兰索拉唑联合莫沙必利、茴三硫治疗反流性食管炎的疗效观察

目的评价兰索拉唑联合莫沙必利、茴三硫治疗反流性食管炎的疗效。方法选择反流性食管炎患者120例,随机分3组,每组各40例。A组(莫沙必利组):兰索拉唑(15 mg,口服,bid)+莫沙必利(5 mg,口服,tid);B组(茴三硫组):兰索拉唑(15 mg,口服,bid)+茴三硫(25 mg,口服,tid);C组(联合治疗组):兰索拉唑(15 mg,口服,bid)+莫沙必利(5 mg,口服,tid)+茴三硫(25 mg,口服,tid),治疗时间均为8周。结果兰索拉唑联合莫沙必利、茴三硫治疗反流性食管炎的效果明显优于莫沙必利组及茴三硫组(P<0.05)。结论兰索拉唑联合莫沙必利、茴三硫治疗反流性食管炎有较好疗效,值得临床推广。     

荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎52例临床观察

[目的]观察荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的治疗效果。[方法]将104例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予兰索拉唑30mg bid+阿莫西林1 000mg bid+克拉霉素500mg bid+荆花胃康胶丸160mg tid,治疗10d后,再单独服用荆花胃康胶丸2周;对照组给予兰索拉唑30mg bid+阿莫西林1 000mg bid+克拉霉素500mg bid+枸橼酸铋钾220mg bid,治疗10d。比较2组治疗后的症状改善情况,以及停药28d后Hp的根除效果。[结果]在Hp根除方面,2组的根除率分别为84.4%、88.9%,差异无统计学意义;在症状改善方面,2组较前均有明显改善(P<0.05),其中荆花胃康胶丸组在改善上腹胀、嗳气、上腹痛方面优于含铋剂四联组(P<0.05)。[结论]2组根除Hp效果相当,但荆花胃康胶丸组在改善症状方面的效果更为明显。     

克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响

目的探讨克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响。方法老年消化性胃溃疡患者90例随机分为观察组和对照组,两组均服用克拉霉素、阿莫西林和兰索拉唑,观察组加服瑞巴派特;疗程均为8 w。治疗前及治疗8 w检测两组幽门螺杆菌(Hp)感染情况、观察胃黏膜形态学及炎性细胞改善情况,随访两组治疗期间的不良反应,停止治疗后6个月复查胃镜,观察溃疡愈合及复发情况。结果 1观察组临床总有效率(97.78%)明显高于对照组(86.67%)(P0.05);2治疗后两组胃黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润和活动性炎症细胞浸润评分均较治疗前显著降低(P0.05),治疗后观察组上述评分均明显低于对照组(P0.01);3观察组出现便秘、腹胀、瘙痒、口渴各项不良反应的发生率和总发生率与对照组相似(P0.05);4停药后6个月时观察组复发率(13.33%)明显低于对照组(42.22%)(P0.05)。结论克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特对老年消化性胃溃疡具有较好的临床疗效,并改善胃黏膜形态学,可以减少复发。     

瑞巴派特对胃底折叠术后吞咽困难的疗效及机制

[目的]探索瑞巴派特对胃食管反流病接受胃底折叠术治疗的患者吞咽困难疗效及其治疗机制。[方法]将我院胃食管反流病科在2016年1月～2018年1月收治的接受胃底折叠术治疗150例胃食管反流病患者,按照随机对照分组的方式分为对照组和观察组,每组患者各75例。对照组患者接受奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组患者接受瑞巴派特和雷贝拉唑治疗。治疗过程中检测2组患者吞咽困难严重程度、持续时间,并于治疗前和治疗结束后分别检测2组患者血浆PGE2。[结果]经过不同的治疗措施干预,观察组患者吞咽困难严重程度及持续时间均显著低于对照组(P0.05),治疗前2组患者胃黏膜PGE2和NO含量差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者血浆PGE2和胃黏膜PGE2显著高于对照组(P0.05)。[结论]瑞巴派特可以通过调节患者胃黏膜PGE2的方式降低胃底折叠术后患者吞咽困难持续时间和严重程度。     

瑞巴派特对提高胃溃疡愈合质量的实验研究

目的 比较瑞巴派特、奥美拉唑及两种药物联合应用干预大鼠胃溃疡愈合质量.方法 建立大鼠胃溃疡模型40只,均分为对照、瑞巴派特、奥美拉唑和瑞巴派特联合奥美拉唑组,7 d后观察大鼠胃溃疡大体形态,超声探察溃疡胃壁全层结构,局部组织学形态及检测黏膜白细胞介素(IL)-8,前列腺素(PG)E2和丙二醛(MDA)含量.结果 ①超声探查显示,对照组溃疡指数为(22.3±1.8)mm2,瑞巴派特组为(9.2±1.0)mm2,奥美拉唑组为(9.8±1.3)mm2,联合治疗组为(4.8±1.2)mm2.对照组均比用药组高(P值均＜0.05),瑞巴派特组和奥美拉唑组均比对照组降低(P值均＜0.05).②离体组织超声探查显示,对照组胃壁厚度明显增加、层次结构模糊消失,用药组胃壁厚度部分恢复正常、胃壁各层次结构部分重建.③组织学表现,用药组溃疡侵袭范围、炎性细胞浸润程度均明显轻于对照组,且周边黏膜再生程度明显优于对照组.④对照组胃黏膜IL-8为(1387.8±132.6)pg/ml,瑞巴派特组为(970.0±91.6)pg/ml,奥美拉唑组为(1102.2±76.9)pg/ml,联合治疗组为(934.4±110.2)pg/ml.对照组均比各用药组高(P值均＜0.05),瑞巴派特组与联合治疗组比奥美拉唑组明显降低(P值均＜0.05).⑤对照组胃黏膜MDA为(13.0±2.6)nmol/ml.瑞巴派特组为(8.5±4.8)nmol/ml,奥美拉唑组为(9.4±1.4)nmol/ml,联合治疗组为(4.6±1.4)nmol/ml.奥美拉唑组与瑞巴派特组均明显高于联合治疗组,且低于对照组(P值均＜0.05).⑥对照组胃黏膜PGE2为(55.0±22.5)pg/ml,瑞巴派特组为(103.5±12.5)pg/ml,奥美拉唑组为(96.9±7.0)pg/ml,联合治疗组为(235.5±26.0)pg/ml.奥美拉唑组与瑞巴派特组均明显高于对照组·且低于联合治疗组(P值均＜0.05).结论 与奥美拉唑相比,瑞巴派特同样能促进溃疡愈合进程,提高溃疡愈合质量;联合应用奥美拉唑,以不同机制同时作用于溃疡愈合过程,能更好地兼顾溃疡愈合的速度和质量.     

瑞巴派特治疗慢性胃炎:Meta分析

目的评价瑞巴派特对存在和不存在幽门螺杆菌(H.pylori)感染的慢性胃炎的治疗效果。方法采用Cochrane系统评价的方法,电子检索并手工检索中文和英文数据库(1980年1月-2014年4月),纳入比较瑞巴派特对慢性胃炎效果的随机对照试验。评价纳入研究的特点和质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验对比瑞巴派特对慢性胃炎的作用,形成15组对照,涉及1 584例患者。在临床效果方面,联合使用瑞巴派特较常规用药(如奥美拉唑、泮托拉唑及法莫替丁)有效率高(RR=1.23,95%CI:1.06~1.41),且效果明显的比例较高(RR=1.37,95%CI:1.09~1.73)。单用瑞巴派特与其他常规药物(如硫糖铝、奥美拉唑等)对比有效率相当(RR=1.04,95%CI:0.95~1.14);治疗效果明显的比例也相当(RR=1.11,95%CI:0.83~1.48)。对比症状积分显示,使用瑞巴派特治疗后症状积分较低,上腹痛WMD=-0.58,95%CI:-0.77~-0.40;上腹胀WMD=-0.91,95%CI:-1.05~-0.77;反酸WMD-0.37,95%CI:-0.66~-0.08;嗳气WMD=-0.29,95%CI:-0.63~0.06,但症状总积分差异无统计学意义(WMD=0.14,95%CI:-0.57~0.85)。在不良反应方面,总体副作用少,瑞巴派特组与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.88,95%CI:0.28~2.82)。结论基于随机对照研究的Meta分析显示,常规用药(如奥美拉唑、泮托拉唑及法莫替丁)联合瑞巴派特治疗慢性胃炎在症状改善和临床效果方面有优势,但单用瑞巴派特与其他常规用药(硫糖铝、奥美拉唑等)对比效果无明显差异。     

瑞巴派特和埃索美拉唑防治非甾体抗炎药胃病的疗效对比

[目的]观察对比瑞巴派特和埃索美拉唑防治长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）所致胃肠黏膜损伤的临床疗效.[方法]对160例服用NSAIDs患者,随机分为A、B、C组.A组60例单用NSAIDs,B组50例加服瑞巴派特,C组50例加服埃索美拉唑,8～12周后进行症状随访及胃镜检查.[结果]3组间在临床症状、胃黏膜急性糜烂、消化性溃疡及病情程度等方面比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.在具有溃疡危险因素的患者中,C组防治效果优于B组,B组又优于A组,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]瑞巴派特和埃索美拉唑能有效防治NSAIDs胃病发生,具有溃疡危险因素的患者应同时服用埃索美拉唑,普通患者服用瑞巴派特即可达到防治目的.     

铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的比较研究

目的 评价含铋剂的不同抗生素的四联方案根除幽门螺杆菌(Hp)的有效性和安全性.方法 将120例Hp感染初次治疗患者随机均分为4组,分别接受了下述7天含铋剂的四联方案:LBAC组:兰索拉唑(15 mg)+果胶铋(0.1 g)+阿莫西林(1 g)+克拉霉素(0.5 g)bid.LBAM组:兰索拉唑(15 mg)+果胶铋(0.1 g)+阿莫西林(1.0g)+甲硝唑(0.4 g)bid.LBCM组:兰索拉唑(15 mg)+果胶铋(0.1 g)+克拉霉素(0.5 g)+甲硝唑(0.4 g)bid.LBLG组:兰索拉唑(15 mg)+果胶铋(0.1 g)+左旋氧氟沙星(0.2 g)+庆大霉素(40 mg)bid.4周后通过14C尿素酶呼吸试验判断根除成功与否.结果 LBAC组22例根除成功,7例发生不良反应.LBAM组18例根除成功,3例发生不良反应.LBCM组14例根除成功,13例发生不良反应.LBLG组21例根除成功,2例发生不良反应.结论 含克拉霉素、阿莫西林的铋剂方案与含左氧氟沙星、庆大霉素的铋剂方案根除Hp疗效相同,含克拉霉素、甲硝唑的四联方案根除率低,应予以放弃.     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的疗效比较

目的 对比观察兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效.方法 选择在我科住院的酒精型消化性溃疡患者,随机平分为两组,常规治疗+兰索拉唑组,常规治疗+奥美拉唑组.治疗1 w后了解症状改善情况并记录,治疗8w后随访复查胃镜.观察两组患者的治疗效果与并发症的发生情况,并对结果进行统计、分析.结果 兰索拉唑组治疗1 w后,发现腹痛、反酸、腹胀症状5例(10.00％);奥美拉唑组治疗1w后,发现腹痛、反酸、腹胀症状6例(12.00％),两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).兰索拉唑组复查后愈合48例(96.00％).奥美拉唑组复查后愈合49例(98.00％),两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).兰索拉唑组Hp感染清除率90.00％(45/50),奥美拉唑组Hp感染清除率78.00％(39/50),两组比较差别有统计学意义(P＜0.05).兰索拉唑组未发现药物不良反应症状;奥美拉唑组在治疗过程中出现头痛1例,大便次数增加、变稀1例.结论 兰索拉唑治疗酒精型消化性溃疡,效果好,并发症少,有一定的临床推广应用价值.     

瑞巴派特治疗十二指肠溃疡的疗效观察

为了探讨瑞巴派特治疗十二指肠溃疡的疗效,将102例十二指肠溃疡患者随机分为A、B、C3组,A组给予瑞巴派特+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素;B组给予铝碳酸镁+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素;C组给予硫糖铝+奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素.结果 显示在总S期和S2期获得率及溃疡直径减小程度等方面A组明显高于B、C两组.瑞巴派特是促进溃疡愈合疗效较高的药物.     

康复新液联合兰索拉唑治疗非甾体抗炎药相关性溃疡38例

[目的]探讨康复新联合兰索拉唑治疗非甾体抗炎药（NSIADs）相关性溃疡的疗效。[方法]将经胃镜确诊的76例NSAIDs相关性溃疡患者,随机分为2组,治疗组38例,应用康复新10 ml,3次/d,兰索拉唑30 mg,1次/d;对照组38例,应用兰索拉唑30 mg,1次/d,疗程均为4周。疗程结束后,记录症状转归,胃镜复查评估溃疡愈合情况。[结果]2组临床症状改善情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。溃疡的愈合率和总有效率治疗组为94.7%和97.4%,对照组为78.9%和84.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]康复新联合兰索拉唑治疗NSIADs相关性溃疡可提高溃疡的愈合率和总有效率。     

瑞巴派特对阿司匹林损伤大鼠小肠黏膜通透性的保护作用

目的探讨瑞巴派特对阿司匹林致大鼠小肠黏膜损伤的保护作用及其可能的机制。方法将30只Wistar大鼠随机平均分为空白对照组、阿司匹林损伤组和低、中、高剂量瑞巴派特保护组。采用阿司匹林150 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,连续14 d,瑞巴派特组在每次造模前30 min给予保护。观察小肠黏膜组织病理和超微结构改变,检测黏膜髓过氧化物酶(MPO)、黏蛋白2(MUC2)水平,采用免疫组织化学方法检测紧密连接蛋白ZO-1和Occludin表达,检测血清D-乳酸水平。结果阿司匹林组小肠黏膜损伤,黏膜MPO、血清D-乳酸增加(P0.05),MUC2、ZO-1和Occludin表达量减少(P0.05),瑞巴派特可不同程度缓解以上改变。结论瑞巴派特对阿司匹林损伤小肠黏膜通透性具有保护作用,其机制可能包括减轻炎症、增加MUC2的分泌、保护细胞紧密连接蛋白ZO-1和Occludin。     

瑞巴派特对阿司匹林所致人结肠癌细胞株Caco-2损伤的保护作用及其机制探讨

背景:随着胶囊内镜的问世,非甾体消炎药(NSAIDs)引起的小肠损伤日益受到重视。虽然有多种用于防治NSAIDs相关胃黏膜损伤的药物,但对于NSAIDs相关小肠黏膜损伤,至今仍缺乏有效的防治措施。目的:探讨瑞巴派特对阿司匹林所致人结肠癌细胞株Caco-2损伤的保护作用及其可能机制。方法:以经阿司匹林10 mmol/L处理的Caco-2细胞作为阿司匹林组,经阿司匹林联合不同浓度(0.1、0.5、1.0 mmol/L)瑞巴派特处理的Caco-2细胞作为瑞巴派特组,同时设立阴性对照组。采用MTT实验检测细胞增殖抑制情况;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用倒置相差显微镜观察细胞形态学变化;采用Transwell实验检测细胞通透性;采用蛋白质印迹法检测紧密连接蛋白occludin、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关蛋白细胞外信号调节激酶(ERK)1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、p38、p-p38、c-Jun氨基端激酶(JNK)、p-JNK表达。结果:瑞巴派特0.1、0.5、1.0 mmol/L组Caco-2细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、细胞通透性均显著低于阿司匹林组(P0.05),且随瑞巴派特浓度升高而逐渐降低(P0.05)。倒置相差显微镜观察显示,阿司匹林可诱导Caco-2细胞损伤,而瑞巴派特可减轻阿司匹林引起的细胞损伤。与阿司匹林组相比,瑞巴派特0.1、0.5、1.0 mmol/L组occludin、ZO-1、p-JNK表达显著升高(P0.05),p-p38、p-ERK1/2表达显著降低(P0.05),变化均呈瑞巴派特浓度依赖性(P0.05)。结论:瑞巴派特可能通过调节MAPK信号通路(抑制p38、ERK1/2磷酸化,促进JNK磷酸化),使紧密连接蛋白表达上调、细胞通透性降低,从而防治阿司匹林所致Caco-2细胞损伤。     

瑞巴派特对慢性萎缩性胃炎患者内皮功能、炎症反应、胃功能指标的影响

[目的]探讨瑞巴派特治疗对慢性萎缩性胃炎患者内皮功能、炎症反应、胃功能指标的影响。[方法]入选2017-01-2018-12期间收治的慢性萎缩性胃炎患者126例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组63例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组在对照组的治疗基础上加服瑞巴派特片治疗,疗程均为2个月;比较2组患者内皮功能[一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)]、炎症反应[降钙素原(PCT)水平、前列腺素(PGE_2)]、胃功能指标[胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]变化,以及表皮生长因子(EGF)、丙二醛(MDA)水平变化。[结果]治疗后,2组患者NO、CGRP、PGE_2、G-17、PGⅠ水平均较治疗前升高(P0.05);VEGF、EGF、PCT、MDA水平较治疗前降低(P0.05);其中观察组NO、CGRP、PGE_2、G-17、PGⅠ水平均高于对照组(P0.05),VEGF、EGF、PCT、MDA水平均低于对照组(P0.05)。[结论]瑞巴派特治疗可以更有效地改善慢性萎缩性胃炎患者内皮功能,减轻患者炎症,改善胃分泌功能,对促进患者受损黏膜愈合意义重大,在临床上的应用价值高。     

兰索拉唑单用与兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用治疗伴有负面情绪的糜烂性胃炎的对比研究

[目的]比较兰索拉唑单用与兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用治疗伴有负面情绪的糜烂性胃炎的疗效。[方法]将120例伴有负面情绪的糜烂性胃炎患者纳入研究,随机分为观察组和对照组。对照组60例患者口服兰索拉唑肠溶片(湖北科益药业股份有限公司产品),15mg/次,2次/d。观察组60例患者在对照组的基础上加服氟哌噻吨美利曲片,1片/次、2次/d,2组均4周为一疗程。观察2组患者治疗前后的临床症状和黏膜糜烂情况、胃黏膜中前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)含量、焦虑和抑郁情绪的情况。[结果]①治疗后,观察组患者的临床症状评分、黏膜糜烂评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,观察组患者的HAMD评分、HAMA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者负面情绪评分与治疗前的差异无统计学意义(P0.05);③观察组患者的PGE2含量高于对照组、MDA含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用有助于改善临床症状和黏膜糜烂、缓解负面情绪,其整体疗效优于兰索拉唑单药治疗。     

康复新液联合兰索拉唑三联疗法治疗消化性巨大溃疡36例

[目的]观察康复新液治疗消化性巨大溃疡的疗效。[方法368例符合纳入标准的消化性巨大溃疡患者，随机分为2组，治疗组36例，给予兰索拉唑15mg，阿莫西林1．0g，2次／d；痢特灵0．1g加康复新液10ml，3次／d，联用7d后改用兰索拉唑15mg，2次／d，加康复新液10ml，3次／d，联用28d。对照组32例，给予兰索拉唑15mg、阿莫西林1．0g，2次／d；痢特灵0．1g，3次／d，联用7d，改用兰索拉唑15mg，2次／d，胶体果胶铋100mg，3次／d，联用28d。于治疗前、后进行临床症状疗效、胃镜下溃疡愈合情况评价。[结果]治疗组临床症状改善及溃疡病灶愈合明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]康复新液联合兰索拉唑三联疗法治疗消化性巨大溃疡有良好疗效。     

瑞巴派特通过抑制miR-877-5p的表达减轻阿司匹林对人胃黏膜上皮细胞损伤的研究

目的研究瑞巴派特是否通过抑制miR-877-5p的表达减轻阿司匹林对人胃黏膜上皮细胞GES-1的损伤。方法体外培养GES-1细胞株,将其分为空白对照组、阿司匹林(IC10浓度)损伤组和阿司匹林(IC10浓度)联合不同浓度瑞巴派特(0.2、0.5、1.0 mmol/L)保护组,利用qRT-PCR检测miR-877-5p的表达情况。转染miR-877-5p inhibitors到阿司匹林损伤组的细胞,转染miR-877-5p mimics到0.5 mmol/L瑞巴派特保护组的细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况,流式细胞技术检测细胞凋亡情况。利用miRNA靶基因数据库预测miR-877-5p的靶基因,并利用生物信息学分析miR-877-5p的功能。结果阿司匹林损伤组中的miR-877-5p表达量明显高于瑞巴派特保护组(P0.05),miR-877-5p表达量在保护组中随着瑞巴派特浓度增加而逐渐降低(F=71.87,P0.05)。转染miR-877-5p inhibitors能减轻阿司匹林对人胃黏膜上皮细胞增殖的抑制作用(P0.05),抑制细胞的凋亡(P0.05)。转染miR-877-5p mimics能抑制瑞巴派特对细胞的增殖效应(P0.05),促进细胞凋亡(P0.05)。生物信息学发现,miR-877-5p共有945个靶基因,这些靶基因多参与c AMP信号通路、MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路等发挥作用。结论瑞巴派特通过抑制miR-877-5p的表达,减轻阿司匹林对人胃黏膜上皮细胞GES-1的损伤。     

短程兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌在东南亚患者中的疗效——5日一日三次疗法和7日一日两次疗法

目的:测定和比较含兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林的5日tid疗法和7日bid疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效.方法:本研究为随机、双盲、对照研究.胃窦和胃体部活检经组织学检查和快速尿素酶试验确诊为H.pylori感染的患者纳入研究.患者分别接受克拉霉素500 mg tid、阿莫西林500 mg tid和兰索拉唑每日30 mg治疗5天(LAC5组)或克抗雷素500 mg bid、阿莫西林500 mg bid和兰索拉唑每日30 mg治疗7天(LAC7组).治疗结束至少4周后,用组织字检应查和快速尿素酶试验评估H.Pylori是否成功根除,胃窦和胃体部活检H.Pylori阴性定义为H.Pylori根除.结果:108例患者纳入研究.LAC5组有4例患者失访;LAC7组2例患者失访,2例患者对药物不能依从.按意图治疗分析,LAC5组的根除率为85.2%[46/54,95%可信区间(CI):72.9%,93.4%],LAC7组的根除率为87.0%(47/54,95%CI:75.1%,94.6%);按方案分析,LAC5组的根除率为92.0%(46/50,95%CI:80.8%,97.8%),LAC7组的根除率为94.0%(47/50,95%CI:83.5%,98.7%).两种疗法对患者均很适宜,除LAC7组2例外,其余患者均服完规定的药物.两种疗法的副作用均较轻微,没有患者因对药物不耐受而中断治疗.最常见的副作用是味觉改变(LAC5组:64.7%,LAC7组:78.8%).少数患者有腹泻、恶心和厌食.结论:LAC5 tid疗法和LAC7 bid疗法均为具有良好耐受性的治疗方案,根除H.Pylori的疗效高.     

兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)疗效观察。方法采用14C-尿素呼气试验阳性患者随机分为两组,观察组37例使用兰索拉唑片30 mg bid联合克拉霉素缓释胶囊250 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid,对照组25例使用雷尼替丁胶囊150 mg bid联合甲硝唑片400 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid:;连续服药2周,停药4周后,复测病人H.pylori、CPM变化及不良反应。结果观察组有效率100%,根除率91.89%;对照组有效率84.00%,根除率60.00%,观察组根除率高于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗H.pylori是有效安全的方法。     

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠对远端溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法选择150例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠治疗,对照组应用左氧氟沙星、地塞米松灌肠治疗。结果治疗组显效率44,总有效率84,明显高于对照组(显效率30,总有效率66),(P<0.05)。结论瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠治疗远端UC疗效满意,值得临床推广应用。