腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴子宫切除术在非脱垂子宫中的对比研究

比较非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴子宫切除术的临床效果。方法对河南省焦作市焦煤中央医院2010年9月～2013年9月共98例子宫病变且有手术指征的非脱垂子宫患者随机均分为实验组即腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）（n=50）和对照组即经阴子宫切除术（TVH）（n=48）。回顾分析2组患者的手术情况以及并发症,对比2组的临床疗效。结果术中出血量、盆腔粘连情况2组差异无统计学意义。LAVH组手术成功率显著高于TVH组,并发症发生率显著低于TVH组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。而TVH组手术费用相对较低、手术时间短则是其主要优势。结论两种手术方式各有优势,腹腔镜辅助下子宫切除术相对于经阴子宫切除术的手术适应症更加广泛且安全。     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术切除非脱垂大型子宫的临床比较

目的 比较分析阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫的临床疗效.方法 对良性疾病的非脱垂大型子宫(如孕12～16周)行子宫切除术的112例患者的临床资料进行回顾性分析.其中TVH 62例,LAVH 50例.比较两组患者住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症.结果 两组手术均成功.住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH组明显低于LAVH组(P＜0.05),术中出血量、术后并发症两组相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH与LAVH都是具有创伤小、恢复快等优势的微创手术方式,但住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH明显优于LAVH,对于经济落后地区,住院费用低,恢复快,TVH术式患者易于接受,对于基层医院,TVH无需昂贵器械,易于开展.只要加强医师培训,掌握TVH手术技巧及关键步骤,在无禁忌证情况下临床应优先选择TVH术式.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究

目的对比研究分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年5月河南省济源市妇幼保健院妇科收治的158例非脱垂子宫因病需行子宫切除手术的患者,根据患者要求结合手术指征,分为A组,即腹腔镜组85例,均在腹腔镜辅助下完成子宫切除,B组,即阴式组73例,均行单纯阴式子宫切除,对两组患者的病例资料进行研究,评估两种术式的疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、手术费用等方面均明显多于B组,A组在住院时间、并发症发生率等方面优于B组,统计分析差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论单纯阴式子宫切除术对子宫较小而且无盆腔粘连的患者疗效显著,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在手术时间、术中出血以及手术费用等方面优势不明显,但其术中视野清晰,有广泛适应症,手术安全性高,值得推广。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床疗效比较

目的探讨两种手术方式在非脱垂子宫切除术中的临床疗效,即腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(Laparoscopicassitedvaginalhysterectomy,LAVH)与阴式子宫切除术(Transvaginalhysterectomy,TVH)。方法回顾性分析2010年5月～2012年3月在广东省肇庆市第二人民医院行子宫全切术的88例患者的病例资料,其中35例行LAVH术,53例行TVH术。结果两组患者术前年龄、子宫大小、疾病种类及腹部手术病史差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、术中出血量及住院费用相比,LAVH组手术时间长,术中出血量多,住院费用较高与TVH组相比差异有统计学意义(P<0.05),而术中并发症、术后排气时间及住院天数两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者不同的情况选择个体化的手术方式,不仅能够达到美观的目的,还可以有效地预防术中并发症的发生,具有重要的临床意义。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在基层医院的应用

目的：探讨适于基层医院开展的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用技术。方法：2009年12月～2012年1月采用适宜麻醉方式、腹腔镜下处理圆韧带、附件,暴露子宫血管及下推膀胱,在未处理宫颈骶主韧带及子宫血管前切开阴道部分前后穹窿,继而转阴式处理宫颈骶主韧带及子宫血管等改良辅助下阴式子宫切除术105例（105例均为不伴脱垂子宫）。结果：105例均成功完成LAVH,无1例中转开腹。手术时间50～150分。其中合并盆腔内粘连者30例,盆腔手术史18例,子宫阔韧带肌瘤2例,子宫体积大约14孕周左右者8例,宫颈肌瘤3例。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术手术简单快捷,安全可靠,更适应基层医院开展。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式和阴式全切除术比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assited vaginal hysterectomy，LAVH）与阴式子宫切除术（Transvaginal hysterectomy，TvH）在非脱垂子宫切除术中的临床效果。方法回顾性分析76例LAVH和57例TVH病例的临床资料。结果LAVH组手术成功率、适应证、并发症发生率均显著优于TVH组，而TVH组手术时间短、费用低。结论LAVH显著扩大了经阴道子宫切除术的适应证，使部分需经腹子宫切除术的患者避免了开腹手术；但TVH费用低，值得在基层医院推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除的临床效果。方法回顾性分析自2009年7月—2012年10月期间该院接收治疗的87例经腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)患者的临床资料。结果在所有87例患者中,2例因子宫过大(分别约15、16孕周大小)、1例因重度粘连未能成功分离而中转开腹手术,其余84例均顺利完成手术,手术时间(67.1±10.6)min;术中出血(127.6±16.5)mL、平均住院时间4.5d,无盆腔感染、出血、脏器损伤及其他并发症发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术可安全应用于非脱垂子宫良性病变患者。     

腹腔镜辅助阴式大子宫切除与非脱垂大子宫阴式子宫切除术的临床分析

目的分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除(LAVH)与非脱垂大子宫阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法选取2014年1月至2015年9月鲁山县人民医院收治的非脱垂大子宫患者62例,按建档时间分为两组,各31例。对照组给予TVH治疗,研究组给予LAVH治疗。观察并记录两组手术临床指标,并统计两组术后1 a并发症发生情况。结果研究组手术时间多于对照组,而住院时间、排气时间和术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 a并发症总发生率3.23%(1/31)低于对照组25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAVH治疗非脱垂大子宫临床效果显著,且安全性较高。     

腹腔镜辅助阴式和阴式全子宫切除术的临床效果比较

目的探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和阴式全子宫切除术（TVH）的临床比较。方法回顾性分析马鞍山市妇幼保健医院2008年1月-2011年4月间行全子宫切除术的100例患者的临床资料,其中LAVH组50例,TVH组50例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数及费用。结果两组手术均获成功,两组术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数差异均无统计学意义（P〉0．05）,住院费用TVH组明显低于LAVH组（P〈0．05）,手术时间TVH组低于LAVH组（P〈0．05）。结论两种术式均有创伤小、恢复快等微创手术优点,但各有其特点和适应证,应根据患者具体情况慎重选择手术方式。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术的探讨

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的优点。方法非脱垂子宫经阴式子宫切除与开腹子宫切除各50例进行统计学分析。结果术后进食时间、排气时间、下床活动时间及疼痛程度阴式子宫切除显著优于开腹子宫切除术p〈0．01。结论非脱垂子宫阴式子宫切除术有明显的临床效应。     

非脱垂子宫经阴道切除27例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应症。方法 选择2006年3月-2007年8月非脱垂子宫行经阴道切除术（TVH）27例，与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）30例进行分析比较。结果 TVH组手术均成功，无术中、术后并发症，肛门排气时间异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TVH损伤小，恢复快，是一种较好的手术方法。、住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组，2组差异有统计学意义（P＜0．01），手术时间、出血量相比差     

非脱垂子宫阴式和腹式全切除术对比分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全切除术（TVH）及经腹子宫切除术（TAH）的术式特点及应用效果。方法对326例患者分别行TVH及TAH，两组各163例，比较两组病人术中、术后情况。结果手术时间、术后恢复情况比较，TVH明显优于TAH。结论TVH具有手术时间短，侵袭范围小，损伤小，病人术后恢复快等优点。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床比较研究

目的：进一步研究和比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床效果,为相关研究提供借鉴和参考。方法：选取本院2010年12月-2012年12月期间收治的实施全子宫切除患者156例为研究对象进行了分析研究。结果：（1）在术中出血量、自主排尿时间、肛门排气时间、抗生素使用时间和住院时间上组间比较,腹腔镜组均显著低于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）术后切口感染率与术后发热率组间比较,腹腔镜组均显著低于开腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除较传统的开腹全子宫切除治疗方法具有一定的优势,患者采用这种手术方法后的出血量低,恢复迅速,整体临床效果显著。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术50例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）的优、缺点及手术要点、适应证、并发证。方法对50例非脱垂子宫良性疾病患者行TVH手术（TVH组）,并与同期指征相近的经腹子宫全切除术（TAH组）60例进行分析比较。结果TVH组手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于TAH组（均P〈0．01）,TVH组疼痛发生率明显低于TAH组（P〈0．01）,TVH组术中出血量与TAH组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,TAH组术后肺部感染、切口感染发生率均明显高于TVH组（均P〈0．01）。结论TVH具有损伤小、恢复快等优点,但术前明确诊断至关重要。     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。     

改良的非脱垂子宫经阴道切除术196例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫行改良式经阴道切除术的手术要点及临床效果。方法：选择2003年1月至2008年12月在我科住院的非脱垂子宫行改良式经阴道切除术196例作为研究组。随机抽取同期病例行传统阴式子宫切除术60例作为对照组,观察其临床效果并进行对照分析。结果：研究组手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后病率,住院时间均少于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义。结论：改良式非脱垂子宫经阴道切除术具有操作简便、安全,手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,是切除子宫的理想术式。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术40例临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床应用价值。方法分析2006年10月-2010年2月妇产科手术的非脱垂子宫因良性病变行子宫全切除术的患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组施行传统腹式子宫全切除术,观察组施行阴式子宫全切除术,比较手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院天数。结果 40例阴式子宫全切除术手术成功,无术中术后并发症。两组对照手术时间差异无统计学意义,术中出血量、平均住院天数差异有统计学意义（P〈0.05）。术后疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术具有术中出血少、腹腔干扰小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院天数短等优点,是值得推广的一种子宫切除方法。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病119例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫疾病的临床疗效。方法：选取本院收治的229例择期行子宫切除术的患者为研究对象,其中110例为对照组,行单纯阴式子宫切除术,119例为观察组,行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后无并发症情况发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全有效,能显著减少术中出血量,术后恢复快,住院时间短。