经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期疗效观察

目的：评价经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折病人的临床效果。方法：自2001年10月起共对15例骨质疏松性椎体压缩骨折的病人采用椎体成形术治疗，对临床疗效进行评价。结果：所有治疗的15例病例在术后6－36h内均有腰疹部疼痛的缓解，其中13例疼痛明显减轻或基本消失，其余2例有中等程度减轻，未有并发症产生。随访平均6个月（2－8个月），未有新的骨折形成。结论：椎体成形术对骨质疏松性椎体骨折有良好的镇痛效果。     

椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的　通过X线透视下经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折 ,探讨该技术的临床疗效。方法　本组 2 9例 (40个椎体 ) ,男 12例 ,女 17例 ;年龄 4 5～ 84岁 ,平均 6 7岁。骨折部位 :T3～L5 ,其中胸椎 13个 ,腰椎 2 7个。采用C型臂透视下俯卧位进行经皮椎弓根椎体穿刺 ,注射骨水泥。在术前、术后 3d、随访期进行疼痛视觉类比评分 (VAS) ,活动能力评分和止痛药使用评分。结果　 2 9例 4 0个椎体均手术成功 ,VAS术前 (7 .8± 1. 4 ) ,术后 3d(2 5± 1 0 )较术前显著下降 (P <0 . 0 0 1) ,随访时为 (2 .1± 0 .0 8) ,比术后 3d又略有下降。活动能力评分 :术后 3d(1 6± 0 3)较术前 (2 5± 0 7)明显改善 (P <0 0 5 ) ,随访时 (1 3± 0 5 ) ,活动能力又有进一步改善。使用止痛药评分 :术后 3d(0. 7± 0 . 6 )较术前 (2 . 3± 0 . 5 )明显改善 (P <0 . 0 1) ,随访时 (0. 6± 0 .6 )与术后比较无显著变化。结论　经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的有效方法     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用PVP治疗26例骨质疏松性椎体压缩骨折,其中胸椎8例,腰椎18例。采用单侧椎弓根穿刺注射10例,双侧椎弓根穿刺注射16例。单个椎体注射骨水泥量为3~4.5 mL（平均3.5 mL）。通过患者术前、术后X线片椎体前缘高度、Cobb角等进行疗效评定。结果 26例患者术后随访6~28个月,平均12.6个月。患者疼痛视觉模拟评分由术前的（8.0±1.2）分降至（2.2±1.3）分,手术前后有显著性差异（P〈0.01）。椎体前缘高度术前、术后分别为（58.6±18.4）%和（69.2±9.6）%,差异无统计学意义（P〉0.05）。Cobb角术前、术后分别为（20.2±2.3）°和（17.8±2.8）°,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、有效的方法,其缓解疼痛效果明显。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 26例骨质疏松性椎体压缩骨折患者中20例采用单侧椎弓根穿刺注射,6例采用双侧椎弓根穿刺注射。术后比较VAS及ODI变化评价疗效。结果所有患者均穿刺成功,单个椎体注射骨水泥量为3.0～4.5 mL(平均3.2 mL),全部病例获随访6～24个月,平均13.5个月。椎体高度和后凸畸形无明显恢复。术后VAS评分和ODI明显改善。结论 PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、有效的方法,其缓解疼痛效果明显。     

经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效观察

目的:探讨经皮椎体成形术(perutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期临床疗效。方法:应用经皮椎体成形术治疗12例骨质疏松性椎体压缩骨折,新鲜骨折2例,陈旧骨折10例;术前疼痛目测分级评分(VAS)平均7.4分。在C型臂X线机监视下注射骨水泥〔粉(g)∶液(ml)=3∶2〕,每10g骨水泥外加2mlOmnipaque以增加骨水泥在X光下的显影。结果:12例穿刺均成功,有2例骨水泥渗漏到椎体侧方,1例渗漏到椎前静脉,但均无临床症状,无其它严重并发症。术后1个月疼痛完全缓解7例(7/12),显著缓解5例(5/12),VAS评分平均1.94分,与术前比较有显著性差异(P<0.001)。术后1年非常满意7例,满意4例,较满意1例;与术后比较椎体高度无变化,未见相邻椎体骨折;VAS评分平均2.02分,与术后1个月相比无显著性差异。结论:PVP手术操作简单、较安全,能有效地缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,近期疗效满意。     

老年骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术治疗

目的通过比较PKP和PVP治疗OVCF结果,了解两种微创术在治疗OVCF各自的优点和不足,探索其改进方法和临床应用与发展前景。方法观察24例行椎体成形术患者术前、后的Oswestry评分、VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失的恢复及并发症,随访3～15个月(平均8.9个月),将两种手术的术前、后结果进行比较和分析。结果根据临床观察和随访结果,Oswestry评分行PVP患者的术前得分为69.3±14.4,PKP为67.7±15.6,术后PVP为30.9±10.8,PKP为25.9±5.8;VAS评分PVP术前为6.25±0.65,PKP为6.50±0.8,术后PVP为1.88±0.97,PKP为2.13±1.26。椎体高度术前丢失PVP为12.9±6.2mm,PKP为13.3±6.2mm;术后PVP为5.5±7.2mm,PKP为3.9±3.1mm;Cobb角术前PVP为19.8±2.0°,PKP为23.7±5.8°,术后PVP为9.3±4.7°,PKP为8.1±3.5°。结论PKP在OVCF的椎体高度丢失恢复、安全性上优于PVP,这两种手术具有广泛的临床应用前景,其填充物及注入方式方面具有较大研究空间。     

弯角椎体成形术与传统PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的探讨弯角椎体成形术与PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCF)的临床疗效。方法选择2014-09-2016-07我院行PVP手术治疗的OVCF患者107例,依据手术方式分为三组:A组31例,均采用传统双侧PVP手术治疗;B组42例,采用单侧PVP手术;C组34例,均采用弯角椎体成形术治疗。对三组患者的相关手术指标进行对比。结果①C组的手术时间与B组相近,但显著短于A组(P0.05);C组X线曝光次数与B组相近,亦显著少于A组(P0.05);C组骨水泥用量介于A、B组之间。②三组患者术后3 d和1年的VAS评分均显著低于术前(P0.05),组间无显著性差异(P0.05)。③三组的骨水泥渗漏率无统计学差异(P0.05)。骨水泥分布情况比较:C组分布理想者85.3%,与A组的90.3%相近,但均显著高于B组的38.1%(P0.05)。结论相较于传统单侧或双侧PVP手术而言,弯角椎体成形术治疗OVCF的疗效可靠,其手术时间短,X线暴露次数少,骨水泥分布较为理想,有较好的临床应用价值。     

改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的分析改良单侧经皮椎体后凸成形术(Percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-09—2019-10采用改良单侧PKP治疗的98例骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前与术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、伤椎中部高度、伤椎前缘高度。结果 98例均顺利完成手术,随访时间3～27个月,平均13.7个月。手术时间19～55 min,平均28.3 min。98例骨水泥均分布满意,7例出现骨水泥渗漏,1例出现邻近椎体骨折。术后1 d疼痛VAS评分、伤椎Cobb角较术前降低,伤椎中部高度、伤椎前缘高度较术前增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折手术时间较短,骨水泥渗漏率较低,骨水泥分布情况与临床疗效满意。     

弯角PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的应用弯角输送装置行单侧PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCF),观察其临床疗效。方法选择2015-07-2016-07收治的32例OVCF患者,均采用单侧PVP技术治疗,术中采用弯角设计的输送装置行骨水泥填充操作。术后均随访8-13个月,观察其临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均为29.3min,X线曝光次数平均9.3次;术中7例发生骨水泥渗漏,发生率为21.88%;术后伤椎骨水泥均呈对称性分布,无一例偏侧分布。与术前相比,术后2 d、末次随访时的VAS评分和ODI指数均显著降低,且伤椎前缘相对高度有一定程度的矫正效果,上述差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间,无一例患者发生伤椎塌陷或邻椎再发骨折现象。结论采用弯角PVP技术单侧穿刺治疗OVCF,其手术时间短、术中X线暴露次数少,骨水泥分布满意,且骨水泥渗漏率相对较低,临床疗效可靠。     

网袋椎体成形术与常规PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的探讨常规PVP手术与网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效差异。方法回顾性分析2014-03-2016-03手术治疗的91例OVCF患者,其中常规PVP手术53例,作为A组;网袋椎体成形术38例,作为B组。对两组患者手术前后的VAS评分、骨水泥渗漏情况、伤椎高度和后凸畸形矫正情况进行对比。结果两组术后共发生骨水泥渗漏18例,其中A组15例(28.3%),B组仅3例(7.9%),A组显著高于B组(P0.05)。两组患者术后3 d和术后12个月的VAS评分均较术前显著下降(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d与12个月时,B组的伤椎前缘相对高度与后凸Cobb角改善效果显著优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规PVP手术相比,网袋椎体成形术治疗OVCF可达到相近的止痛效果,但对伤椎高度和后凸畸形的矫正能力更佳,且有效降低了骨水泥渗漏率。     

椎体后成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的手术配合

中老年椎体骨质疏松性骨折是由于骨量的减少和骨结构退行性变导致的力学强度下降所致[1]。而骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCFs)伴随的疼痛是常见的医学问题[2]。疼痛性的VCFs可以收起呼吸功能下降,消化不良,疼痛,     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法自2008年1月~2011年12月对64例(74个椎体)采用经皮椎体内注射甲聚基丙烯酸甲酯(PMMA)行椎体后凸成形术。结果 61例得到临床随访,术后未出现脊髓或脊神经损伤等严重并发症,末次随访时疼痛消失31例,明显减轻17例,轻度疼痛但可耐受13例。结论 PKP可以有效减轻老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛症状,是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的安全性及有效性。方法对31例多发性OVCF的老年患者(106个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分评价临床疗效;观察并发症情况。结果 1例患者因术中透视不佳未能完成手术,30例患者顺利完成手术。30例均随访3个月。术后患者疼痛明显减轻,术后、术后1个月、术后3个月VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。4例术后复查CT发现骨水泥椎管少许渗漏,均未见神经压迫症状; 1例出现肋间神经痛,给予营养神经等对症处理,1个月后症状消失; 3例出现骨水泥向椎间隙少许渗漏,6例出现骨水泥向椎旁软组织少许渗漏,术后均未见明显症状。结论 PVP治疗多发性OVCF安全、有效。     

骨质疏松性椎体压缩骨折治疗现状

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）是老年人常见病,可发生骨折部位严重的疼痛,并形成脊柱后凸畸形,椎体塌陷导致椎体高度丧失,多数病例还会发生脊柱不稳定,使活动受限,严重     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期疗效

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折1周内的临床疗效。方法对64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(83椎)行PVP治疗,记录术前及术后1周内疼痛VAS评分、手术前后Cobb角。结果83椎中10椎骨水泥渗漏至椎体周围及椎间隙,1椎周围静脉内出现骨水泥。VAS评分术后各时点与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Cobb角手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在疼痛与稳定性上效果明确,治疗效果可在术后1 d后显现,1周内疗效稳定;PVP对椎体压缩无改善。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的　探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果。方法　对 1 8例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的2 0个椎体 ,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)。结果　 1 8例病人平均每个椎体注入骨水泥 6 5ml,X线检查骨水泥充盈良好 ,骨折复位满意。术后 1 2h至 3d ,疼痛明显减轻或消失 ,应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解 81 % ,术中术后无明显并发症出现。对 1 6例病人随访 3～ 6个月 ,疼痛未复发 ,椎体形态未见改变。结论　经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 ,能够迅速缓解疼痛 ,增加椎体的稳定性 ,是安全有效的微创技术     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法对221例OVCF患者(270个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分对腰背部疼痛变化进行评估,采用Barthel指数对日常生活活动能力恢复情况进行评估。结果患者均获得随访,时间3～12个月。患者均未发生肺栓塞、骨水泥过敏等严重并发症。46例(51个椎体)发生不同程度骨水泥渗漏。患者术后疼痛均得到有效缓解,VAS评分术前为4～9(7. 2±1. 6)分,术后第3天为1～3(2. 0±0. 4)分,术后3个月为1～4(2. 2±0. 5)分。Barthel指数术前为29～51 (41. 3±6. 4)分,术后第3天为72～95 (83. 4±6. 1)分,术后3个月为68～91(81. 9±6. 3)分。与术前比较,术后第3天和术后3个月的VAS评分均显著降低(P 0. 05),而Barthel指数则显著升高(P 0. 05)。结论 PVP治疗OVCF能迅速缓解疼痛、稳定脊柱,改善生活质量,而且损伤小,是一种安全有效的治疗措施。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果。方法：对18例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的20个椎体，经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果：18例病人平均每个椎体注入骨水泥6．5ml，X线检查骨水泥充盈良好，骨折复位满意。术后12h至3d，疼痛明显减轻或消失，应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解81％，术中术后无明显并发症出现。对16例病人随访3－6个月，疼痛未复发，椎体形态未见改变。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的稳定性，是安全有效的微创技术。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的提高老年骨质疏松性椎体压缩骨折应用经皮椎体成形术(PVP)的护理配合质量及疗效。方法对2008年1月～2011年8月的76例老年骨质疏松引起的椎体压缩骨折采用体位复位结合PVP的手术过程及疗效的回顾性分析。结果手术护士术前的充分准备、术中的熟练配合促使本组手术全部取得成功。结论手术护士术前、术中对患者实施身心整体护理,局麻下体位复位,与医生的积极配合,对患者能否安全顺利度过手术期、提高疗效有着至关重要的作用。