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医用臭氧及PLD治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨医用臭氧及PLD治疗腰椎间盘突出症的价值和作用。方法:选择腰椎间盘突出症患者77例,分为2组,第一组为PLD组,42例,第二组为臭氧治疗组,35例,分别行PLD手术以及臭氧治疗。结果:PLD组和臭氧治疗组的总有效率分别为76.19%和86.71%,无统计学差异;两组的并发症率分别为28.57%和0,有统计学差异,其中腰肌痉挛相比有统计学差异,而腰肌内血肿、神经损伤、椎间盘炎以及小关节绞锁无统计学差异。结论:医用臭氧及PLD均是治疗腰椎间盘突出症的微创方法,具有安全有效和并发症少等优点,但二者的治疗原理和适应证不同,只有选择适当的病例可以发挥各自的优点,提高疗效。 相似文献
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目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的病例选择与疗效关系。方法:1994-12/2001-12,采用经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症125例;随访3个月-7年,对所有病例的年龄、病程、影像学表现与疗效关系进行回顾性对照分析。结果:根据MacNab腰腿痛手术后疗效判断标准,显效80例,有效22例,总有效率81.6%;影像学表现为原发性骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎弓裂致椎体滑脱、椎间盘重度膨出、黄韧带肥厚、病程超过10年者,PLD有效率为77.8%。结论:PLD最佳适应证为单纯“包容性”腰椎间盘突出症。“包容性”腰椎间盘突出合并症及病程超过10年者可谨慎选择PLD治疗。 相似文献
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目的:探讨分析经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效方法:2000-2007年广州医学院第三附属医院收治腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症患者11例,均为Ls~S1单节段椎间盘突出症,采用PLD治疗,观察术后患者恢复情况及进行VAS疼痛评分.评价治疗效果.结果:11例患者中7例术后疼痛症状立即消失,4例明显缓解,1例术后有残留感觉迟钝,随访6个月后好转,整体治疗满意度90.9%.结论:PLD治疗腰骶部极外侧型椎间盘突出症创伤小,疗效确切,症状缓解迅速,患者满意度高,优势明显.术中需注意操作要点,防止术后并发症产生. 相似文献
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目的:探索经皮穿刺腰椎间盘摘除术(PLD)和术后联合激光汽化(PLD+PLDD)的疗效。方法:对60例经临床和CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的病人施行PLD和PLD+PLDD各30例,观察术后并发症,临床症状缓解程度和突出髓核还纳程度。结果:PLD术后3月,6月及1年的优良率分别是76.7%,80%,90%。PLD+PLDD要后3月,6月及1年的优良经分别是83.3%,86.7%和90%。两组无1例椎间盘炎和穿刺点血肿,无1例椎休失稳者。结论:PLD和PLDD治疗椎间盘突出症安全,不损害椎体稳定性。优良率术后6月内PLD+PLDD高于PLD。6月后无明显差异。 相似文献
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经皮腰椎间盘摘除术病例选择与疗效关系 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘除术治疗腰椎间盘突出症的病例选择与疗效关系。方法:1994-2001-12,采用经皮穿刺腰椎间盘除术治疗腰椎间盘突出症125例;随访3个月-7年,对所有病例的年龄、病程、影像学表现与疗效关系进行回顾性对照分析。结果:根据MacNab腰腿痛手术后疗效判断标准,显效80例,有效22例,总有效率81.6%;影像学表现为原发性骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎弓裂致椎体滑脱、椎间盘重度膨出、黄韧带肥厚、病程超过10,PLD有效率为77.8%。结论:PLD最佳适应证为单纯“包容性”腰椎间盘突出症。“包容性”腰椎间盘突出合并症及病程超过10年可谨慎选择PLD治疗。 相似文献
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目的:探讨急性重症腰椎间盘突出症的有效治疗方法。方法:将80例经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的急性重症患者采取经皮腰椎间盘摘除术(PLD),术后根据不同病情分别采取脱水药物、水针刀、骶疗、针灸、红外线热疗等不同方法综合及对症治疗。结果:术后5d的优良率为91%;经6个月至2年的随访,优良率为96%。结论:PLD配合保守疗法治疗急性重症腰椎间盘突出症疗效肯定、见效迅速。 相似文献
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经皮腰椎间盘摘除术联合激光汽化术治疗腰椎间盘突出症的探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
汪盛参 《影像诊断与介入放射学》2006,15(3):149-150
目的探讨经皮穿刺腰椎间盘摘除术(PLD)与术后联合激光汽化术(PLD PLDD)的疗效。方法对60例经临床和CT或MRI诊断为腰椎间盘突出症的病人施行PLD和PLD PLDD各30例,观察术后并发症,临床症状及体征缓解程度和突出髓核还纳的程度。结果PLD术后3个月,6个月及1年的优良率分别为76.7%,80%,90%。PLD PIDD术后3个月,6个月及1年的优良率分别为83.3%,86.7%,90%。两组病例均无椎体失稳等并发症。结论PLD和PLDD治疗腰椎间盘突出症安全有效,不损害椎体稳定性。优良率术后6个月内PLD PLDD高于PLD,6个月后无明显差异。 相似文献
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目的探讨经皮穿刺腰椎盘旋间切术(PLD)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法356例腰椎间盘突出症患者,采用国产腰椎间盘摘除器,在X线监视下行腰椎间盘髓核旋切吸出术。结果356例腰椎间盘穿刺成功率100%,随访3个月~5年。效果评价总有效率94.7%,其中显效率79.5%(283/356),有效率15.2%(54/356),无效率5.3%(19/356)。结论PLD创伤小,安全有效、并发症少,是一种疗效好的微创性介入手术方法。 相似文献
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CT导向下经皮穿刺活检及介入治疗的临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨CT导向下经皮穿刺活检及介入治疗术的临床应用价值。方法:在CT导向下行诊断目的56例,治疗目的32例,诊断及治疗双目的21例。穿刺部位:头、颈部7例,胸部48例,腹部47例,躯干及四肢7例,共109例112个病灶。结果:112个病灶穿刺114针次,穿刺一次成功率100%,确诊96.1%,治疗有效率86.8%,并发症10.1%。结论:CT导向下经皮穿刺活检及介入治疗术属微创伤性技术,具有安全、可靠、有效、成功率高、并发症少、操作简便快捷等特点,是诊断、鉴别诊断、提高诊治成功率的重要手段。 相似文献
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半月节穿刺温控热凝射频术治疗顽固性三叉神经痛358例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对采用半月节穿刺射频热凝术治疗358例顽固性三又神经痛病人临床资料进行分析,找出影响手术效果的因素及产生并发症的原因。方法:采用侧方入路或前侧入路穿刺半月节进行射频热凝术治疗,效果欠佳者加用眶下孔或颏孔射频治疗,对合并第肢痛的加用眶上孔射频治疗。结果:术后疗效优258例(占72%),良72例(占20%),无效28例(占8%),总有效率为92%。共285例随访3个月~5年。1年内复发16例(5.6%);2年内复发25例(8.8%);5年内复发29例(10.2%)。无严重并发症发生。结论:顽固性三又神经痛采用半月节穿刺温控射频治疗的效果满意,加用外周支组合治疗可提高疗效,该方法可进一步推广应用。 相似文献
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经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石 总被引:6,自引:1,他引:6
目的探讨复杂性肾结石微创的治疗方法。方法采用经皮。肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石47例。结果47例经皮肾穿微造瘘手术顺利完成,40例结石被击碎取尽。5例结合体外冲击波碎石排净,2例有少量残留结石,结石清除率为95.7%,均无严重并发症。结论经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石术具有创伤小、安全、恢复快、痛苦少的优点,是治疗复杂性肾结石的良好方法之一。认为U100激光碎石术比气压弹道碎石术更具有优越性。 相似文献
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背景经皮腰椎间盘切吸术(percutaneous
lumber discectomy,PLD)已成为治疗多数腰椎间盘突出症的主要治疗手段.临床诊治腰椎间盘突出症过程中,部分患者表现出抑郁情绪的特点.但伴发抑郁情绪是否对PLD疗效及术后康复产生影响尚无报道.目的探讨腰椎间盘突出症患者伴发抑郁情绪对PLD疗效的影响,以及PLD术后有效的康复干预手段.设计病例对照研究.单位新乡医学院第二附属医院放射介入科、精神科.对象2001-07/2002-12新乡医学院第二附属医院放射介入科行PLD治疗的74例腰椎间盘突出症患者中选取符合腰椎间盘突出症诊断、采用PLD治疗、抑郁自评量表SDS得分>50、既往无精神病史及精神病家族史标准的腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪患者26例为抑郁组.每一病例选配本院自1997-06/2002-03经PLD治疗的腰椎间盘突出症患者一例加以对照,即对照组.干预采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)于术前、术后在病房安静环境下,被调查者独立完成;随访6个月,评定SDS和疗效.主要观察指标①术前、术后SDS评分.②随访6个月时的SDS评分和疗效.结果腰椎间盘突出症患者的抑郁发生率为35%(26/74);抑郁组显效率46%(14/26)与对照组显效率81%(21/26)比较,差异有显著性意义(x2=4.282,P=0.039);抑郁组总有效率85%(22/26)与对照组总有效率92%(23/26)比较,差异无显著性意义(x2=0.754,P=0.385).两组患者的疗效的构成比差异无显著性意义(x2=4.339,P=0.114).同期74例患者PLD疗效总有效率92%.术后6个月腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪患者SDS评分(56.29±10.27)与术前(61.37±9.68)比较,差异有显著性意义(t=5.701,P<0.001),抑郁情绪的缓解比例为35%.结论腰椎间盘突出症患者抑郁情绪发生率高于正常人群,并且其PLD的疗效显效率低于无伴发抑郁情绪人群,但提高对抑郁情绪的认识能够提高PLD的总体疗效. 相似文献
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