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不同剂量盐酸艾司洛尔用于预防气管内插管心血管反应的临床观察 总被引:8,自引:1,他引:8
择期手术患者75例,ASAⅠ~Ⅱ级,静注芬太尼2μg/kg,5分钟后A组取艾司洛尔1mg/kg、B组艾司洛尔2mg/kg、C组生理盐水10ml静脉内1分钟注完。随即静注25%硫喷妥钠4~5mg/kg和琥珀胆碱15mg/kg,1分钟后行气管内插管,插管后接麻醉机并吸入1%~15%安氟醚加深麻醉,同时静注维库溴铵008~01mg/kg。结果示A、B两组静注艾司洛尔后,HR均有明显下降,以B组为甚(组内比较P<005),B组与对照组比较P<005,插管后1~3分钟内,HR虽有升高,但B组的上升幅度小于A组(表1)。除B组用药后有14例、A组有8例的HR一过性慢于6… 相似文献
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异丙酚静注预防气管插管时的心血管副反应 总被引:3,自引:1,他引:2
在全身麻醉诱导时,我们使用异丙酚预防气管插管的心血管反应,并与硫喷妥钠进行比较观察,现报告如下。临床资料和方法 40例胸腹部择期手术病人,男27例,女13例,年龄35~60岁,体重45~68kg。ASAⅠ~Ⅱ级,术前心血管、呼吸和肝肾功能均正常。随机分成两组,每组20例。两组年龄、性别和体重无明显差异。均在术前 相似文献
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王明德 《国际麻醉学与复苏杂志》1993,(1)
本文旨在评价异搏定(维拉帕米)在减轻咽喉镜和气管插管的心血管反应方面的价值.30例血压正常的病人随机分为三组,每组10例.术前均口服安定0.1mg·kg~(-1),肌注阿托品0.01mg·kg~(-1).桡动脉穿刺置管连续监测平均动脉压(MAP),通过心电图监测计算心率.麻醉诱导用硫喷妥钠5mg·kg~(-1),维库溴胺0.2mg·kg~(-1),2分钟后置咽喉镜暴露声门、气管内插管.所有病人的插管均由Yaku操作,在30秒钟内完成.置咽喉镜前45秒钟分别静注异搏定0.05mg·kg~(-1)、0.1mg·kg~(-1)或生理盐水.分别在诱导后1、2、2.5、2.75、3、3.5、4.55或5分钟进行三组的MAP、HR和RPP(脉率血压乘积)比较.结果:置咽喉镜前或麻醉诱导前三组的MAP均无显著差异.置咽喉镜和气管插管时三组的MAP均明显 相似文献
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预防气管插管时心血管反应的进展 总被引:25,自引:1,他引:24
喉镜窥视和气管插管可引起显著的血压升高、心率加快等循环系统副反应。抑制这一反应的方法很多,本文就近年来的进展概述如下。α和β受体阻滞药安替洛尔(Atenolol)β受体阻滞药,并拮抗儿茶酚胺效应。口 相似文献
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异丙酚麻醉诱导期间不同剂量瑞芬太尼对病人气管插管心血管反应的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的比较异丙酚麻醉诱导期间不同剂量瑞芬太尼对病人气管插管心血管反应的影响,寻找瑞芬太尼复合异丙酚气管插管的合适剂量。方法择期行腹腔镜胆囊切除术病人36例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~65岁,随机分为3组(n=12):瑞芬太尼1、1.5、2μg/kg分别为复合异丙酚1.5μg/kg组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)。依次静脉注射咪唑安定0.03mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg以及瑞芬太尼麻醉诱导,2min后气管插管,进行机械通气,呼吸频率12次/min,潮气量8~10ml/kg,维持呼气末二氧化碳分压35~45mmHg。持续监测血压(平均动脉压、舒张压、收缩压)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AAI),并记录病人有无气管插管时呛咳和肌肉强直、术中知晓等反应。结果与基础值比较,三组气管插管前即刻血压及Ⅲ组气管插管后即刻舒张压均降低,Ⅲ组气管插管后即刻血压低于Ⅰ组(P〈0.05);HR组间及组内比较差异无统计学意义;三组间AAI差异无统计学意义。结论异丙酚1.5mg/kg麻醉诱导期间瑞芬太尼1或1.5μg/kg是病人气管插管时的合适剂量。 相似文献
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国产与进口异丙酚预防全麻诱导气管插管时心血管反应的比较观察 总被引:11,自引:1,他引:10
异丙酚是一种新型短效静脉全麻药 ,其临床特点是起效快 ,作用时间短 ,恢复迅速 ,不良反应少[1] 。目前已广泛用于全麻诱导 ,但异丙酚对循环有一定的抑制作用[2 ] 。本文旨在观察比较国产异丙酚与进口异丙酚在全麻诱导插管期间血流动力学的变化 ,以评价国产异丙酚预防气管插管时心血管反应的效果 ,为临床应用提供参考。资料与方法病例选择 择期手术全麻气管插管男性患者 30例 ,年龄 2 9~ 45岁 ,体重 48~ 72kg ,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为两组 ,进口异丙酚 (英国ZENECA公司产品 )组 (Ⅰ组 )及国产异丙酚 (西安力邦制药有限公司产品 … 相似文献
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气管插管心血管副反应的预防 总被引:1,自引:0,他引:1
喉镜暴露和气管插管常引起血压升高,心率增快,心律失常及心肌缺血等严重的心血管反应.寻求预防这一副反应的有效措施是我们麻醉工作者的重要课题之一,也是关系到外科病人安危的首要环节. 相似文献
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目的观察不同剂量舒芬太尼对老年患者气管插管时心血管反应的影响,探讨其减轻老年患者气管插管心血管反应的适宜剂量。方法拟行择期结、直肠癌腹腔镜手术;老年患者90例,随机分为舒芬太尼0.1μg/kg组(S1组),舒芬太尼0.2μg/kg组(S2组),舒芬太尼0.3μg/kg组(S3组),每组各30例。监测患者人室静卧后5min(T0,基础值)、插管前1min(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)各时点患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并在以上各时点抽取上肢静脉血,以高效液相色谱法测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(N)水平。结果S1组患者气管插管后血流动力学及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(N)浓度与插管前比较明显增高,呈一过性;S2组患者患者气管插管后血流动力学及血浆去甲肾上腺素(NE)和。肾上腺素(N)浓度与插管前比较,轻度增高;S3组患者患者气管插管后血流动力学及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(N)浓度与插管前比较无明显变化。结论气管插管前静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg能减轻气管插管引起的应激反应,用于老年患者可能有利于减少气管插管引起的心脑血管意外的发生。 相似文献
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拉贝洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
拉贝洛尔为兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药。本研究拟观察此药对预防气管插管反应的效果。资料与方法40例择期手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,男28例,女12例,年龄20~50岁,体重60~70kg。随机分为试验组(A组),对照组(B组)。每组20例,组间的性别、年龄、体重均无统计学差异。麻醉前肌注苯巴比妥钠0.1,阿托品0.5mg。试验组在诱导前先静注拉贝洛尔0.1mg/kg,麻醉诱导两组均为静注硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼3μg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg,待肌松后气管插管,一次成功。插管后吸入安… 相似文献
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我们试用美托洛尔在全麻诱导插管前小剂量给药 ,预防插管时的心血管反应 ,现报告如下。选择性全麻手术 30例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,年龄 15~ 74岁 ,男 2 0例 ,女 10例 ,无呼吸系统及心脏功能障碍。术前常规肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品 0 5mg。随机等分为两组 ,对照组 (A组 相似文献
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星状神经节阻滞预防气管内插管期心血管反应 总被引:4,自引:0,他引:4
预防气管内插管期心血管反应方法众多。但应用星状神经节阻滞 (SGB)作用如何 ?国内外报道少见。我院就SGB在预防气管内插管中心血管反应的效果作了观察 ,报告如下。资料与方法一般资料 选择ASAⅠ~Ⅱ级病例 30例 ,男 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 35~ 6 8岁 ,随机分为两组 ,各 15例。Ⅰ组为右侧星状神经阻滞 (R SGB)组 ;Ⅱ组为对照组。麻醉与监测 麻醉前 30分钟均肌注苯巴比妥钠 0 1g和东莨菪碱 0 3mg。Ⅱ组以咪唑安定 0 1mg/kg、2 5 %硫喷妥钠 5mg/kg、芬太尼 4μg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg行全麻诱导。Ⅰ… 相似文献
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气管插管反应及其预防 总被引:7,自引:0,他引:7
气管插管于本世纪二十年代初用于临床。约30年后King等方首先报道放置喉镜和气管插管可反射性引起血压升高、心率增快等循环反应。继后,人们对其发生机理、反应特点和预防方法进行了许多观察和研究。 相似文献