非接触眼压计与Schiotz眼压计测量结果比较

为了比较Schiotz压陷眼压计和非接触眼压计（NCT）测量结果的差异,我们分别用两种眼压计对同一患者进行眼压测量,比较其结果,报告如下。     

Icare回弹式眼压计用于眼科疾病患者的护理

对500例眼科疾病患者采用Icare回弹式眼压计测量眼压,结果918只眼1次测得眼压值,80只单眼2次测得眼压值,2只眼改用GAT测量。全部病例未发生角膜损伤、感染等并发症。提出测眼压前需做好患者心理护理和眼部准备;测眼压时保持患者头部固定,正确指导患者放松等;眼压测量后对不同病种的患者做好健康指导,同时加强眼压计的管理和维护,可提高Icare回弹式眼压计测量的准确性和可靠性。     

Application of Icare rebound tonometer for ophthalmologic patients and nursing care

对500例眼科疾病患者采用Icare回弹式眼压计测量眼压,结果918只眼1次测得眼压值,80只单眼2次测得眼压值,2只眼改用GAT测量.全部病例未发生角膜损伤、感染等并发症.提出测眼压前需做好患者心理护理和眼部准备;测眼压时保持患者头部固定,正确指导患者放松等;眼压测量后对不同病种的患者做好健康指导,同时加强眼压计的管理和维护,可提高Icare回弹式眼压计测量的准确性和可靠性.     

近视眼患者中央角膜厚度与眼内压的关系

目的探讨近视眼患者眼内压与中央角膜厚度的关系。方法选择准备接受准分子激光屈光手术的近视患者264例528眼,用超声角膜测厚仪及非接触眼压计进行中央角膜厚度和眼内压测定。结果 264例528眼的屈光度为-1.50D～-12.50D;中央角膜厚度为465～652μm,眼压为7.92～22.10mmHg。结论中央角膜厚度可以影响非接触眼压计测量值,近视眼患者眼内压和中央角膜厚度成正相关,与屈光度无相关性。     

多药耐药蛋白阳性进展期乳腺癌的新辅助内分泌治疗

目的 探讨新辅助内分泌治疗在多药耐药蛋白阳性的进展期乳腺癌中的应用价值.方法 对62例多药耐药蛋白阳性且ER阳性的绝经后局部晚期乳腺癌患者随机分为两组,分别进行:(1)TEC方案化疗4个疗程(NCT组);(2)来曲唑治疗3个月(NET组),比较两种治疗方案的效果.结果 NCT组体检测量评价OR为58.8%(20/34),其中CR5.9%(2/34);超声评价OR为47.1%(16/34),其中CR2.9%(1/34),无病例达到pcR.NET组体检测量评价OR为67.9%(19/28),其中CR 28.6%(8/28);超声评价OR为57.1%(16/28),其中CR25.0%(7/28),pCR率为3.6%(1/28).两组的体检测量和超声测量OR均无统计学差异(P>0.05);NET组的体检测量和超声测量CR率均较化疗组高(P<0.05);两组的保乳手术率无统计学差异.结论 对于多药耐药蛋白阳性且ER阳性的绝经后局部晚期乳腺癌患者,选择来曲唑进行新辅助内分泌治疗可能是更好的选择.     

全麻时的眼压表现

作者报导120例眼部正常患者作非眼科手术时,某些麻醉药对眼压的影响。方法:所有患者用压平眼压计测量眼压。在2.5％戊硫巴比妥诱导(5mg/kg,静脉注射)前测首次眼压,诱导后2分钟,静脉注射琥珀酰胆硷(SCh,1.     

腔镜甲状腺手术中颈部CO2充气对眼内压的影响

目的 观察腔镜甲状腺手术中颈部CO2充气对患者眼压的影响. 方法 甲状腺手术患者30例,根据手术方式分为腔镜手术组(A组)和开放手术组(B组),每组各15例.测量两组麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、颈部CO2充气10 min(T2)、20 min( T3)、40 min( T4)及停止充气10 min(T5)各个时点的眼压及心率(HR)、平均动脉压(MAP)及呼气末CO2分压(PETCO2). 结果 ①两组患者的年龄、手术时间及术前眼压无显著性差异.②两组患者麻醉诱导后(T1)眼压较麻醉前(T0)均有所下降,差异有显著性(P＜0.05).A组患者在颈部充气后眼压呈逐渐上升的趋势,T4时达到最高.手术结束颈部排气10 min后(T5)眼压较T4下降(P＜0.05),仍高于T0.B组患者手术开始后各时点眼压无显著差异(P＞0.05).T2～T5各时点两组间比较有显著性差异,A组均高于B组(P＜0.05).③两组患者HR、MAP的变化无统计学差异(P＞0.05).A组患者在颈部充气20 min、40 min( T3、T4)时PETCO2高于T0(P ＜0.05),T3、T4时A组的PET CO2较B组高(P＜0.05). 结论 腔镜甲状腺手术可导致眼内压显著升高,有发生视力损害的危险.     

雷米芬太尼对妇科腹腔镜术中眼内压的影响

目的 观察雷米芬太尼对妇科腹腔镜术中眼内压变化的影响.方法 40例全凭静脉麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为两组,对照组(Ⅰ组)和雷米芬太尼组(Ⅱ组).所有患者均采用静脉注射咪达唑仑、异丙酚、维库溴铵、芬太尼麻醉诱导,持续输注异丙酚、间断静脉注射维库溴铵麻醉维持.Ⅱ组加用雷米芬太尼.使用笔式眼压计(Tono Pen XL To-nometer)分别于全麻后5 min(T0)、气腹后5 min(T1)、气腹后15 min(T2)、气腹结束前5 min(T3)、气腹结束后5 min(T4)、气腹结束后15 min(T5)测量眼内压(intraecular pressure,IOP),同时观测各时点平均动脉压(mear material pressure,MAP)、心率(heart rat,HR)、呼出终未CO2分压(end tidal CO2 pressure,PETCO2)、气道压(ariway pressure,PAW)的变化.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组T1、T2、T3时MAP、IOP降低(P<0.05).两组各时点的HR、PETCO2、PAW的无统计学差异.结论 雷米芬太尼能够缓和妇科腹腔镜术中患者眼内压的升高.     

综合性护理干预在青光眼患者手术中的应用效果

目的:探讨综合性护理干预对青光眼手术患者术前眼压、术后视力恢复及提高治愈率的效果。方法:将100例需要行手术的青光眼患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的常规护理,比较两组患者入院及术前30mi n眼压的变化,术后视力的变化,术后治愈状况。结果:入院时两组患者测量的眼压、视力值比较无统计学意义(P>0.05),干预组患者术前眼压,术后视力恢复及治愈率明显优于对照组(P<0.01)。结论:系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前眼压的控制,术后视力的恢复及治愈率均优于一般的常规护理。     

羟丁酸钠对小儿氯胺酮静脉麻醉升高眼压作用的影响

氯胺酮静脉麻醉致眼压升高的副作用,限制了其在内眼手术时的应用。我们将羟丁酸钠(γＯＨ)与氯胺酮复合应用,观察对眼压的影响,效果满意。资料与方法临床资料　小儿手术患者60例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,年龄4月～12岁。随机将其分成甲乙两组,每组30例。两组间的年龄、性别、体重均有可比性。术前肌注阿托品001ｍｇ/ｋｇ、氯丙嗪05ｍｇ/ｋｇ和异丙嗪05ｍｇ/ｋｇ。观察方法　甲组先静脉注射氯胺酮2ｍｇ/ｋｇ,后注射γＯＨ80ｍｇ/ｋｇ;乙组先静脉注射γＯＨ,后注射氯胺酮,剂量同甲组。每组用药前测眼压(苏州医疗器械厂ＭＣ型眼压计)一次。每组注射氯胺…     

Tonometer pHi monitoring of free jejunal grafts following pharyngolaryngoesophagectomy for hypopharyngeal or cervical esophageal cancer

BACKGROUND/AIMS: Graft failure is a critical complication associated with vascular occlusion in esophageal reconstruction with a free jejunal graft following pharyngolaryngoesophagectomy. In this study, we evaluated the usefulness of intramucosal pH (pHi) measurement using a tonometer to assess the graft viability. METHODS: Two consecutive studies, the early phase study and the late phase study, were performed. Nineteen patients who underwent free jejunal transfer were enrolled in the early phase study before 1999 to determine the critical pHi value. In the late phase study after 2000 (n=16), anticoagulant treatment to prevent graft necrosis was performed in the patients having a pHi value under the critical level. RESULTS: In the early phase study, vascular obstruction was not seen in 16 patients with pHi>7.10. Of 3 patients with pHi<7.10, 2 underwent regrafting because of jejunal graft necrosis by vascular obstruction. In the late phase study, reoperation was not required in 3 of 4 patients with pHi<7.10. Intraoperative vascular occlusion was found in 1 patient with a decline in pHi value and anticoagulant treatment was effective in 2 others. CONCLUSION: The pHi measurement using a tonometer is useful for finding vascular problems in free jejunal grafts.