临证医案三则

戴永生教授,主任医师,贵州省知名中医,从医执教40余年,临症治病。既秉承歧黄之术,又有中医五行辨证特色,今有幸随师实习和待诊,受益匪浅,现录三则验案以窥其医术。     

临证医案三则

戴永生教授,主任医师,贵州省知名中医,从医执教40余年,临症治病。既秉承歧黄之术,又有中医五行辨证特色,今有幸随师实习和待诊,受益匪浅,现录三则验案以窥其医术。     

咳喘临证一得

咳喘临证一得孙民英，周延科（山东省阳谷县中医院２５２３００；郑州市管城中医院）主题词咳喘／中医药疗法；喘证／中医药疗法近年，笔者常以射干麻黄汤结合临床辨证进行加减，治疗小儿咳喘取效。兹选录２例，以述管见。案１刘某，男，１０个月．１９９５年３月９日初诊...     

临证治验三则

临证治验三则（０６１０００）河北省沧州市第一医院许静（０５００９１）河北中医学院邓国兴田义龙李庆升１癃闭李某，男，４８岁，农民，１９９７年７月１８日酷暑就诊。患者盛夏之际在田间劳作，约将午时自感少腹拘急，欲速小便，遂入厕，却无尿排出，抵家又欲小便复不...     

补法临证三则

本人在多年老年病治疗中体会到，将养生与治疗相结合．不仅能加速机体的康复．提高治愈率，同时达到延年益寿的目的·取得了事半功倍的效果。以下是本人在临床中总结的三则补法验案·献于同仁·仅供商榷斧正。l寓通于补临床上有些病证·虽以虚证为主．但单纯运用补益之法·常会导改正末扶而邪滞罗·盖其为虚中挟实之症·故应导引以补之。案1曹某．男．73岁．干部．病案号：1251。胸闷、心前区疼痛反复发作2年功11重1个月。伴见：神倦·四肢大温．自汗．口干·心烦易怒·善太息。查体：面白少华·舌质临·边有瘀斑．苔白．脉弦细。心电图提示…     

活血化瘀法临证运用举隅

活血化瘀法是中医在蓄血和瘀血的基础上建立的。如《素问·至真要大论》指出：“疏其血气，令其调达，乃至和平”。（景岳全书）云：“血有蓄而结之，宜破之逐之。”本法在临床上应用范围很广，适于内、外、妇、伤各科，只要辨证正确，均有疗效。兹将笔者运用此法的体会列举验案介绍如下。！头风（血管神经性头痛）张某，女，42岁，工人。三年前因高空作业，跌仆于地，臀部着地。当时感头痛，恶心，无昏迷及呕吐，休息3个月后症状好转。曾在当地医院做脑电图检查未见异常。此后每于工作紧张、情志不送或吹风后即头痛发作。1986年7月25日来诊…     

咳嗽治验三则

咳嗽是临床常见症状。引起咳嗽的病因有外感内伤之不同，临床治疗各有所归，兹举本人临证治验三则略述浅见。例１风热郁肺，肺失清肃案徐某，男，４５岁，１９９６年４月初诊。５ｄ前因受凉后出现咳嗽、吐痰，色黄粘稠，同时伴有咽干痛、鼻塞，在家自服抗生素治疗不效来诊...     

756例眩晕证病例分析及证治规律探讨

本文对１９９１年至１９９４年间我院内科眩晕证病人的证治规律进行了探讨。共研究病人７５６例，男性３５６例．女性４００例，男女性之比为１：１．１２，病程平均７．２７±６．３９年，年龄平均５５．５１±１３．３６岁，发病率以中老年病人较多。引起眩晕的常见病以高血压病最多见，颈椎病次之。并证、并病发生率分别为１４．８１％和４４．１８％。病因多由内伤所致，与七情、饮食、房劳和体质等密切相关。临床按风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚四型进行辨证施治，并在辩证论治基础上，兼顾病理变化每多兼夹，相互为患的病理特点，灵活选方用药。     

乌梅丸临证一得

乌梅丸方，出自《金匮要略·跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证并治第十九》，为寒温并用，补泻兼施，标本兼顾之剂，用以治疗蛔厥，即因蛔虫而引起的发作性腹痛、烦躁、手足厥冷等症。如西医的胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻等病症。然本方不但可以安蛔，尚有安胃之功，故并可治疗胃痛、呕吐、久泻或久痢等症。今举验案一则，以图明之。赵某，男，35岁，务农。1995年7月2日初诊。久患下痢，时作时止，重则痢下赤白粘冻，赤多于白，痢下不爽，腹痛隐隐，每日2～3次或6～7次不等，伴见胸脘痞闷，或身热恶寒，小便短少而色黄，病延5年余，前医曾用白…     

临证治验2则

顽固性头痛张某某，女，６６岁，１９９６年７月８日初诊。自述头痛４０余年，加剧６年。患者头痛初起约数月一发，继后每月一作，近６年每隔三五天巅顶空痛且昏，伴恶心呕吐、出汗，常在夜间发作。痛后神疲、体倦、卧床难起。曾在某医院头颅ＣＴ检查，未见明显异常。头颅...     

补阳还五汤临证举隅

补阳还五汤出于清代王清任所著《医林改错》一书，是治疗中风气虚血瘀证的常用代表方。笔者在近几年临床实践中，用此方治疗其它内科杂证，均收到良好效果。举例如下：１血栓闭塞性静脉炎郭某，男，５６岁，农民，１９９４年３月５日就诊。因长期野外露宿，致左下肢肿胀、...     

“五脏咳”临证探析

阐述了《素问·咳论》中提出的“五脏咳”的医学思想，就五脏咳的病机、治疗提出了作者的认识和体会，指出内经“五脏咳”的理论至今仍有极大的指导意义。要根据咳嗽的病机所在，针对引起咳嗽的不同脏腑辨证施治，方能收到满意疗效。     

便秘临证治验3则

便秘症状单纯,但成因复杂。笔者在临床中所遇３例,兹介绍如下。１　临床资料例１　患者女性,６６岁,大便秘结２０年,于１９９６年８月２０日就诊。诊见口干舌燥,咽喉肿痛,头晕目眩,面红烦躁,舌红少苔,脉沉细。辨证属真阴不足,肠道失润。拟方：熟地２０ｇ,当归１５ｇ,山药１０ｇ,肉苁蓉１５ｇ,丹皮１０ｇ,泽泻１０ｇ,云苓１０ｇ,山萸９ｇ。水煎,饭前服,嘱忌食辛辣,每日１剂。６剂后,大便通,诸症改善。例２　患者男性,３２岁,大便难日久,于１９９７年７月１５日就诊。诊见两胁及腹部胀痛,烦躁易怒,小便自利,舌暗…     

经方治疗重证黄疸四则

经方治疗重证黄疸四则张素兰河南焦作市三院（４５４３００）谢轶哲河南焦作市中医院（４５４３００）主题词黄疸／中医药疗法，苓桂术甘汤／治疗应用１张某，男，２９岁，住院号：２６７２呕恶，纳差，腹胀，厌油腻６天，胃脘不舒，目眩，身目黄染，小便如浓茶，大便稀溏...     

临证治验两则

笔者应用天仙藤散加减治疗特发性水肿，应用六味汤加味治疗声带小结，常获良效，各举验案１例，以见一斑。１临床资料病例１患者女性，４３岁，１９９７年１０月１４日初诊。本患者３年前因工作转岗，情志郁闷，渐出现颜面、下肢浮肿，严重时按之没指，遇劳或生气加剧，周...     

张海岑医案医话三则

张海岑医案医话三则张国太河南省中医药研究院（４５０００４）张玉芳郑州市第二人民医院（４５００００）主题词张海岑／治疗经验，白晴血／中医药疗法，嗜睡／中医药疗法，产后病／中医药疗法著名老中医张海岑研究员临床五十余载，学验俱丰，临证每愈沉荷，今将医案医论...     

风引汤治疗癫狂痫临证举隅

风引汤治疗癫狂痫临证举隅杨兴俊李仁进（河南省卫生函授中专泌阳分校，河南４６３７００；湖北省十堰市中医院，湖北４４２０００）主题词癫痫／中医药疗法风引汤／治疗应用风引汤是经方，由石膏、滑石、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英、大黄、干姜、龙骨、牡蛎、甘草、...