健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者6min步行距离改善的临床研究

目的评价健身气功八段锦对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive lung disease,COPD）稳定期患者6min步行距离的影响。方法将COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均接受西医基础治疗,试验组同时进行健身气功八段锦肺康复训练。观察两组患者的6min步行距离、肺功能和呼吸困难程度的改善情况。结果试验组6min步行距离、肺功能改善、呼吸困难改善优于对照组（P〈0.05）。结论通过健身气功八段锦训练可以改善COPD稳定期患者的6min步行距离,值得推广。     

健身气功八段锦对慢性阻塞性肺病稳定期患者影响的临床研究

目的评价健身气功八段锦对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者急性加重的再入院情况(1年内入院次数、再入院治疗平均天数)以及对肺功能指标FEV1(%)、FEV1/FVC(%)的影响。方法将COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均接受西医基础治疗,试验组在接受西医基础治疗的同时进行健身气功八段锦肺康复训练3个月:每天练习健身气功八段锦1次,每次30min,研究人员定期回访。治疗结束后,观察两组患者1年内再入院情况(1年内再入院次数、再入院平均天数)及试验前后FEV1(%)、FEV1/FVC%的变化。结果试验组1年内再入院次数、再入院平均天数均优于对照组,肺功能FEV1(%)、FEV1/FVC%改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过健身气功八段锦训练可以降低COPD稳定期患者的再入院次数,缩短再入院的治疗时间,有利于肺功能改善,值得推广。     

健身气功八段锦锻炼应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果观察

目的:探究健身气功八段锦锻炼应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果。方法:选取2017年10月～2018年10月收治的COPD稳定期患者160例,随机分为两组,各80例。对照组给予常规锻炼,观察组给予健身气功八段锦锻炼,对比两组呼吸困难严重程度分级、运动耐力及临床疗效。结果:观察组干预6个月后呼吸困难严重程度分级轻于对照组,观察组干预6个月后运动耐力优于对照组,观察组干预6个月后临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健身气功八段锦锻炼应用于COPD稳定期患者中,可减轻其呼吸困难严重程度分级,提高其运动耐力,并有效改善临床疗效,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾患稳定期舒利迭治疗的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效.方法:随机将COPD稳定期96例患者分为观察组、对照组各48例.两组均给予异丙托溴铵、氨茶碱等常规治疗.观察组在该治疗基础上加用舒利迭治疗.结果:治疗3个月后,观察组治疗前后FEV、FEV1/FVC％及FEV1％预计值均有显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后各肺功能指标改善不明显.治疗后观察组FEV、FEV1/FVC％及FEV1％预计值改善优于对照组(P＜0.05).治疗期间两组患者均无严重不良反应.结论:将舒利迭用于COPD稳定期治疗,患者肺功能显著改善,不良反应轻微,值得临床应用.     

COPD稳定期患者肺功能与DOSE指数及CCQ的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能与COPD病情严重程度的复合指数(DOSE指数)及COPD临床问卷(CCQ)之间的相关性.方法 2013年9月至2014年5月对承德医学院附属医院呼吸科收治的81例已确诊的稳定期的COPD患者进行肺功能检查,记录其CCQ评分和DOSE指数,采用Pearson相关分析和Spearman相关分析其间的相关性.结果 81例COPD稳定期患者CCQ总分、症状评分、功能评分与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred)呈负相关(r=-0.33、P＜0.01,r=-0.26、P＜0.05,r=-0.35、P＜0.01);与第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)呈负相关(r=-0.30、P＜0.05,r=-0.24、P＜0.05,r=-0.29,P＜0.01);与DOSE指数呈正相关(r=0.38、P＜0.01,r=0.25、P＜0.05,r=0.39、P＜0.01).CCQ精神状态评分与肺功能及DOSE指数之间均无明显相关性(均P＞0.05).DOSE指数与肺功能FEV1％ pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.53、P＜0.01,r=-0.35、P＜0.01).结论 CCQ问卷是一个评价COPD患者生活质量有效而敏感的方法,与肺功能、DOSE指数有较好的相关性,可用于COPD患者病情自我监测.     

吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效观察

目的:探讨吸人糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法:将稳定期COPD患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组仅采用常规治疗,疗程均为18个月.结果:实验组呼吸困难评分、6分钟步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P＜0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P＜0.05).结论:长期吸人中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数.     

不同严重度慢性阻塞性肺疾病患者肺康复策略比较

目的 探讨不同严重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如何选择肺康复策略.方法 将89例稳定期COPD患者按严重度分为中度COPD组(n=32)、重度COPD组(n=36)和极重度COPD组(n=21),每组再随机分为对照组和肺康复干预策略1组和策略2组,并进行20周的康复干预.比较干预前后及各组间患者BODE指数、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度评分(MMRC)、肺功能(FEV1)、体质量指数(BMI)及COPD急性加重次数的变化.结果 经过20周的肺康复干预,COPD中度、重度患者策略2疗效最好,干预前后6MWD比较差异有统计学意义(P＜0.01),但BODE指数、MMRC、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P＞0.05).极重度COPD患者策略1组疗效最好,干预前后MMRC比较差异有统计学意义(P＜0.05),但BODE指数、6MWD、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P＞0.05).重度COPD患者策略2组的BODE指数和6MWD改善效果最好(均P＜0.000 1);极重度COPD患者策略1组MMRC改善效果最好(P＜0.01).Poisson回归分析显示,重度COPD患者在肺康复干预后急性加重次数明显减少(P＜0.01);其余不同干预组和不同严重度组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 针对不同严重度COPD患者可采取不同的肺康复策略以取得最佳疗效.     

强化护理干预对促进COPD稳定期患者呼吸功能恢复的效果分析

目的：探讨强化护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸功能恢复效果的临床意义。方法：120例COPD稳定期患者按入院顺序分为常规组和干预组,各60例,常规组患者给予常规措施护理,干预组患者常规护理+综合护理干预。结果：干预组患者肺功能指标以及血气动力学指标变化改善程度均显著优于对照组（均P＜0.01）。干预患者的SGRQ总分及SF-36总分改善程度优于对照组（均P＜0.01）。结论：对COPD稳定期患者积极开展有效的综合护理,有助于患者肺功能及血气动力学指标的改善,提高治疗效果,改善生活质量。     

Teach-back健康教育对COPD稳定期患者知信行的影响

目的:探究teach-back健康教育对COPD稳定期患者知信行的影响.方法:选择149例稳定期COPD患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组(n=78)和对照组(n=71).对照组患者在入院后给予常规健康知识宣教,观察组患者在上述基础上实行teach-back健康教育干预.采用自制的知信行(KAP)量表对两组患者在干预前后的知信行水平进行评价;同时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对两组患者在干预前后的生活质量状况进行评价.结果:两组患者在干预前的知识、信念、行为评分及KAP总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在干预前的呼吸症状、活动能力、疾病影响及SGRQ总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组的知识、信念、行为评分及KAP总分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05).干预后,两组的呼吸症状、活动能力、疾病影响及SGRQ总分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:teach-back健康教育能够显著提升COPD稳定期患者的知识、信念、行为水平,使其生活质量状况得到显著改善,值得在临床上积极推广.     

培本宁肺法对慢性阻塞性肺病稳定期患者临床疗效及肺功能的影响

目的:评价培本宁肺法对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Lung Disease,COPD)临床疗效及肺功能的影响.方法:将117例中医辨证属肺肾两虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有培本宁肺功效的中药复方肺康宁胶囊,对照组(58例)服用金水宝胶囊;疗程均为3月.观察两组患者的总疗效、呼吸困难量表及肺功能的改善情况.结果:治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05);呼吸困难量表积分较对照组明显降低(P＜0.01);肺功能较对照组显著提高(P＜0.05).结论:以培本宁肺立法的中药复方肺康宁可以提高COPD稳定期患者的临床疗效,改善呼吸困难及肺功能.     

戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状及肺功能的影响

目的:观察戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的影响.方法:选取我院收治的78例稳定期男性吸烟COPD患者,按照随机数字表法将其分为对照组40例和观察组38例;对照组给予茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以戒烟干预,疗程均为6个月.比较两组患者戒烟率、症状、生活评分及肺功能改善情况;并统计不良反应.结果:观察组戒烟率显著高于对照组(P＜0.05);两组症状均改善,但观察组更优,组间比较差异显著(P＜0.05);两组患者治疗后的生活评分较治疗前均有改善(P＜0.05),但观察组改善结果优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的肺功能较治疗前有明显改善(P＜0.05),但与对照纽比较无明显差异(P＞0.05);两组均未发现不良反应.结论:戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期COPD疗效显著,在显著改善患者肺功能的同时,还能提高患者生活质量,是一种安全有效的治疗方法.     

基于云端锻炼控制系统的可穿戴设备计步器对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 探讨基于云端锻炼控制系统（EXBC）的可穿戴设备计步器对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法 选取2019 年1～12 月在丽水市第二人民医院呼吸科就诊的110 例稳定期COPD 患者，随机分成对照组（50 例）与研究组（60 例），对照组予以常规肺功能康复训练，研究组在常规肺功能康复治疗的基础上增加计步器监督步行，干预9 个月后观察两组患者肺功能指标、6 min 步行距离（6MWT）、生活质量变化，并记录两组锻炼依从性、急性发作的次数。结果 干预后两组FVC、FEV1 占预计值、MMEF、PEF 均较干预前增高（P＜0.05），且干预后研究组上述指标均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组6MWT 均增高，CAT 评分均降低，差异有统计学意义（P＜0.05），且研究组6MWT、CAT 评分改变幅度大于对照组（P＜0.05），研究组观察期间急性发作次数较对照组明显减少（P＜0.05）；干预期间研究组锻炼依从性为100.00%，明显高于对照组（90.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于EXBC 的计步器可显著改善稳定期COPD 患者的肺功能和生活质量，提高其体力活动能力和锻炼依从性，值得临床推广应用。     

吸人沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的:比较吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(SM/FP)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:采用随机平行对照实验方法,将60例29～76岁肺功能Ⅱ～Ⅲ级的COPD患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组患者吸入SM/FP(50μg/250μg);对照组常规治疗.比较分析2组患者肺功能及住院次数变化.结果:经6个月的治疗,治疗组与对照组肺功能变化差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组半年住院次数(3人次)少于对照组(7人次).结论:长期联合吸入糖皮质激素和β2-受体激动剂治疗稳定期COPD的疗效优于非吸人治疗.     

稳定期COPD患者综合护理干预的效果观察

目的 探讨综合护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能、生活质量和日常生活能力的效果.方法 将COPD稳定期患者57例随机分为对照组(26例)和干预组(31例).对照组予以一般护理,干预组在一般护理的基础上采取综合性护理干预手段,观察患者肺功能、生活质量及日常生活能力的变化.结果 1年后,干预组患者的Vcmax、FEV1、PEF和FEV1/FVC均比对照组明显提高,干预组的PO2和SpO2较对照组明显提高,而干预组的PCO2较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者日常生活、社会活动、抑郁、焦虑评分明显下降,6min步行距离有所增加,均优于对照组(P<0.05);患者日常生活能力干预组较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面系统的综合性护理干预手段能够明显改善COPD稳定期患者的肺功能,提高生活质量和日常生活能力,对于巩固治疗效果起到了重要作用.     

肺康复护理联合分级运动肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的:探究肺康复护理联合分级运动肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:回顾性分析2016年2月—2020年2月间于天津市北辰医院收治的100例COPD稳定期患者的临床资料,将2016年2月—2018年2月间采取肺康复护理的50例患者纳入对照组,将2018年3月—2020年2月间采取肺康复护理联合分级运动肺康复训练的50例患者纳入观察组,干预2个月.对比两组干预前、干预2个月后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值FEV1/FVC]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]及两组护理满意度.结果:干预2个月后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较护理前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.208、5.483,P<0.05);干预2个月后,两组6MWD均较护理前提高,且观察组高于对照组,两组SGRQ评分均较护理前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.363、3.329,P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.396,P<0.05).结论:肺康复护理联合分级运动肺康复训练可改善COPD稳定期患者肺功能,增强患者运动耐力,提高患者生活质量及护理满意度.     

噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼对COPD稳定期患者生活质量的影响

目的 探讨噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 将确诊的COPD稳定期患者60例.随机分为观察组和对照组.观察组30例使用噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼,对照组30例单一使用噻托溴铵吸入,均治疗12周.比较2组治疗前后肺功能变化和生活质量(QOL)评分.结果 2组治疗前肺功能及QOL评分差异无统计学意义(P均＞0.05),治疗12周后,观察组肺功能及QOL评分均优于对照组(P均＜0.05).结论 对COPD稳定期患者采用噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼治疗比单一采用噻托溴铵吸入,更能提高生活质量,值得推广并应用于临床.     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的 探讨肺康复训练对不同严重度慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者肺功能、呼吸困难程度、生存质量和急性加重的影响。方法 收集2010 年1 月至2013 年1 月在成都市第三人民医院医院住院及门诊随访的300 例稳定期慢阻肺患者, 按严重程度分为中度慢阻肺组（ n =120） 、重度慢阻肺组（ n=100） 和极重度慢阻肺组（ n = 80） , 每组患者再随机分为对照组和训练组。训练组在常规治疗基础上进行6 个月的肺康复训练, 对照组不进行肺康复训练。比较干预前后及各组间患者肺功能、6 分钟步行距离（ 6MWD） 、呼吸困难程度评分（ mMRC） 、生存质量及COPD 急性加重次数的变化。结果 经过6 个月的肺康复训练后, 训练组中度、重度、极重度COPD 患者干预前后生命存量评分、6MWD 比较差异有统计学意义（ P 〈0. 05） 。重度COPD 组康复训练后6MWD 的增加值明显大于中度、极重度慢阻肺患者（ P 〈0. 05） 。极重度患者康复训练后mMRC 改善效果最好（ P 〈0. 05） 。三组患者干预前后肺功能比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。重度慢阻肺患者在肺康复训练后急性加重次数明显减少（ P 〈0. 05） , 其他严重度训练组急性加重次数与对照组比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。结论 肺康复训练能提高不同严重度慢阻肺患者活动耐量和生存质量, 减少重度慢阻肺患者急性加重次数, 减轻极重度患者呼吸困难程度, 是一种经济高效的稳定期慢阻肺治疗措施。     

有氧肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者稳定期有氧肺康复治疗疗效的观察.方法:选择COPD稳定期重度及极重度的患者为研究对象,共72例,随机分为康复组36例,对照组36例,观察康复前后疗效,并进行比较.结果:康复组康复前与康复训练6个月后比较肺功能指标差异有统计学意义(P＜0.05),康复后6 min行走距离有明显提高,差异有显著性意义(P＜0.01);对照组康复前后肺功能及6 min行走距离指标差异没有统计学意义(P＞0.05);康复组康复后呼吸困难,自主活动能力得到改善.结论:有氧肺康复训练可以显著改善COPD患者的运动耐力,改善呼吸困难症状,提高其生活质量并可改善其肺功能.     

肺康复训练对老年COPD患者肺功能及炎症因子的影响

目的 探讨肺康复训练对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析本院2018年4月至2019年10月收治的91例老年COPD患者的临床资料,根据治疗后康复训练方式不同分为对照组(n=43)与观察组(n=48).对照组行常规康复训练,观察组行肺康复训练,比较两组肺功能与炎症因子水平.结果 康复训练12周后,两组第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)均高于康复训练前,C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于康复训练前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年COPD患者进行肺康复训练可有效改善其肺功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用.     

电针联合黄芪注射液对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 研究电针疗法联合黄芪注射液对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及维生素D[25-(OH) D3]水平的影响.方法 将120例重度稳定期COPD患者分为3组:对照组(n=40)采用常规西药治疗,中药组(n=40)在常规治疗的基础上加用黄芪注射液治疗,联合组(n=40)采用黄芪注射液配合针刺治疗.测定患者治疗前后血清25-(OH)D3、MMP/TIMP、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平及患者肺功能、CAT评分.结果 3组患者治疗后组内比较肺功能均有显著改善(P＜0.05).治疗后联合治疗组较其余两组FEV1水平(1.89±0.50、1.52±0.45、1.65±0.32)显著改善,FVC、FEV1/FVC水平、CAT评分较其余两组显著升高(P＜0.05),而MMP-9水平显著降低(P＜0.05),血清TIMP-1、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改善情况更优;治疗后,中药治疗组IL-8、TNF-α水平与对照组比较显著降低(q=31.613,27.217;P＜0.01).结论 电针联合黄芪注射液治疗可明显改善COPD患者肺功能,显著降低血清MMP-9/TIMP-1、炎性因子水平.