马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片对肝源性腹泻的临床疗效观察

[目的]观察马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片治疗肝源性腹泻的临床疗效.[方法]将诊断为肝源性腹泻的132例患者随机分成A、B、C3组,每组均给予常规护肝、饮食干预,营养支持治疗;在此基础上A组加用马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片;B组加用马来酸曲美布汀片;C组加用双歧杆菌四联活菌片;每组疗程2周,观察各组的临床疗效.[结果]A组总有效率84.1％;B组总有效率为65.9％;C组总有效率为68.2％.A组优于B、C组(P＜0.05);B、C组间总有效率比较差异无统计学意义.[结论]马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌四联活菌片治疗肝源性腹泻疗效肯定.     

马来酸曲美布汀联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良的疗效。方法将确诊为功能性消化不良的患者120例分成3组,观察组（A 组）40例,给予马来酸曲美布汀、复方阿嗪米特肠溶片口服;对照组（B 组）40例,单用马来酸曲美布汀口服;对照组（C 组）40例,单用复方阿嗪米特肠溶片口服,疗程均为4周。观察患者治疗前后腹胀及上腹部不适症状的改善情况。结果3组患者治疗后腹胀及上腹部不适症状改善均有统计学意义（P ＜0．05）,观察组较对照组症状改善明显。结论马来酸曲美布汀和复方阿嗪米特肠溶片联合治疗消化不良,疗效优于单用马来酸曲美布汀和复方阿嗪米特肠溶片。     

美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征患者的临床疗效观察

目的评估美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法根据罗马Ⅲ诊断标准纳入2014年10月至2016年6月在上海市嘉定区中心医院就诊的腹泻型IBS(IBS-D)和便秘型IBS(IBS-C)患者各40例。40例IBS-D患者随机分为美沙拉嗪+马来酸曲美布汀组和马来酸曲美布汀组,每组各20例;40例IBS-C患者随机分为美沙拉嗪+马来酸曲美布汀组和马来酸曲美布汀组,每组各20例。同期选择20名健康体检者作为正常对照。治疗前后均使用肠易激严重程度评分系统(IBSSS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的临床疗效和情绪障碍的严重程度。结果研究过程中未观察到严重的药物相关不良反应。在IBS-D患者中,美沙拉嗪+马来酸曲美布汀组经过4周治疗后,IBSSS总分由基线时的(194.5±62.6)分下降至(136.3±47.2)分(P0.000 1),而马来酸曲美布汀单药组则由治疗前的(207.3±49.2)分下降至治疗后的(197.5±47.8)分(P=0.01);在IBS-C患者中,美沙拉嗪+马来酸曲美布汀组经过4周治疗后,IBSSS总分由基线时的(245.8±70.4)分下降至(231.3±65.0)分(P=0.005)。基线状态时,IBS患者组的焦虑和(或)抑郁评分均高于健康对照组(P0.000 1)。在IBS-D患者中,美沙拉嗪+马来酸曲美布汀组经过4周治疗后,焦虑和抑郁评分分别由基线时的(11.9±4.1)分下降至(11.3±4.1)分(P=0.019)、(13.6±4.7)分下降至(12.5±4.5)分(P=0.002 6)。结论美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗可改善IBS患者,尤其是IBS-D患者的临床症状和精神心理障碍。     

阿奇霉素治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

[目的]探讨阿奇霉素治疗肠易激综合征的临床疗效。[方法]本研究选取110例腹泻型肠易激综合征患者进行随机、对照试验,观察单用阿奇霉素(A组38例)、单用马来酸曲美布汀(B组33例)及阿奇霉素+马来酸曲美布汀(C组39例)治疗前后腹泻及腹部不适的发病情况。[结果]各组大便异常及腹部不适均有改善,C组疗效优于A组及B组(均P0.05)。[结论]阿奇霉素可有效缓解IBS的症状,与马来酸曲美布汀联用时效果更好。     

莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的疗效观察

[目的]观察莫沙必利联合马来酸曲美布汀对功能性消化不良的疗效。[方法]120例功能性消化不良患者随机分为A组、B组与C组,并以8例健康志愿者作为正常对照组不给任何治疗。A组予莫沙必利5mg,饭前30min,3次/d;B组予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d;C组予莫沙必利(5mg,饭前30min,3次/d)联合马来酸曲美布汀(0.1g,3次/d);疗程均为2周。所有患者治疗前后行胃肠道症状评定量表(GSRS)的评分及胃电图检查。[结果]A、B、C组治疗前GSRS量表评分与正常对照组比较,均差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后,A、B、C组患者GSRS评分与治疗前相比均有下降,C组较治疗前下降明显(P0.05)。A、B、C组治疗前空腹、餐后各胃电参数相比差异无统计学意义(P0.05),但与正常对照组比较均差异有统计学意义(P0.05);治疗后B、C组的胃电频率较治疗前明显减慢(P0.05),正常慢波百分比明显增高(P0.05);C组治疗后胃电节律紊乱百分比较治疗前显著降低(P0.05),偶联百分比较治疗前明显增高(P0.05)。[结论]莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效显著,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌联用治疗显微镜下结肠炎疗效分析

目的探讨美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌联用治疗显微镜下结肠炎(microscopic colitis,MC)的疗效。方法将确诊为MC的患者(85例)随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。治疗组给予美沙拉嗪肠溶片和双歧杆菌三联活菌片,对照组单独给予美沙拉嗪肠溶片,疗程均为1个月,治疗前后均给予结肠镜检查。结果治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率71.4%,治疗组3个月复发率20.9%,6个月复发率34.9%;对照组3个月复发率47.6%,6个月复发率64.3%;治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌联用治疗MC有确切疗效。     

马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的探讨马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将125例腹泻型IBS患者随机分为3组，A组给予曲美布汀及地衣芽孢杆菌，B组单用曲美布汀，C组单用地衣芽孢杆菌，疗程4周，观察各组临床疗效。结果A组临床总有效率为96．2％，B组临床总有效率为60．0％，C组临床总有效率为48．5％，三组疗效比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗腹泻型IBS有明显的协同作用，临床疗效确切，可推广应用。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择成都市青白江区人民医院在2015年7月至2016年6月期间收治的108例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗。治疗8周后,比较两组的免疫功能、肠黏膜屏障功能、不良反应、临床疗效等指标。结果治疗后,观察组有效率(90.74%)明显高于对照组(75.93%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组T淋巴细胞CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,CD8+含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05);观察组血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪有助于提高溃疡性结肠炎患者的临床疗效,这可能与改善患者免疫功能、肠黏膜屏障功能等因素有关。     

马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的随机对照研究

背景:胆源性腹痛(BTP)是造成胆囊切除术后综合征(PCS)的主要原因,目前主要采取药物治疗。目的:观察马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗胆囊切除术后BTP患者的疗效和不良反应。方法:72例BTP患者随机分为马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗组(A组,36例)和胆舒胶囊治疗组(B组,36例),选取20例无症状胆囊切除术后患者(C组)和40例正常体检者(D组)分别作为疾病对照和正常对照。以B超测量胆总管(CBD)直径,腹痛评分评估药物治疗的疗效。结果:BTP组和C组的平均CBD直径明显大于D组,BTP组又明显大于C组,BTP组中CBD直径10 mm者的比例高于C组,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗前,A、B组平均CBD直径差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,A组的平均CBD直径明显缩小(P0.01),B组较治疗前略有缩小,但差异无统计学意义(P0.05)。A组腹痛缓解的总有效率显著高于B组(88.9%对58.4%,P0.01),两组总不良反应发生率差异无统计学意义(16.7%对13.9%,P0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗BTP的疗效明显优于单用胆舒胶囊,术后扩张的CBD明显缩小,且不良反应较轻微。     

美长安联合舒丽启能或/和赛乐特治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照性研究

目的比较美长安（化学名称：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊）联合舒丽启能（化学名称：马来酸曲美布汀片）或/和赛乐特（化学名称：盐酸帕罗西汀片）治疗腹泻型IBS的有效性和安全性。方法 131例腹泻型IBS病人连续随机地分为A组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊组;B组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋马来酸曲美布汀片组;C组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋盐酸帕罗西汀片组;D组：枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊＋马来酸曲美布汀片＋盐酸帕罗西汀片组。治疗3周后观察病人的排便次数、大便性状、腹痛腹胀情况及不良反应。结果对于治疗后大便次数,A、B、C、D四组总有效率分别为35.48%、63.89%、36.67%、67.65%。A组与B组、A组与D组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对于治疗后腹痛腹胀,四组总有效率分别为35.48%、61.11%、56.67%、91.18%。A组与B组、A组与C组、A组与D组、B组与D组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对于治疗后大便性状,四组总有效率分别为41.94%、75.00%、40.00%、79.41%。A组与B组、A组与D组、B组与C组、C组与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单用枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊对腹泻型IBS是有效的,适合轻度腹泻型IBS。联合马来酸曲美布汀片对腹泻型IBS更有效,适合中度腹泻型IBS病人。再联合盐酸帕罗西汀片对于腹泻型IBS最有效,特别适合重型腹泻型IBS。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻的临床疗效观察

[目的]观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻的临床疗效。[方法]将63例患者分为2组,治疗组31例,对照组32例,治疗组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗,对照组给予马来酸曲美布汀,疗程4周,观察2组患者治疗前后临床疗效及血清胃泌素、胃动素水平并随访。[结果]2组患者临床疗效比较,治疗组总有效率93.45%,对照组总有效率87.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后血清胃泌素、胃动素明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组下降更为明显,2组患者治疗后同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第1周、第2周2组患者腹泻次数比较差异无统计学意义,治疗第3周、第4周2组患者腹泻次数比较,治疗组腹泻次数明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。疗程结束后2个月随访,治疗组复发2例,复发率6.5%,对照组复发7例,复发率21.9%,2组患者复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊结合马来酸曲美布汀治疗功能性腹泻所取得的临床效果明显优于单纯使用马来酸曲美布汀治疗所取得的效果,并且预后良好,值得推广。     

中西医结合治疗肠易激综合征40例

[目的]观察马来酸曲美布汀(商品名:双迪)联合四逆散加减治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.[方法]60例IBS患者随机分为2组,治疗组40例予马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗;对照组20例单用马来酸曲美布汀治疗.[结果]治疗组总有效率92.5%,优于对照组的85.0%(P＜0.05).治疗组缓解腹痛和便秘症状亦优于对照组(均P＜0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗IBS疗效较为理想.     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎患者临床分析

目的探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法选择重度溃疡性结肠炎患者60例,根据随机数字法分为观察组与对照组各30例。对照组患者单纯用美沙拉嗪进行治疗,观察组患者在此基础上联合应用双歧三联活菌进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及复发情况。结果治疗2个月,观察组患者治疗总有效率为90.0%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。秩和检验结果显示,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后随访6个月,观察组患者无复发病例(0%);对照组患者4例复发(13.3%),两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎患者,可能对提高临床治愈率、改善症状体征、减少复发有一定的帮助。     

双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法将2017年6月至2019年2月本院收治的溃疡性结肠炎患者92例采用随机数表法分成两组,每组46例。观察组患者给予双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪治疗,对照组单用美沙拉嗪治疗,疗程2个月。比较两组患者的症状消失时间,治疗前后血清炎症细胞因子的表达水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的腹泻消失时间、脓血便消失时间、腹痛消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素细胞1β(IL-1β)表达水平均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效确切,能快速消除临床症状,减轻炎症反应,值得推广应用。     

奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎30例

[目的]观察奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。[方法358例患者随机分为2组,观察组30例,予奥美拉唑20rng,每日2次,马来酸曲美布汀0．1g,每日3次口服;对照组28例：予马来酸曲美布汀0．1g,每日3次口服。疗程均8周,观察烧心、反酸、胸痛等症状,并复查胃镜下愈合率。[结果]观察组临床总有效率100％,内镜下总有效率96．7％;对照组为75．0％及71．4％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]奥美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗RE具有较好的疗效。     

马来酸曲美布汀联合沙棘干乳剂治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 观察曲美布汀加沙棘干乳剂治疗功能性消化不良的疗效.方法 96例FD病人随机分为治疗组43例服用马来酸曲美布汀和沙棘干乳剂;对照组53例,仅服用马来酸曲美布汀(山西安特),疗程均为2周.观察两组临床症状变化.结果 用药2周后临床主要症状均明显缓解(P＜0.01).治疗组总有效率为97.7%,对照组为52.9%,两组相比.差异有显著性意义(P＜0.01).两组患者均无严重的不良反应.结论 马来酸曲美布汀联合沙棘干乳剂治疗功能性消化不良疗效好,是一种安全、有效的治疗FD的方案.     

益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床研究

目的观察益生菌(双歧三联活菌)对重度溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用和安全性。方法采用随机对照设计,将26例重度UC患者分为实验组13例和对照组13例,两组均先给予常规糖皮质激素及抗生素治疗1周,之后治疗组给予美沙拉嗪联合双歧三联活菌胶囊,对照组仅给予美沙拉嗪治疗,疗程均为8周。对两组患者治疗前后临床症状总积分降低百分比、疾病活动指数(DAI)、肠镜分级、病理组织学分级变化进行比较。结果两组组内治疗前后比较:临床症状总积分降低百分比,治疗组为显效,对照组为有效;实验组治疗前后DAI、肠镜分级、病理组织学分级变化差异均具有统计学意义;对照组治疗前后DAI变化差异有统计学意义,肠镜分级、病理组织学分级变化差异均无统计学意义。治疗后两组间比较:实验组与对照组临床症状总积分降低百分比分别为(68.580±16.780)%和(47.760±18.850)%,差异具有统计学意义(P<0.01);DAI变化差值分别为3.900±1.021和2.100±0.961,差异具有统计学意义(P<0.001);肠镜分级积分变化差值分别为1.200±0.687和0.500±0.405,差异具有统计学意义(P<0.01);病理组织学分级积分变化差值分别为1.000±0.581和0.400±0.228,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论美沙拉嗪联合益生菌治疗重度UC的临床疗效优于单用美沙拉嗪,且有较好的安全性,具有临床推广价值。     

文拉法辛联合双歧三联活菌及马来酸曲美布汀对难治性肠易激综合征的疗效分析

目的研究抗抑郁药文拉法新联合双歧三联活菌及马来酸曲美布汀对难治性肠易激综合征的临床疗效。方法选择在甘泉县人民医院进行诊治的难治性肠易激综合征患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组给予双歧三联活菌及马来酸曲美布汀进行常规的胃肠药物治疗,观察组在此基础上联合应用文拉法辛,疗程均为3个月。采用消化道症状频率指数和症状程度指数对患者的临床消化道症状进行评分、用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者精神状态进行评分。结果观察组的有效率为93.33%,明显高于对照组的68.33%(P0.05);治疗后两组的消化道症状频率指数和症状程度指数均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的HAMD和HAMA评分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组的不良反应主要为头痛、恶心、便秘,均发生在用药1周内,并于第2周消失。结论难治性肠易激综合征患者普遍存在焦虑和抑郁等情绪障碍,采用抗抑郁药文拉法新联合双歧三联活菌及马来酸曲美布汀可以使患者躯体和精神两方面的症均得到明显改善,值得应用推广。     

益生菌联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征的疗效分析

目的探讨益生菌联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的临床疗效及对生长抑素、胃动素、血管活性肠肽水平的影响。方法选取武汉市红十字会医院2015年1月至2016年12月收治的80例IBS-C患者,根据随机数字表法分为两组,常规组40例给予马来酸曲美布汀治疗,观察组40例在同常规组治疗的基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。治疗8周后比较两组的临床疗效、症状评分以及血清生长抑素、胃动素和血管活性肠肽水平。结果治疗8周后,观察组总有效率(90%)明显高于常规组(70%)(P0.05);观察组腹痛、腹胀、排便频率、排便困难、大便性状、精神症状、排便不尽感评分以及症状总分均明显低于常规组(P0.05);观察组血清胃动素水平明显高于常规组,血清血管活性肠肽和生长抑素水平均明显低于常规组(P均0.05)。结论益生菌联合马来酸曲美布汀治疗IBS-C患者可明显提高临床疗效,改善临床症状,缓解胃肠激素分泌异常,且均未见明显不良反应,值得临床重视。     

马来酸曲美布汀联合益生菌制剂治疗糖尿病性腹泻的效果及对胃肠动力学的影响分析

目的探讨马来酸曲美布汀联合益生菌制剂治疗糖尿病性腹泻的效果及对胃肠动力学的影响。方法选取该院收治的90例糖尿病性腹泻患者,采用数字随机分组方法将其随机分为观察组以及对照组,每组45例,观察组采用止泻等对症处理,观察组采用马来酸曲美布汀联合益生菌制剂培菲康进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及血浆生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、以及胃泌素(GAS)水平变化情况。结果治疗后观察组的总有效率为91.11%(41/45),对照组为68.89%(31/45),组间比较差异有统计学意义(χ~2=6.914,P0.05)。治疗前两组SS、MTL、GAS水平比较无明显差异,治疗后SS水平均较治疗前明显升高(P0.05),MTL及GAS水平较前显著下降(P0.05),且观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论马来酸曲美布汀联合益生菌制剂治疗糖尿病性腹泻可以明显降低血浆胃动素水平,提高疗效,值得临床推广和应用。