来氟米特联合醋酸泼尼松片对慢性肾小球肾炎患者肾功能及不良反应发生率的影响

目的探讨来氟米特联合醋酸泼尼松片对慢性肾小球肾炎(CG)患者肾功能及不良发应发生率的影响。方法选取2015年10月~2017年2月我院收治的97例CG患者,按照随机数表法分为观察组49例和对照组48例。在常规治疗基础上,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组给予醋酸泼尼松片联合来氟米特治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肾功能指标水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前两组血清Scr、BUN、CysC水平比较,无显著差异(P0.05),治疗后,观察组血清Scr、BUN、CysC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氟米特联合醋酸泼尼松治疗CG,疗效显著,可有效改善患者肾功能,安全性较高。     

来氟米特联合ACEI治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的：观察来氟米特（LEF）联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的疗效和安全性。方法：2006-01/2007-02我院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者34例,按每一病理类型随机分为LEF组（LEF＋洛汀新＋抗凝）、对照组（洛丁新＋抗凝）,总疗程6个月。观察治疗前后尿蛋白、内生肌酐清除率的变化。结果：LEF组24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降,下降幅度高于对照组,6个月时尤其明显（P〈0.01）。结论：LEF联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎,特别是对于具有中等程度蛋白尿的患者,具有较好的疗效及耐受性。     

黄芪注射液对糖尿病肾病患者血Ⅳ型胶原与转化生长因子-β1水平的影响及其意义

目的 探讨黄芪注射液对糖尿病肾病(DN)的治疗作用及机理。方法 90例2型糖尿病患者根据微量白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)、临床蛋白尿组(C组)，分别检测其血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、Ⅳ型胶原、转化生长因子—β1。A、B、C3组又随机分为黄芪注射液治疗组和常规治疗组。结果 糖尿病各组HbAlc、尿微量白蛋白(UAER)、血清Ⅳ型胶原、TGF—β1水平均显著增高。相关分析表明血清Ⅳ型胶原、TGF—β1、HbAlc与Cr、uAER呈正相关，HbAlc、TGF—β1与血清Ⅳ型胶原呈正相关。黄芪注射液治疗组治疗后HbAlc、UAER、血清Ⅳ型胶原、TGF—β1均显著降低。结论 糖尿病患者存在胶原代谢异常，且与TGF—β1、非酶糖化有关。黄芪注射液能减少TGF—β1的产生、降低非酶糖化，抑制肾脏纤维化、保护肾脏功能。     

来氟米特对Ⅳ＋Ⅴ型狼疮性肾炎患者白介素-18水平的影响

目的：通过研究来氟米特（LEF）对Ⅳ＋Ⅴ型狼疮性肾炎（LN）患者血、尿白介素-18水平的影响，初步探讨来氟米特对LN的治疗机制。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定19例Ⅳ＋Ⅴ型LN患者应用LEF治疗前后血、尿中白介素-18水平的变化，并进行比较。结果：LN患者血、尿中白介素-18水平在LEF治疗后与治疗前比较明显降低，差异具有显著性（P〈0．05）。结论：LEF治疗LN，可能与其降低LN患者血、尿中白介素-18水平有关。     

慢性肾小球肾炎患者尿中转化生长因子β1检测及临床意义

目的探讨尿中转化生长因子β1(TGFβ1)检测在慢性肾小球肾炎诊断中的临床意义.方法用间接酶联免疫吸附法测定42例慢性肾小球肾炎患者尿中TGFβ1的水平,并与20例正常对照组进行比较,同时分析尿中TGFβ1的水平与血TGFβ1、血肌酐和24小时尿蛋白总量之间相关关系.结果慢性肾小球肾炎尿中TGFβ1的含量较正常组明显增高(P< 0.01),而血TGFβ1的变化不甚明显;尿TGFβ1的含量与血肌酐呈明显正相关(r= 0.49, P< 0.01),与血TGFβ1、24小时尿蛋白总量无关(r分别为 0.13、 0.19,P> 0.05).结论尿中TGFβ1的水平可能是反应慢性肾小球肾炎肾脏损害进展的一个重要指标.     

层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原氨端肽、Ⅳ型胶原、透明质酸与胃癌的关系

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,侵袭和转移是其重要的生物学特征,这一过程需突破一系列的生物屏障,其中细胞外基质(ECM)及基底膜(BM)是肿瘤侵袭转移必须突破的生理屏障。层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原和透明质酸(HA)与BM和ECM关系密切,一定程度上可反映胃癌的活动。本文就LN、PⅢNP、Ⅳ型胶原、HA的结构、功能及与胃癌的关系做一综述。     

活血化瘀消癥通络中药对糖尿病肾病患者Ⅳ型胶原及层黏连蛋白的影响

糖尿病肾病(DN)是临床常见的一种继发性肾脏病,属糖尿病微血管病变范畴,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,据统计DN占糖尿病患者病死率的60%,本病的病因和发病机制目前尚未完全阐明.治疗上主要给予饮食控制、降糖、降压等对症处理以延缓其进展,后期采取替代疗法或肾移植.目前中医药治疗DN具有很大的优势.活血化瘀消癥通络中药是我们在临床上治疗慢性肾病的基本方,该方可以防止或延缓慢性肾病的进展[1].在此基础上,我们观察了活血化瘀消癥通络中药对DN患者血尿Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)及层黏连蛋白(LN)的影响,其结果报道如下.     

活血化瘀消癥通络中药对糖尿病肾病患者Ⅳ型胶原及层黏连蛋白的影响

糖尿病肾病（DN）是临床常见的一种继发性肾脏病，属糖尿病微血管病变范畴，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一，据统计DN占糖尿病患者病死率的60％，本病的病因和发病机制目前尚未完全阐明。治疗上主要给予饮食控制、降糖、降压等对症处理以延缓其进展，后期采取替代疗法或肾移植。目前中医药治疗DN具有很大的优势。活血化瘀消瘕通络中药是我们在临床上治疗慢性肾病的基本方，该方可以防止或延缓慢性肾病的进展，在此基础上，我们观察了活血化瘀消瘕通络中药对DN患者血尿Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）及层黏连蛋白（LN）的影响，其结果报道如下。     

血管内皮生长因子和Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、透明质酸、层黏连蛋白在恶性腹水中的诊断及意义探讨

腹水是一种常见的临床症状，可由多种疾病引起。不同疾病引起的腹水，其治疗和预后迥然不同，故良、恶性腹水的鉴别诊断一直是学者们关注的主要课题。血管内皮生长因子（VEGF）通过促进肿瘤血管生成、增加血管通透性和下调宿主抗肿瘤免疫应答等机制，参加与肿瘤的发生、发展。肿瘤的侵袭和转移是肿瘤细胞与细胞外基质相互作用的结果。细胞外基质包括基底膜和间质。     

泼尼松与厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性

目的探讨泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性。方法选择狼疮性肾炎患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组50例。对照组患者给予泼尼松联合厄贝沙坦治疗,在此基础上观察组患者联合来氟米特治疗,比较两组治疗效果和安全性。结果观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血沉及血肌酐明显低于对照组,血白蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎可有效改善患者血液各项检测指标,提高治疗效果,降低不良反应发生率,安全性好。     

pHGF对慢性乙型肝炎患者血清Ⅳ型胶原的影响

慢性肝炎反复发作的最终结局是肝硬化，而肝纤维化则是肝硬化的初始阶段。有动物实验证实促肝细胞生长素(pHGF)有抗肝纤维化的作用，本文观察了pHGF治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)30例血清Ⅳ型胶原(IV—C)的变化情况，报告如下。     

缬沙坦对慢性肾功能衰竭患者血、尿转化生长因子β1水平的影响

目的研究缬沙坦对慢性肾功能衰竭患者血、尿转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法180例慢性肾功能衰竭患者,随机分为早期干预组60例、晚期干预组60例和对照组60例;早期干预组疗程前12周给予缬沙坦80mg／d,疗程后12周加至160mg／d;晚期干预组治疗前12周不给药,后12周给予缬沙坦80mg／d;分别在治疗前、12周、24周时观察各组患者血压、肾功能及血、尿TGF-β1水平的变化。结果（1）缬沙坦治疗组（早、期干预组）血、尿TGF-β1水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,肾功能有显著改善（P〈0．01）;（2）早期干预组,血、尿TGF-β1水平较晚期干预组明显下降（P〈0．05）,肾功能明显改善（P〈0．05）,该作用具有缬沙坦剂量和时间依赖性。结论缬沙坦可降低慢性肾功能衰竭患者血、尿TGF-β1水平,且呈时间和剂量依赖性,可能与抑制慢性肾功能衰竭患者TGF-β1合成和分泌有关。     

肾炎康复片联合泼尼松、来氟米特片治疗气阴两虚证肾病综合征的效果

目的 分析肾炎康复片联合泼尼松、来氟米特片治疗气阴两虚证肾病综合征(NS)的临床效果。方法 选取2018年5月至2022年5月河南省第二人民医院收治的50例气阴两虚证NS患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组25例。对照组使用泼尼松+来氟米特片治疗,试验组在对照组基础上使用肾炎康复片。对比两组疗效、生化指标[血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、24 h尿蛋白定量]、血流动力学[血小板(PLT)、血浆黏度]、不良反应发生率变化。结果 试验组总有效率[96.00%(24/25)]较对照组[64.00%(16/25)]高(P<0.05)。与对照组比较,治疗后试验组ALB水平高,且24 h尿蛋白定量、TC水平低(P<0.05)。与对照组比较,治疗后试验组PLT水平、血浆黏度低(P<0.05)。试验组不良反应发生率[20.00%(5/25)]与对照组[40.00%(10/25)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 肾炎康复片联合泼尼松、来氟米特片治疗气阴两虚证NS患者疗效良好,可改善生化指标,调节PLT、PACAP表达,且具有较高安全性。     

来氟米特联合激素治疗以肾病综合征为表现的Ⅳ型狼疮性肾炎临床观察

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systic lupus erythtosus,SLE)最主要的受累器官,常发展为终末期肾病,其病理改变多种多样,如系膜细胞增生、节段性细胞增生、弥漫性增生等。由于糖皮质激素及细胞毒药物的联合应用,使患者生存率有了明显改善。但是,长期应用大剂量环磷酰     

来氟米特对糖尿病大鼠肾组织单核趋化蛋白1、转化生长因子β1表达的影响

目的探讨来氟米特对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾组织单核趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,进一步探索来氟米特对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法健康雄性SD大鼠54只随机分为3组:正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)、来氟米特干预组(DM+LEF组),每组18只。应用STZ诱导糖尿病模型,成模后,DM+LEF组给予来氟米特5mg.kg-1.d-1溶液灌胃,于实验第4、6、8周末,各组分别取6只大鼠留取24小时尿量测24小时尿蛋白定量,内眦静脉采血测血肌酐、尿素氮,光镜观察肾组织病理变化,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)观察肾组织中MCP-1、TGF-β1表达,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织MCP-1、TGF-β1mRNA的表达。结果与DM组比较,DM+LEF组大鼠24小时尿蛋白定量明显减少(P<0.01),DM+LEF组比同期DM组病理改变明显减轻,经来氟米特干预后,DM+LEF组大鼠肾组织MCP-1、TGF-β1mRNA表达明显减少。结论来氟米特可能通过减少肾组织MCP-1、TGF-β1表达,减轻肾损害,起到保护糖尿病肾脏的作用。     

系膜增生性肾小球肾炎患者尿Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平变化及意义

目的：探讨系膜增生性肾小肾炎（ＭｓＰＧＮ）患者,尿Ⅳ型胶原（Ｃ－Ⅳ）、层粘连蛋白（ＬＮ）水平的变化及其与病理改变的关系和作用。方法：采用放射免疫分析法,对４２例肾功能正常的轻、中度系膜增生及合并肾小管病变患者及７８例正常人尿Ⅳ型胶原（Ｃ－Ⅳ）、层粘连蛋白（ＬＮ）水平进行检测。结果：ＭｓＰＧＮ患者尿Ｃ－Ⅳ、ＬＮ水平「（４２．８７±５．１２）μｇ／Ｌ,（９２．３４±２９．１８）ｎｇ／ｍｌ」明显高于下沉     

来氟米特联合小剂量泼尼松对难治性肾病综合征患者肾功能改善及预后的影响

探究来氟米特联合小剂量泼尼松对难治性肾病综合征(RNS)患者肾功能改善及预后影响。选取我院2012年4月~2015年4月RNS患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例予以来氟米特治疗,观察组49例予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,两组均治疗6个月。分析对比治疗前后两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)],并统计两组治疗后1年并发症发生情况。治疗前两组Scr、ALB、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Scr、BUN水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年并发症总发生率2.04%(1/49)低于对照组16.67%(8/48),差异具有统计学意义(P<0.05)。RNS予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,可显著改善肾功能及患者预后。     

血必净联合前列腺素E1对肺纤维化大鼠转化生长因子-β1的影响

采用血必净注射液联合前列腺素E1（PGE1，凯时），治疗实验性肺间质纤维化（PIF），并探讨其作用机制的研究。