仙方活命饮对大鼠肛周脓肿创面愈合实验研究

目的：探讨仙方活命饮对大鼠肛周脓肿创面愈合的影响。方法：60只SPF大鼠随机分为2组：治疗组予仙方活命饮汤剂配合常规用药,对照组单纯采用常规用药;制备大鼠肛周脓肿创面模型,给予药物干预后,分别于造模后第4、8、12、16、20天取创面肉芽组织,观察其病理变化,同时在造模后第2、5、10天测定周围血白细胞总数（WBC）、中性粒细胞（N）比例、血清肿瘤坏死因子d（TNF-a）、白介素6（IL-6）的变化。结果：在创面愈合早期（4～12d）。治疗组成纤维细胞数量大于对照组（P〈0．05）。在8d以后,治疗组的炎性细胞数少于对照组（P〈0．05）。治疗组可以显著降低WBC及N,缓解体内炎症状态,同时降低TNF-a及IL-6值更快、更显著（均P〈0．05）。结论：仙方活命饮对大鼠肛周脓肿创面肉芽组织的生长有明显的促进作用,且控制了创面的炎症反应,能显著促进创面的愈合,其有效治疗肛周脓肿症状的机制可能与其快速有效地降低TNF-a及IL-6这两个炎症细胞因子有关。     

机械应力作用下促进骨不连愈合的疗效

目的观察机械应力作用下促进大鼠骨不连愈合的效果,为机械应力促进骨不连断端骨折愈合提供分子水平的理论依据。方法选取6月龄雌性SD大鼠,采用自制的可调式外固定架建造大鼠骨不连模型,并通过骨不连断端影像学评分,确定骨不连模型的建立。待模型建成后,随机分为实验组和对照组,每组30只,其中实验组骨折断端加压,对照组骨折断端不作处理,进一步对断端影像学和组织学钙钴法染色、成骨因子(BMP、VEGF)扩增检测。结果实验组加压12周后,影像学评分较同组4、8周及对照组差异有统计学意义(P<0.05)。钙钴法显示,在不同时间点实验组骨不连断端成骨细胞数量明显增多,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组BMP、VEGF在不同时期的基因扩增明显高于对照组(P<0.05)。结论机械应力能有效促进骨不连断端成骨细胞数量的增多及成骨因子的扩增,并有效促进骨不连断端的愈合。     

FGF2对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的 观察成纤维细胞生长因子-2(FGF2)在糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面组织中的表达,探讨外源性FGF2应用对创面愈合的影响.方法 18只SD大鼠随机分为单纯烫伤组(对照组)、糖尿病烫伤组(糖尿病组)和糖尿病烫伤FGF2干预组(FGF2组)(n=6).糖尿病组和FGF2组大鼠先经链脲佐菌素诱导建立糖尿病模型后再制备深Ⅱ度烫伤模型,FGF2组大鼠建模后给予创面局部皮内注射FGF2.烫伤后3、7、14 d记录创面未愈合面积并计算创面愈合率;组织学检查观察创面愈合情况;流式细胞仪检测创面细胞周期分布;免疫荧光双标记和双抗体夹心法检测创面组织FGF2表达.结果 烫伤后14 d,FGF2组的创面愈合率显著高于糖尿病组,为(53.14±11.44)% vs(25.40±3.00)%(P<0.01),FGF2组与对照组比较差异无统计学意义;与糖尿病组比较,FGF2组创面坏死胶原和G0/G1期细胞比例明显减少.与对照组比较,糖尿病组创面组织释放FGF2减少,为(74.500±13.115) ng/Ml vs (100.078±17.863)ng/Ml(P<0.05).糖尿病组创面组织中FGF2和晚期糖基化终末产物(AGEs)共表达.结论 糖尿病创面难愈与局部FGF2的数量和功能缺陷有关.创面局部应用外源性生长因子FGF2,可满足糖尿病创面修复细胞对功能性生长因子的需求,促进创面愈合.     

FGF2对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的 观察成纤维细胞生长因子-2(FGF2)在糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面组织中的表达,探讨外源性FGF2应用对创面愈合的影响.方法 18只SD大鼠随机分为单纯烫伤组(对照组)、糖尿病烫伤组(糖尿病组)和糖尿病烫伤FGF2干预组(FGF2组)(n=6).糖尿病组和FGF2组大鼠先经链脲佐菌素诱导建立糖尿病模型后再制备深Ⅱ度烫伤模型,FGF2组大鼠建模后给予创面局部皮内注射FGF2.烫伤后3、7、14 d记录创面未愈合面积并计算创面愈合率;组织学检查观察创面愈合情况;流式细胞仪检测创面细胞周期分布;免疫荧光双标记和双抗体夹心法检测创面组织FGF2表达.结果 烫伤后14 d,FGF2组的创面愈合率显著高于糖尿病组,为(53.14±11.44)% vs(25.40±3.00)%(P<0.01),FGF2组与对照组比较差异无统计学意义;与糖尿病组比较,FGF2组创面坏死胶原和G0/G1期细胞比例明显减少.与对照组比较,糖尿病组创面组织释放FGF2减少,为(74.500±13.115) ng/Ml vs (100.078±17.863)ng/Ml(P<0.05).糖尿病组创面组织中FGF2和晚期糖基化终末产物(AGEs)共表达.结论 糖尿病创面难愈与局部FGF2的数量和功能缺陷有关.创面局部应用外源性生长因子FGF2,可满足糖尿病创面修复细胞对功能性生长因子的需求,促进创面愈合.     

加味丹栀逍遥散对抑郁模型大鼠下丘脑内5-HT和NE的影响

目的:探讨加味丹栀逍遥散对抑郁模型大鼠下丘脑内5-HT和NE含量的影响。方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为对照组,模型组,氟西汀组,加味丹栀逍遥散高剂量组、低剂量组,每组各10只;采用慢性轻度不可预见性应激结合孤养的方式复制复合模型,除对照组外,其余各组均接受不同应激因子刺激21 d,建立慢性应激抑郁大鼠模型。氟西汀组,加味丹栀消遥散高剂量组、低剂量组分别按2.5 mg·kg-1、4.08 g·kg-1、2.04 g·kg-1剂量给药,各组均按10 mL·kg-1灌胃给药,对照组和模型组按10 mL·kg-1给予生理盐水每日1次,应激前灌胃,从造模第22天开始,至动物处死当天,共21 d,实验周期共42 d;采用酶联免疫法(ELISA)测定大鼠下丘脑内5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量的变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠下丘脑内5-HT和NE含量明显减少;经过治疗后,氟西汀组与加味丹栀逍遥散高剂量组均显著高于模型组(P<0.05),加味丹栀逍遥散低剂量组NE含量显著高于模型组(P<0.05)。结论:加味丹栀逍遥散抗抑郁作用可能与升高下丘脑内5-HT和NE的含量有关。     

类肝素药物冠心舒对不同炎症的作用及抗炎机理

试验了类肝素药物冠心舒对不同炎症模型的作用,发现对卡拉胶及琼脂诱发的大鼠足跖及皮肤炎症反应有明显抑制作用,而对组胺、5-羟色胺及二甲苯所致的毛细血管通透性增加无影响。在大鼠足跖炎症反应中,冠心舒可降低炎症渗出液中PGE的含量。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子对创面愈合的作用

目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)对创面愈合的影响,探讨rhaFGF在组织修复中的作用机制。方法:利用大鼠创伤模型,采用HE染色观察不同时间点创面愈合情况;采用免疫组化方法检测伤后不同时间点创面愈合组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3)的表达情况;采用羟脯氨酸测试法检测伤口中胶原纤维的含量,并对照观察创面应用rhaFGF后以上各项指标的变化。结果:外用rhaFGF后创面组织中伤后第8天毛细血管胚芽与成纤维数量显著多于单纯创伤组,伤后第14天,经rhaFGF治疗的大鼠创面的再上皮化明显强于单纯创伤组。创面组织中caspase-3的表达量逐渐增加,外用rhaFGF后第14天和第21天的caspase-3表达量显著高于单纯创伤组。伤口中羟脯氨酸的含量逐渐增加,外用rhaFGF后第8天和第14天的羟脯氨酸含量显著高于单纯创伤组。结论:外用rhaFGF在创伤愈合的前期可以促进肉芽组织生长使得愈合周期缩短。在创伤愈合的后期可以直接或间接的促进成纤维细胞的凋亡,维持了细胞增殖与凋亡的平衡。     

复方愈疡散对糖尿病大鼠创面愈合影响的实验研究

[目的]观察复方愈疡散对糖尿病大鼠创面愈合的影响.[方法]选雄性SD大鼠72只,腹腔注射四氧嘧啶,造成高血糖状态,在大鼠背部造成直径约2 cm的创面,深至筋膜.随机分为模型组、阳性组、复方组、空白组,每组18只.模型组以生理盐水灌胃,阳性组以康复新液灌胃,复方组以复方愈疡散灌胃,正常组自由饮水不作任何干预.观察各组大鼠创面愈合时间及给药后第10、16、20天创面的愈合率,并采用电镜观察创面新生组织超微结构.[结果]复方组愈合时间与模型组相比有显著性差异（P〈0.01）,且电镜显示复方组第10、16天胶原纤维较其他组丰富,第20天复方组胶原纤维成束排列有序,成纤维细胞及细胞器未见明显增殖,与正常组相似.[结论]复方愈疡散能明显促进糖尿病大鼠创面愈合.     

RhaFGF联合rhEGF促进兔耳全层皮肤缺损创面愈合的实验研究

目的：观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（recombint human acidic fibroblast growth factor,rhaFGF）联合重组人表皮细胞因子（recombined human epidermal growth factor,rhEGF）对创面愈合的影响。方法：建立兔耳全层皮肤缺损创面模型,随机分为A组（rhaFGF 60 U/cm2+rhEGF 20 U/cm2）、B组（rhaFGF 60 U/cm2）、C组（重组牛碱性成纤维细胞生长因子 60 U/cm2）和D组（等量生理盐水）,共4组。采用透明薄膜描记法记录建模后不同时间点各组创面愈合面积,计算创面愈合率,并记录创面愈合时间。在第3、7、14 天取创面组织,作HE染色,观察不同时相点创面愈合情况。结果：A组创面愈合时间为（13.33±0.12） d,与其他组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组创面愈合率与其他组比较,差异具有统计学意义。造模后第3、7天,HE染色示A和C组创面成纤维细胞、毛细血管生成较B、D组丰富。第14 天,A组创面基本愈合,成纤维细胞、毛细血管较其他组少。结论：rhaFGF联合rhEGF对兔耳创面愈合有促进作用,可促进创面肉芽组织生长、毛细血管与上皮形成。在创面愈合后期,毛细血管及成纤维细胞生成数目少,有可能减少瘢痕形成。     

脉冲超短波对肛周脓肿术后创口愈合影响研究

肛周脓肿属于肛肠科常见病,手术治疗是肛周脓肿最佳与最终的治疗手段。但因其创口深、大而导致愈合周期长,增加了再感染的机会,干扰了患者正常的工作和生活。脉冲超短波有促进局部血运改善,促进肉芽组织生长的作用。本项目通过脉冲超短波作用于肛周脓肿术后创口,通过对创口体积缩小百分率比较法、同时点创口组织切片法对比法与对照组进行比较,观察脉冲超短波对创口愈合的影响,以其寻求一种促进创口愈合科学、有效的治疗方法。     

消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的观察消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法按随机数字表将患者分成治疗组50例,对照组50例。手术均为低位肛周脓肿切开术。治疗组患者自术后第1天开始用消炎生肌膏换药,对照组患者自术后第1天开始用雷弗诺尔纱条换药。分别记录用药前及用药后第3、5、7天2组病例创面疼痛、创缘水肿和创面渗液积分情况;用药后第15天、第20天测算创面愈合率;创面愈合时间;用药后第28天观察总体疗效。结果用药后第3、5、7天两组创面疼痛、创缘水肿,创面渗液积分方面均有显著性差异(P<0.05),用药后第15天与用药后第20天创面愈合率均差异显著(P<0.05),2组间创面愈合时间有显著性差异(P<0.05),用药后第28天总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论消炎生肌膏能有效缓解术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,促进创面愈合。它对低位肛周脓肿术后创面有良好的治疗作用,疗效优于雷弗诺尔纱条,是一种安全有效的中药制剂。     

探讨肛周脓肿的术式选择

目的探讨肛周脓肿的术式选择。方法将286例肛周脓肿住院患者分为四组：第一组（68例）及第二组（70例）随机行切开引流术和一次性根治术；第三组（73例）及第四组（75例）根据有无内口选择术式，如术中未探及内口，则行单纯切开引流术（第三组）；如探及内口，则行一次性根治术（第四组）。比较随访后遗肛瘘例数。结果第一组与第二组、第一组与第三组比较，P〈0.05，提示有统计学意义。第二组与第四组、第三组与第四组比较，P〉O．05，提示无统计学意义。结论通过探查内口来决定相应的术式是治疗肛周脓肿理想的方法，即有内口则行一次性根治术，无内口则行单纯性切开引流术。     

一次性根治术治疗肛周脓肿528例体会

目的：探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法：选取2004年1月至2008年1月间在我院住院的肛周脓肿患者528例,采用一次性根治术进行治疗,并追踪随访治疗效果。结果：本组治愈519例,好转9例,治愈率98.30%;疗程13-45d,平均（21.46±2.24）d;术后随访1-2年,随访率95%,无出血、肛门失禁、肛瘘形成、畸形及复发病例。结论：一次性根治术治疗肛周脓肿疗效确切,并发症少,值得临床推广积极应用。     

肛周皮下脓肿术后分别应用康复新液和微赛恩凝胶换药疗效的观察

目的:探讨肛周皮下脓肿术后分别应用康复新液和微赛恩凝胶敷料换药的疗效。方法:将符合标准的116例肛周皮下脓肿手术后患者,随机分为常规消毒换药加康复新纱条湿敷方案组(治疗组1)和常规消毒换药加微赛恩凝胶敷料换药组(治疗组2),每组各58例,观察两组在伤口愈合指标及并发症控制方面的差异。结果:治疗组2微赛恩凝胶敷料换药在促进肉芽生长、伤口愈合、降低患者换药疼痛方面优于治疗组1康复新纱条换药,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:微赛恩凝胶敷料治疗对肛周皮下脓肿术后换药有一定优势,其能够促进创面生长,缩短病程,并且减少患者换药时疼痛。     

58例Ⅰ期治疗肛周脓肿临床分析

目的：探讨Ⅰ期手术治疗肛周脓肿的方法。方法：回顾性分析我院自2004年6月至2005年1月收治58例肛周脓肿经行Ⅰ期切开引流、高位挂线治疗的病人临床资料。结果：所有病例中55例治愈，3例形成肛瘘需再次手术，术后痊愈出院，治愈率为94．8％。结论：1期切开引流、高位挂线术能减少病人痛苦、疗效好、值得推广。     

对口引流术治疗高位肛周脓肿50例疗效观察

为探讨高位肛周脓肿的更佳治疗方法,我们对50例高位肛周脓肿患者采用对口引流术治疗,全部治愈。随访3年,无复发。结果显示,本组患者,创面愈合时间12～30d,平均16.2d。术后住院时间短,损伤小,疼痛轻,保护了肛门括约肌功能。     

中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面愈合30例临床疗效分析

目的探讨中医辨证施治促进结核性肛周脓肿术后创面的修复情况。方法将60例结核性肛周脓肿术后患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组仅给予单纯口服抗结核药物及创面换药处理,治疗组在上述治疗的基础上加用中医辨证分型治疗及中药颗粒坐浴熏洗创面。2个月后比较两组患者的临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间、呕吐及贫血发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗结核性肛周脓肿安全可靠,能够减少抗结核药的不良反应,增强机体免疫功能,从而促进创面愈合,缩短疗程,提高疗效,预防复发。     

生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创口愈合的促进作用

[目的]观察生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创口愈合的临床治疗效果。[方法]将40例结核性痈瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组(20例)术后采用生肌玉红膏换药,对照组(20例)术后采用凡士林油膏换药,观察两组创面愈合情况。[结果]治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合各不同阶段的时间均短于对照组(P<0.05)。术后21d,治疗组创面愈合率为70.0%,对照组为15.0%。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组(P<0.01)。[结论]生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

切开双挂线引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿临床研究

目的 提供一种治疗高位马蹄型肛周脓肿的新术式。方法 采用切开双挂线引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿70例,并与同期采用切开换药的60例进行对比观察。结果 两组疼痛持续时间及创口愈合时间有极显著差异(P<0.01)。结论该术式完好地保护了肛门括约肌功能及肛周正常组织,无术后肛门变形、狭窄、失禁等后遗症,此术式值得推广应用。