乳腺癌患者疾病不确定感的研究进展

<正>疾病不确定感是指个体缺乏判断疾病有关事件的能力[1],是癌症患者普遍存在的一种疾病体验。乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,严重危害着女性健康。国际癌症研究机构2008年公布的《世界癌症报告》指出[2],乳腺癌超越子宫颈癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。2013年美国公布的最新统计数据显示[3],美国2013年预计     

乳腺癌患者疾病不确定感的研究进展

乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤,近年来发病率逐渐上升,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[1].     

糖尿病患者疾病不确定感研究进展

糖尿病是以血葡萄糖水平慢性增高的一种代谢性疾病,是我国的常见病、多发病.现今我国糖尿病患者数量位居世界第一.随着我国社会医学和信息科学的快速发展,我国的老龄化步伐也在逐渐加快,我国糖尿病患病率逐年升高[1].由于社会和受教育程度因素,患者不仅要养成定时测量血糖的习惯,在饮食方面也需十分注意,在这种情况下他们通常会因为对...     

癌症患者疾病不确定感的研究进展

近年来，癌症的发病率和死亡率逐年增高。据WHO统计，全世界每年癌症新发病例将由2000年的1000万人增加到2020年的1500万人，而发展中国家将占60％。癌症已成为我国继心脑血管疾病之后威胁人类生命的第二类疾病。癌症的诊断也许是明确的，但由于患者对疾病知识的缺乏和对当前医疗水平的不了解，不能够预测疾病的发展过程和预后，加上随之而来的各种复杂的治疗，以上这些不确定因素往往使得患者无所适从，有可能导致他们缺乏确定与疾病相关事物的能力，即疾病不确定感。疾病不确定感是患者疾病经历中的重要组成部分，它可以显著影响患者的心理调节和适应能力甚至疾病的结局，增加患者在患病过程中的压力，从而影响患者的治疗和康复。     

血液透析患者疾病不确定感的研究进展

对血液透析患者疾病不确定感的影响因素及相关研究进行综述,指出护理血液透析患者时应泥意采取积极的措施来降低患者的疾病不确定感水平,以提高患者的生活质量。     

临床患者疾病不确定感的研究进展

疾病不确定感属于认知范畴,该理论自20世纪80年代发展以来,在国内外护理界得到了深入的研究和广泛的应用,为多种疾病患者的护理干预方法提供了新的指导,有利于提高患者的治疗依从性和生存质量。本文就该理论在临床护理中的研究进展综述如下。     

妇科肿瘤患者疾病不确定感研究进展

妇科肿瘤是影响女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一。由于缺乏癌症治疗和康复的相关知识,无法全面认识病情的发展和预后情况,患者易产生疾病不确定感,严重影响生活质量,对治疗和护理造成负面影响。本文着重从疾病不确定感的概念与诱因、影响因素、评估工具和干预措施等方面综述妇科肿瘤患者疾病不确定感研究现状及进展。建议临床护理人员应动态评估患者信息需求及疾病不确定感诱发因素,并根据干预人群特点提供针对性和个性化干预方案,满足患者疾病信息需求,降低患者疾病不确定感。     

慢性病患者家属疾病不确定感的研究进展

<正>慢性病是病程长、发展缓慢的疾病并且已经成为21世纪危害人们健康的主要问题[1],而高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病与肿瘤是我国常见的五大慢性疾病。慢性病起病隐匿且迁延不愈,通常会遗留瘫痪、失语等严重残疾,给患者及其家属带来巨大压力。研究[2]表明,家属照顾慢性病患者所带来的经济、生理、心理等问题严重影响其自身的健康状况,因信息匮乏而产生的疾病不确定感可进一步加重家属的身心压力,导致其应对能力下降,照护能力降     

冠心病患者疾病不确定感现状的研究进展

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重威胁人类健康的常见病,其发病率高、病死率高[1],给社会带来沉重的负担。近年来,随着医学的发展、诊疗水平的进步,冠心病患者的生存率随之升高;但是在治疗的过程中,患者往往缺乏疾病相关知识,不了解疾病的发生、发展、预后及复杂的诊疗和护理程序,且大多数冠心病患者都存在不同程度的焦虑、抑郁、紧张、恐惧等心理障碍[2],使得患者产生了较强的疾病不确定感。研究[3-4]显示:疾病不确定感显著影响患者     

患者疾病不确定感的干预性研究进展

<正>疾病不确定感表现为一种控制感缺失造成的怀疑性不确定状态[1]。疾病不确定感的长期存在可能会妨碍患者探寻疾病相关信息抗争疾病的能力,不利于身心健康的恢复[2]。国内外关于疾病不确定感的研究日渐深入,研究的疾病包括各种急慢性病,研究对象由患者扩展到家属,研究地点涉及到医院、社区、家庭,研究内容从与焦虑抑郁、生活质量、社会支持、应对方式、家庭关怀、自护行为、症状困扰等方面相关的描述性研究扩展到干预性研究。对患者有效的干预性措施可以     

The illness uncertainty concept: A review

Illness uncertainty is present for both acute and chronic illnesses and has been described in the literature as a cognitive stressor, a sense of loss of control, and a perceptual state of doubt that changes over time. Illness uncertainty is associated with poor adjustment, but often needs to be appraised as a threat to have its deleterious effect. In pain populations, illness uncertainty is related to heightened sensitivity to pain and reduced tolerance of painful stimuli. Illness uncertainty also has been related to maladaptive coping, higher psychological distress, and reduced quality of life. The illness uncertainty literature in relation to pain is somewhat limited but clearly suggests the potential negative impact on the perception of and adjustment to pain. Future research should examine specific predictors of illness uncertainty, how this construct changes over time, and what interventions may be effective in reducing illness uncertainty for individuals who experience pain conditions.     

宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的：探讨宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性。方法采用疾病不确定感量表（ MUIS-A）、应对方式量表（ MCMQ）对180例宫颈癌患者进行问卷调查。应用Pearson相关分析法分析疾病不确定感与应对方式的相关性。结果宫颈癌患者MUIS-A总分为（78．91±177;9．34）分,MCMQ面对、回避、屈服得分分别为（19．28±177;2．61）,（17．56±177;2．12）,（12．90±177;1．43）分。宫颈癌患者MUIS-A总分与屈服呈正相关（P＜0．01）,与面对、回避呈负相关（P＜0．05）。结论宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式具有相关性,护士应指导患者采取有效的应对方式,以降低疾病不确定感,提高其生活质量。     

肝癌患者家属疾病不确定感与其应对方式的相关性研究

目的评估肝癌患者家属疾病不确定感和应对方式的现状并分析两者的相关性。方法采用方便取样法抽取杭州市3所三级甲等医院肝胆胰外科的200名肝癌患者家属,采用一般情况调查表、疾病不确定感家属量表和医学应对问卷进行调查,使用Pearson相关对肝癌患者家属疾病不确定感与应对方式的关系进行分析。结果肝癌患者家属疾病不确定感总分为(85.29±13.80)分。相关分析显示,面对应对方式与患者家属的疾病不确定感呈负相关(P0.001),屈服应对方式与患者家属的疾病不确定感呈正相关(P0.05)。结论肝癌患者家属的疾病不确定感处于中等偏上水平,肝癌患者家属的疾病不确定感与其应对方式存在相关性。     

肺癌患者疾病不确定感及其影响因素的研究

目的 探讨肺癌患者疾病不确定感的水平,并分析其影响因素.方法 选取住院确诊的280例肺癌患者,采用一般资料调查表和中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)进行测评.结果 肺癌患者疾病不确定感的总分平均为(105.15±12.66)分;不同职业、吸烟状况、本人是否知晓身患肺癌、自觉疾病不适程度、治疗方式、家人及他人支持程度、宗教信仰的患者的疾病不确定感得分差异有统计学意义;宗教信仰对患者的疾病不确定感有影响.结论 肺癌患者疾病不确定感水平较高,护理人员应根据患者的特征,有针对性地降低患者的疾病不确定感.     

乳腺癌住院患者的疾病不确定感及其相关因素分析

近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,乳腺癌已在我国女性所患癌症中患病率居首位,且每年以3%～6%的速度递增,发病日趋年轻化,比西方国家平均提前10～15年[1].     

消化道早癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的 调查消化道早癌患者疾病不确定感及应对方式的现状,并探讨两者的相关性。 方法 使用疾病不确定感量表(mishel uncertainty in illness scale, MUIS-A)和医学应对方式问卷对2017年8月-2018年2月在我院接受初次治疗的48例消化道早癌患者进行问卷调查。 结果 消化道早癌患者的疾病不确定感总分平均得分为(89.12±10.41)分,89.6%的患者得分处于中等水平;疾病不确定感总分及不明确维度、信息缺乏维度与应对方式问卷中的屈服维度呈正相关(r=0.387,P<0.01;r=0.379,P<0.01; r=0.354,P<0.05)。信息缺乏维度与面对维度呈负相关(r=-0.345,P<0.05)。 结论 消化道早癌患者普遍存在疾病不确定感;消化道早癌患者疾病不确定感与屈服的应对方式呈正相关。临床医护工作者应采取有效的干预措施,增强患者对消化道早癌的正确认识,形成积极的应对方式,减少患者的疾病不确定感。     

肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应能力的相关性研究

目的：探讨肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应的相关性。方法：采用一般资料调查表、肺癌患者疾病不确定感量表和疾病心理社会适应量表对175名化疗期的肺癌患者进行调查。结果：肺癌化疗患者的疾病不确定感总分为（82.84±13.47）分;心理社会适应能力总分为（43.21±8.52）分;两者总分及各维度之间呈负相关（r=-0.183～-0.932,P<0.05）。结论：肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应呈负相关,随着疾病不确定感水平的增加,其心理社会适应越低。护理人员应采取适当的干预方案加强对疾病的认知,降低患者的疾病不确定感水平,鼓励患者积极参加疾病治疗过程,帮助其适应角色转变,促进疾病的心理适应过程。     

个体化健康教育对乳腺癌患者疾病不确定感的影响

目的：探讨个体化健康教育对乳腺癌患者疾病不确定感的影响。方法：将80例乳腺癌患者按入院先后分为试验组和对照组各40例。试验组接受针对性的个体化健康教育,对照组给予一般性卫生宣教,两组分别在入院当天、手术后1周、出院前1 d进行疾病不确定感测量。结果：试验组和对照组疾病不确定感随时间的变化而下降,与入院时相比,试验组在手术后1周和出院前1 d的疾病不确定感下降趋势优于对照组,差别有统计学意义。结论：采用个体化的健康教育能显著降低乳腺癌患者的疾病不确定感。     

Measuring illness uncertainty in men undergoing active surveillance for prostate cancer

Background and Purpose

Uncertainty is an aversive experience and plays an important role in the lives of men undergoing active surveillance (AS; earlier referred to as watchful waiting) for early-stage prostate cancer. Yet reliable and valid measures of uncertainty have not been fully tested in this population. This secondary analysis therefore tested the reliability of the Mishel Uncertainty in Illness Scale Community Form (MUIS-C; M.H. Mishel, 1997b) for use with men undergoing AS for prostate cancer.

Methods

Item–Total correlations were conducted on the 23 items of the MUIS-C with four samples of men undergoing AS.

Results

Cronbach's alpha for the full MUIS-C was .908; 22 of 23 items showed significant positive correlations with the total score. Removing the item without a significant correlation from the reliability analysis increased Cronbach's alpha to .913.

Conclusions

The Mishel Uncertainty in Illness Scale—Community Form for Active Surveillance is a reliable and valid tool for measuring uncertainty with men undergoing AS for prostate cancer.