2型糖尿病血管病变患者MMP9与Hcy相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）血管病变患者血清金属蛋白酶9（MMP9）水平、同型半胱氨酸（Hcy）水平、各自影响因素及二者间的关系。方法：测定66名2型糖尿病患者和20名健康人MMP9、Hcy及各相关临床生化指标,并对各因素进行相关分析。结果：2型糖尿病大血管病变组血清中MMP9和Hcy浓度显著高于单纯2型糖尿病组和正常组,但低于糖尿病肾病组。Hcy水平与年龄均正相关;MMP9与低密度脂蛋白（LDL）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、血压和Hcy呈正相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关。结论：血清中的MMP9和Hcy浓度的检测对2型糖尿病血管病变的发生、发展有重要临床意义。     

血同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病中的作用观察

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病肾病的关系.方法:应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定39例2型糖尿病肾病变组和32例2型糖尿病无肾病变组的血浆总Hcy水平.并对糖尿病肾病患者应用胰岛素治疗4周后复查血浆总Hcy.结果:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy,明显高于无肾病变组,胰岛素治疗4周后无明显改变.Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.结论:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy明显高于2型糖尿病无肾病变组,胰岛素治疗不能降低2型糖尿病肾病变组血浆Hcy.高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病的相关性

目的：探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血浆同型半胱氨酸（HCY）水平变化及其临床意义。方法：2型糖尿病患者89例,按尿白蛋白（UAE）排泄量分为无肾病组（NDN组）（UAE〈30mg/24h）32例,肾病组57例（DN组）,其中包括早期糖尿病肾病组（血肌酐〈133μmol/L）（DN1组）36例,中晚期糖尿病肾病组（血肌酐≥133μmol/L）（DN2组）21例;正常对照组（NC）27例,为同期体检中心健康人群。分别测定血浆HCY及血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（SCr）等指标。结果：与正常对照组相比,糖尿病患者血浆HCY水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;而DN组与NDN组相比,血浆HCY水平也有显著差异（P〈0.01）,并且随着肾功能减退,血浆HCY水平明显升高。结论：DN患者血浆HCY水平明显升高,HCY可能参与了DN的发病机制,可以作为监测DN发生、发展的一个指标。     

老年2型糖尿病血浆同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病肾病(DN)时的变化及其与DN的关系。方法 58例老年T2DM患者按有无DN分为T2DM组及DN组,测定两组患者的Hcy水平,并与46名健康对照者(对照组)进行比较。结果①DN组血Hcy水平明显高于对照组及T2DM组。DN组高Hcy血症(Hcy>15μmol/L)的发生率为53.0%,较对照组(9.8%)及T2DM组(24.2%)明显升高(P﹤0.05)。②Hcy升高的T2DM患者中尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)及DN的发生率高于Hcy正常的T2DM患者(P﹤0.05)。③多因素回归分析提示血Hcy水平与DN有关(Hcy与Cr、BUN、UAER呈正相关)。结论 Hcy与老年DN有关,可能是DN发生发展的危险因素之一。     

1型糖尿病早期肾病患者血清MMP-9、MMP-2水平的检测及其临床意义

目的：测定1型糖尿病（DM）早期肾病患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）的水平并分析其临床意义。方法：选取1型DM患者54例,依据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）将所选患者分为2组：正常白蛋白尿组（NA组）29例;微量白蛋白尿组（MA组）25例,选择门诊体检者20例为正常对照组（NC组）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清MMP-9及MMP-2水平。结果：MA组血清MMP-9水平[（379.00±170.15）ng/mL]明显高于NA组[（228.41±147.21）ng/mL]和NC组[（112.80±78.85）ng/mL]（均P〈0.01）;MA组血清MMP-2水平[（297.84±78.50）ng/mL]明显高于NA组[（215.52±40.69）ng/mL]和NC组[（154.80±31.31）ng/mL]（均P〈0.01）。结论：在1型DM早期肾病患者中MMP-9及MMP-2水平明显升高,提示MMP-9及MMP-2可能参与了糖尿病肾病（DN）的发生、发展。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症与2型糖尿病肾病的关系.方法测定121例2型糖尿病患者及28例健康对照者血浆同型半胱氨酸(serumhomocysteine,sHcy)水平,121例2型糖尿病患者分为无肾病组74例,早期肾病组33例,临床蛋白尿组14例,比较各组间sHcy的水平.结果糖尿病组sHcy显著高于对照组(P＜0.05),肾病组又显著高于无肾病组(P＜0.05).结论高sHcy血症可能与糖尿病肾病有关,sHcy水平可作为糖尿病肾病病情监测指标之一.     

同型半胱氨酸在2型糖尿病合并早期肾病中的检测意义

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)在单纯2型糖尿病及合并肾病和尿毒症透析患者的检测意义。方法:采用酶速率法在全自动生化分析仪上检测血清HCY及空腹血糖浓度。结果:尿毒症时高HCY血症的机制与糖尿病肾病高HCY血症机制不同。结论:血清HCY明显升高可能为2型糖尿病合并早期肾病患者的独立危险因素。     

CysC和Hcy在糖尿病肾病中的应用

目的探讨胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在糖尿病肾病（DN）中的临床应用价值。方法根据24尿白蛋白排泄率将142例糖尿病（DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）、临床糖尿病肾病组（CDN组）,分别检测各组患者血清中CysC和Hcy。结果 CysC浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=180.273,P〈0.05）;Hcy浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=117.064,P〈0.05）。CysC和Hcy的浓度在SDM组与正常对照组（NC组）之间进行两两比较时,经统计学分析其差异无统计学意义（P〉0.05）;而EDN组和CDN组分别与NC组进行两两比较时,经统计学分析其差异均有统计学意义（P〈0.05）;CysC和Hcy在SDM、EDN、CDN 3组间的浓度呈逐渐增高趋势,且3组之间进行两两比较时,经统计学分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CysC和Hcy联合检测可作为DN的早期诊断指标,同时也可作为DN病情的监测指标。     

探讨进行血清Hcy与Cys C联合检测在早期诊断2型糖尿病肾病方面的临床价值

目的：探讨进行血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）和胱抑素C（Cystatin C,Cys C）联合检测在早期诊断2型糖尿病肾病（Type 2 Diabetic Nephropathy,T2DN）方面的临床价值。方法：选取122例单纯糖尿病患者、118例T2DN患者和120例健康者,对其进行血清Hcy与Cys C的单项和联合检测,对比分析各组患者的检测结果。结果：单纯糖尿病组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者,T2DN组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者和单纯糖尿病组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：T2DN组患者血清Hcy、Cys C的水平可随着其病情的发展而升高。与进行血清Hcy或Cys C单项检测相比,为T2DN患者进行血清Hcy与Cys C联合检测可取得更准确的检测结果。     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平与早期糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清胱抑素C (Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选择我院肾脏风湿科2015年1月至2016年2月期间收治的121例2型糖尿病患者,将尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h者62例纳入单纯DM组,UAER在30~300 mg/24 h者59例纳入早期DN组,并选择50例健康体检者纳入对照组。检测并比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平。结果单纯DM组与对照组比较,UAER、血清Cys C、Hcy、Scr及BUN差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组UAER及血清Cys C、Hcy水平分别为(189.68±35.64) mg/24 h、(1.76±0.55) mg/L、(19.15±4.32)μmol/L,均明显高于单纯DM组的(14.58±4.68) mg/24 h、(0.57±0.32) mg/L、(13.62±3.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者血清Cys C及Hcy阳性率分别为47.45%、50.85%,明显高于单纯DM组的19.35%、24.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);Peason相关分析结果显示,血清Cys C、Hcy水平与UAER均呈正相关性(r=0.636、0.568,P<0.05)。结论2型糖尿病患者定期检测血清Hcy、Cys C对早期识别及诊断糖尿病肾病具有重要意义。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,CYS-C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）在早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）诊断中的意义。方法：收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）27例、微量蛋白尿组（B组）34例和大量蛋白尿组（C组）17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果：CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义（P〈0.05）,正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著（P〈0.05）。结论：血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

2型糖尿病肾病与血Hcy相关性及叶酸干预效果

目的探讨2型糖尿病肾病与血同型半胱氨酸的关系及叶酸对上述两者的作用。方法选取2009～2011年符合2型糖尿病诊断的门诊、住院患者连续入选为研究对象,收集有效病例60例,并按糖尿病肾病严重程度分组,同时收集体检对照者资料20例,分别测定血同型半胱氨酸等指标,以判断糖尿病肾病与同型半胱氨酸的关系;监测叶酸治疗前后血同型半胱氨酸、肾功能的变化,明确叶酸对上述两者的影响作用。结果 2型糖尿病各组病人血同型半胱氨酸显著高于体检对照组、糖尿病肾病组血同型半胱氨酸显著高于糖尿病尿蛋白正常组（P〈0.05）;叶酸治疗后T2DM各组血同型半胱氨酸、血肌酐显著下降（P〈0.05）。结论高同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病有关,其机制可能是通过血管内皮损伤所致;补充外源性叶酸在一定的程度上降低血同型半胱氨酸水平、改善肾功能。     

基质金属蛋白酶-9在狼疮性肾炎肾组织中的表达及其意义

目的 研究基质金属蛋白酶-9（Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9）在狼疮性肾炎（Lupus Nephritis,LN）肾组织中的表达,探讨与临床表现、肾脏病理之间的关系。方法 采用非生物素免疫组化二步法,对31例LN患者肾组织MMP-9的水平进行检测,并结合临床及肾脏病理进行统计学分析。结果LN组MMP-9表达水平较正常对照组显著增高（P〈0.01）,各型LN亚组MMP-9表达强度具有统计学意义（P〈0.05）。LN肾小球MMP-9水平与血清肌酐、24h尿蛋白定量、SLEDAI、RAI呈正相关（P〈0.05）。结论 LN肾组织MMP-9的表达与肾脏病理类型相关,LN肾小球MMP-9表达水平不仅可反映患者的肾功能状态,还可反映SLE的疾病活动程度及LN肾组织病理活动程度。     

基质金属蛋白酶9在骨肉瘤中的表达及其意义

目的 研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况,探讨它与骨肉瘤的关系和临床意义.方法 对29例骨肉瘤和19例正常骨组织分别石蜡切片,免疫组化了解MMP-9在各组中的表达;提取两组总RNA行RT-PCR,观察各组MMP-9 mRNA转录改变,了解MMP-9 mRNA与骨肉瘤的关系.结果 骨肉瘤组织中MMP-9蛋白表达明显较正常组高,P＜0.05;正常骨组织中MMP-9 mRNA的表达与β-actin比值为0.39±0.12,在骨肉瘤组织中比值为0.78±0.04,两组间比较显示,骨肉瘤组织MMP-9 mRNA的表达明显升高,P＜0.05.结论 MMP-9在正常骨组织中呈低表达,而在骨肉瘤中的表达明显上调,MMP-9与骨肉瘤的发生发展密切相关.     

同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选择2018年1月～2019年1月我院住院治疗的2型糖尿病患者97例作为研究对象,根据24 h尿清蛋白排泄量分为三组:单纯糖尿病组30例、早期糖尿病肾病组32例、临床糖尿病肾病组35例。另选择同期健康体检者40例作为对照组,比较各组同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白水平。结果早期糖尿病肾病组患者血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白与对照组比较差异有显著性,显著高于健康对照组和正常对照组,但明显低于临床糖尿病肾病组(P0.01)。32例早期糖尿病肾病患者中胱抑素C阳性16例,阳性率为50.0%,hs-CRP阳性17例,阳性率为53.1%,Hcy阳性15例,阳性率为46.9%,三项指标联合检测阳性率25例,阳性率为78.1%,三项指标联合检测的阳性率分别显著高于其他指标单独检测的阳性率,差异具有显著性(P0.05)。结论同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果确切,有利于病情严重程度的判断。     

糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、三酰甘油、总胆固醇水平的变化

目的观察糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)水平的变化。方法收集糖尿病肾病不同分期患者108例,分为无蛋白尿组(1组)、微量白蛋白尿组(2组)、临床尿蛋白组(3组)、DN肾功能不全代偿期(4组)和DN肾功能不全失代偿期(5期),另纳入健康体检者83例为健康对照组,测定其血清Hcy、血肌酐(SCr)、TG、TC水平。结果糖尿病组(1组+2组)及糖尿病肾病组(3组+4组+5组)较健康对照组血清Hcy、SCr、TG、TC水平均增高,而与糖尿病组比较,糖尿病肾病组进一步增高,差异有统计学意义(P<0.01)。随着糖尿病肾损害的加重,血清Hcy、SCr、TG、TC水平逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病4组、5组与1³组比较,TG、TC水平增高,差异有统计学意义(P<0.01),且5组较4组进一步增高(P<0.01)。结论随着糖尿病肾病分期的进展,血清Hcy、SCr、TG、TC水平有逐步增高的趋势。     

糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系研究

目的研究糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病之间的关系。方法对我院2007～2008年住院的2219名2型糖尿病患者中资料齐全的1887名患者进行回顾性研究,检测患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、尿酸,检查眼底、24h尿蛋白排泄率。通过Pearson检验、χ^2检验及Logistic回归分析数据。结果糖尿病视网膜病变与肾病呈平行关系（P〈0．05）,但又不完全平行。男性、病程长、周围神经病变、糖尿病肾病、高胆固醇血症及家族史是视网膜病变的危险因素（P〈0．05）;病程长、视网膜病变、空腹血糖高、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白低、高尿酸、高血压是肾病的危险因素（P〈0．05）。对已患视网膜病变的患者来说,甘油三酯高、血尿酸高、血压高的患者易合并。肾病（P〈0．05）;对已患肾病患者来说,病程长、有周围神经病变易合并视网膜病变和高密度脂蛋白为保护因素（P〈0．05）。结论糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病有一定的相关性。     

小鼠单疱病毒角膜炎行羊膜移植MMPS及TIMPS表达的变化

目的:探讨羊膜移植对BalB/c小鼠感染单纯疱疹病毒-1(HSV-1)后基质金属蛋白酶-2,-8,-9及组织金属蛋白酶抑制剂TIMP-1,TIMP-2表达变化及其在单疱病毒角膜炎(HSK)病程中所起的作用。方法:将40只小鼠随机分为实验组和对照组,将5μl(105PFU)HSV-1感染小鼠单侧右眼角膜,建立单疱病毒角膜炎的动物模型。对实验组小鼠右眼角膜行羊膜移植术。分别在HSV-1感染后的第2,7,14 d处死小鼠,用免疫组化方法对小鼠感染HSV-1后MMP-2、MMP-9、MMP-8、TIMP-1、TIMP-2的表达变化进行研究,探讨它们在单疱病毒性角膜炎发展过程中所起的作用。结果:在对照组,角膜中MMP-2、MMP-8、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2在第2天出现表达且表达主要位于浅表基质层及上皮下的炎性细胞中。感染后第14天可见坏死性角膜炎及角膜溃疡形成,同时角膜基质和浸润的炎性细胞中尤其溃疡处,可见MMP-2、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2表达显著增加。溃疡区域有大量MMP-8阳性染色的中性粒细胞。实验组各时间点MMP-2,-9,-8活性均低于对照组,TIMPS表达高于对照组。结论:行羊膜移植可抑制角膜细胞和浸润的炎性细胞分泌产生MMPs,促进TIMPS表达,可能对上皮性角膜炎与溃疡形成过程起重要的抑制作用。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者经过阿托伐他汀治疗后其血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化情况。方法：确诊为ACS患者90例为研究组,其中不稳定型心绞痛（UAP组）患者45例、急性心肌梗死（AMt组）患者45例人院后均在基础治疗的同时给予阿托伐他汀20mg,每晚口服1次治疗,测定其治疗前后血清MMP-9水平。同时选取30例健康人为对照组,同样测定血清MMP-9水平。结果：研究组血清MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）;治疗后,UAP组和AMI组血清MMP-9水平均比治疗前明显降低（P〈0．01）.结论：阿托伐他汀能够明显降低ACS患者的血清MMP-9水平,在动脉粥样硬化斑块的稳定性方面可能发挥一定的作用。