透析中有氧运动对维持性血液透析患者不宁腿综合征及心理状况的干预效果研究

目的分析透析中有氧运动对维持性血液透析(maintenance henodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)、睡眠状况、焦虑、抑郁的影响。方法选取2019年6月至2019年9月在太和县人民医院血液净化中心行MHD治疗合并RLS的42例患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组各21例,对照组接受常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上进行透析中有氧运动,方法为肌肉放松锻炼后,在床上做"抬、申、桥、踏"四个动作的训练,时间控制在30 min,每周3次,持续12周。观察两组患者干预12周前后RLS严重程度量表(international restless legs syndrome,IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分值变化。结果干预前两组IRLS、PSQI、SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P0.05),干预12周后,观察组IRLS、PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论透析中有氧运动可改善MHD患者RLS症状,提高睡眠质量,改善焦虑、抑郁等负性情绪。     

国产醋酸去氨加压素片治疗女性夜间多尿症的疗效及安全性评价

目的评估国产醋酸去氨加压素片与原研药物治疗女性夜间多尿症的疗效及安全性。方法 96例女性夜间多尿症患者被随机分为2组,试验组给予国产醋酸去氨加压素片,每日睡前服用0.1mg,共治疗8周。对照组给予进口原研醋酸去氨加压素片,剂量和疗程同试验组。治疗8周后,评价两组夜尿次数、夜尿量、夜间多尿指数、24h排尿次数、24h尿量、第一次觉醒睡眠时间等指标和治疗后肝肾功能异常率、血钠值异常率和残余尿量异常率。结果经8周治疗,两组患者主要结局指标夜尿次数、夜尿量、夜间多尿指数及24h排尿总次数、24h尿量、第一次觉醒睡眠时间比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。组内比较:两组夜尿次数、夜尿量、夜间多尿指数、治疗前后比较差异均有统计学意义(P均0.05)。以50岁为界做亚组分析,在不同亚组人群中,两种药物治疗效果无统计学差异(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论国产醋酸去氨加压素片和进口原研药物治疗女性夜间多尿症近期疗效、安全性无统计学差异,可作为治疗女性夜间多尿症有效可选药物。     

太极拳运动对血液透析患者血压、心率及体格变化影响的研究

目的:探讨太极拳运动对维持血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血压、心率及体格变化的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:采用非随机、同期对照研究的方法,选取2017年新疆医科大学第一附属医院血液净化中心MHD患者,根据患者意愿选取20例作为实验组,同期符合入组条件的患者中选取29例对照组,对照组给予常规血液透析治疗,实验组在此基础上加用太极拳运动处方治疗。疗程为16周,比较太极拳运动前、运动后血压、心率及体格的变化。结果:实验组与对照组一般资料比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。实验组与对照组0周比较:血压、体格测量比较差异无统计学意义(P 0. 05),实验组心率大于对照组(P 0. 05)。实验组与对照组16周比较:两组心率比较无差异(P 0. 05),实验组肱三头肌皮脂厚度、小腿围大于对照组(P 0. 05),比较差异有统计学意义。实验组组内比较:16周收缩压、舒张压、心率低于0周(P 0. 05),16周小腿围、腰围、肱三头肌皮脂厚度小于0周(P 0. 05),16周体重高于0周体重(P 0. 05),比较差异有统计学意义。实验组0周与16周臀围、上臂围、上臂肌围、握力比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:太极拳运动有助于血液透析患者高血压的控制,可作为药物降压治疗的辅助治疗方案,同时太极拳运动可降低心率,改善血液透析患者下肢肌围,预防下肢肌肉萎缩。     

经皮激光汽化联合靶点射频消融术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性分析

目的探讨经皮激光汽化联合靶点射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及安全性。方法随机将120例LDH患者分为2组,各60例。对照组行经皮激光汽化疗法,观察组行经皮激光汽化联合靶点射频消融术。结果 (1)术前与术后第3天,2组VAS疼痛评分差异无统计学意义(P 0. 05);术后1周、3个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。(2)术前、术后第3天、术后1周,2组的JOA腰椎功能评分差异无统计学意义(P 0. 05)。术后3个月,观察组的JOA评分和治疗优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论经皮激光汽化术联合靶点射频消融术治疗LDH,可促进腰椎功能改善,提高生活质量,效果显著。     

失眠症患者的睡眠行为与应对方式及其心理干预

目的探讨失眠症患者的睡眠行为、应对方式及其心理干预的效果。方法采用睡眠行为特征量表、应对方式问卷对72例失眠症患者（干预组）和72例睡眠正常者（对照组）进行测评．干预组实施心理干预。结果干预组干预前睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及自责的评分均明显高于对照组（均P〈0.01）．而睡眠效率以及解决问题的评分明显低于对照组（P〈0．01）；经过8周的心理干预后．失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及解决问题、自责因子分与入组时相比．差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论失眠症患者存在睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑．解决问题能力低．心理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。     

Wiltse入路改良TLIF治疗伴有钙化或骨化的高位腰椎间盘突出症

目的探讨Wiltse入路改良经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗伴有钙化或骨化的高位腰椎间盘突出症的近期临床疗效及安全性。方法选择44例符合标准的伴有钙化或骨化的高位腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组(采用Wiltse入路改良TLIF,21例)和对照组(采用传统后正中入路TLIF,23例)。比较两组的手术情况、术后并发症、疼痛VAS评分、ODI、JOA评分。结果术中出血量、术后引流量、术后下地时间、术后住院时间观察组均明显少于对照组(P 0. 05);手术时间观察组长于对照组(P 0. 05)。患者均获得随访,时间8～15个月。术后1周、3个月,VAS评分、ODI、JOA评分观察组均明显优于对照组(P 0. 05)。术后6个月,VAS评分观察组优于对照组(P 0. 05),ODI及JOA评分两组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。术后脑脊液漏、神经损伤或激惹发生率两组比较差异有统计学意义(P 0. 05),切口和硬脊膜撕裂发生率两组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 Wiltse入路改良TLIF治疗伴有钙化或骨化的高位腰椎间盘突出症可获得良好的疗效。     

两种椎体成形术治疗老年脊柱压缩骨折的疗效比较

目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年脊柱压缩骨折的疗效。方法将159例老年脊柱压缩骨折患者按照随机数字表法分为对照组(79例,采用PVP治疗)和观察组(80例,采用PKP治疗)。记录两组手术时间、透视次数、术中透视时间,比较两组手术前后疼痛VAS评分、Cobb角、椎体高度百分比,采用健康调查简易量表(SF-36)评估两组术前及术后不同时间点的生存质量。结果 患者均获得6个月随访。手术时间、透视次数及术中透视时间观察组均长(多)于对照组(P 0. 01)。骨水泥用量和住院天数两组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。VAS评分、Cobb角:两组术后1、6个月均较术前下降(P 0. 05),术后1、6个月观察组均低于对照组(P 0. 05)。椎体高度百分比、SF-36评分各项指标:两组术后1、6个月均较术前升高(P 0. 05),术后1、6个月观察组均高于对照组(P 0. 05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P 0. 05)。结论 PKP和PVP治疗老年脊柱压缩骨折的临床疗效相当,但PKP在镇痛效果、修复椎体高度百分比和安全性方面优于PVP。     

维持性血液透析患者睡眠质量调查及其与血清丙二醛、胱抑素C水平的相关分析

目的:调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量并分析其与血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、胱抑素C(cystatin C,Cys c)水平的相关性。方法:63例MHD患者进入实验。另外选取63名健康体检者作为对照组。两组均用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价睡眠质量,并采血检验血清MDA、Cys c水平。两组受试对象均对PSQI分值与血清MDA、Cys c值作pearson相关分析。结果:MHD组PSQI评分、血清MDA、Cys c值与对照组差异有统计学意义(P<0.001),提示MHD患者睡眠质量较对照组差,血清MDA、Cys c值高于对照组。MHD组PSQI评分与血清MDA值成正相关(r=0.391,P=0.002),与血清Cys c值成正相关(r=0.285,P=0.024),对照组上述结果未显示出相关性.结论:MHD患者睡眠质量下降,血清MDA、Cys c水平升高可能是其影响因素。     

维持性血液透析患者睡眠质量调查及其与血清丙二醛、胱抑素C水平的相关分析

目的:调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量并分析其与血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、胱抑素C(cystatin C,Cys c)水平的相关性。方法:63例MHD患者进入实验。另外选取63名健康体检者作为对照组。两组均用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价睡眠质量,并采血检验血清MDA、Cys c水平。两组受试对象均对PSQI分值与血清MDA、Cys c值作pearson相关分析。结果:MHD组PSQI评分、血清MDA、Cys c值与对照组差异有统计学意义(P<0.001),提示MHD患者睡眠质量较对照组差,血清MDA、Cys c值高于对照组。MHD组PSQI评分与血清MDA值成正相关(r=0.391,P=0.002),与血清Cys c值成正相关(r=0.285,P=0.024),对照组上述结果未显示出相关性.结论:MHD患者睡眠质量下降,血清MDA、Cys c水平升高可能是其影响因素。     

他达拉非对下尿路症状伴勃起功能障碍的疗效研究

目的:探讨小剂量他达拉非对BPH所致下尿路症状(LUTS)合并ED患者的治疗效果。方法:收集BPH所致LUTS合并ED的患者126例,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组,每组42例。治疗Ⅰ组每日口服他达拉非5 mg+盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,共12周;治疗Ⅱ组每日口服他达拉非5 mg,共12周;对照组每日服用安慰剂,共12周。在基线时、治疗6周、治疗12周、治疗停药4周、治疗停药8周共5个时间点接受随访,并在每个时间点记录研究对象的排尿期症状亚项评分、储尿期症状亚项评分、IPSS总评分及IIEF-5评分,并嘱患者记录研究期间性生活次数。结果:针对排尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗Ⅱ组中治疗6周与基线、治疗停药8周与基线、治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗停药8周时治疗Ⅱ组与对照组比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗12周、治疗停药4周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。针对储尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。针对IPSS总评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组中治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。针对IIEF-5评分:3组随访期间性生活次数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗Ⅰ组中治疗停药4周与治疗6周、治疗停药8周与治疗6周、治疗停药8周与治疗停药4周比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗Ⅱ组中治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时、治疗停药4周时治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗6周时、治疗停药8周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。结论:每日单用他达拉非5 mg对改善患者储尿期症状亚项评分、IIEF-5评分具有良好效果,且此疗效与联合用药方案效果相似,在停药后仍具有延续性,可推荐用于ED伴以储尿期症状为主的BPH/LUTS患者。     

慢性阻塞性肺疾病患者的多导睡眠图研究分析

目的通过多导睡眠图（PSG）监测，分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的夜间睡眠特点。方法收集74例稳定期COPD患者，按肺功能分级程度分为轻度组（28例）、中度组（25例）、重度组（21例）和30例已治愈的肺炎患者（对照组）的PSG资料，分析各组睡眠期和觉醒期、呼吸紊乱指数等数据。结果与对照组比较，轻、中、重度组睡眠期主要集中在非快速眼动（NREM）睡眠1、2期，觉醒期占记录期百分比明显增加，而NREM睡眠3、4期及快速眼动（REM）睡眠期占记录时间百分比明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。轻、中、重度组间比较各个睡眠分期占记录时间百分比的差异无统计学意义（P〉0．05）。轻、中、重度组呼吸紊乱指数分别为37．2±11．6、36．8±10．9、36．2±11.3，较对照组的0．7±0．7明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重视COPD患者PSG监测，对判断病情预后及指导治疗有重要的临床参考价值。     

两种不同剂量硬膜外类固醇注射治疗腰椎间盘突出症相关神经根病变的疗效比较

目的探讨两种不同剂量硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection,ESI)治疗腰椎间盘突出症相关神经根病变的疗效。方法选择2016年1月～2018年12月在本院就诊的92例LDH患者,采用随机数字表法分为A组和B组各46例。A组给予X线引导下40 mg甲基强的松龙ESI,B组为80 mg。观察2组注射前、注射后1 h、3周、12周时的疼痛数字评分(NRS),以及注射前、注射后3周、12周的Oswestry指数(ODI)和SF-36量表评分。结果 2组患者注射后1 h、3周、12周的NRS评分与注射前相比较均显著降低(P0. 05),2组间差异无统计学意义(P0. 05)。注射后3周、12周时,2组患者ODI均较术前显著降低(P0. 05),2组间差异均无统计学意义(P0. 05)。与注射前相比较,2组患者注射后3周、12周时的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等评分均显著升高(P0. 05),但组间差异均无统计学意义(P0. 05)。结论不同剂量甲基强的松龙之间临床效果无显著差异,考虑到高剂量甲基强的松龙不良反应增加的风险,建议临床应尽量采用40 mg的低剂量进行治疗。     

操作行为致重症监护室患儿睡眠剥夺的现况调查

目的通过对重症监护病房患儿视频脑电监测技术的分析,了解患儿夜间睡眠情况,为改善患儿夜间睡眠的举措提供依据。方法对入住ICU的15例患儿于19:00至次日8:00采用配有视频摄像探头的Nemus床旁脑电图监测仪监测,记录分析患儿实际睡眠时间、觉醒次数、是否与操作行为有关。结果夜间共执行操作项目18项,共计372次,每例患儿最少12次、最多者达46次,平均(24.8±9.3)次;调整体位、约束和监测生命体征操作均造成患儿觉醒。患儿夜间觉醒(20.9±9.2)次,因操作导致觉醒(14.5±4.8)次,觉醒率69.1%。操作次数与觉醒次数有显著相关性(r=0.704,P=0.03)。结论夜间过多的操作导致患儿觉醒频繁,有必要对医护人员开展促进患儿睡眠质量的培训和改进夜间护理操作流程,以确保患儿安全的同时能获得持续有效的睡眠。     

康复训练干预对经内固定手术治疗的胫骨平台骨折预后的影响

目的探讨内固定手术联合术后康复训练干预治疗胫骨平台骨折的疗效。方法胫骨平台骨折病人50例,随机分为观察组和对照组,每组各25例,对照组病人采用内固定手术联合自主康复治疗,观察组病人采用内固定手术联合术后康复训练治疗。并在术后3、6、12个月采用膝关节功能评分系统(hospital special surgery,HSS)评估患肢膝关节的功能,测量对比胫骨平台内翻角(tibial plateau,TPA)和后倾角(posterior slopeangle,PA)的度数和临床疗效。结果两组病人术后3、6、12个月随访,观察组病人HSS评分改善程度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组与对照组病人术后3、6、12个月TPA均呈下降趋势,虽两组差异无统计学意义(P 0. 05),但观察组下降幅度高于对照组;两组病人PA均呈上升趋势,虽观察组上升幅度高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05);观察组病人术后总有效率显著高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论内固定手术联合术后康复训练能有效改善病人关节功能,对病人预后效果良好。     

叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的临床研究

目的:观察叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的疗效。方法:84例血透相关性低血压患者随机分为对照组和中药脐疗组,对照组采用西医常规治疗方法加血液透析治疗加米多君治疗,中药脐疗组采用西医常规治疗方法血液透析治疗加叶氏升压方脐疗,疗程共12周,观察透析中及透析后低血压发生率、病情严重程度、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数及患者0周、12周的血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:中药脐疗组透析中及透析后低血压发生率、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),12周后中药脐疗组Hb、Alb水平高于对照组(P 0. 05),而hs-CRP表达水平则低于对照组(P 0. 05)。结论:叶氏升压方脐疗能够明显改善血液透析性低血压,该治疗方法值得临床推广,其升压机制可能与改善患者营养状态、提高血浆胶体渗透压及改善炎症状态有关。     

睡眠障碍婴儿护理干预效果观察

目的探讨婴儿睡眠障碍的有效护理措施 ,为针对性的护理干预提供依据。方法将 6 0例睡眠障碍患儿随机分为对照组与观察组各 30例。两组同时予苯巴比妥 5mg/ (kg·d) ,连服 7～ 10d ;观察组在此基础上进行护理干预 ,于患儿就诊时和 3个月末随访时测评睡眠障碍情况及睡眠质量。结果干预后两组睡眠时间、夜间觉醒次数、每次睡眠维持时间及睡眠质量比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 5 )。结论护理干预是改善婴儿睡眠障碍的重要措施 ,通过睡眠卫生指导 ,创造良好的睡眠环境和条件 ,促进婴儿养成良好的睡眠习惯 ,可提高婴儿睡眠质量。     

静脉补铁对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 探讨不同方式补充铁剂对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法 选择MHD患者71例,随机分为未补铁组（I组,20例）、口服补铁组（Ⅱ组,27例）、静脉补铁组（Ⅲ组,24例）,观察用药前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）以及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症指标的变化,并对不良反应进行监测。另设健康对照组（20例）,检测其研究开始时相应的炎症指标。结果 ①纠正贫血的疗效：治疗8周后,Ⅲ组Hb水平较治疗前明显改善（P〈0．01）,与I、Ⅱ组比较均明显升高（P〈0．01）;Ⅱ组Hb水平较治疗前明显改善（P〈0．05）;I组Hb水平较治疗前有改善,但差异无统计学意义（P〉0．05）;②纠正缺铁的疗效：治疗8周后,Ⅲ组SF较治疗前显著升高（P〈0．01）,与I、Ⅱ组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;I、Ⅱ组治疗前后SF与TSAT水平比较,均无统计学意义（P〉0．05）,I、Ⅱ组之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;③对炎症指标的影响：MHD患者血清CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α等指标均高于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05）;IL-10虽高于健康对照组,但无统计学意义。治疗8周后,Ⅲ组血清CRP、IL-1β、TNF-α均较治疗前显著升高（P〈0．01或P〈0．05）;而I、Ⅱ组各项炎症指标较治疗前无明显改变。结论 MHD患者体内均存在不同程度的微炎症状态。静脉补铁可有效改善患者贫血及缺铁,但也加剧了患者体内的微炎症状态。     

坦索罗辛对BPH患者夜尿影响的观察（附36例报告）

目的：评价坦索罗辛对BPH患者夜尿的影响程度。方法：007年10月～2008年12月对36例BPH患者采用超选择性α1A受体阻滞剂坦索罗辛进行治疗。并着重观察其对夜尿的影响。结果：经8周的治疗，患者IPSS评分、QOL评分及夜尿次数均出现减少，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而夜间多尿系数的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于夜间膀胱容量减低型或混合型夜尿，坦索罗辛具有良好的治疗效果，可有效改善BPH患者的夜尿症状。     

利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效分析

目的观察利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗绝经后女性骨质疏松症的效果。方法将148例绝经后女性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗,对照组给予利塞膦酸钠治疗。在治疗前及治疗后12个月分别检测两组受试者腰椎及髋部骨密度、血清骨代谢指标、激素水平及研究期间药物不良反应和VAS评分的变化。结果药物治疗后12个月,两组腰椎(L1～4)及左侧股骨颈的骨密度明显增加,治疗组的骨密度显著高于对照组(P0. 05);血清雌激素和孕酮水平均明显下降,皮质醇水平明显上升,与治疗前相比差异有统计学意义(P0. 05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(P0. 05);治疗后两组血清P1NP及β-CTX较治疗前明显下降、BAP和BGP较治疗前明显上升,比较差异有统计学意义(P0. 05),治疗组较对照组的改善更为明显(P0. 05);治疗后两组患者VAS评分较治疗前显著降低,比较差异有统计学意义(P0. 05),治疗组较对照组降低得更为明显(P0. 05);两组患者在研究期间的药物不良反应无统计学意义(P0. 05)。结论利塞膦酸钠联合雷洛昔芬治疗骨质疏松症较单独使用利塞膦酸钠治疗的效果更为显著,且不增加药物副作用。     

微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变性疾病临床分析

目的探讨微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变性疾病的效果。方法将84例老年腰椎退变性疾病随机分为2组,各42例。对照组实施开放经椎间孔间融合术,观察组实施微创经椎间孔腰椎椎间融合术。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组术中出血及术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组术前VAS和ODI评分差异无统计学意义(P 0. 05)。术后3 d及3个月观察组VAS评分和ODI评分(术后3个月)均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。末次随访2组融合率均为100%。结论微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变性疾病,创伤小、术后并发症少,患者疼痛症状、脊柱功能及生活质量明显改善。