以短暂性脑缺血发作起病的POEMS综合征1例报道

正1病例介绍患者男性,60岁。主因"发作性左上肢麻木无力伴口齿不清6 d"于2016年5月3日急诊入上海长海医院。患者6 d前无明显诱因突发左手食指、中指和无名指发作性麻木无力、持物不稳,每次持续约30～60 min,可自行缓解,每日发作数次,未重视。入院前1日患者发生口齿不清伴吞咽困难1次,约10 min后完全缓解,于外院就诊并行头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见明显异常,为进一步明     

表现为脊髓半切综合征的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告

正我院近期收治了1例首次发病表现为左侧脊髓半切综合征(BSS),复发为右侧BSS的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),现报道如下。1病例女,66岁,以"左侧肢体无力2周,右侧下肢麻木3d"于2016年5月23日第1次入院。患者入院前2周无明显诱因出现左侧肢体无力,能行走,无大小便障碍。3 d前无力加重,不能握物,行走不稳,伴右下肢麻木。查体:神清,颅神     

桥脑梗死的MRI"模糊效应"一例报道

患者 男性,76岁,因"右侧肢体无力3d,人事不清1 d"于2007年1月26日入院.入院前3d无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力,不能持物,行走不稳,伴头晕,就诊外院,经治疗后无好转.于1 d前出现人事不清,呼之不应,大小便失禁,四肢活动少,转诊我院.     

脑血流速度异常增快的可逆性脑血管收缩综合征1例报告并文献分析

正1临床资料患者,女,26岁。主因"发作性头痛16 d,突发左肢无力5 d,右肢无力2 d"于2014年4月30日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者于16 d前(2014年4月14日)妊娠晚期睡梦中突发剧烈头痛,为头顶部、双颞部搏动性疼痛,难以忍受,无法再次入睡,随后下床活动,约0.5 h完全缓解。头痛发作过程中不伴有恶心、呕吐,无黑矇、视物成双,无抽     

烟雾病合并动脉瘤一例

1 病例简介 　　患者男,43岁,农民,因"复视伴左上睑下垂7 d,加重1 d"于2007年3月14日入院. 　　患者于入院前7 d无明显诱因出现复视伴左上睑下垂,可睁眼,言语欠清,伴轻微头痛,无眩晕,无恶心呕吐,无肢体无力及抽搐,无意识障碍,1 d前左眼睁眼不能.入院前2个月突发失语伴右肢活动不良,在当地医院诊断为脑梗死,治疗后好转.否认高血压,糖尿病病史.……     

烟雾综合征合并Graves病一例

<正>1病例报告患者女性,33岁,主因"右侧肢体麻木20余天,无力7d"于2014-01-24入院。患者于20余天前出现右侧肢体麻木,伴言语不利,找词困难,说话费力,症状呈持续性,于当地医院输液治疗(具体不详),症状无明显好转,于7d前出现右侧肢体无力,自己不能站立,右手不能端碗,伴小便失禁,精神可,意识清楚,饮食正常。既往无糖尿病、高血压及冠心病病史,有甲状腺功能亢进(甲亢)病史     

治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征一例

正1病例报告患者男,54岁。因"腰痛10余天,四肢麻木无力4d加重伴吞咽困难1d"于2016-3-25入院。患者10余天前无明显诱因出现腰痛,呈阵发性,伴有夜间出汗。4d前出现四肢麻木无力,四肢麻木以末端为主,呈持续性,双手尚能持物,步态不稳,双下肢麻木逐渐发展至双膝关节以下,伴有小腿肌肉酸痛,患者自以为劳累所致,未予诊治。     

非酮症高血糖偏侧舞蹈伴一过性偏瘫一例

临床资料 患者女性,84岁,主因"右上肢不随意运动、口角抽动3 d,右侧肢体无力1 d"于2009年4月11 日入院.患者于入院前3 d无诱因出现右上肢不随意运动,右上肢时而屈曲、时而伸直、时而扭转,面部有挤眉弄眼动作,意识清楚,无肢体抽搐,睡眠时减轻;入院前1 d患者出现右侧肢体无力,上下肢均不能抬起,伴精神、进食差,小便失禁.     

重度症状性颈内动脉狭窄血管内支架置入术治疗报道

1病例简介 患者,男,52岁,汉族,因"突发言语不清、左肢无力3 d"于2010年1月16日以"脑梗死"收入我院.患者于住院3 d前在安静状态时突发言语不清,左上肢无力,但可抬起,能行走,无头晕、头痛,无肢体抽搐,无大小便失禁,无意识障碍,至当地医院就诊,按脑梗死给予抗血小板及改善循环等治疗(具体不详),为进一步诊治转诊我院.     

重症多发性肌炎1例报告

多发性肌炎是神经系统疑难病,尤其是重症患者容易误诊误治.现报告我科收治的1例重症多发性肌炎患者如下. 1 病例 女,46岁.因"全身无力、进行性消瘦半年,加重并声嘶、呛咳5d"于2008年8月3日人院.患者于半年前无明显诱因出现手指发麻、四肢无力及纳差,并逐渐加重.先后到消化内科就诊2次,诊断为"慢性胃炎",并给予对症治疗,无明显好转,并且出现活动后气促、进行性消瘦及吞咽困难.5d前症状明显加重,并出现饮水呛咳,声音嘶哑,抬头无力,为进一步治疗入住我科.患者既往有慢性胃炎.查体:消瘦,声音嘶哑,抬头无力,颈部肌群萎缩,转颈困难.     

特殊类型的低灌注脑梗死1例

1病例介绍 患者,男,49岁,主因“反复发作性左侧肢体无力4d,加重伴胡言乱语1d”于2012年3月21日收住我院。患者入院前4d无明显诱因活动中突发一过性左侧肢体无力,持物及行走不稳,伴左。     

急性化脓性脊髓炎一例

患者女性,60岁。主因颈背部疼痛伴左侧肢体麻木、无力2d,于2010年2月22日入院。患者于8d前"受凉"后出现咽痛、发热,无鼻塞、流涕,咳嗽、咳痰及腹痛、腹泻等症状;体温最高达39℃,外院按"上呼吸道感染"治疗(具体治疗过程不详),4d后体温恢复正常,咽痛症状消失。入院前2d无明显诱因出现颈背部疼痛并逐渐加重,伴左侧肢体麻木、无力,左侧下肢活动受限,高热达38℃,但无头晕、头痛,恶心、呕吐,咳嗽、咳痰,腹泻、腹痛,以及肢体抽搐或双侧下     

急性爆发性鼻脑型毛霉菌感染致海绵窦血栓形成发病一例

正1病例介绍患者,男,42岁,因"左眼疼痛、视力下降5天,加重伴肢体无力4小时"入院。患者于入院前5 d无诱因自觉左眼胀痛,左眼睑下垂伴视物成双,当地医院查眼眶计算机断层扫描(computed tomography,CT)提示左眼视神经较右侧增粗。于大连医科大学附属第一医院查头CT提示左侧眶内病变,炎症?(图1)诊断为"左眼眶尖综合征",期间于社区医院静滴抗生素治疗,症状逐渐加重。于入院前4 h突发     

2例大动脉粥样硬化性脑梗死患者合并全身性低灌注后的结局

1病例简介 例1,患者,男,58岁,汉族.主因"右上肢无力37 d,加重伴意识障碍27 d"于2010年9月5日入我院.患者于人院前37 d无明显诱因突发右上肢无力,伴言语不清,尚能行走,发病当日就诊于当地医院,发病初右侧上肢血压为200/100 mm Hg,行颅脑计算机断层成像(computerized tomography,CT)示左侧半卵圆中心腔隙性脑梗死,给予抗血小板等治疗,具体用药方法和剂量不详,症状基本缓解.     

不伴眼部疼痛的双侧眼眶肌炎一例

正1病例报告患者女,53岁,研究员。主因"左眼红肿伴眼睑上抬无力4d,右眼肿胀伴眼睑上抬无力半天"于2017-02-22入院。2017-02-18无明显诱因晨起后出现左眼红肿、左眼睑上抬无力,就诊于某私人诊所,给予"氯霉素、妥布霉素地塞米松"滴眼及"头孢曲松钠"静脉输液3d后症状无明显改善。4d后患者自觉右眼睑肿胀,右眼睑上抬费力,双眼无疼痛、流泪症状,不伴发热、头痛、恶心、呕吐、复视、     

丘脑动静脉畸形致双侧丘脑病变后痴呆1例

1 病例介绍 患者女性,29岁,因"性格改变,记忆力减退3天"于2019年10月29日入院.患者于入院前3?d无明显诱因出现性格改变,以淡漠为主,伴记忆力减退;伴有前额部持续性胀痛、恶心、非喷射性呕吐;无肢体无力、麻木、抽搐等症状;自发病以来,睡眠明显增多.为求进一步诊治收入我科.     

海绵状血管瘤伴脑干出血一例

1病例简介患者,男性,47岁,主因“突发右侧肢体无力伴言语不清1d”,急诊以“脑出血”收住院。患者入院前1d,于劳累后突然出现右侧肢体麻木无力,不能行走及持物,言语欠流利,伴头晕,无明显视物旋转,无复视,无头痛、恶心、呕吐。     

脊髓前动脉综合征一例

<正>脊髓前动脉综合征(anterior spinal artery syndrome,ASAS)是神经系统疾病中较少见的脊髓缺血性疾病,其临床症状相对复杂,临床漏诊或误诊率较高。1病例报告患者男,74岁,主因"突发四肢无力1d"入院。入院前1d无明显诱因突然出现双腋下肋部疼痛,约2h后出现双下肢无力,症状呈渐进性加重,未予重视,次日出现双上肢无力伴尿潴留,遂就诊于作者医院治疗。既往     

四肢麻木 无力10个月

正病历摘要患者男性,61 岁,主因四肢麻木、无力 10 个月,于2016年4月28日入院。患者10 个月前(2015年7月)无明显诱因出现双下肢间断性瘙痒,可耐受,用力揉搓后缓解,未予特殊处理。自认为"血吸虫病",自行服用吡喹酮7 d(具体剂量不详);10 d后出现双手、双足持续性麻木,无加重、缓解相     

伴颅内高压的POEMS综合征一例

临床资料患者女性,35岁,主因"双下肢麻木乏力40 d"于2010年3月30日入院.患者40 d前无明显诱因出现双下肢麻木,无力,以足部明显,并逐渐向上发展,累及腘窝处.偶有双手指尖麻木,无疼痛;偶有头晕、视物模糊,无头痛、恶心呕吐及二便障碍,未予特殊处理,病情呈进行性加重,以"双下肢麻木无力"收住我科.患者近1年来,性欲减退,月经周期延长,皮肤明显变黑,面部肌肉消瘦明显.2010年3月12日查血常规:白细胞11.6×109/L,中性粒细胞9.5×109/L.促甲状腺素(TSH)11.61 mU/L.肝肾功能、心肌酶、电解质、血管炎相关免疫学检查均呈阴性.胸片显示双侧少量胸腔积液、心影改变.