胃癌患者血清miR-183的表达水平及临床意义

[目的]探究胃癌患者血浆miR-183的表达水平及其临床意义。[方法]用RT-qPCR检测80例胃癌患者,20例胃癌术后患者和40例健康对照者血清miR-183的表达水平,分析血清miR-183的表达水平与胃癌患者临床病理特征间的相关性以及其在胃癌的早期诊断和预后方面的潜在作用。[结果]胃癌患者血清miR-183的表达水平与健康者相比明显下调。血清miR-183的表达水平与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况有关。血清miR-183以其75.0%的诊断灵敏度和92.5%的诊断特异度可以相对精准地将胃癌患者从健康人群中筛查出来。TNM分期、淋巴结转移情况和血清miR-183表达水平是胃癌患者预后重要的影响因素。血清miR-183水平高的胃癌患者总体生存率明显高于血清miR-183水平低的患者。[结论]miR-183在胃癌患者血浆中表达下调,可以作为潜在的胃癌诊断和预后标志物。     

微小核糖核酸-25在胃癌患者血清中的异常表达及其临床意义

目的 探讨微小核糖核酸-25(miRNA-25)在胃癌患者血清中的异常表达及其临床意义.方法 选择第四军医大学西京医院手术及随访资料完整的胃癌(86例)、胃腺瘤(70例)患者和健康对照者(80名)为研究对象,提取血清总RNA,在建立了稳定、敏感的血清miRNA-25绝对定量检测方法(qRT-PCR)的基础上,检测胃癌、胃腺瘤患者和健康对照者血清中miRNA-25表达水平.分析胃癌、胃腺瘤和健康对照者血清中的miRNA-25表达差异及血清miRNA-25表达水平与胃癌临床病理参数的关系.结果 胃癌患者血清中miRNA-25的表达水平(135.6 fmol/μg总RNA)显著高于胃腺瘤(67.7 fmol//μg总RNA)和健康对照者(62.2 fmol/μg总RNA,P＜0.01),同时miRNA-25的受试者工作特征曲线显示,血清miRNA-25对胃癌诊断具有良好的特异度和敏感度(曲线下面积=0.827);有淋巴结转移者[(148.3±10.2)fmol/μg总RNA]和临床病理分期Ⅲ/Ⅳ期[(146.7±9.5)fmol/μg总RNA]胃癌患者血清miRNA-25的表达分别明显高于无淋巴结转移者[(120.3±10.1)fmol/μg总RNA]和Ⅰ/Ⅱ期胃癌患者[(119.4±12.2)fmol/μg总RNA](P＜0.05);相关性研究结果表明,血清miRNA-25高表达胃癌患者的生存期与血清miRNA-25低表达胃癌患者无明显差异(P＞0.05).结论 血清miRNA-25的检测可能有助于胃癌的诊断和预后预测.

Abstract：

Objective To investigate the abnormal expression of microRNA (miRNA)-25 in the serum of gastric cancer patients and its clinical significance. Methods In Xijing Hospital of Digestive Diseases,Fourth Military Medical University,86 gastric cancer patients with operation and completed follow-up data,70 gastric adenoma patients and 80 healthy controls were selected as study objects.Total RNA was isolated from the serum. After the stable and sensitive miRNA-25 absolute quantity detection method established,the serum levels of miRNA-25 in gastric carcinoma patients,gastric adenoma patients and healthy controls were tested according to this method. The expression differences of miRNA-25 in the serum of patients with gastric cancer and gastric adenoma and healthy controls were analyzed with statistic analysis,and the correlation between miRNA-25 expression level and clinic pathological features of gastric cancer was also analyzed. Results The expression level of miRNA-25 in the serum of gastric cancer patients (135. 6 fmol/μg total RNA) was significantly higher than that of gastric adenoma patients (67. 7 fmol/μg total RNA) and healthy controls (62. 2 fmol/μg total RNA)(P＜0. 01). The receiver operating characterisstic curve of miRNA-25 indicated that serum miRNA-25 with good specificity and sensitivity in gastric cancer diagnosis (AUC=0. 827). The serum level of miRNA-25 in gastric cancer patients with lymph node metastasis [(148. 3±10. 2) fmol/μg total RNA] or clinicopathological stage Ⅲ /Ⅳ patients [(146. 7±9.5) fmol/μg total RNA] was significantly higher than that of gastric cancer patients without lymph node metastasis [(120. 3±10. 1)fmol/μg total RNA] or clinicopathological stage Ⅰ/Ⅱpatients [(119. 4±12. 2) fmol/μg total RNA] (P＜0.05). The correlation statistical analysis result indicated that there was no significant difference in survival period between serum miRNA-25 highly expressed and lowly expressed gastric cancer patients (P＞0. 05).Conclusion Serum miRNA-25 testing maybe helpful in diagnosis and prognosis of gastric cancer.     

血清循环miR-551b-3p诊断胃癌的价值研究

[目的]研究胃癌(gastric cancer,GC)患者血清miR-551b-3p的表达,探讨其作为GC潜在诊断生物标志物的可能性。[方法]收集40例GC患者术前、40例正常健康者血清标本,通过实时定量q-PCR检测miR-551b-3p的表达情况,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),确定诊断cut-off值。[结果]GC患者、正常健康者血清miR-551b-3p表达水平分别为0.045±0.004、0.19±0.38,与正常健康者比较,GC患者的miR-551b-3p水平显著下调(P=0.001)。血清miR-551b-3p的表达与GC的临床病理特征之间的相关性分析结果表明,血清miR-551b-3p表达与年龄、性别无相关性,但与肿瘤大小、侵袭深度和TNM阶段有明显相关性。使用miR-551b-3p诊断GC时,ROC下面积(area under the ROC,AUC)为0.857(95%CI:0.77～0.939,P=0.000),预测阈值cut-off值为0.0152,对应的灵敏度、特异度分别为87.5%、70.0%。[结论]血清循环miR-551b-3p可能是诊断GC的新型生物学标志物,但仍需进一步扩大样本量进临床研究验证其诊断价值。     

血清乳酸脱氢酶与胃癌分期的关系

[目的]探讨乳酸脱氢酶(LDH)与胃癌分期之间的关系.[方法]检测不同分期胃癌患者及健康对照者血清LDH值的变化,探讨其与胃癌及胃癌分期之间的联系及机制.[结果]胃癌患者组血清LDH[(314.32±7.45)U／L]明显高于正常对照组[(199.47±4.67) U/L],P＜0.05,胃癌Ⅳ期患者LDH值[(352.76士8.03)U/L]较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者LDH值[(297.17±13.03)、(301.68±6.24)、(313.15±9.16) U/L]明显升高(P＜0.05).[结论]远处转移的胃癌患者的LDH水平明显高于未发生远处转移的患者,LDH检测可用于胃癌转移状况的辅助诊断方法和病期判断的指标.     

miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值，为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法 收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实时定量PCR法检测两组血清miR-223的表达水平。Pearson直线相关分析法分析老年NAFLD患者miR-223与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。ROC曲线下面积(AUC)评估血清miR-223对老年NAFLD的诊断价值。结果 与对照组比较，老年NAFLD组血清ALT, GGT, TG, Ch, FBG水平以及CAP值高于对照组(P<0.05)。NAFLD组血清miR-223水平增高(P<0.05)。Pearson相关性结果提示，老年NAFLD患者miR-223水平与TG、 LDL、 HDL呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，miR-223诊断NAFLD的AUC为0.809(P=0.001)。结论 miR-223高表达于老年NAFLD患者的外周循环血清中，miR-223的表达与T...     

血清微小 R N A‐302 b 在老年急性心肌梗死患者中的诊断价值

目的:探讨微小RNA-302b在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及诊断价值。方法:选取125例老年AMI患者(AMI组)和56例健康体检者(对照组),比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-302b、cTnI及CK-MB水平对老年AMI诊断的价值。老年AMI患者miR-302b水平与cTnI、CK-MB的相关性分析采用Pearson相关分析。结果:AMI组血清miR-302b(4.20±1.27对0.48±0.14)、cTnI[(3.13±1.32)ng/mL对(0.03±0.01) ng/mL]及CK-MB[(70.42±19.15)U/L对(10.63±2.24)U/L]水平均明显高于对照组(P均0.01)。ROC曲线分析显示,miR-302b、cTnI及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.68、1.50 ng/mL、60.74 U/L,3项联合诊断老年AMI的曲线下面积(AUC)最大,为0.932(95%CI:0.870～0.981),其敏感度和特异度为94.5%和89.0%。相关分析显示,老年AMI患者血清miR-302b表达水平与cTnI(r=0.817)和CK-MB(r=0.726)均呈正相关(P均0.01)。结论:血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnI、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的敏感度和特异度。     

胃癌患者血清miR-21、miR-181表达与临床病理参数、预后的关系

目的 探究胃癌患者血清微小RNA-21(miR-21)、miR-181的表达水平,并分析二者与胃癌患者临床病理参数、预后的关系。方法 收集于2012年6月至2014年4月入住我院的97例胃癌患者的血清样本,另收集同期100例在我院体检的健康志愿者的血清样本。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测血清样本中miR-21、miR-181的表达水平,同时分析miR-21、miR-181与患者临床病理参数的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-21、miR-181的表达与患者预后的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-21、miR-181表达对胃癌预后的预测价值。结果 胃癌患者血清中miR-21、miR-181表达水平均明显高于健康志原者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。患者血清中miR-21表达水平与有无淋巴结转移、分化程度、浸润深度相关; miR-181的表达水平与有无淋巴结转移、肿瘤TNM分期相关,差异具有统计学意义(P 0. 05)。KaplanMeier生存曲线显示,miR-21高表达胃癌患者5年累积生存率为18. 4%,低于低表达胃癌患者的25. 0%(P 0. 05); miR-181高表达胃癌患者的5年累积生存率为14. 3%,低于低表达胃癌患者29. 2%(P 0. 05)。血清miR-21、miR-181两指标对胃癌预后具有较高的辅助预测价值,曲线下面积(AUC)均高于0. 7,而二者联合应用,其诊断效能更高,敏感度、特异性、和约登指数分别为0. 908、0. 667、0. 574。结论 胃癌患者血清miR-21、miR-181表达水平高于健康人群,且与患者不良预后相关,二者可作为胃癌预后预测的潜在生物标志物。     

miRNA-223在急性心肌梗死患者血清中的表达及其对心肌细胞凋亡的影响

目的研究miRNA-223在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达,并探讨miR-223表达对心肌细胞凋亡的影响。方法随机选取2015年1月至2017年1月于新乡市中心医院心血管内科收治的AMI患者67例和同期体检健康人50例,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测miR-223表达水平,以人心肌细胞(HCM)作为模型研究miR-223表达对HCM凋亡的影响。结果 miR-223在67例AMI患者血清中的相对表达水平为(5.58±0.99),高于其在50例健康人血清(0.66±0.15)的相对表达水平(P0.05),并且经Logistic回归分析显示血清miR-223是AMI发生的独立危险因素;荧光素酶报告基因系统验证miR-223靶向抑制HCM细胞中CCTN2基因的表达;经H2O2诱导后,转入miR-223-mimc的HCM细胞凋亡率比转入miR-223-NC的HCM细胞凋亡率增加了95.9%。结论 miR-223在AMI患者血清中高表达,并且高表达的miR-223可能通过靶向抑制心肌细胞CCTN2的表达而促进其凋亡。     

血清miRNA作为胃癌早期诊断标记物的初步研究

背景:已有研究发现部分血清miRNA与胃癌密切相关,但对早期胃癌的研究较少见。目的:探讨血清miR-1、miR-20a、miR-27a、miR-34a、miR-423-5p表达在胃癌尤其是早期胃癌诊断中的价值。方法:采用qRT-PCR法检测180例胃癌患者(包括149例进展期胃癌和31例早期胃癌)、49例癌前变化患者、57名健康对照者的血清miR-1、miR-20a、miR-27a、miR-34a、miR-423-5p表达。采用ROC曲线判断miRNA的诊断敏感性和特异性。结果:胃癌患者血清miR-1、miR-20a、miR-34a、miR-423-5p表达显著升高(P0.05),ROC曲线下面积(AUC)分别为0.894 9、0.814 8、0.644 8、0.589 7,四者联合的AUC为0.921 1,敏感性和特异性分别为85.8%和83.3%。早期胃癌中miR-1和miR-20a的表达明显升高(P0.05),AUC分别为0.813 8和0.774 2,两者联合的AUC为0.865 3,敏感性和特异性分别为80.5%和83.6%。进展期胃癌中miR-1的表达显著高于早期胃癌(P=0.012 1),且术后表达明显降低(P=0.018 5)。结论:miR-1、miR-20a、miR-34a、miR-423-5p可作为肿瘤标记物对胃癌进行诊断,miR-1、miR-20a可作为诊断早期胃癌的标记物。     

乙型病毒肝炎及晚期肝纤维化患者血清中miR-223的表达及临床意义北大核心CSCD

目的探讨微小RNA-223(miR-223)在乙型病毒肝炎及晚期肝纤维化患者血清中的表达及临床意义。方法选择2018年1月-2021年4月在本院治疗的乙肝患者168例为研究对象,根据病理穿刺检查分期:S0-1期58例,S2期42例,S3期33例,S4期35例。另选择本院体检健康者50例作为对照组。qRT-PCR检测受试者血清miR-223的表达情况,Pearson法分析血清miR-223与生化指标的相关性,Spearman法分析血清miR-223与肝纤维化分期的相关性,ROC曲线分析血清miR-223对乙肝患者肝纤维化程度的诊断价值。结果 S0-1、S2、S3、S4期患者的年龄、性别差异均无统计学意义(均P>0.05),4组患者ALT、AST、PLT、GGT、ALB、HBV-DNA、FIB-4指数和APRI指数差异均有统计学意义(均P<0.01);S0-1、S2、S3、S4期患者血清miR-223分别为1.37±0.15、2.05±0.21、2.84±0.36、3.52±0.43,与对照组比较显著升高(P<0.01);S0-1、S2、S3、S4期患者之间血清miR-223水平差异有统计学意义(P<0.05),且患者肝纤维化分期越高,血清miR-223水平越高;Spearman相关性分析显示,乙肝患者血清miR-223水平与肝纤维化分期呈正相关(r=0.564,P<0.01);Pearson相关性分析显示,乙肝患者血清miR-223与APRI、Fib-4呈正相关(r值分别为0.525和0.621,均P<0.01);ROC曲线分析显示,血清miR-223对不同肝纤维化程度均有一定诊断价值,尤其是晚期纤维化和肝硬化诊断效能更佳,其曲线下面积、敏感度和特异度均高于对S0-2期的诊断。结论乙肝患者血清miR-223水平升高,且与肝纤维化程度有关,可用于评估乙肝患者纤维化进展,尤其是晚期纤维化。     

自身免疫性肝炎患者血清腺苷脱氨酶水平与肝组织学的关系

目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平与肝组织学的关系。方法选取2010年9月至2015年10月我院收治的52例新诊断为AIH的患者作为研究对象进行回顾性研究。根据国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)提出的简化标准对所有患者进行诊断,采用肝脏活检对所有AIH患者进行确诊。另选取28名健康者作为对照。采集AIH患者及健康者的血清于-80℃保存,用于ADA活性的生化检测。血清ADA水平20 U/L认为是高水平。结果 AIH患者的血清平均ADA水平显著高于健康者(25.4±9.6 U/L对12.8±2.2 U/L,P0.001)。AIH患者和健康者中ADA水平20 U/L的比例分别为63.5%和0%(P0.001)。血清平均ADA水平随组织学活动分期的增加显著升高[轻度肝炎患者(15.2±3.5)U/L,中度肝炎患者(3.1±10.0)U/L,重度肝炎患者(0.9±7.0)U/L;P0.001]。相关性分析表明血清ADA水平与组织学活动呈显著正相关(r=0.71,P0.001)。受试者工作特征曲线分析表明24.5 U/L为重症肝炎患者的最佳截止值(灵敏度88%,特异性85.2%,曲线下面积0.88)。结论由于与炎症活动呈正相关,血清ADA水平很可能成为预测或监测AIH患者组织学活动的一种潜在生物标志物。     

联合检测血清miR-124与miR-182的表达水平对急性脑梗死诊断与预后评估的价值

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清microRNA-124(miR-124)和microRNA-182(miR-182)的表达水平,及二者联合检测对脑梗死诊断及预后评估的价值。方法选取ACI患者120例作为观察组,同期健康体检者80例作为对照组。观察组患者根据脑部梗死体积进一步分为小梗死组(5 cm~3)、中梗死组(≥5 cm~3且≤10 cm~3)和大梗死组(10 cm~3)。检测所有入组患者血清miR-124和miR-182的相对表达量,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清miR-124和miR-182以及二者联合诊断ACI的价值。ACI患者随访1年,分析血清miR-124和miR-182与预后的相关性。结果观察组患者血清miR-124和miR-182的相对表达量分别为(2.63±0.59)和(2.69±0.69),显著高于对照组[分别为(1.08±0.32)和(1.07±0.46)](P0.05)。中梗死组和大梗死组miR-124相对表达量显著低于小梗死组(P0.05),而miR-182相对表达量显著高于小梗死组(P0.05)。Pearson相关分析显示,miR-124相对表达量与脑部梗死体积呈负相关(r=-0.613,P0.01),miR-182相对表达量与脑部梗死体积呈正相关(r=0.761,P0.01)。miR-124以1.34为截断值时诊断ACI的灵敏度为73.33%,特异度为90.00%,ROC曲线下面积为0.775(95%CI 0.715～0.834,P=0.030);miR-182以1.45为截断值时诊断ACI的灵敏度为66.67%,特异度为87.50%,ROC曲线下面积为0.675(95%CI 0.602～0.749,P=0.038);二者联合诊断的灵敏度为88.33%,特异度为86.25%,ROC曲线下面积为0.811(95%CI 0.756～0.866,P=0.028)。联合检测ROC曲线下面积显著高于单项检测(P0.05)。随访预后发现,联合诊断为阳性的患者在治疗后8个月、12个月的死亡率显著高于联合诊断为阴性的患者(P0.05)。结论 miR-124与miR-182在ACI患者血清中呈高水平表达,二者联合检测对ACI的诊断及预后评估有较好的价值。     

克罗恩病患者血清miR-223表达与炎性反应状态及预后的关系

目的探究克罗恩病(CD)患者血清miR-223表达水平与炎性反应状态及预后的关系。方法选择2017年4月至2018年1月于青岛市第八人民医院就诊的64例CD患者作为CD组,另选择53例同期健康体检者作为对照组。采用RT-qPCR法检测两组的血清miR-223相对表达量并进行比较,同时分析miR-223的相对表达量与CD患者炎性反应状态及预后的关系。结果 CD组患者血清miR-223的相对表达量高于对照组,且CD缓解期患者血清miR-223的相对表达量低于活动期患者,差异均有统计学意义(P均0.05)。CD组患者血清miR-223的相对表达量与CD活动指数及CD简化内镜评分均呈正相关。单因素及Logistic多因素回归分析结果显示,存在肛周病变、疾病行为狭窄型和血清miR-223相对表达量2.13的CD患者的预后不良风险较高。结论 CD患者血清miR-223的相对表达量与炎性反应状态及预后均相关。检测CD患者血清miR-223的相对表达量有助于了解其病情及预后。     

结直肠癌患者微小RNA-335表达及临床意义

目的探讨miR-335在结直肠癌患者血清及组织中的表达及临床意义。方法选取98例结直肠癌患者为研究对象,另选取90例同期健康体检人群为对照组,采用RT-PCR法分别检测组织和血清miR-335表达水平,分析miR-335表达与结直肠癌患者临床病理特征的相关性,并探讨miR-335对结直肠癌的诊断效能。结果结直肠癌组患者血清中miR-335的相对表达量为(0.63±0.18),癌旁正常组织组血清中miR-335的相对表达量为(0.94±0.25),健康对照组血清中miR-335的相对表达量为(1.09±0.34),3组比较差异有统计学意义(P0.05);不同临床分期、分化程度及是否发生淋巴结转移的结直肠癌患者血清和癌组织中miR-335的相对表达量比较差异显著(P0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径及肿瘤类型的结直肠癌患者血清和癌组织中miR-335的相对表达量比较无显著差异(P0.05);血清miR-335对结直肠癌的诊断效能受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.837(95%CI:0.602～1.483),诊断灵敏度为93.29%,特异度为80.71%;癌组织miR-335对结直肠癌的诊断效能ROC曲线下面积为0.901(95%CI:0.711～2.169),诊断灵敏度为94.97%,特异度为82.35%。结论 miR-335在结直肠癌患者血清及癌组织中呈低表达,且其表达水平与结直肠癌进展密切相关。     

胃癌患者血浆miRNA-21的表达水平及意义

目的探讨胃癌患者血浆miRNA-21水平及其临床意义。方法用荧光实时定量PCR检测miRNA-21在59例胃癌患者与44例健康对照者血浆中的表达水平,分析miRNA-21表达水平与胃癌患者临床病理特征间的相关性及血浆miRNA-21的表达水平诊断胃癌的准确度。结果 miRNA-21在胃癌患者血浆中的相对表达量为30.041±4.214,在健康对照者血浆中的相对表达量为27.993±4.488,差异有统计学意义(P=0.014);miRNA-21在血浆中的表达水平与胃癌患者的性别(P=0.437)、年龄(P=0.982)、分化程度(P=0.082)、TNM分期(P=0.402)、浸润深度(P=0.658)及肿瘤大小(P=0.255)无明显的相关性;而与胃癌患者淋巴结转移(P=0.010)有明显的相关性;血浆中miRNA-21的表达水平诊断胃癌的敏感度为52.5%,特异度为75%,曲线下的面积(AUC)=0.641(95%CI:0.531~0.751)。结论 miRNA-21在胃癌患者血浆中表达上调,可能与胃癌的发生发展密切相关。     

miR-223、miR-210在糖尿病合并缺血性脑卒中患者血浆中的表达及意义

目的:通过检测miR-223、miR-210在糖尿病合并缺血性脑卒中患者血浆中的表达水平,探讨其与糖尿病合并缺血性脑卒中的关联。方法:采用病例对照研究,分单纯糖尿病、单纯缺血性脑卒中、糖尿病合并缺血性脑卒中及健康体检者4组,提取血浆总RNA,RT-PCR检测miR-223、miR-210的表达量,比较各组RNA的表达差异;分析miR-223、miR-210与缺血性脑卒中发生的关联性。结果:患者组miR-223、miR-210的表达水平均高于健康对照组(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,表达水平上调的miR-223、miR-210与缺血性脑卒中的发生有显著关联。结论:血浆miR-223、miR-210的表达水平与糖尿病合并缺血性脑卒中、单纯缺血性脑卒中的发生有显著关联,血浆miR-223、miR-210有望成为糖尿病合并缺血性脑卒中、单纯缺血性脑卒中的诊断指标。     

血清miR-192和miR-29a在肝硬化无创诊断中的应用价值

背景:早期诊断肝硬化并予早期干预可阻止病情进展,避免或延缓肝硬化失代偿发生。筛选血清学无创标记物是肝硬化临床诊断和评估研究的重要内容。目的:评价血清miR-192和miR-29a在肝硬化无创诊断中的应用价值。方法:通过文献检索和real-time PCR筛选验证发现在肝硬化患者血清中差异表达明显的miRNAs——miR-192和miR-29a,以real-time PCR检测两者在120例肝硬化患者和76名健康对照者血清中的表达水平;二元logistic回归建立两者联合检测诊断肝硬化的数学模型,ROC曲线评估诊断效能。结果:肝硬化组血清miR-192表达水平显著高于对照组,血清miR-29a表达水平则显著低于对照组(P0.001)。由两者联合检测数学模型计算得到的风险评分诊断肝硬化的价值明显优于单一指标检测[ROC曲线下面积(AUC):0.968对0.887和0.933],且优于临床常用肝硬化血清学无创诊断指标APRI、FIB-4和ARR(AUC:0.796、0.793和0.571)。血清miR-192、miR-29a表达水平以及两者联合检测的风险评分与肝硬化Child-Pugh分级显著相关(P0.05)。结论:miR-192、miR-29a以及两者联合检测的风险评分可作为肝硬化无创诊断和评估新的血清分子标记物。     

microRNAs103和107与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 测定以IR为主的超重或肥胖T2DM患者血清microRNAs103和microRNAs107(miR-103/107)的表达水平,探究miR-103/107与IR的关系. 方法 选取超重或肥胖且IR的新诊断T2DM患者(IR组)50例及健康对照(NC)者30名,采用RT-PCR法测定血清miR-103/107的表达水平,同时检测FPG、FIns及TG,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 (1)IR组血清miR-103/107的表达水平高于NC组[(5.77±0.82/8.84±1.04) vs (2.53±0.51/4.51±0.94),P＜0.05];(2)Pearson相关分析显示,miR-103/107与HOMA-IR、TG及BMI呈正相关(P=0.010);(3)miR-103/107是IR的独立影响因素(β=0.430、0.054,P=0.016、0.010). 结论 miR-103/107参与IR的形成,可能作为治疗IR的靶点之一.     

心电图联合血清miR-1、CK-MB检测对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的:探究心电图(ECG)联合血清微小RNA1(miR-1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:选择2016年3月至2017年6月本院的AMI患者65例为AMI组,另选择本院同期健康体检者50名为健康对照组。两组接受心电图检查,以及血清miR-1、CK-MB水平检测,分析比较两组的血清miR-1、CK-MB水平,分析二者的相关性,以及单独ECG、miR-1+CK-MB检测与三联检测对早期AMI的诊断效能。结果:与健康对照组比较,AMI组血清miR-1[(1.03±0.19)比(2.47±0.53)]和CK-MB[(6.72±1.24)U/L比(56.18±9.63)U/L]水平均显著升高,P均=0.001。Pearson相关分析显示血清miR-1水平与CK-MB水平呈显著正相关,r=0.578,P=0.001。血清miR-1+CK-MB检测的敏感度显著高于单独CK-MB检测(96.9%比76.9%),P=0.001。与单独ECG、miR-1+CK-MB检测比较,ECG+miR-1+CK-MB三联检测的敏感度(92.3%, 96.9%比98.5%)、特异度(92.0%, 86.0%比96.0%)升高;误诊率(8.0%, 14.0%比4.0%)和漏诊率(7.7%, 3.1%比1.5%)降低,但误诊率、漏诊率无显著差异,P均0.05。结论:AMI患者的血清miR-1、CK-MB水平均显著高于健康对照组,血清miR-1+CK-MB检测对于急性心肌梗死的敏感度显著高于单独CK-MB检测。     

胃癌患者血清及癌组织中CD44v6表达及意义

[目的]检测胃癌患者血清及胃癌组织中CD44v6的表达及其与胃癌临床病理特征间的关系,进一步阐述CD44v6在胃癌发生发展中的作用。[方法]收集40例经病理证实的胃癌患者,20例正常健康体检者为对照组,20例取自距癌组织边缘5cm以上癌旁胃黏膜标本。采用双抗体夹心-酶联免疫吸附法检测40例胃癌患者术前和20例正常健康者血清中CD44v6水平,免疫组化SP法测定40例经手术切除的胃癌组织标本和20例癌旁胃黏膜标本中CD44v6的表达。[结果]①胃癌患者血清中CD44v6[(177.21±46.48)μg/L]高于正常健康者(P<0.01)。②癌组织中CD44v6的阳性表达率为77.5%,显著高于癌旁胃黏膜中的表达(P<0.01),CD44v6在血清和组织中的表达随组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。[结论]CD44v6参与了胃癌的发生,并且可反映机体肿瘤的负荷状态及预测肿瘤的进展;检测CD44v6的血清含量可能为胃癌的诊断提供依据。