从肺音频谱分析平喘摩按法治疗儿童哮喘急性发作的效果

【目的】采用肺音频谱分析,评价平喘摩按法对儿童哮喘急性发作的疗效。【方法】采集11例儿童哮喘急性发作患者在实施平喘摩按法手法治疗前后的呼吸音,输入电脑导出肺音频谱信号数据,对声音强度(LSI)、平均有效功率(average RMS power)、总有效功率(total RMS power)及频率谱每隔25 Hz的音量大小进行比较。【结果】哮喘急性发作患儿在实施平喘摩按法手法治疗后,呼吸音强度、平均有效功率、总有效功率显著降低,与手法治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。肺音频谱分析显示:手法治疗后,频率在300 Hz以下音量显著降低,与手法治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);而频率在300 Hz以上手法治疗前后音量大小差异无统计学意义(P0.05)。【结论】肺音频谱分析可以客观、量化监测哮喘患儿肺通气功能,是一种新的、灵敏的临床检测方法。平喘摩按法治疗儿童哮喘急性发作效果显著。     

中西医多元化治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及对血清炎性因子水平、免疫功能的影响

目的:探讨中西医综合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:将120例哮喘急性发作儿童随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加平喘摩按法、加减定喘汤治疗。观察肺功能、临床疗效、炎性因子水平及免疫功能变化。结果:治疗后,观察组MVV、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-4、IL-8、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组IgM、IgG、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,IgE显著低于对照组(均P<0.05)。结论:中西医综合治疗儿童支气管哮喘急性发作,肺功能改善较好,减少支气管炎症和痉挛,增强免疫应答。     

徐荣谦教授轻摩法在儿童哮喘的临床应用

北京中医药大学东直门医院儿科徐荣谦教授结合古代按摩手法和儿童体质特点,经40多年临床,积累了丰富经验,并进行了多项相关课题研究。本文拟结合徐荣谦经验,参阅相关文献,并综合分析,探讨轻摩法在治疗儿童哮喘的临床应用前景。结果表明轻摩法在儿童哮喘的疗效肯定,操作非常方便,甚至可以教会家长,使之成为哮喘儿童的治疗师,是目前治疗儿童哮喘的新路,值得推广。     

肃肺平喘方治疗发作期支气管哮喘的疗效观察

目的:观察肃肺平喘方治疗发作期支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的120例患者随机分配为中药组及对照组,各60例。两组均予以哮喘急性发作常规治疗,中药组联合肃肺平喘方治疗,7d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察治疗前后中医症状积分情况变化及对比总有效率。结果:治疗2个疗程后,中药组总有效率为93. 3%,对照组为80. 0%,中药组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组在咳嗽、喘息、气急、胸闷等中医症状积分情况均较治疗前改善(P <0. 05),中药组疗效优于对照组(P <0. 05)。结论:肃肺平喘汤可有效改善哮喘患者临床症状,且无明显不良反应发生,优于单纯西药治疗。     

儿童哮喘急性发作期CRP水平及其临床分析

目的:探讨儿童哮喘急性发作期C反应蛋白(CRP)水平及其临床意义,指导使用抗生素。方法:选取2008年1月-2011年2月100例住院儿童哮喘急性发作患儿(观察组)进行CRP检测及临床分析,并与2006年1月-2007年12月患儿作比较进行回顾性分析。比较两组患儿使用抗生素情况极其转归。结果:观察组抗生素使用率为43%,对照组抗生素使用率为94%(P<0.01),而治疗转归并无差异(P<0.05)。结论:检测儿童哮喘急性发作期CRP水平可指导使用抗生素,避免滥用抗生素。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的：探讨布地奈德雾化吸入对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法：选择我院2010年9月至2013年8月收治的68例哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组使用地塞米松静滴,爱全乐、全乐宁雾化吸入治疗,观察组行布地奈德与爱全乐、全乐宁雾化治疗,对两组患者的临床疗效进行分析。结果：观察组治疗总有效率为91．18％,对照组为73．53％,差异显著（P＜0．05）,观察组患者的体征改善分数明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对儿童哮喘急性发作患者采取布地奈德雾化吸入治疗,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的:探讨布地奈德雾化吸入对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法:选择我院2010年9月至2013年8月收治的68例哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组使用地塞米松静滴,爱全乐、全乐宁雾化吸入治疗,观察组行布地奈德与爱全乐、全乐宁雾化治疗,对两组患者的临床疗效进行分析。结果:观察组治疗总有效率为91.18%,对照组为73.53%,差异显著(P0.05),观察组患者的体征改善分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对儿童哮喘急性发作患者采取布地奈德雾化吸入治疗,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

平喘合剂治疗小儿哮喘发作期的临床研究

认为哮喘是外因作用于内因的结果 ,痰瘀伏肺为其宿根 ,外邪引触伏痰、痰瘀胶结、阻塞气道、痰阻气逆为其病机 ,寒热夹杂为其病性。具有宣肺化痰、降气平喘、清热活血功效的中药平喘合剂可明显改善哮喘发作期患儿的肺通气功能 ,明显降低患儿血浆中sICAM 1、IgE水平 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,推测其作用机制可能与减轻气道阻塞、调节免疫反应及抑制气道炎症等多个环节有关     

沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗儿童哮喘急性发作的效果观察

目的探讨沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗儿童哮喘急性发作的临床效果及安全性。方法将76例儿童哮喘急性发作患儿按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予地塞米松磷酸钠注射液联合氨茶碱注射液静脉滴注治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗;5d为一个疗程。比较两组的疗效。结果治疗组与对照组有效率分别为94．7％、78．9％,两组总有效率比较差异有统计学意义（X^2=4．739,P〈0．05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效好,不良反应少,值得推广和应用。     

布地奈德混悬液雾化治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的：讨论布地奈德混悬液雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法：选择我所2009年1月-2011年1月的哮喘急性发作的66例患儿做为研究对象,随机将66例患者分成两组,治疗组与对照组,每组33例,对照组患儿在常规的应用氨茶碱等支气管扩张剂及地塞米松,治疗组在对照组常规治疗的基础上应用布地奈德混悬液（0.5mg）/次,根据病情每日1-2次,对两组患者用药后的临床疗效及症状体征,包括呼吸困难,哮鸣音,喘息等进行观察,结果：治疗组的临床疗效明显好于对照组,且治疗组的临床症状体征消失也比对照组的天数短。结论：布地奈德混悬液雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效突出,应在临床大力推广。     

膏摩治疗家兔急性软组织损伤的实验研究

目的研究膏摩治疗急性软组织损伤的机理。方法采用家兔急性软组织损伤模型观察膏摩对急性软组织损伤修复的组织学变化。结果冬青膏摩法、擦法和摩膏摩法、擦法均可减轻急性软组织损伤局部肌纤维的肿胀、变性坏死、炎细胞浸润,促进损伤局部肌纤维再生,其中以摩膏擦法效果最为显著(与模型对照组比P＜0.05)。结论摩膏擦法对急性软组织损伤修复具有良好的促进作用。     

五岁以下儿童哮喘急性发作142例临床分析

目的总结5岁以下儿童哮喘发作的临床特征，分析发作严重程度与住院时间的关系，为哮喘的早期诊治提供临床依据。方法①回顾性分析2002年1月至2006年12月，5岁以下住院哮喘患儿的临床资料142例，根据研究内容选择纳入对象。②将病情分为轻度、中度、重度及危重度发作，选择临床治愈患儿102例，用单因素方差分析，比较其住院时间，并将患儿病情与住院时间进行spearman相关分析。结果①患儿男女比例为2．25：1，呼吸道感染为最常见诱因，占70．8％，各种并发症以肺炎多见，占38．7％。（骓院患儿中，以中重度发作为多见（81％）；重度发作患儿住院天数（8．12．1d）长于轻、中度发作（P〈0．01），分别为5．31．2d，6．01．7d；轻度与中度发作患儿在住院时间上无明显差异（P〉0．05）；发作严重程度与住院时间呈正相关。结论年幼儿童的哮喘，男孩发病率明显多于女孩。住院时间随病情加重而延长，预后好于年长儿及成人。     

不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

目的:观察应用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2013年12月-2014年12月在本院接受治疗的78例哮喘急性发作患儿,将其随机分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ及对照组,其中对照组给予口服强的松+特布他林吸入治疗,在此基础上,观察组Ⅰ加用0.5 mg布地奈德治疗,观察组Ⅱ加用1 mg布地奈德治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:治疗后,三组患者的临床症状、PEF、FEV1及FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P<0.05),但观察组Ⅰ和观察组Ⅱ的改善情况均明显优于对照组,其中观察组Ⅱ的肺功能指标改善效果明显优于观察组Ⅰ(P<0.05),且观察组Ⅰ及观察组Ⅱ的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用大剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的效果更佳,不但能改善患儿的肺功能,而且可减少不良反应的发生,值得临床推广。     

盐酸氨溴索联合博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索联合博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法:将48例儿童哮喘急性发作患儿随机分为两组各24例,治疗组采用盐酸氨溴索联合博利康尼令舒氧气驱动雾化吸入;对照组采用单用博利康尼令舒雾化吸入;其余治疗方法两组相同。结果:治疗组患儿咳嗽、喘息、咯痰等临床症状消失时间显著短于对照组(P<0.01),肺部体征消失时间两组比较差异无统计学意义。结论:盐酸氨溴索可促进肺泡表面活性物质的分泌,降低痰液粘度,使痰液易于咳出,哮喘进一步缓解。     

加用益气活血法治疗慢性肺心病急性发作期的疗效观察

目的：为探讨益气活血中药对慢性肺心病急性发作期的疗效;方法：将５５例慢性肺心病急性发作期的患者随机分为两组,治疗组３０例,对照组２５例。对照组用内科常规处理方法,治疗组在常规治疗基础上加用益气活血化瘀中药,１４ｄ为一疗程。对比观察各组患者用药前后的临床症状、体征、肺功能、动脉血气分析及血液流变学各项指标变化;结果：治疗组显效２０例（６６．７％）,有效９例（３０％）,无效１例（３．３％）,总有效率９     

家庭雾化治疗儿童哮喘夜间发作的临床研究

目的研究家庭雾化治疗对儿童哮喘夜间发作的临床疗效。方法选择2013年10月-2014年10月来我院参与儿童哮喘夜间发作治疗的儿童122例,根据患者或监护人意见选择家庭雾化治疗方法或口服药物治疗方法,药物种类均为特布他林。结果 A组总有效率93.55%,B组总有效率88.33%。结论家庭雾化治疗更加适应儿童夜间哮喘发作的临床治疗。     

利多卡因雾化吸入佐治儿童哮喘急性发作的疗效

支气管哮喘是一种慢性变应性气道炎性疾病,当今治疗哮喘的主要方法为吸入糖皮质激素。国内外报道利用利多卡因雾化吸入治疗儿童哮喘已取得一定疗效。为探讨利多卡因对儿童哮喘发作期治疗效果,我们对此进行了研究,报告如下。     

基于经络辨证的塞鼻法治疗急性发作期偏头痛

目的:观察经络辨证塞鼻法对偏头痛急性发作期的治疗效果.方法:将62例偏头痛患者,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组各31例.治疗组在经络辨证理论的指导下,根据头痛部位给予相应塞鼻药;对照组给予口服布洛芬缓释胶囊.比较两组患者治疗前与治疗后0.5h、2h视觉模拟评分(visual analogue scale,...     

平喘汤配合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将儿科门诊70例患儿随机分为2组,治疗组40例,对照组30例。2组在西药解痉、抗炎、平喘治疗的基础上,治疗组同时加服中药平喘汤治疗,对照组加用沐舒坦。7天为1疗程,1个疗程结束后评价比较疗效。结果治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为90.0%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。治疗后2组喘息、咳嗽、哮鸣音单项症状和体征消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后WBC、嗜酸性粒细胞(EOS)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后EOS与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效明显优于单纯使用西药。     

平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作40例

目的:观察平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床疗效。方法:80例慢性阻塞性肺病急性发作患者,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组给予控制感染、祛痰、解痉平喘、气雾疗法等;治疗组在对照组基础上加用平喘安肺汤治疗。2组均7d为1疗程。结果:治疗组显效30例,有效6例,无效4例,有效率90.0%。对照组显效23例,有效6例,无效11例,有效率72.5%。两组相比,P<0.05,差异有显著性。结论:平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作有较好的临床疗效。