心病心绞痛患者血浆NO和ET分别进行临床检测,并与20例正常人比较。结果:血浆NO水平依次为心血瘀证<心气虚证、心阴虚证<正常对照组(P<0．01,P<0．05);血浆ET水平依次为心血瘀证>心阴虚证、心气虚证>正常对照组(P<0．01,P<0．05)。结论:NO含量和ET含量与冠心病心绞痛中医证型有一定内在联系,可作为冠心病心绞痛辨证分型的的客观指标之一。