三种方法检测梅毒螺旋体抗体比较分析

目的比较三种梅毒血清学实验检测方法的准确性及在临床诊断中的价值。方法分别用甲苯胺江不加速试验(TRUST),梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶试验(TPPA)检测在化学发光法筛查中发现的梅毒螺旋体抗体(TP)阳性标本95例。结论三种方法中化学发光法阳性率略高,应联合应用。     

化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的应用

目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测,分析比较检测结果,并将CMIA测定值与甲苯胺红不加血清热试验（TRUST）检测结果进行比较。结果:86例ELISA试验阳性标本中,经TPPA确证试验,阳性84例,阴性2例,ELISA试验符合率为97.67%;而CMIA和TPPA检测符合率为100%。TRUST假阴性率较高,且随着CMIA的检测值增高,TRUST阳性率明显增加（P<0.01）。结论:ELISA法筛查梅毒存在一定的假阳性,CMIA可以作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查阳性标本的确证试验,TRUST可用于疗效观察。     

基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的评价

目的 评价基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的意义。方法 用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体重组抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)对335份梅毒患者和非梅毒者的临床血清标本进行检测。结果 以TPPA阳性者为标准，TRUST有6份为假阴性，4份为假阳性；ELISA假阳性1份，无假阴性。TRUST和ELISA的敏感性、特异性分别为94．8％、98．2％和100%、99．5％。TRUST与TPPA的符合率为97．0%，ELISA与TPPA的符合率为99．7％。ELISA的敏感性、特异性都优于TRUST，与TPPA符合率高。结论 重组抗原ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点，适用于梅毒初筛和确诊。     

输血前梅毒患者血清学检测假阳性发生的高危因素分析

目的:探讨输血梅毒患者血清学检测假阳性发生的高危因素分析.方法:选取2017年1月—2019年12月收入医院的梅毒血清学实验标本60例为研究对象.所有患者均进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测和快速血浆反应素环状卡片卡试验(RPR),并对结果进行分析,探讨假阳性的高危相关因素.结果:血清学实验检测60例标本中,RPR(+)和TPPA(-)者12例,假阳性率为20.00％(12/60).假阳性组年龄≥60岁、病理因素、生理因素、标本因素及操作因素占比均高于对照组(P<0.05).经logistic回归分析,得到年龄≥60岁、病理因素、生理因素、标本因素及操作因素均为血清学检测假阳性的独立危险因素(P<0.05).结论:血清学检测影响因素较多,在临床试验过程中年龄≥60岁、病理因素、生理因素、标本因素及操作因素均导致梅毒假阳性结果出现.     

三种检测梅毒螺旋体血清学方法评估

目的 寻求一种敏感度和特异性高的方法用于输血前和临床诊断检查梅毒螺旋体抗原血清学试验。方法 应用TPPA、ELISA、TRUST等三种梅毒螺旋体血清学检测方法，对25例各期梅毒血清标本进行检测，对其敏感性及特异性进行比较。结果 25例梅毒血清标本，ELISA法和TPPA法检测阳性率为100％，TRUST法为93％；经稀释法检测，ELISA法较TPPA法敏感。对815例临床标本检测，ELISA方法与TPPA法的检出符合率为100％。结论 ELISA法操作简单，结果判断可标准化，特异性强，敏感性高；既可用于过筛试验，又可用于筛检阳性样本的确认。     

批量标本梅毒检测方法探讨

目的对比三种常用的梅毒血清学检测方法TP-ELIS（A梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验）、TP-P（A梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验）和RP（R血浆反应素环状卡片试验）,给出一种适合大批量梅毒标本的实验室筛查建议。方法对大批量住院患者标本（筛查标本2747份）采用上述三种方法进行检测和确认。结果在TP-ELISA为阳性的63份标本中,TP-PA阳性为58,符合率92%,假阳性率为8%。另外,对58份TP-PA阳性标本采用RPR检测,检出阳性20份,检出率34%,未检出率66%。结论 TP-ELISA存在假阳性,对于阳性标本应进行TP-PA确认;若TP-PA检测仍为阳性,再采用RPR检测用于判断患者病情和疗效。对于大批量标本,联合应用三种不同的梅毒血清学检测方法更具有诊断和临床治疗价值。     

几种梅毒血清检测方法的对比

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，具有高度传染性。梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器，造成多器官病变，功能失常，组织破坏甚至死亡。梅毒患者是唯一传染源，早期梅毒有较强的传染性。目前检测梅毒的方法主要有病原学、血清学检测，其中血清学检测又有多种不同的方法。应用甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TP～PA）、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）3种血清学试验，对2836份手术和输血前筛查的血清标本进行检测和结果评价，报告如下：[第一段]     

输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验检测的临床意义

目的:探讨输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)的特点和临床意义。方法:收集我院2011年4～9月住院患者输血前4项检测中TP-ELISA阳性(包含弱阳性)的血清标本105例,分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、TP-ELISA(不同厂家试剂)进行平行检测。结果:105例TP-ELISA阳性患者中,TRUST阳性54例,TPHA阳性97例,TP-ELISA(不同厂家试剂)阳性103例。结论:TP-ELISA适用于梅毒流行病学调查或术前、产前、输血前等大量标本的梅毒筛查检测。输血前4项中TP-ELISA阳性的血清标本要同时行TRUST和TPHA检测,并结合临床症状以排除假阳性和假阴性。     

梅毒螺旋体血清学检验研究进展

目前梅毒螺旋体检测的主流方法是基于螺旋体和非螺旋体血清学检测。近年来,随着检验技术的发展,检测梅毒的方法也有了新的进展：利用特异性梅毒抗原的快速检验法、酶联免疫法和化学发光法等检测方法,这些新的方法利用野生或重组的T.pallidum抗原来检测IgM和IgG,具有较好的选择性和特异性。但在确认感染时还需要非螺旋体血清学检测方法的验证,因此在检测梅毒螺旋体时需要合理的运用这些方法。     

免疫PCR法诊断梅毒螺旋体抗原和抗体的方法学研究

目的建立免疫PCR方法检测梅毒螺旋体抗原和梅毒螺旋体抗体两种方法学,并比较两种方法学的敏感性、特异性和重复性。方法选择2011年我院梅毒血清学ELISA法检测者1520例并梅毒分期;建立免疫PCR法检测梅毒螺旋体抗原和梅毒螺旋体抗体两种方法,然后对梅毒螺旋体血清学阳性标本10倍系列稀释,比较免疫PCR法敏感性;同时采用正常健康血清标本观察免疫PCR法特异性;最后采集梅毒阳性血液分装成两份标本,监测两种免疫PCR法试验批内和日间重复性。结果1520例患者中,梅毒患者136例。梅毒患者中女性占77．2％（105／136）．孕妇占19．1％（26／136）。梅毒分期以一期梅毒感染为主,与其他期比较具有统计学意义（P〈0．05）。IPCR-Ag法检测梅毒螺旋体抗原敏感性是ELISA法的10。倍,TPPA和TRUST法的10^6。IPCR-Ab法检测梅毒螺旋体抗体敏感性是ELISA法的10。倍,TPPA和TRUST法的10^5。两种免疫PCR法测检查正常健康人群梅毒螺旋体结果均为阴性。IPCR-Ab法试验批内CV为11．6l％,日间CV为18．12％;IPCR-Ag法试验批内CV为18．61％,日间CV为22．24％,两者相比具有统计学意义（P〈0．05）。结论免疫PCR法检测梅毒螺旋体具有高度的敏感性和特异性,但重复性较差。     

梅毒螺旋体血清学检验研究进展

目前梅毒螺旋体检测的主流方法是基于螺旋体和非螺旋体血清学检测。近年来,随着检验技术的发展,检测梅毒的方法也有了新的进展:利用特异性梅毒抗原的快速检验法、酶联免疫法和化学发光法等检测方法,这些新的方法利用野生或重组的T.pallidum抗原来检测IgM和IgG,具有较好的选择性和特异性。但在确认感染时还需要非螺旋体血清学检测方法的验证,因此在检测梅毒螺旋体时需要合理的运用这些方法。     

三种血清诊断方法检测无偿献血者梅毒的结果分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。梅毒的实验室检查方法主要有梅毒螺旋体暗视野和血清学检查。血清学诊断方法大致分为非特异的类脂质抗原试验和特异密螺旋体抗原试验两大试验。目前，在无偿献血者中梅毒的血清学筛查方法有非特异的类脂质抗原试验RPR或TRUST；梅毒螺旋体抗体酶联免吸附试验（TP—EIASA）和梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）。为了探讨3种血清学诊断方法对献血者中梅毒筛选检验结果的影响，笔者对2450份标本同时用TRUST、TP-ELISA和TPHA3种方法进行测定，并对测定结果进行比较分析，现报告如下。     

常用的梅毒抗体的检测方法

检测血液中梅毒螺旋体抗体是梅毒螺旋体感染诊断最常用的手段，根据所使用的抗原的不同可分为两大类：非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验。     

梅毒血清学检测室间质评结果分析

目的通过梅毒血清学实验室间质量评价活动,了解宁夏银川市性病规范化门诊梅毒实验室血清学检测能力,以便更好地为临床服务。方法将中国疾病预防控制中心性病控制中心(简称性病中心)室间质控标本与常规标本在同样条件下进行测试,分别做非特异性梅毒螺旋体抗原血清定性试验和定量试验,特异性梅毒螺旋体抗原血清定性试验。结果 5家单位参加室间质评活动,非特异性梅毒螺旋体抗原血清定性试验和定量试验结果符号率分别为83.4%和80.0%;特异性梅毒螺旋体抗原血清定性试验结果符号率分别为91.7%。结论通过室间质控,非特异性梅毒螺旋体抗原血清定量试验合格率较低,但少数实验室存在未按操作规程操作、检测方法选择错误及试剂质量等问题。因此,宁夏银川市性病规范化门诊梅毒血清学试验检测水平有待提高。     

不同的梅毒血清学试验方法检测1 808例血清标本结果分析

目的结合患者临床资料,比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体特异性抗体化学发光法(CLIA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒的优缺点。方法 1 808例标本分别采用RPR法和CLIA法检测,结果阳性的标本再用TPPA法复测。结果1 808例患者中共确诊170例梅毒感染患者。RPR法敏感性和阳性预测值较低,与CLIA法和TPPA法相比差异有统计学意义(P<0.05);RPR法特异性与CLIA法相比差异无统计学意义(P>0.05);阴性预测值低于CLIA法,差异有统计学意义(P<0.05)。CLIA法敏感性与TPPA法相比差异无统计学意义(P>0.05),阳性预测值低于TPPA法,差异有统计学意义(P<0.05)。三种方法均存在一定的生物学假阳性,RPR法和TPPA法存在一定的假阴性。结论梅毒血清学试验CLIA法和TPPA法在梅毒诊断方面优于RPR法,建议改进梅毒检测流程并且结合流行病史、临床资料及实验室检查结果综合判断。     

梅毒血清学试验两种方法的比较

目的:比较两种不同梅毒血清学试验的检验结果。方法:同时用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST试验)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA试验)对110例阳性标本和120例非梅毒患者标本检测结果进行分析。结果:TRUST、TPPA阳性率分别为83.6%、97.3%,特异性分别为78.3%、96.7%。结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标。TPPA试验是检测梅毒螺旋体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验。     

梅毒螺旋体抗体的4种血清学检测方法的应用评价

目的：评价酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体抗体胶体金试验、快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法：同时用ELISA、胶体金试验、RPR试剂和TPPA对1136例住院及门诊病人血清进行检测，TPPA试验作为确认试验，从而得出其他3种方法的敏感性和特异性。结果：ELISA法的阳性率97．61％（82／84），假阳性率0．28％（3／1052）；金标法阳性率82．14％（69／84），假阳性率5．32％（56／1052）；RPR法阳性率73．8％（62／84），假阳性率0．38％（4／1052）；3种方法即ELISA、金标法、RPR法均阳性为60例，检出率为71．43％（60／84），假阳性率为0．09（1／1052）。在用TPPA方法确认为梅毒螺旋体抗体阳性的血清标本中，金标法和RPR法在弱阳性标本（S／CO值为1～5）的阳性检出率明显低于S／CO值〉5的阳性标本。结论：TP-ELISA法是一种高特异性、高敏感性的梅毒血清学诊断检测方法，TP-ELISA与TPPA相关性良好，可作为确证试验。后两种试验假阴性和假阳性较多，只能作为辅助试验，如果多种方法结合使用，可使假阳性率下降。     

三种梅毒血清学检测方法应用评价

目的:评价三种梅毒血清学实验方法在梅毒检测中的应用。方法:应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)对6 214份标本检测阳性结果用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)做确诊试验。结果:ELISA法检测阳性81例,检出率1.3%,TPPA确诊79例;TRUST法检测阳性20例,检出率0.32%,TPPA确诊12例。结论:ELISA法具有试剂成本低、操作方便、特异性高、敏感性强等特点,是临床进行大量标本筛查的首选方法     

梅毒血清反应素试验及其生物学假阳性

梅毒螺旋体感染人体后 ,患者血清中产生一种抗心磷脂的抗体 ,又称反应素。在体外 ,用心磷脂 (cardiolipin)作为抗原检测梅毒患者血清中的反应素 ,称为梅毒血清反应素试验。目前常用的反应素试验主要有性病研究实验室 (venerealdiseaseresearchlaboratory ,VDRL)试验、快速血浆反应素环状卡片试验 (rapidplasmareagincirclecardtest,RPR)。由于它所用的心磷脂抗原不是梅毒螺旋体本身或其菌体成分 ,所以也称为非梅毒螺旋体抗原血清试验。反应素试验检测梅毒敏感性高 ,但在某些疾病或状态下可发生假阳性。梅毒治疗以后 ,反应素试验滴度下降 …     

酶联免疫法在筛查吸毒者梅毒感染中的应用

[目的]了解梅毒在吸毒人群中流行情况并评价酶联免疫法作为筛查试验在诊断吸毒者梅毒感染中的作用.[方法]分别使用梅毒螺旋体酶联免疫法(TP-EIA),甲胺红不加热血清试验(Trust),梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA),梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)对采集的吸毒者血标本进行梅毒检测,同时检测血标本中HIV感染情况.[结果]701例吸毒者中梅毒的血清学阳性率为35.0%,HIV的阳性率为3.9%.以TPPA为确诊试验,TP-EIA的敏感性为100%,特异性为99.1%,阳性预期值(PPV)为98.4%,阴性预期值(NPV)为100%.TP-EIA在敏感性和阴性预期值两项指标方面明显优于Trust.[结论]广东吸毒者中梅毒和HIV感染情况严重.TP-EIA是筛查吸毒者梅毒感染的理想方法,但在用于合并HIV感染的吸毒者梅毒检测时应结合其它检测方法.