西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床疗效观察

目的:评价西地那非辅助治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法:将2008年1月～2011年5月确诊的40例PPHN患儿随机分为治疗组22例和对照组18例,对照组给予保暖、碳酸氢钠碱化血液、积极治疗原发病、常规给氧及呼吸机辅助通气等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予枸橼酸西地那非片鼻饲0.6～2.0 mg/(kg.次),每6 h 1次,疗程到停用机械通气,比较两组治疗前后PaCO2、PaO2、肺动脉压力(PAP)、氧合指数(OI)、肺泡气-动脉血氧分压差。结果:西地那非组血气指标明显改善,肺动脉压下降,治疗组PAP和肺动脉/体循环收缩压(PAP/SBP)在治疗后各时点逐步下降,与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组PaO2和OI在治疗后均明显上升,并随着治疗时间延长逐步上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西地那非治疗新生儿PPHN能更好改善患儿的氧合指数、氧饱和度,降低肺动脉压力,其疗效肯定。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压18例

目的 探讨西地那非对新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法PPHN患儿30例,分为治疗组18例和对照组12例.两组患儿均给予氧疗和机械通气等常规治疗.治疗组患儿口服西地那非 0.5 mg.kg^-1,q6 h,共3 d,比较治疗前和治疗后3 d的动脉氧合指数(OI)、氧分压(PaO₂)及肺动脉压(PAP)的变化.结果治疗组和对照组治疗3 d后PaO2较治疗前均明显上升(P<0.01),OI均明显下降(P<0.01或P<0.05);治疗组PaO₂、OI改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患儿PAP均较治疗前明显下降(均P<0.01),治疗组PAP下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组未出现明显血压改变和其他不良反应.结论口服西地那非对继发性PPHN有快速降低PAP和提高动脉氧合的作用,且用药安全,可作为PPHN的辅助治疗.     

口服西地那非在治疗新生儿肺动脉高压期间的护理体会

新生儿持续性肺动脉高压（ PPHN）在1969年被首次报道,其发病机制是由于出生后一种或多种病因导致肺血管阻力持续性增高进而超过体循环动脉压力,从而阻碍了“胎儿循环型”向“成人循环型”的过渡,当体循环压力低于肺循环压力时,导致患儿心房及（或）动脉导管水平出现右向左血液分流的现象,由此出现严重低氧症和紫绀等临床表现,患儿病死率高达50%。PPHN是由多种因素所致的临床综合征,并非单一因素所导致,临床常见因素为肺炎、胎粪吸入、继发性窒息、呼吸暂停通气综合征（ ARDS）等［1］。高频通气、一氧化氮（ NO）吸入、体外膜肺（ ECMO）、给予硫酸镁等传统治疗的效果非常有限,病死率较高,未在临床得到广泛推广。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的观察西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 45例PPHN患儿随机分为两组。A组23例,用西地那非治疗,临床应用剂量为每次1mg/kg口服,q8h,维持3～4d。B组应用硫酸镁负荷量200mg/kg,30min内静脉滴注,然后以维持量20～50mg/kg连续应用3d。结果 A、B两组治疗前后肺动脉收缩压(PASP)明显下降,PaO2、OI、及临床症状明显改善,差异有极显著性(P<0.01),两组间治疗后各指标比较,差异无显著性(P均>0.05),但西地那非对体循环压力影响不明显,而硫酸镁使体循环压力下降(P均<0.01),对患者血流动力学影响较大。结论西地那非和硫酸镁均可使新生儿PASP下降,西地那非能选择性扩张肺血管从而降低肺动脉压力,且对体循环影响较小,不良反应少。     

枸橼酸西地那非治疗新生儿肺动脉高压50例

目的探讨枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效与安全性。方法肺动脉高压新生儿80例,随机分为治疗组50例和对照组30例,两组患儿均常规保持气道通畅、氧疗、抗感染、保暖、静脉营养、纠正酸中毒等支持治疗。治疗组给予枸橼酸西地那非1 mg&#8226;kg－1,q6 h,鼻饲或口服,服药期间检测血气分析、血压;对照组给予硝酸甘油每次20 μg&#8226;kg－1＋0.9%氯化钠溶液3 mL雾化吸入,每次持续20～30 min,qd。分别检测治疗前后吸氧浓度分数（FiO2）、pH、动脉血氧分压（PaO2）、肺动脉压（PAP）。结果治疗组FiO2、pH、PaO2、PAP治疗前分别为（52.13±12.16）%,（7.14±1.03）,（6.95±1.76） kPa和（7.15±1.28） kPa,治疗后分别为（21.05±2.35）%,（7.35±1.67）,（12.35±3.12） kPa,（3.73±0.31） kPa,治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后FiO2、pH、PaO2、PAP分别为（25.03±3.67）%,（7.34±2.03）,（16.73±3.29） kPa,（4.08±0.85） kPa,治疗组治疗后FiO2、PAP与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组呼吸机应用时间及住院时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压具有良好治疗效果,能有效降低平均肺动脉压,改善患儿氧饱和度,提高危重持续肺动脉高压新生儿救治率。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察

目的探讨西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压患者的临床疗效。方法在2015年1月至2016年1月期间,选取我院收治的68例新生儿持续肺动脉高压患者,随机分为对照组(34例)与实验组(34例),对照组给予酚妥拉明治疗,实验组给予西地那非治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗后,两组患者的PAMP、PaO_2、SaO_2、PaCO_2水平均明显优于治疗前,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;另外,治疗后,实验组患者的PAMP、PaO_2、SaO_2、PaCO_2水平均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组治疗总有效率为91.2%,对照组治疗总有效率为79.4%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在新生儿持续肺动脉高压患者中,采用西地那非治疗,可以显著提高患者的治疗效果,明显的改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,并且该种治疗方法操作简单,安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察

目的评价西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法对确诊PPHN的23例患儿给予西地那非0.25～0.5 mg.kg-1.次-1,6～8 h 1次。观察治疗前和服药3 d后,利用超声心动图仪检测平均肺动脉压等。结果治疗3 d后,除病情恶化2例死亡外,平均肺动脉压、PaCO2均有下降(P<0.01),SaO2、PaO2显著升高(P<0.01)。治愈14例,好转5例,无效4例,总有效率82.6%。结论西地那非对新生儿持续肺动脉高压有肯定的疗效,且安全性较高。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床疗效分析

目的 探讨西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取我院2008～2011年间收治的98例持续肺动脉高压新生患儿,随机分为酚妥拉明治疗组(对照组)和西地那非治疗组(观察组),每组各49例,观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗后观察组PAMP、SaO2、PaO2、PaCO2四项指标较对照组均有显著改善(P<0.05).治疗总有效率为89.8%,显著高于对照组的79.6%,总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 西地那非治疗持续肺动脉高压新生儿临床疗效好,不良反应发生率低,操作简便,值得临床进一步推广使用.     

枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的：探讨枸橼酸西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床效果。方法对64例新生儿持续肺动脉高压患者的临床资料进行分析。结果治疗组总有效率达94.1%,与对照组比差异有统计学意义。治疗3 d后两组患儿SaO2、PaO2均较治疗前上升,FiO2及PASP较前下降,但治疗组较对照组效果更明显。结论西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压安全、有效。     

西地那非联合高频振荡通气治疗足月新生儿肺动脉高压的效果观察

目的 观察西地那非联合高频振荡通气(HFOV)治疗足月新生儿肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月本院新生儿重症监护病房收治的PPHN患儿临床资料,根据不同时间段治疗措施不同分为HFOV组、常频机械通气(CMV)+西地那非组、HFOV+西地那非组.分析各组患儿治疗前、治疗3、6、12 h后的P/F比值、氧合指数(OI)、肺动脉压力,以及机械通气时间、氧疗时间、住院时间、转归.结果 治疗3、6、12 h后HFOV+西地那非组P/F、OI、肺动脉压力均优于CMV+西地那非组和HFOV组,CMV+西地那非组优于HFOV组,差异有统计学意义(P＜0.05).HFOV+西地那非组机械通气时间、氧疗时间、住院时间均短于CMV+西地那非组和HFOV组,CMV+西地那非组短于HFOV组,差异有统计学意义(P＜0.05);各组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期西地那非联合HFOV治疗PPHN疗效显著,能迅速改善肺动脉高压患儿的氧合情况,显著缩短患儿的上机时间、氧疗时间及住院时间,但对患儿病死率没有影响.     

硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察

目的：探讨硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的疗效及其对患儿血氧饱和度和不良反应的影响。方法：选择我院新生儿重症监护室收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿64例,随机分为观察组和对照组各32例。两组患儿均给予PPHN常规治疗,对照组采用西地那非,观察组采用西地那非+硫酸镁,根据患儿自身状况调整用药时间,连续治疗3~5 d,比较两组患儿的近期疗效及治疗前、治疗72 h后肺动脉压力（PAP）、氧动脉分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）,记录治疗期间药物不良反应。结果：治疗后观察组总有效率90.63%,高于对照组的78.13%（P<0.05）;治疗后观察组PAP、PaO2、PaCO2、SaO2较对照组改善更明显（P<0.05）;观察组不良反应发生率9.36%,低于对照组的18.76%（P>0.05）。结论：西地那非和西地那非联合硫酸镁均可治疗新生儿持续性肺动脉高压,其中联合用药可在不增加不良反应情况下可达到更好的治疗效果,且能明显提高患儿血氧饱和度。     

不同剂量西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压临床效果观察

目的 探讨不同剂量西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果.HT5"H方法 将78例持续性肺动脉高压新生儿作为研究对象,随机分为A、B、C三组各26例,分别给予西地那非0.3mg·kg-1、0.5mg·kg-1、1.0mg·kg-1剂量,比较三组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后PaO2和SaO2明显升高,但组间比较差异不大(P>0.05),PaCO2和PAP在治疗后均明显降低,但是B组和C组患儿降低程度显著优于A组(P<0.05),C组治疗有效率显著高于其余两组.结论 西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压具有较好的临床效果,在一定剂量范围内,药物使用剂量越大,临床效果就更好,可推广使用.     

西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效分析

目的观察并比较西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法选取80例患儿随机均分为西地那非组(n=40例)和硫酸镁组(n=40例),两组患儿在相同基础治疗措施下,分别给予西地那非和硫酸镁治疗,比较两组患儿治疗前与治疗后肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、体循环收缩压(SBP)的变化以及治疗后的临床疗效。结果两组患儿治疗后病情均有明显好转,西地那非比硫酸镁更快改善CO2潴留,治疗6h-12h时组间平均PaCO2比较差异具有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组出现降低体循环压力的副作用,治疗6-12h时组间平均SBP比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3d后两组治愈与无效例数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),西地那非组优于硫酸镁组。结论治疗PPHN时应首选西地那非,与硫酸镁相比其更安全有效。     

西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究

目的:探讨新生儿持续肺动脉高压采用西地那非+高频振荡通气联合治疗的效果.方法:病例收集时间:2018年6月～2020年6月,病例数量68例,疾病类型为新生儿持续肺动脉高压,随机分为两组,观察组(n=34)采用西地那非+高频振荡通气联合疗法,对照组(n=34)单纯采用高频振荡通气治疗,对比临床疗效.结果:治疗后观察组患儿...     

新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗效果观察

目的观察新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗效果。方法收取我院110例持续性肺动脉高压患儿,收取时间在2015年2月~2016年3月,分为两组,对照组患儿实施硫酸镁治疗,观察组患儿实施西地那非联合硫酸镁治疗。结果观察组患儿治疗的总有效率、PaCO_2(35.12±4.08)mm Hg、SBP(70.15±9.23)mm Hg、PaO_2(83.12±9.78)mm Hg、SPAP指标(26.01±7.23)mm Hg优于对照组(P<0.05),观察组患儿住院时间、症状消失时间、住院费用、不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗具有显著效果。     

新生儿肺动脉高压应用西地那非不同剂量治疗的比较研究

目的：比较新生儿肺动脉高压应用西地那非不同剂量治疗的效果及安全性。方法按照数字表法将2011年6月~2013年6月本科收治的75例新生儿肺动脉高压患者分成A、B和C三组,分别给予西地那非0.6mg/kg、1.0mg/kg和1.5mg/kg,比较平均肺动脉压力、动脉血氧分压的变化以及治疗的有效率和副反应。结果治疗后各组平均肺动脉压力、动脉血氧分压均较治疗前明显改变,差异具有统计学意义（P〈0.05）;随着治疗剂量的增加,治疗的有效率逐渐增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组均未出现副反应。结论西地那非能够有效的改善新生儿肺动脉高压,治疗效果与剂量呈现依从关系,剂量的增加并不能提高发生副反应的风险,安全可靠。     

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的：分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法：160例新生儿持续性肺动脉高压患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各80例。对照组：对患者采用硫酸镁治疗;试验组：在对照组治疗基础上,对患者加用西地那非治疗。结果：治疗后,试验组和对照组治疗有效率和不良反应发生率分别为97.50%（78/80）、86.25%（69/80）,2.50%（2/80）、8.75%（7/80）;两组患者的治疗有效率和不良反应发生率存在差异（P＜0.05）。结论：对新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗,促进患者的康复,减少不良反应。     

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果

目的分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法选择我院2011年1月至2015年1月收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿80例,采用随机方法将全部患儿分成对照组和实验组,每组各40例;对照组患儿给予硫酸镁治疗,实验组患儿则采用西地那非联合硫酸镁治疗。结果实验组患儿、对照组患儿的临床治疗总有效率分别为90.0%(36/40)、75.0%(30/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对新生儿持续性肺动脉高压进行治疗时,西地那非联合硫酸镁治疗具有比较显著的临床效果,而且安全、经济、简单,具有临床推广价值。     

西地那非和酚妥拉明辅治新生儿肺动脉高压的相关作用观察

目的：探讨西地那非联合酚妥拉明辅治新生儿肺动脉高压的临床效果观察。方法将103例患者随机分为观察组52例和对照组51例。2组均给予常规治疗,对照组给予硫酸镁静脉滴注和西地那非口服治疗;观察组在对照组基础上加用酚妥拉明,用药时间不超过5d。治疗结束后观察比较2组疗效。结果观察组总有效率达86．5％高于对照组的68．6％（P＜0．05）。结论西地那非与酚妥拉明辅治新生儿肺动脉高压疗效显著,可明显改善其心肺功能,是临床上安全可行的方法。