健康体检人群肛肠疾病调查及外科干预策略

目的 了解肛门直肠疾病在健康人群中的发病情况,探讨常见肛肠疾病的外科干预策略。方法 选取2020年3月—2022年1月3250例健康体检人群进行肛肠专科检查,并对检查结果进行统计。结果 本次普查肛肠疾病的发病率为67.0%,其中痔的发病率占所有病种的70.2%,其次为肛乳头肥大,直肠息肉等。另外性别,年龄以及生活习惯等和肛肠疾病发病率有关。结论 健康人群中肛肠疾病发病率较高,其中相当部分的疾病需要外科手术干预治疗,同时外科手术需要严格掌握不同病种手术适应证,采取合理的手术方式。     

治疗直肠黏膜脱垂和痔的新方法——PPH

<正>痔病是临床常见病多发病,也是人类所特有的疾病,素有"十人九痔""十女十痔"的说法。文献报道我国肛肠疾病的总体发病率为58.4%,其中痔的发病率为87.25%~[1]。Johanson调查结果显示,有症状的痔在人群中的比率为4.4%~[2]。Marti认为50%~90%的个人在其一生中至少1次有痔的主诉~[3]。"痔疮"也是祖国医学最早记载的疾病之一。我国早期     

吻合器痔上黏膜环形切除术在中国开展的概况

1997年,全国155家医院普查肛肠疾病的结果显示,肛肠良性疾病占肛肠疾病总数的58.4%,其中痔占87.3%犤1犦。大约有10%的痔患者需外科手术治疗。Longo于1997年在罗马世界大会上正式提出PPH(procedureforprolapseandhemorrhoids)概念,并于1998年撰文报道犤2犦。1999年PPH手术引进亚洲,由新加坡医院肖俊教授首先开展;次年6月,上海中山医院姚礼庆教授完成国内首例PPH手术。PPH的汉语文字翻译应为痔和直肠黏膜脱垂的手术,2000年3月在广州召开的PPH研讨会上,与会专家根据手术的部位和切除的组织,一致认为该术式译为“吻合器痔上黏膜环形切除…     

PPH：治疗脱垂痔的新方法

一、背景资料痔的人群发病率很难统计。 1977年全国 15 5家单位普查 ,肛肠疾病发病率 5 8.4 % ,其中痔发病率87.2 5 % [1] 。Ｊｏｈａｎｓｏｎ调查结果显示 ,有症状的痔在人群中的比率为 4 .4 % [2 ] 。Ｍａｒｔｉ认为 5 0 %～ 90 %的个人在其一生中至少一次有痔的主诉[3] 。痔的治疗方法繁多 ,饮食调节 ,药物治疗 ,胶圈套扎 ,硬化注射 ,红外线 ,液氮冷冻等适用于一 ,二期痔。三四期痔的治疗主要以手术为主。Ｍｉｌｌｉｇａｎ -Ｍｏｒｇａｎ[4 ] 法是普遍使用的痔切除术 ,Ｆｅｒｇｕｓｏｎ[5] 所倡导的闭合式痔切除在局部地区也较为流行[6] …     

保留齿线术治疗混合痔的现状

痔是最常见的肛肠疾病，是肛肠科发病率最高的疾病，患者约占肛肠疾病患者的50％。对于痔的治疗，主要有内服、外治、手术、物理疗法等多种方法。但对于重度痔和药物治疗无效的痔，手术是一种有效的、重要的治疗手段。随着对痔病因认识的发展，有关痔手术治疗的理念也在不断的发展变化。     

国内肛肠疾病流行病学调查研究进展

<正>肛肠疾病是临床常见病,多发病,随着人们生活节奏不断加快和社会压力的增大,肛肠疾病的发病率也随之增加。主要病种为痔、肛裂、肛门湿疹、肛瘘和脱肛。目前,国内统一范围内的肛肠疾病流行病学调查次数较少,在流行病学研究领域缺乏统一的标准,国内报道各个地区间的小范围调查结果内容较多。本研究对国内不同地区的肛肠疾病发病调查报告进行总结,并分析其影响因素及筛查手段,希望能对之后的流行病学研究起到一定程度的指导作用。     

关于"慢性前列腺炎"的"炎"字之思考

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿外科常见病和难治病,全球男性的发病率为9%～14%[1],约50%的男性曾有过CP综合征的症状[2],国外50岁以下的男性泌尿科就诊患者中,CP最为常见[3],国内有报道其发病率为24.3%[4],亦有资料表明,青壮年人的发病率约为30%～45%[5].     

肛垫下移学说与PPH手术的临床运用

痔是常见的肛肠疾病,患病率高达48%[1],但对其发生机制一直无明确的阐述,古人在<素问:生气通天论>记载其发生机制为"因而饱食,经脉横解,肠僻为痔",痔的现代概念的解剖生理学是"肛垫下移学说"的提出.认为在肛管的黏膜下有一层特殊的组织[2],在胎儿时形成,位于肛管的左侧、右前、右后三个区域,突向肛管内,由静脉(或称静脉窦)、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成,称为肛管血管垫,简称肛垫.起闭合肛管,节制排便作用.     

2200例健康体检者肛肠疾病筛查报告

为了解肛肠疾病的发病率，探讨肛肠疾病的早期防治方法，对本市市直单位在职职工健康体检中2200名自愿进行肛肠健康体检者，采取肛门直肠指诊和一次性肛门镜检查。结果发现成人肛肠疾病的发病率高达84％。其中直肠息肉及腺瘤检出率为5．8％，大肠癌检出率为0．1％。痔等其他疾病为78．1％。结果表明，将直肠、肛门检查列入常规健康体检项目很有必要，对肛肠疾病的早期防治有极其重要的意义。     

肛肠疾病术前排便习惯的调查研究

目的:调查统计具有手术指征的肛肠疾病患者与其自身排便习惯的相关性，以加强肛肠疾病健康宣教，降低发病率及复发率。方法:选取2021年10月至2022年2月，山东第一医科大学第一附属医院住院治疗的325例肛肠疾病患者，采用自拟排便习惯调查表进行调查，主要涉及是否定时排便、排便是否费力、排便频率、排便时长及粪便性状等。结果:术前患者中排便习惯异常者占80.9%,排便习惯异常在各病种中占比均高于50.0%,其中痔占83.3%、肛周脓肿占81.0%、肛瘘占78.7%、肛裂占71.4%及直肠黏膜内脱垂占82.6%。结论:术前肛肠疾病发生与排便习惯关系密切，为防治肛肠疾病，提高人们的生活质量，应当积极宣传“未病先防”的理念，教育人们养成正确的排便习惯。     

下肢慢性静脉功能不全治疗的再认识

周围静脉疾病是临床上的常见病和多发病,其发病率为20%～40%,皮肤营养障碍占2%～5%[1,2],发病率比动脉疾病约高10倍,发病机理比动脉疾病复杂,分类方法亦不一致,至今存在着争论.     

孕妇肛肠疾病的调查

目的；探讨孕妇肛肠疾病的患病情况，并为防治工作提供依据。方法：对445例孕妇的肛肠疾病进行了调查。结果：孕妇肛肠疾病患病率为68.76%，其中痔为86.27%，孕妇年龄、孕次和流产次数与患病率在统计学上有显著差异。孕期与患病率无差异。结论：要做好孕妇肛肠疾病的防治措施。     

吻合器痔固定术的由来与命名

痔是一种常见病,临床上将其分为有症状痔和无症状痔.我国发病率为46.3%.美国40岁以上人群占58%,每年约有150万人患痔病(Hemorrhoidals disease).约有10%的Ⅲ、Ⅳ期和周期性出血的Ⅱ期痔需要手术治疗[1].     

经肛吻合技术治疗痔病的研究进展

正1概述痔病是肛肠科常见的良性疾病之一,在我国文献报道其发生率约为49.1%~([1])。痔病目前的外科手术治疗方法有多种,主要有痔切除手术及超声引导下痔动脉结扎术等,但尚无一种手术方式与其他手术方法相比在临床占有绝对优势~([2])。经肛吻合器技术1998 Longo     

结直肠癌与T细胞亚群的关系

<正>结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐渐升高,在我国,结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,在全部恶性肿瘤中位居第3位[1-2],严重危害人民的身体健康。目前对结直肠癌的治疗主要还是外科手术,虽然目前已经有成熟的手术方式应对不同位置的结直肠癌,但是不同分期患者的平均5年生存率不到50%,并且约有30%的患者在术后会出现复发的情况[3]。目前对复发的机制不明确且缺乏治疗经验,所以探寻如何预防肿瘤复发,     

痔手术后出血之原因分析与对策

术后大出血是痔手术后的严重并发症,其发生率国内文献报道占0.5%～2.0%[1],有人认为约1%左右[2]。也有人统计痔术后大出血发生率占同期住院痔手术总数的1.25%(32/2560)[3]。甚至高达14%[4]。正确分析引起痔术后出血的原因,在发生术后出血时能及时作出诊断、治疗是肛肠科医生所必须具备的能力,综合近年文献,结合我们多年的临床体会简述如下。1痔术后出血的原因1.1手术操作不当:①术区麻醉不全、肛门括约肌松弛欠佳,致手术视野暴露不清,增加手术操作难度,使出血点未作妥善处理。或麻醉剂中加入了肾上腺素,术中血管收缩,术后血管重又扩张造成术…     

老年腹股沟疝诊断和治疗中国专家共识(2019版)解读

正腹股沟疝是外科的常见疾病,其发病率约为3.5‰[1-3],老年腹股沟疝的发病率更是高达11.3‰[1]。目前,中国成人腹股沟疝手术数量并没有准确数字,可能会达到150万例,老年病人(年龄60岁)可以占到2/3的比例。老年腹股沟疝病程一般较长,病情相对严重,嵌顿等严重并发症的发病率高,并可能在出现并发症时危及生命。另外,老年腹股沟疝病人往往合并各种内科疾病,使得疾病的治疗变得更加复杂。 随着外科手术、麻醉方式和修补材料的发展,疝外科医     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗急性嵌顿性混合痔31例疗效分析

吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度痔已为大家所认同[1-2],急性嵌顿性混合痔是否适用于PPH手术则存在争议[3],焦点在于PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔的手术疗效以及术后并发症发生。从2004年1月至今,我们采用PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔31例,取得较满意的效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:按1992年全国第七届肛肠学术会议制定的嵌顿痔的临床诊断标准[4],收集本组患者31例,男17例,女14例,年龄45~73岁,中位年龄54.5岁。病史3~40年;痔嵌顿时间1~3d,痔核嵌顿于肛门外口难以还纳,或还纳后痔核很快再次脱出于肛门外口,嵌顿痔核内可…     

PLA2R抗体在特发性膜性肾病中的临床研究进展

<正>特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是导致成人肾病综合征的常见病理类型,其发病率大约为1.2/100 000/年,我国学者报道IMN占原发性肾小球疾病的比例约为9.89%[1],近年来儿童特发性膜性肾病也逐渐受到重视,来自对全球范围内原发性肾脏病的研究认为儿童膜性肾病发病率约为0.1/100 000/年[2],我国最新的数据显示儿童膜性肾病的发病比例约为7.5%[3]。IMN通常起病隐匿,大约50%~     

�ع���Χ����������״

痔、肛瘘和肛裂是主要的肛管周围疾病 ,是肛肠外科的重要组成部分。其重要性一是这些疾病在肛肠外科疾病中占有很大的比率 ,二是处理这些疾病时必须考虑到它们位于消化道出口这一重要部位的事实。1　内痔由于痔的病因学说庞杂 ,对痔的本质还远远谈不上真正了解 ,所以反映在治疗上是方法繁多。我们主张在治疗方法的选择上应该以医生个人技术能力和经验以及医院医疗条件为依据 ,结合每一例病人的具体病情和身体状况而定[1] 。从 2 0 0 0年在《中国肛肠病杂志》发表的各种痔的治疗方法来看正是体现了这个个体化治疗的基本原则。全年报道的 2 5 …