非那雄胺及米诺地尔治疗雄激素性秃发疗效分析

雄激素性秃发是雄激素依赖性的多基凶遗传疾病,临床上有多种药物治疗,但疗程长,不良反应多,且效果不佳.我院应用非那雄胺片(商品名保发止,美国默沙东制药有限公司生产)及5%米诺地尔酊(商品名蔓迪,浙江万马药业有限公司生产)单用和联合治疗男性雄激素性秃发,取得较好疗效.     

非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效比较

目的:比较1 mg非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效.方法:观察206例Hamilton-Norwood分级为Ⅲv、Ⅳ和Ⅴ级的男性AGA患者,分别给予1 mg非那雄胺(68例)、5%米诺地尔(74例)、1 mg非那雄胺和5%米诺地尔联合治疗(64例),疗程6个月.结果:治疗3个月时,联合治疗组有效率优于非那雄胺组.6个月时非那雄胺组、米诺地尔组及联合治疗组有效率分别为67.65%、62.16%和81.25%,联合治疗组优于米诺地尔组.脱发程度和病程不同者有效率差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论:非那雄胺和米诺地尔联合治疗男性AGA起效较早,病程较短、脱发程度较轻、疗程较长者治疗效果较好.     

非那雄胺和米诺地尔治疗雄激素性秃发的临床研究

目的:观察非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效.方法:男性AGA患者共248例,分为3组,分别外用5%米诺地尔、口服非那雄胺,及米诺地尔与非那雄胺联合治疗,随访12个月,每次随访时拍照并进行分级和评分,同时观察和记录不良反应.结果:用药6个月、12个月时,联合用药组疗效优于口服组及外用组.口服组、联合用药组的疗效与疗程呈正相关,各组患者的疗效与脱发严重程度相关,与发病年龄和家族史无相关性.结论:联合治疗与单独口服非那雄胺、单独外用米诺地尔相比,起效快,疗效好;且疗程长达1年,联合用药的疗效优于单独用药.     

米诺地尔治疗雄激素性秃发的机制和剂型研究进展

米诺地尔是美国食品和药物管理局批准的惟一男女均可使用的治疗雄激素性秃发的外用药。国内外的大量文献报道证实,米诺地尔对雄激素性秃发有着明显的治疗作用;大规模的临床试验也已证实外用米诺地尔治疗雄激素性秃发是安全的。该文就近年来米诺地尔作用机制以及剂型研究新进展作一综述。     

毛囊中磺基转移酶活性与局部外用米诺地尔治疗雄激素性秃发疗效相关性研究

目的:用生物标志物预测雄激素性秃发(AGA)患者的疗效。方法:307例AGA患者在脱发边缘区拔取生长期毛发,测量磺基转移酶(SULT 1A1)活性[用吸光度(A)值表示],并询问患者年龄、脱发家族史及体重指数(BMI)。予以2%米诺地尔外用,每日2次,每次1 mL,连续治疗6个月。在基线、治疗6个月时进行全局照相评估,根据患者治疗前后脱发面积和程度的变化判断疗效,将患者分为3组,无效组为病情未控制,脱发继续加重;控制组为病情得到控制;改善组为毛发有再生。结果:治疗6个月后,每例患者测量4根毛发时,改善组与控制组、无效组之间A值差异有统计学意义,控制组与无效组之间A值差异无统计学意义(P_(10)=0.000,P_(1-1)=0.028,P_(0-1)=0.702);每例患者测量8根毛发时,改善组与控制组、无效组之间A值差异有统计学意义,控制组与无效组之间A值差异无统计学意义(P_(10)=0.000,P_(1-1)=0.021,P_(0-1)=0.775)。不同疗效积分之间的A值差异无统计学意义(P0.05)。A值与性别、年龄、脱发家族史、BMI、就诊时脱发严重程度和拔取毛发的部位无相关性。结论:检测SULT 1A1活性可以预测米诺地尔的疗效,4根毛发的敏感性为83%,特异性为82.6%;8根毛发的敏感性为83%,特异性为87%。     

自体毛囊移植联合米诺地尔外用对雄激素性秃发疗效的研究

正雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)是临床上最常见的脱发性疾病,本病在青年男性中多见,毛发缺失令患者在社交和生活等方面缺乏自信,严重影响患者的身心健康。目前治疗AGA的方法很多,包括外科手术和内服药物治疗等,外科有传统头皮下埋置扩张器的整形手术及自体毛囊移植等,特别近年来兴起的自体毛囊移植技术(autologous hair follicular unit transplantation,FUT)普遍被医患所接受,但是,本技术因受种植密度及成活率等因素的影响往往需要二次     

随机双盲安慰剂对照评价米诺地尔治疗女性雄激素性秃发

用米诺地尔治疗男性雄激素性秃发已取得了较好的疗效，为进一步研究米诺地尔治疗秃发的疗效，进行了外用３％米诺地尔治疗女性雄激素性秃发的研究，方法：采用随机双盲安慰剂对照前瞻性研究。以医师与患者共同观察，毛发计数和拍照作为疗效判断方法，３％米诺地尔生发水或安慰剂２ｍｌ外用，日２次，治疗４个月后，安慰剂组改用米诺地尔，病例：选择年龄〈６０岁，病程〈２０年的女性雄激素性秃发患者。治疗组２４例，对照组２１例，     

半夏泻心汤联合外用米诺地尔治疗胃热脾寒型雄激素性秃发的疗效观察

目的 观察半夏泻心汤联合外用米诺地尔对胃热脾寒型雄激素性秃发（AGA）的治疗效果。方法 选取我科2018年1月—2022年1月收治的AGA患者113例,按随机分为治疗组（56例）与对照组（57例）,对照组患者给予米诺地尔外用,治疗组在对照组基础上联合半夏泻心汤治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效及中医伴随症状改善情况的差异和不良反应发生情况。结果 经过治疗,联合治疗组临床疗效更佳,中医伴随症状改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义。结论 半夏泻心汤联合外用米诺地尔治疗胃热脾寒型AGA疗效明确,值得临床借鉴。     

米诺地尔治疗男性型秃发的疗效评价

采用随机双盲安慰剂对照的方法，研究评价３％米诺地尔治疗男性型秃发的疗效。治疗组１１７例，对照组５２例。治疗４月，工程师与病人共同评价，毛发计数和拍照作为疗效判断。结果两组有效率分别为６２．４％和１３．５％。治疗４月后两组改用相同药物。毛发计数显示，发数量增多，毳毛向非毳毛转化。     

5％米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效观察

雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是临床上最为常见的脱发性疾病,表现为额部发际逐渐后退,或顶部头发逐渐稀疏、脱落,头发密度进行性减少[1].AGA常用的治疗方法有口服非那雄胺、外用米诺地尔、联合治疗、毛发移植等.米诺地尔是一种非特异性促进毛发生长的药物,是美国食品和药物管理局批准的惟一男女均可使用的治疗AGA的外用药.常用浓度有2％、3％和5％.     

外用米诺地尔治疗女性雄激素性脱发的系统评价

为评价米诺地尔治疗女性雄激素性脱发的安全性和有效性,检索中国生物医学文摘数据库、网络数据库PubMed、Ovid、Web of Science、UMI、elsevier以及Cochrane图书馆的临床对照试验资料库,搜集相关的随机对照试验,对其逐个进行质量评价,并进行Meta-分析。结果：纳入4个高质量的研究,共治疗606例患者。对治疗有效率的Meta-分析结果显示：米诺地尔与安慰剂比较（患者评价）,OR合并=1.98[95%CI（1.43～2.74）,P〈0.0001];米诺地尔与安慰剂比较（调查员评价）,OR合并=2.31[95%CI（1.65～3.24）,P〈0.00001]。脱发评估区域1cm^2非毳毛计数的Meta-分析表明：米诺地尔与安慰剂比较（第32周）,WMD合并=18.00[95%CI（5.10～30.90）,P=0.006];米诺地尔与安慰剂比较（32周和0周的均数变化）,WMD合并=14.88[95%CI（7.46～22.31）,P〈0.0001]。所有的研究均未发现严重的副作用。结论：外用2%米诺地尔治疗女性雄激素性脱发是安全、有效的。     

5%米诺地尔联合口服抗雄药物治疗雄激素性秃发早期脱发现象的初步探讨

目的：探讨5%米诺地尔联合口服抗雄药物治疗雄激素性秃发（AGA）早期的脱发现象,观察16周内头发脱落数量及特征。方法：收集AGA患者治疗期间（1～16周）脱发量数据,探究脱发量的变化特点。结果：67例AGA患者使用药物后,第2～8周脱发量相对第1周（基线）均明显增加（P<0.05）;且分别与第1周和第2周比较,第3周均呈现出脱发量明显增加的情况（P<0.05）,由此将脱发量变化百分比>68.22%（第3周脱发量变化百分比的均值）的情况定义为“脱发明显”。据此将患者分为脱发明显组39例（58.21%）和非脱发明显组28例（41.79%）。脱发明显组中,患者脱发量明显增加发生于第3～5周,随后第12周降至基线水平。脱发明显组中脱发量的时间变化、严重程度在男女中差异均无统计学意义（P>0.05）,仅20.51%患者每周脱发量变化百分比中的最大数值（简称为最大百分比）较第1周>3倍。结论：“脱发明显”多发生于AGA患者用药后第3～5周,约于第12周降至第1周水平,持续时间短且男女间无明显差别。“脱发明显”是药物作用的一种表现,也预示着毛囊可能由休止期转入生长期的正...     

雄激素性秃发治疗进展

雄激素性秃发是最常见的一种脱发,在基因易感的女性也同样常见。该文总结了针对男性和女性雄激素性秃发的内服药物（如非那雄胺、异维A酸、氟他胺、激素疗法等）、外用药物（如米诺地尔、非那雄胺凝胶等）、毛发移植和物理治疗（高压氧及激光）等治疗方法的原理、用法、不良反应等最新进展。     

雄激素性秃发治疗研究进展

雄激素性秃发(AGA)是由于毛发周期中生长期缩短,毛囊萎缩微型化所导致。目前治疗的金标准为外用米诺地尔及口服非那雄胺。但是仍有部分患者对治疗效果不甚满意,甚至对药物的不良反应担忧。近年来,有多项针对AGA治疗方法的研究,包括局部使用5α还原酶抑制剂、前列腺素类似物、作用于Wnt信号途径的药物、干细胞治疗等,结果都令人鼓舞。但其有效性及安全性需更多的研究来证明。     

雄激素性秃发

<正>0048 BASP分级在中国雄激素性秃发患者中的适用性研究冉梦龙(北京大学第一医院皮肤病与性病科),陈见友,彭洋…//临床皮肤科杂志.-2014,43(2).-67~69由5名皮肤科医师用BASP分级方法对200例男性雄激素性秃发(AGA)患者和72例女性AGA患者进行分级,同时对男、女患者分别用Hamilton-Norwood和Ludwig进行分级,做一致性     

螺内酯联合米诺地尔搽剂治疗女性雄激素源性脱发的疗效观察

目的:探讨螺内酯联合米诺地尔搽剂治疗女性雄激素源性脱发的临床疗效。方法:将84例女性雄激素源性脱发患者随机分成对照组(40例)和治疗组(44例)。对照组仅给予外用米诺地尔搽剂治疗;治疗组在外用米诺地尔搽剂治疗基础上给予口服螺内酯60 mg/d,连续服用6个月。治疗1、3、6个月后观察两组治疗效果及不良反应。结果:6个月后,治疗组有效率为59.09%,对照组有效率为37.50%,两组差异有统计学意义(2=3.91,P<0.05)。结论:螺内酯联合米诺地尔搽剂治疗女性雄激素源性脱发有效、安全,值得临床推广使用。     

不同深度微针联合外用米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的疗效观察

目的 观察不同深度微针联合外用米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的临床疗效以及安全性。方法 纳入2020年6月至2021年6月河南科技大学第一附属医院皮肤科门诊男性雄激素性脱发患者90例,随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30)。A组仅外用5%米诺地尔酊治疗,B组予0.5 mm深度电动微针针刺联合外用米诺地尔酊治疗;C组予1 mm深度电动微针针刺联合外用米诺地尔酊治疗。治疗12周后观察临床疗效及不良反应情况。结果 治疗12周后,三组患者毛发密度、毛发直径均较治疗前明显改善(均P<0.05),B组和C组均明显优于A组(均P<0.05)。B组和C组患者治疗后自我评估头发生长改善评分均明显优于A组(均P<0.05)。A、B、C三组患者不良反应发生率分别为6.67%、6.67%和26.67%,C组明显高于A组和B组(χ²=6.92,P=0.031)。结论 0.5 mm深度微针针刺联合外用米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发疗效显著,安全性好,是男性雄激素性脱发患者新的治疗选择。     

中药联合米诺地尔酊治疗肝肾亏虚证雄激素性脱发临床研究

目的观察自拟益肾生发汤联合米诺地尔酊治疗肝肾亏虚证雄激素性脱发的临床疗效。方法 100例患者随机分为联合组和米诺地尔组,联合组给予中药1剂/d,早晚温服,米诺地尔酊外用,早晚各1次;米诺地尔组给予米诺地尔酊外用,早晚各1次,12周后进行疗效判定。结果联合组愈显率及总有效率明显高于米诺地尔组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发可以缩短治疗时间,提高疗效。     

米诺地尔酊治疗斑秃和男性型秃发的临床观察

斑秃及男性型秃发在临床上尚无理想的治疗方法。我们采用多中心随机双盲法,对浙江万马制药有限公司生产的5%米诺地尔酊(商品名蔓迪)治疗斑秃及男性型秃发的临床疗效及安全性进行了观察及评价。     

雄激素性秃发药物治疗进展

雄激素性秃发(androgenetic alopecia AGA)是一种雄激素依赖的遗传性疾病,特征为头顶部毛发进行性减少.在药物治疗上主要是以口服非那雄胺和外用米诺地尔为主,近些年在治疗AGA 的药物上有新的发现,该文就近年来药物治疗雄激素性秃发作一综述.