2018年社区卫生服务中心科研能力排行榜及展望

目的　利用前期构建的社区卫生服务中心科研能力综合评价体系,在实践及专家重新论证修改的基础上,制定2018年我国社区卫生服务中心科研能力排行榜,以反映近年社区科研的发展概况。方法　2017年12月—2018年3月,通过各级卫生健康委员会和基层/社区卫生协会,以自愿参加及地方卫生健康委员会推荐相结合的模式,向全国27个省份500家社区卫生服务中心发放电子调查问卷。利用评价体系从科研投入、科研产出、科研管理3个方面,得到全国社区卫生服务中心的科研能力排序。结果　本研究制定2018年社区卫生服务中心科研能力TOP 30,分布在上海21家、北京6家,杭州、东莞、厦门、重庆各1家。与2016年比较,近年社区科研能力大部分指标最大值、均值有一定幅度的提升,进步最大的3家社区卫生服务中心分别是上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心、浙江省杭州市江干区凯旋街道社区卫生服务中心、上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心。结论　我国社区卫生服务中心科研能力近年来不断提升且发展潜力巨大,社区卫生服务中心科研能力综合评价体系也在实践中不断得到论证完善,具备了更高的科学性和更强的指导意义。     

疾控进社区对社区卫生服务机构社会效益与经济效益的影响作用研究

目的探讨疾控工作进社区发挥指导作用对社区卫生服务机构社会效益与经济效益的影响作用。方法对干预组社区卫生服务机构采取各级疾控部门有组织、有计划进社区,实施基本公共卫生服务专业培训、业务指导、监督与考核,拓展社区公共卫生服务项目,提高综合服务能力。对照分析干预组与对照组开展的工作项目种类、门诊量、年慢性病门诊量和年总收入等的差异。结果干预组较对照组多开展3项8种管理服务工作,开展儿保、妇保工作的机构由部分扩展到全部。居民对社区卫生服务机构利用度较干预前有明显的提高,居民对社区卫生服务的不满意度由干预前的8.9%下降到1.1%。门诊量增加,年总收入增幅为496.5%,高于对照组的147.3%;年平均慢性病门诊量平均增幅为145.2%,高于对照组的26.0%。结论全面落实疾控工作进社区,对社区卫生服务机构的社会、经济效益具有显著的提升作用。     

鞍山市疾病预防控制中心信息化建设现状及对策

为适应新形势下医疗卫生体制改革的需要,不断提升疾病预防控制工作能力和水平,近年来,疾控机构不断加强信息化建设来提升公共卫生服务能力和效率。鞍山市疾病预防控制中心是2002年11月份由原市卫生防疫站、市结核病防治所、市健康教育所等单位重组而成的以专业技术服务为主的事业单位。组建后计算机和管理信息化建设工作不断得到了加强和深化。1疾控机构信息化建设必要性和可行性     

“服务学习”视阈下的预防医学本科生培养可行性研究

为促使预防医学人才培养适应社区公共卫生事业发展的需要,针对目前的培养模式偏重理论课程,缺乏培养学生创新性实践能力现状,探索以社区为中心,以“服务学习”模式培养预防医学专业人才,促进政府、疾控、社区、学校及学生互惠共赢.为医学高等院校的实践教育发展提供依据,为预防医学专业服务学习模式的实施提供理论依据.     

创新档案管理服务工作大局

档案管理是疾病预防控制工作的重要组成部分。随着社会的发展、科技的进步和疾病预防控制工作不断加强，档案管理工作已经成为疾病预防控制事业的基础性工作。因此，在新的历史条件下，以疾病预防控制工作为中心，创新档案管理模式、提高服务能力是时代赋予疾控机构档案管理的新内容。     

社区全科团队卫生服务运作效果与发展思考

社区卫生服务中心的功能定位，决定了社区卫生服务中心必须立足社区，面向社区，探索卫生服务新理念和新内涵。要求社区卫生服务中心摒弃原有的运作模式和管理方式，深入社区，服务居民，为社区居民提供便捷、安全、有效的“六位一体”卫生服务。促进居民的健康水平，提高居民对卫生服务的满意度，壮大社区卫生服务中心的综合实力，已经成为社区卫生服务中心今后发展的方向。长江路社区卫生服务中心在社区全科团队卫生服务运作过程中，经过两年的探索与实践，面上工作已经取得了阶段性的成效，但也感受到社区卫生服务在深层次的拓展上遇到了发展的瓶颈与羁绊，值得进一步探索与思考。[第一段]     

社区卫生服务站公共卫生服务管理模式实践与研究

构建以社区卫生服务站为基础,社区卫生服务与预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于落实"预防为主,防治结合"的工作原则,优化卫生服务的服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐的医患关系,缓解群众看病难、看病贵的问题都具有非常重要的意义。2007年以来,上海市卢湾区社区综合防治工作经历了社区卫生服务站健康档案建立与完善、社区卫生服务站"示范点"创建、社区卫生服务站规范化建设等阶段的工作历程,明确社区卫生服务站公共卫生服务内容,强化社区卫生服务站公共卫生服务管理,规范社区卫生服务站公共卫生服务工作方法,建立社区卫生服务站疾病预防控制工作考评体系和标准,形成一种社区卫生服务站公共卫生服务管理新模式,提升社区公共卫生服务能力,促进国家基本公共卫生服务项目均等化更好地实施。     

共享模式下社区卫生服务中心疾病筛查工作优化与成本评估

背景 我国分级诊疗制度将社区卫生服务中心划分为一级医疗机构,其诊疗能力和服务水平的提升有助于满足人民不断增长的医疗服务需求。目的 缩短社区卫生服务中心疾病筛查工作的患者等待时间,提高服务效率及患者满意度。方法 将社区卫生服务中心的疾病筛查工作视作一个排队系统,提出基于共享模式的联合筛查方案,并与其余方案进行比较。结果 应用排队模型比较社区服务中心在4种优化方案下的患者等待时间,得到在不同控制因素下的优化方案。在不投入成本的前提下,3个社区卫生服务中心联合工作,可通过共享医师缩短患者等待时间。结论 排队理论可辅助基层医疗管理者在实践中依据不同的控制因素,优化服务系统。同时,医疗服务共享可提升社区卫生服务中心的服务效率与患者满意度,合理规划医疗资源,增强基层医疗系统的综合实力。     

疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式

目的:对疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务模式的现状进行调查分析。方法:通过访谈、深入调查,做定性研究,同时采用填写调查表方式做定量分析,对当前疾病预防控制机构参与基本公共卫生服务的现状分析,提出相关的完善建议。结果:城市社区卫生服务中心与乡镇医院地区在公共卫生医师数量上较少,分别占8.16%、10.71%。比较注册护士,疾病预防机构、社区卫生服务中心与乡镇医院中均占有较高的比例,分别为7.27%、32.65%、21.43%。卫生技术人员学历调查,社区卫生服务中心主要为大专以上学历,乡镇卫生院卫生技术人员学历多为中专。疾控机构指导基层机构业务开展情况,社区卫生服务中心接受上级机构指导相对较少,乡镇医院等基层机构指导覆盖率较多。疾控人员素质方面,表现为公共卫生服务意识差等。结论:区域在提高公共卫生服务水平中,应注意指导疾病预防控制机构参与其中,且注意强化对疾病预防控制中心人员素质、拓宽公共卫生服务资金来源,提高公共卫生服务水平。     

2016年社区卫生服务中心科研能力排行榜

目的　利用社区卫生服务中心科研能力综合评价体系,得出2016年我国社区卫生服务中心科研能力排行榜。方法　2015年12月—2016年3月,通过各级社区卫生协会向全国各社区卫生服务中心发放电子调查问卷,利用前期构建的社区卫生服务中心科研能力综合评价体系从科研投入、科研产出、科研管理3个方面对全国社区卫生服务中心的科研能力进行排序。结果　本研究得出2016年社区卫生服务中心科研能力前30名排行榜,分布在上海20家、北京6家,以及东莞、深圳、杭州、宁波、成都各1家。结论　本研究为社区卫生服务中心科研能力的综合评价提供了客观、合理的评价体系,并对社区科研能力的提升有一定的引导性作用。     

“和合思想”在疾病预防控制中应用研究

“和合”是中国思想文化的精髓,“和合思想”符合疾病预防控制规律,将其用于指导疾控工作就是建立痰控体系广泛的和合体。将“和合思想”融入疾控实际会对疾控体系整体效能发挥有巨大促进作用。     

发展社区卫生服务构建和谐江汉

近年来,江汉区围绕为人民群众提供基本生活保障、基本医疗保障、基本住房保障的目标,期望通过逐步建立以三级预防体系为核心的社区卫生服务模式,完善社区卫生服务网络,促进我区社区卫生服务健康、可持续发展,进一步提高社区卫生服务质量和服务水平,满足人民群众日益增长的医疗工生服务需求。主要做法如下。一、准确定位,完善职能,建立三级预防服务模式即逐步建立以三级预防体系为核心内容的新型社区卫生服务模式。一是从建立家庭健康档案入手,在辖区广泛实施一级预防(也称病因预防)。我区广泛开展了为市民免费体检、建立家庭健康栏案工作,目前已免费体检27.6万人,并为近10万户居民建立了健康档案。通过建立家庭健康档案,加强了对高血压、心血管疾病、肺结核、糖尿病、肿瘤等慢性疾病的系统化管理,并举办了“健康教育社区行”活动。二是开展上门服务和主动服务,为辖区群众提供二级预防(也称临床前期预防)。我区采用契约制、家庭保健合同等服务模式,完善社区家庭健康责任制;建立“全科服务团队”巡诊制度和责任医生制度,提供“户籍制”的主动服务、上门服务:加强对重点人群和高危人群的监护,做到疾病的“早发现、早诊断和早治疗”。三是对一般常见病、多发病患者实施三级预防(也称临床预防)。我区社区卫生服务机构在保障居民不出社区就可以解决“小病”的前提下,通过与大医院建立双向转渗制度,对“大病”及时转诊。初步建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的服务模式。为满足居民的健康需求,我区在民意街社区卫生服务中心设立了精神病防治中心,在常青街社区卫生服务中心设立了肢残及白内障康复治疗中心。三级预防体系的逐步建立,既促进了杜区公共卫生服务和基本医疗服务职能的落实,也实现了社区卫生服务模式从“重治疗”、“重后期”向“重预防”、“重前期”的转变。     

常熟市沙家浜镇农村卫生镇村一体化管理模式探讨

“预防为主”是我国卫生工作方针之一,农村的卫生服务,特别是预防保健服务有多种管理模式,本文主要介绍一种农村卫生镇村一体化管理的新模式,探讨开展农村社区卫生服务的新路子。镇村一体化管理的精髓是,卫生院、卫生室向社区卫生服务中心（站）转型,中心与站实行同一个法人代表,中心对站进行业务培训和管理,中心与站的功能定位是开展“六位一体”的社区卫生服务。为保证转型的顺利实施,政府加大了对农村卫生服务的投入,并加大监管力度。通过3年来运转,我镇开展的三大类8个项目的公共卫生服务得到了提高,实践证明了农村卫生镇村一体化管理模式是一种适应改革和社会主义现代化建设、具有强大的生命力和发展前途的模式。     

以人为本，培养适应少数民族社区卫生服务高级人才——临床医学专业（专科）人才培养模式改革研究探索

以培养少数民族社区卫生服务高级人才为目标的教学改革，从社区卫生服务基本理论、岗位能力、结构要求、个性发展与素质特征培养着眼，构建人才教学的特色教材体系，人才要求的知识能力、结构体系。人才测试的综合评价体系，人才培养的课程体系，社区卫生服务的实践体系，培养立足于少数民族生活环境、适应少数民族社区服务，具有创业能力的应用型、创新型、复合型农村社区卫生服务工作。     

从溯源性绩效考核浅谈疾控长效绩效管理

党的十七届二中全会审议通过的《关于深化行政管理体制改革的意见》明确指出：＂推行政府绩效管理和行政问责制度,建立科学合理的政府绩效评估体系和评估机制＂。为进一步明确疾病预防控制机构的功能定位,全面提升公共卫生服务水平,加强疾病预防控制体系内涵建设,切实提高工作绩效,本文从绩效考核与绩效管理二者关系入手,联系我区绩效考核的实际,对改革传统的疾控管理模式,建立长效的疾控绩效管理运行机制,推进疾病预防控制工作的科学化、规范化管理进行了探讨。     

社区卫生服务中心科研能力综合评价体系的构建及可行性验证

目的　当前社区卫生服务中心科研能力建设仍处于初级阶段,缺乏有效的评价体系,本研究为系统评价社区卫生服务中心科研能力,构建综合评价体系提供参考。方法　2015年3—12月,采取文献荟萃分析和专家咨询相结合的方法确定社区卫生服务中心科研能力综合评价指标体系,应用层次分析法确定权重。收集同济大学附属杨浦医院下属的11家社区卫生服务中心相关数据,验证评价体系的可行性。结果　本研究构建了社区卫生服务中心科研能力综合评价体系,包含科研投入、科研产出、科研管理3个维度,23个三级指标,权重的一致性指数<0.10。通过对11家社区卫生服务中心实证的灵敏度和实践检验,其中8家主客观排名相差两名以内。结论　本研究构建的社区卫生服务中心科研能力综合评价体系在灵敏度和有效性上具有较高的实践可行性,但仍需在具体数据收集和大规模计算过程中注意质量控制及动态反馈,以便为提升社区科研能力提供导向。     

实施35岁以上人群首诊测血压工作

在2006年9月中国社区卫生协会《中西部地区城市社区卫生能力建设和重点工作项目总体方案》中，我中心被卫生部列为《实施高血压、糖尿病社区防治适宜技术》监测点。通过该项目的实施，培养了大量的骨干力量，不仅使我社区卫生服务中心的管理水平和基本技术能力得到了提升，更促进了社区卫生服务能力和服务水平的进一步发展。     

乌鲁木齐市疾病预防控制机构绩效考核评估体系现状分析

疾病预防控制工作是政府公共卫生服务的重要内容之一,疾病预防控制机构履行公共卫生职能,疾病预防控制机构绩效评估体系为提高疾控机构工作效能提供平台,也是政府履行职能、完善疾病预防控制体系的需要。本文从建立疾病预防控制机构绩效考核评估体系的意义、目标和乌鲁木齐市疾控机构绩效考核评估体系现状以及存在的不足等方面进行综合阐述,为今后科学地进行疾病预防控制工作绩效考核与管理,继续完善疾病预防控制体系建设提供依据。     

创全国百强社区卫生服务中心实践与体会分析

目的社区卫生以满足群众健康服务需求为导向,提升社区卫生服务能力和服务质量,提升居民获得感和满意度。方法利用创全国百强社区卫生服务中心为契机,从建立服务体系、服务机制和服务能力着手,加强本中心的基本医疗和基本公共卫生的有机融合,资源整合,建立与辖区三甲医院医联体,创新服务模式等进行实践。结果通过政府重视,资源整合,社区卫生服务网格化体系的建立,以民生实事和重点项目为抓手,教学科研互补,切实提升了本中心的服务能力、服务水平和服务质量,提升了百姓的卫生受益率、获得感和满意度,逐步建立分级诊疗格局,居民受益率和满意度得提升。结论通过全国百强社区卫生服务中心的创建,展现了基层全科医生团队的优势,提升了机构活力和服务引力,提升了管理水平、服务能力和服务质量,更好促进分级诊疗格局,提高居民就医依从性、获得感和满意度。     

社区卫生服务机构在突发公共卫生事件中的作用

在突发公共卫生事件预防和应急体系中,社区卫生服务机构是最基础部分。社区常常是疫情发生的第一现场,社区卫生服务机构对突发公共卫生事件进行了解、分析、总结后,能以最快的速度上报疾控部门和上级主管部门,并及时进行流行病学调查、现场隔离、救治等工作,所以社区卫生服务机构的预防和应急工作到位,对防止和减少突发公共卫生事件的发生会起到积极的作用。社区卫生服务机构在应对突发公共卫生事件中应做的工作成立社区突发公共卫生事件应急处理组织机构,并建立“办公室-社区卫生服务机构-街道办事处-居委会-居民”这一网络,制定应急预案,…