脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变程度的关系

日益增多的临床和基础研究支持脂蛋白(a)[Lp(a)]是冠心病的一个独立危险因素.但是,血清Lp(a)水平与冠状动脉病变程度的关系尚存有争议.本研究旨在探讨血清Lp(a)水平与冠状动脉病变程度的关系.     

脂蛋白(a)与冠心病的研究

脂蛋白(a)[Lp(a)]由低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白(a)组成。Lp(a)的血浆浓度主要由遗传因素决定,并与其基因多态性相关,具有个体及种族差异。Lp(a)有促动脉粥样硬化(AS)作用,其血浆浓度与冠心病(CHD)密切相关,是AS及CHD的独立危险因素。烟酸缓释制剂是目前治疗高Lp(a)血症最有效的药物。     

脂蛋白a在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床研究进展

［摘要］　脂蛋白a［Lp(a)］水平的升高是冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄等动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的独立危险因素。有研究证实,即使将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想范围内,高Lp(a)水平仍然会增加ASCVD的风险。该文从Lp(a)及其致病机制、Lp(a)水平与ASCVD的关系、高Lp(a)血症的治疗等作一综述。     

脂蛋白(a)与冠心病的研究

脂蛋白(a)[Lp(a)]由低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白(a)组成.Lp(a)的血浆浓度主要由遗传因素决定,并与其基因多态性相关,具有个体及种族差异.Lp(a)有促动脉粥样硬化(AS)作用,其血浆浓度与冠心病(CHD)密切相关,是AS及CHD的独立危险因素.烟酸缓释制剂是目前治疗高Lp(a)血症最有效的药物.     

脂蛋白a:动脉粥样硬化性心血管疾病防治新靶点

当前流行病学、遗传学及临床相关研究均证实脂蛋白a[Lp(a)]与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关,Lp(a)作为动脉粥样硬化性心血管疾病风险增加的独立危险因素,二者之间存在因果关系。现主要探讨Lp(a)在动脉粥样硬化性心血管疾病中的作用及其相关治疗药物的最新进展。     

血清脂蛋白a与冠心病心肌梗死的研究进展

脂蛋白a[Lp(a)]是一种与低密度脂蛋白(LDL)类似的蛋白-脂质复合体颗粒,大量实验证明Lp(a)是冠心病的独立危险因素。血清Lp(a)浓度主要由遗传因素决定,目前发现通过不同药物干预可不同程度地降低血清Lp(a)浓度,从而降低心血管不良事件的风险,现就Lp(a)与冠心病心肌梗死的研究进展做一综述。     

脂蛋白a在心血管疾病中的研究进展

心血管疾病是全世界范围内引起死亡的主要原因,脂蛋白a[Lp(a)]升高与心血管疾病风险增加密切相关,是患动脉粥样硬化性心血管疾病及心血管死亡的独立危险因素.随着对Lp(a)升高危害性认识的不断加深,Lp(a)的降低治疗也越来越受到临床的关注.本文就Lp(a)的临床研究现状,及其作为心血管疾病风险预测因子的临床和遗传学证...     

青年人脑卒中患者血清脂蛋白（a）含量相关性分析

目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]含量增高与青年人卒中危险因素的关系。方法采取酶联免疫吸附法检测62例青年人脑卒中患者Lp(a)含量，并与37例正常对照者进行比较。结果青年人脑卒中患者血清中Lp(a)含量及其异常显著高于对照组，其中缺血性卒中亚组亦显著高于出血性卒中亚组。结论血清Lp(a)含量增高是青年人脑卒中尤其是缺血性脑卒中的重要独立危险因素。     

脂蛋白a抗血管生成机制及其临床应用前景

脂蛋白a [Lp(a)]是一种在肝脏合成并含有多种脂质成分的脂蛋白,主要由低密度脂蛋白（LDL）样颗粒和载脂蛋白a[Apo(a)]组成。目前Lp(a)升高已被认为是多种心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)的独立危险因素。除了具备促动脉粥样硬化、促进炎症反应、促进血栓形成等作用外,由于Lp(a)的内含结构与血管抑素具有同源性,Lp(a)潜在的抗血管生成能力也日渐吸引了学界的关注。本文主要从Lp(a)的结构和功能出发,对Lp(a)的抗血管生成机制进行综述,分析Lp(a)内部组分参与抗血管生成的分子机制,并探讨其在临床应用中的前景。     

脂蛋白（a）与糖尿病肾病早期诊断的研究进展

脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种独立的脂蛋白颗粒,由肝脏合成的载脂蛋白(a)[Apolipoprotein(a),Apo(a)]分泌至循环中与LDL结合所形成.血液中的Lp(a)浓度不受性别、年龄、饮食、理化等因素及多种降脂药物的影响,是一种稳定的遗传学标志.血清Lp(a)与糖尿病肾病(d...     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化性心血管疾病

脂蛋白（a）[Lp(a)]具有促炎、抗纤溶和促进动脉粥样硬化等特点,是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的独立危险因素。通过降低Lp(a)水平以减少心血管事件发生风险的部分新药,已在Ⅰ、Ⅱ期临床试验中表现出良好的安全性和疗效。该文介绍Lp(a)作为ASCVD独立危险因素的研究进展。     

脂蛋白A评估缺血性脑卒中患者预后的价值及最佳切点值选择

目的探讨血清脂蛋白(Lp)(a)最佳切点值与缺血性脑卒中患者危险因素的关系。方法 43例缺血性脑卒中患者为实验组,30例健康体检者为正常对照组。运用AU-5400全自动生化分析仪检测Lp(a)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素转化酶(ACE)、三酰甘油(TG)水平。结果两组血清Lp(a)、Hcy、ACE和TG水平差异有统计学意义(P0.05)。Lp(a)的曲线下面积(AUC)最高(0.925);缺血性脑卒中患者危险因素切点临界值为30.90 mg/dl。多元Logistic回归分析显示,Lp(a)是缺血性脑卒中患者的独立危险因素,其相对危险系数(OR)为34.021,与ACE、Hcy呈正相关(P0.05)。随Lp(a)水平的增高,缺血性脑卒中预后不良患者的比率增高。结论 Lp(a)是缺血性脑卒中患者危险因素较好的预测指标,最佳预测界值是30.90 mg/dl,且Lp(a)水平的升高是缺血性脑卒中的独立危险因素之一,并对其预后的评估提供重要参考指标。     

脂蛋白a与支架内再狭窄相关性的研究进展

流行病学研究不断积累的证据表明，血浆中脂蛋白a [Lp(a)]水平的升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。然而对于Lp(a)诱导支架内再狭窄的直接证据仍缺乏相关基础及临床研究，但目前研究表明Lp(a)可通过促进血栓形成、炎症反应及血管内膜增生影响支架内再狭窄的发生。现就Lp(a)的生物学特性、有关Lp(a)诱导支架内再狭窄的病理生理机制以及针对Lp(a)的相关治疗的研究进展进行综述。     

脂蛋白(a)水平影响因素及其与长寿的关系

<正>脂蛋白(Lp)(a)是一种独特的血浆脂蛋白大分子复合物,由富含胆固醇的低密度脂蛋白(LDL)样微粒通过载脂蛋白(Apo)B100与Apo(a)由一个二硫键交链在一起。它于1963年由挪威学者Berg~([1])首先发现并命名报道后,有多项研究相继证实其为动脉粥样硬化的危险因素,高Lp(a)水平是心血管疾病的独立危险因子,就如同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)一     

脂蛋白(a)在缺血性卒中中的作用研究

脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种低密度脂蛋白类似颗粒,其血清浓度在个体中较为稳定,主要受LPA基因调控,具有明显种族差异。目前已证实高Lp(a)血清水平是心血管疾病的致病因素,其可能通过参与动脉粥样硬化过程、影响纤溶系统功能发挥作用。多项研究提示,Lp(a)与缺血性卒中存在相关性,尤其在青年卒中人群中,但目前结论仍不统一。传统降脂方案他汀类药物或贝特类药物无法有效降低血清Lp(a)水平。目前可能治疗方案包括前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶Kexin-9抑制剂、胆固醇酯转移蛋白,抗载脂蛋白(a)或载脂蛋白B的靶向反义寡核苷酸治疗及血浆分离技术等,其临床获益有待进一步研究证实。作者就Lp(a)的结构性质、与缺血性卒中的相关性、其可能的致病机制和降Lp(a)治疗最新进展方面予以综述。     

脂蛋白(a)是否为男性人群缺血性心脏病的独立危险因素:魁北克心血管病研究

有几项研究,但并非所有研究显示缺血性心脏病(IHD)可能与脂蛋白(a)〔Lp(a)〕浓度升高有关,但极少有前瞻性研究。该项研究目的是确定Lp(a)是否为IHD的独立危险因素并阐述Lp(a)与其他脂类的关系。     

克山病病人脂蛋白（a）水平的探讨

脂蛋白(a)[Lp(a)]是1963年Berg研究β-脂蛋白的变异型时发现的，当时测定Lp(a)在人群分布率为30％，目前采用更灵敏的方法发现几乎存存于所有人群中，仅是血浆浓度差异很大，波动在0～1000mg/L的范围。Lp(a)是心脑血管疾病脂类危险因素中最有价值的危险因子之一，高水平的Lp(a)是冠心病和动脉粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因子，其在慢性心房颤动、缺血性心肌病、心肌梗死、血栓形成中具有一定作用。心房颤动、缺血性心肌病是克山病病人丰要临床表现形式．关于Lp(a)     

冠心病患者的脂蛋白(a)及其它相关危险因素(194例)分析

目的:探讨冠心病患者脂蛋白(a)〔Lp(a)〕与总胆固醇(TC)、血糖(GLU)及低密度脂蛋白(LDL)等危险因素的相关性。方法:冠心病患者共194例,其中心绞痛73例,男性37例,女性36例;急性心肌梗死121例,男性61例,女性60例。测定194例冠心病患者Lp(a)与TC、GLU及LDL水平。结果:冠心病患者的Lp(a)与TC及LDL之间具有正相关(r=0.440,P=0.009;r=0.314,P=0.01);而与GLU呈负相关(根据散点图有负相关趋势,但未达到显著差异(r=-0.044,P=0.321),其中更多急性心肌梗死者Lp(a)升高更明显较正常患者发生例数高,2组急性心肌梗死患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Lp(a)是冠心病患者的危险因素检测指标之一,联合测定其它危险因素指标有利于冠心病患者的预测、诊断及预后。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与Lp(a)、Fig关系探讨

将108例老年原发性高血压患者按颈动脉超声结果分为颈动脉正常组和颈动脉斑块组,检测两组患者脂蛋白(a) [Lp(a)]、纤维蛋白原(Fig)水平.结果 发现,颈动脉斑块组Lp(a)、Fig水平均明显高于颈动脉正常组.认为Lp(a)、Fig水平升高是导致老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要危险因素.     

联合检测NT-proBNP、Lp(a)对冠脉支架内再狭窄的预测价值

目的:探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和脂蛋白a[Lp(a)]水平与支架植入术后患者支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:连续收集我科行药物洗脱支架植入并术后一年复查冠脉造影结果的患者625例。根据是否发生ISR,患者被分为无再狭窄组(532例)和ISR组(93例)。检测两组血浆NT-proBNP及Lp(a)水平,采用单因素及多因素Logistic回归分析NT-proBNP、Lp(a)水平与冠脉支架内再狭窄的关系。结果:与无再狭窄组比较,支架内再狭窄组血浆NTproBNP[(749.43±154.82)ng/L比(856.12±132.45)ng/L]及Lp(a)[(299.23±29.07)mg/L比(321.12±31.05)mg/L]水平明显升高(P均=0.001),多因素Logistic分析显示,血浆NT-proBNP(OR=2.162,95%CI 2.002～2.333)及Lp(a)(OR=2.903,95%CI 2.648～3.184)水平均是支架内再狭窄的独立危险因素(P均0.05)。结论:N末端脑利钠肽前体和脂蛋白a是支架植入术患者支架内再狭窄的独立危险因素。