亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察采用亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:采用闭合复位微创亚洲髋螺钉系统内固定治疗股骨转子间骨折58例,参照改良Evans股骨转子间骨折分型标准评价,稳定型(IA、IB)为31例,不稳定型(Ⅱ、Ⅲ和逆转子)27例.术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能情况.结果:术后随访8 ～12月,骨折全部愈合.无内固定失败,无髋内翻及头颈切割发生,住院期间无死亡病例.参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能,优45例,良8倒,可5例.优良率91.4％.结论:亚洲髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等的优点,更加符合生物学固定原则,是一种治疗股骨转子间骨折的理想方法,值得临床推广使用.     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察

目的:比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法:将39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组,分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果:随访12～24个月,平均17个月,骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长(t=3.086 0,P=0.004 1);两组髋关节功能的比较,差异无统计学意义(x2=3.298 3,P=0.069 4);动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0.048 9);两组股骨颈缩短的发生率,差异无统计学意义(P=0.050 2)。结论:与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定,骨折愈合时间短、并发症少,适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折67例

目的:观察动力髋螺钉治疗不同类型的股骨转子间骨折的不同效果.方法:对67例股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定后的疗效进行分析,并根据髋关节功能评定标准评定其疗效.结果:共有56例疗效良好,11例内固定失败.结论:对不稳定的股骨转子间骨折应慎用动力髋螺钉.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折54例

目的:观察动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:54例均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术,术后2～3天开始髋关节及同时膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动.结果:愈合时间为8～12周,平均为10周.2～6周开始负重,关节功能恢复良好,优良率95%.结论:DHS系统应用于老年股骨转子间骨折疗效可靠.     

中西医结合治疗股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨动力髋螺钉内固定结合中医药治疗股骨转子间骨折的疗效。方法将120例股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组各60例,2组手术前后同用有效抗生素3~10 d。治疗组采用动力髋螺钉内固定加中医药治疗。对照组患者分别采用股骨近端锁定钢板(LPFP)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)、鹅头钉、股颈空心钉内固定手术治疗,皮牵引、骨牵引和髋人字石膏外固定等保守治疗。结果随访8~16个月,治疗组患者全部愈合,优良率为96%;对照组用其他类型内固定和保守方法治疗后,6例骨折延迟畸形愈合,3例不愈合及伤口感染,优良率为84%。2组疗效比较有显著性差异。结论中西医结合首选动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。     

正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:2006年1月至2010年8月,采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折患者54例.男16例1,女38例.年龄60～ 88岁,中位数67岁.Evans - Jensen分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,Ⅴ型3例.术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况.结果:所有患者均获随访,随访时间3 ～ 16个月,中位数8.5个月.1例患者术后发热超过39℃,经对症治疗后好转.切口均甲级愈合.骨折均获得骨性愈合,愈合时间3～ 12个月,中位数6.5个月.无骨不连、骨畸形愈合等并发症.内固定稳定,均未出现内固定松动及螺钉断裂.按Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优40例,良9例,可5例,优良率90.7％.结论:采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折,具有组织损伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.     

苗医西医结合治疗老年股骨转子间骨折29例临床观察

目的：采用动力髋螺钉（DHS）内固定，早期使用苗医药治疗29例老年股骨转子间骨折，探讨苗医西医结合治疗对老年股骨转子间骨折的疗效。方法：收治55例老年股骨转子间骨折，随机抽取29例为观察组，行动力髋螺钉（DHS）内固定，术后用苗医药活血化瘀、续筋接骨、补益肝肾、强筋壮骨。对照组26例动力髋螺钉（DHSS）内固定治疗老年股骨转子间骨折，术后2—3天开始髋关节及同时膝关节的持续被动功能锻炼（cPM）和主动运动。结果29例苗医西医结合治疗，愈合时间为8～12周，平均为10周。2～6周开始负重，关节优良率96．55％。26例动力髋螺钉（DHS）治疗，关节优良率76．92％。两组比较差异有显著性意L（χ^2=5．08，P〈0．05）。结论：苗医药西医结合应用于老年股骨转子间骨折疗效可靠，是老年股骨转子问骨折理想的治疗方法。     

动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折

目的:观察动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果.方法:对应用该法治疗的65例患者进行了随访.结果:其中2例再次手术,余63例骨折均获愈合,愈合时间平均16周.对49例随访时间超过1年者进行手术效果评价,满意38例,比较满意7例,一般3例,不满意1例.结论:动力髋螺钉固定是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,特别是大转子部配合应用外侧支持板疗效更为满意.     

锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折临床观察

目的:观察评价锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析了24例转子部骨折的随访资料,其中转子间骨折16例,Evans分型Ⅰ类Ⅲ型8例,Ⅱ类8例;AO分型均为A1 -A3型.转子下骨折8例,Seinsheimer分类,Ⅲ型4例,Ⅱ型4例.均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术,术后根据随访时骨愈合情况决定负重时间,在骨折开始愈合时允许部分负重,鼓励患者扶拐或在步行器保护下行走锻炼.骨折临床愈合时完全负重,术后2、3、6、12个月时常规随访了解骨折愈合时间,髋关节功能,观察有无并发症,尤其是观察深静脉血栓,骨折再移位,髋内翻畸形,内固定松动断裂等情况.结果:24例均获得随访,随访时间4～12个月,平均8.9个月,术后3个月复查均达到临床愈合,术后6个月均达到骨性愈合.所有患者随访时均无骨折再移位,髋内翻畸形愈合,内固定断裂、松动等情况.按Harris髋关节功能评分70 ～ 95分,平均86分.结论:切开复位锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折,手术简便时间短,对软组织损伤小,固定稳定,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子部粉碎性骨折有效方法.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆问骨折56例

目的:观察动力髋螺钉内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法:采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折56例,治疗后进行6～24月随访.结果:全部患者经随访均骨折愈合.疗效满意.结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,固定可靠、并发症少、能旱期下床活动,是治疗股骨粗隆间骨折的一种较理想的方法.     

动力髋内固定系统治疗股骨转子间骨折58例

目的:探讨应用动力髋内固定系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2004年至2008年间采用动力髋内固定系统治疗股骨转子间骨折患者58例,通过Harris评分评价髋关节术前和术后功能.结果:58例患者均顺利完成手术,平均随访14.7个月,无严重并发症发生,术后Harris评分优(＞90分)37例,良(80～89分)21例,优良率100％(58/58).结论:动力髋内固定系统治疗股骨转子间骨折具有切口创伤小、骨折固定牢固、患者早期下地运动,并发症少等优点,治疗效果令人满意.     

动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折40例

目的 观察动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用DHS治疗股骨转子间骨折40例资料。结果临床治疗40例,随访时间4-18个月,平均随访时间10个月,关节活动优良者86．8％,骨折愈合率100％,髋内翻1例。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症。     

老年股骨转子间骨折的动力髋螺钉治疗分析

目的：探究临床上手术治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效,分析其骨折特点、伤后局部及全身情况变化。方法：采用回顾性方法分析我院收治102例老年股骨转子间骨折患者,选用动力髋螺钉（DHS）、Ender钉、130°L型钢板等内固定治疗并进行疗效分析。结果：术后随访86例患者,其骨折均全部愈合,无髋内翻畸形,无断钉及脱出,患者功能恢复接近伤前水平,满意率为98％。结论：对老年股骨转子间骨折患者采用手术内固定治疗,可延长其生命。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折32例报告

随着社会的老龄化,股骨转子间骨折的发病数量逐渐增加,而股骨转子间骨折是一种极不稳定骨折,治疗比较棘手.目前多数采用内固定的方法治疗.但由于该部位应力集中,加之骨质疏松、粉碎性骨折等原因,极易导致手术内固定的失败,造成短缩、旋转畸形和骨不连等后果.我院自1997年7月～2003年3月共收治老年股骨转子间骨折32例,经行动力髋螺钉内固定治疗,取得满意效果.现总结报告如下.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例

目的:观察动力髋螺钉内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折56例,治疗后进行6~24月随访。结果:全部患者经随访均骨折愈合,疗效满意。结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗股骨粗隆间骨折的一种较理想的方法。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折包括转子下骨折及转子间骨折，为公认复杂骨折，以老年患者届多，治疗关键为降低死亡率和减少髋内翻发生率。以往多采用非手术疗法治疗，但有资料统计，伤后3个月的死亡率在10％-60％之间。近年来医学界多主张手术治疗，在手术治疗方法中，动力髋螺钉（DHS）内固定是治疗股骨转子部骨折的一种有效方法。自2000年1月-2005年6月，作者对24例股骨转子部骨折行切开复位动力髋螺钉内固定，取得满意效果，现总结报告如下。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：对我院2003年-2007年10月应用DHS治疗48例股骨粗隆间骨折的类型，手术治疗，术后处理及疗效进行总结和随诊。结果：本组46例老年患者获随访，骨折愈合率96％。结论：动力髋螺钉在治疗老年股骨粗隆间骨折中具有内固定可靠、出血少、并发症少、早期活动、功能恢复快等优点，是首选的内固定材料。     

微创动力髋螺钉治疗股骨粗隆下骨折

目的观察微创动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法采用微创DHS内固定手术治疗股骨粗隆下骨折36例。结果所有患者随访4~15个月,平均10个月,骨折均愈合,平均愈合时间3个月,关节活动优良率92%,发生髋内翻1例。结论微创DHS内固定手术是治疗股骨粗隆下骨折的一种良好方法,能尽可能减少手术创伤,更利于骨折早期愈合。     

动力髋螺钉结合中药治疗股骨粗隆部骨折57例

目的 探讨动力髋螺钉结合中药治疗股骨粗隆部骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2001年10月～2007年2月采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆部间骨折57例漯河医学专科学校第三附属医院(漯河462002)患者的临床资料.结果 随访6个月至2年,骨折均愈合良好,无伤口感染,无钢板断裂及螺钉松动,髋关节功能恢复或接近正常.结论 采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折,骨折固定坚固,有利于愈合,能早期进行关节功能锻炼,并降低并发症.     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折

目的:总结采用DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:对76例股骨转子间骨折患者行闭合复位、动力髋螺钉内固定.配合术后康复训练,按Sanders疗效评定标准,总结疗效.结果:经10～24个月随访,患者无死亡,切口均正常愈合,无感染.最终骨折均愈合,但发生髋内翻4例,合并钢板远端螺钉松动拔出1例,螺钉断裂1例.按Sanders疗效评定标准,优47例,良23例,差4例.失败2例,优良率为92.1%.结论:合理掌握临床适应症及操作技巧,DHS内固定治疗股骨转子间骨折具有良好疗效.