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1.
[目的]比较甘肃省不同程度沙尘暴露地区儿童肺通气功能差异。[方法]以甘肃省民勤县(沙尘天气源区)、兰州市(沙尘天气影响区)和平凉市(对照区)为研究区域,于2016年4—5月随机整群抽取3~6年级小学生6 000人,最终纳入5 224人(民勤县1 702人,兰州市1 726人,平凉市1 796人)进行肺功能检查和问卷调查。肺功能指标包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、第一秒用力呼气量占肺活量百分率(FEV_1/FVC)等。统计学分析采用SPSS 18.0软件包,方法包括方差分析、χ2检验和多因素logistic回归分析。[结果]三地学生年龄、身高差异无统计学意义,体重分别为(38.7±10.3)、(39.0±11.1)、(37.3±9.3)kg,差异有统计学意义(F=13.874,P0.01)。民勤县小学生FVC、FEV_1、FEV_1%分别为(2.35±0.51)L、(1.92±0.46)L、(89.43±20.46)%,兰州市分别为(2.38±0.53)L、(1.99±0.50)L、(91.45±20.69)%,平凉市分别为(2.39±0.49)L、(2.05±0.46)L、(93.53±18.71)%;其中民勤县小学生FEV_1低于平凉市和兰州市;兰州市小学生FEV_1、FEV_1/FVC均低于平凉市,差异均有统计学意义(均P0.017)。多因素logistic回归分析结果显示,以平凉市为参照,民勤县小学生发生阻塞性和限制性肺通气功能障碍的OR(95%CI)值分别为6.079(4.830~7.652)和1.783(1.429~2.224),兰州市小学生发生阻塞性肺通气功能障碍的OR(95%CI)值为2.641(2.067~3.375)(均P0.01);以兰州市为参照,民勤县小学生发生阻塞性和限制性肺通气功能障碍的OR(95%CI)值分别为2.304(1.931~2.747)和1.572(1.272~1.942)(均P0.01)。[结论]沙尘暴露区域小学生肺功能障碍风险增加,主要表现为阻塞性肺通气功能障碍,尤其是沙尘源区。 相似文献
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山西省太原市是中国乃至全世界大气污染最严重的城市之一,属典型的煤烟型大气污染城市。为了探讨煤烟型大气污染对成人呼吸系统症状和疾病发生的影响,太原市卫生监督所于1 999~2 0 0 1年对太原市污染区(A区)、相对清洁区(B区)的62 92名成人呼吸系统症状和疾病发生情况进行了调查,现报告如下:对象与方法1 对象 62 92名成人,男3 0 5 2人,女3 2 40人;年龄范围3 0~40岁。其中A区3 490人、B区2 80 2人。A区男性占48 9% ,女性占5 1 1 % ;B区男性占48 0 % ,女性占5 2 0 %。2 方法 根据太原市1 993~1 997年大气环境监测点(国控点)的监测… 相似文献
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我国大气污染与儿童呼吸系统疾病和症状的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 描述我国主要大气污染物水平与儿童呼吸系统疾病和症状报告率的关系.方法 收集国内外1980至2008年公开发表的关于我国大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状关系的文献,最终有12篇文献人选.采用单因素线性回归和Pearson相关分析的方法分析我国主要大气污染物(TSP,PM10,PM2.5,SO2和NOx)与儿童呼吸系统疾病和症状(咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰、哮喘、喘呜、支气管炎和肺炎)的关系.结果 研究地区大气中颗粒物(TSP,PM10,PM2.5)的浓度与儿童呼吸系统疾病和症状报告率之间有很强的正相关关系;其中TSP浓度与儿童咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰和支气管炎的报告率呈明显的正相关关系,TSP浓度每增加10 μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.50%,0.12%,0.43%,0.09%,0.51%;PM10浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰以及支气管炎的报告率分别增加2.64%,2.27%和2.17%;PM2.5浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰和支气管炎的报告率分别增加4.56%,3.49%和3.74%.大气中SO2浓度与喘鸣的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,儿童喘鸣的报告率增加0.55%;在大气中SO2浓度低于0.15mg/m,的地区,SO2浓度与儿童咳嗽和咯痰报告率的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,以上症状的报告率分别增加1.65%,1.50%.在NOx浓度低于0.10 mg/m3的地区,NOx浓度与儿童持续咳嗽、持续咯痰和支气管炎的报告率之间有较强的相关关系,NOx浓度每增加10μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.86%,0.51%,3.21%.此外,北方地区大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状的报告率之间相关关系更显著.结论 我国大气污染物浓度是儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素,并且北方地区大气污染物对儿童呼吸系统疾病和症状的影响更大. 相似文献
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目的了解民勤县小学生呼吸系统症状和疾病影响因素,以利于保护儿童健康。方法于2016年4月至5月,采用随机整群抽样的方法选取民勤县3~6年级小学生1 966名为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统症状和疾病调查并进行影响因素的logistic回归分析。结果 1 966名小学生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、持续咳痰、喘鸣的发生率分别为63.9%、12.0%、8.6%、39.0%、9.8%、4.0%、10.6%,男生持续咳嗽、持续咳痰发生率高于女生(P0.05);反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管/支气管炎、过敏性鼻炎患病率分别为5.5%,1.9%,0.7%,7.0%,5.5%,反复呼吸道感染患病率与年龄呈负相关(P0.05);logistic回归分析显示过敏史、家族史、被动吸烟、豢养宠物、大件新家具、地毯、冬春季开窗通风、煤炉取暖增加儿童发生呼吸系统症状和疾病的危险性,与父母同住是保护性因素(P0.05)。结论多种家庭相关因素影响民勤县小学生呼吸系统健康。 相似文献
5.
《环境与健康杂志》2015,(9)
目的了解兰州市西固区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市西固区和榆中县的1 855名学龄期儿童(西固区926名,榆中县929名)为研究对象,进行问卷调查。结果西固区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,PM2.5和PM10超标率均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。西固区学龄期儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、持续咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘发生的危险性分别是榆中县的1.278、1.806、2.542、1.726、2.304、3.261、3.121、3.567、1.967、2.383倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素非条件logistic回归调整年龄、厨房燃料等混杂因素后,西固区上述疾病和症状的危险性分别是榆中县的1.585、1.692、2.249、2.125、2.126、3.022、2.682、3.434、1.745、2.054倍,其中除哮喘外其他症状和疾病发生的OR值均有统计学意义(P0.05)。结论兰州市西固区儿童部分呼吸系统疾病和症状的发生危险性升高,可能与该地区的大气颗粒物污染有关。 相似文献
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目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。 相似文献
7.
目的探讨武威市沙尘天气对儿童呼吸系统健康的影响。方法收集2015—2016年沙尘天气高发期(3—5月)武威市0~14岁儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料,采用分布滞后非线性模型(DLNM)进行沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊量的关联性研究。结果与非沙尘天气比较,沙尘天气日均风速(3.31 m/s)、PM10日均浓度(287.32μg/m3)、PM2.5日均浓度(92.57μg/m3)均较高(P0.05)。沙尘天气PM10浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊量的增加相关,呈滞后效应;PM10累积效应对0~14岁儿童、6~14岁儿童分别在滞后3~5 d、3~8 d有统计学意义,分别于第5、8天达最大,RR(95%CI)值分别为1.993 6(1.039 7~3.822 7)、3.795 8(1.064 5~13.534 4);对0~5岁儿童累计效应在整个滞后期均无统计学意义。PM2.5的累积效应对不同年龄儿童在整个滞后期均无统计学意义。结论武威市沙尘天气高浓度PM10污染可增加儿童呼吸系统疾病日门诊量,呈滞后效应,6~14岁儿童是敏感人群。 相似文献
8.
目的分析兰州市榆中县学龄期儿童呼吸系统疾病和症状的影响因素,为更好保护儿童健康提供科学依据。方法于2013年9—11月采用随机整群抽样的方法,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)对榆中县某小学3~6年级929名学龄期儿童呼吸系统疾病和症状进行调查,并分析其影响因素。结果 929名学龄期儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、持续咯痰的发生率分别为43.2%,5.4%,1.6%,18.8%,2.9%和0.9%;鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘患病率分别为4.8%,5.8%,6.5%和0.9%。Logistic回归分析结果显示,影响儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素包括厨房燃煤、家养宠物、住宅与交通干线距离近、被动吸烟、家庭哮喘史等(P0.05),冬季开窗通风和做饭时使用抽油烟机是保护因素(P0.05)。结论榆中县学龄期儿童呼吸系统健康受多种因素影响。 相似文献
9.
《环境与健康杂志》2015,(6)
目的探讨居室内烟草烟雾暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为呼吸系统疾病的预防和控制提供依据。方法于2014年5—7月采用随机整群抽样方法,调查上海市某区8所小学和4所幼儿园4 101名4~12岁儿童持续咳嗽、喘息、哮喘现患、支气管炎患病情况,及儿童性别年龄、家庭社会经济因素、父母哮喘与过敏性疾病史、居室内外环境因素、家人在室内吸烟情况,分析二手烟暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。结果 47.11%(1 932/4 101)的被调查儿童暴露于二手烟。在调整了个体、家庭社会经济、遗传及居室内外环境等混杂因素后,多因素二分类非条件logistic回归分析结果显示,父亲吸烟、父母均吸烟是儿童持续咳嗽、喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.06,1.81,1.87和4.02,5.62,3.74,P0.05),母亲吸烟是儿童喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.36,1.95,P0.05),父母均吸烟时对呼吸系统疾病和症状的影响(OR值)均高于父母一方吸烟者,其他家庭成员吸烟的影响未见统计学意义(P0.05)。室内吸烟量与儿童呼吸系统疾病和症状有关联,随着吸烟量的增加,OR值逐渐升高(在1.62~2.80之间)。结论父母居室内吸烟是儿童呼吸系统疾病与症状的危险因素,室内二手烟暴露量趆高,发生呼吸系统疾病与症状的风险越高。 相似文献
10.
目的 探讨母乳喂养与大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状影响的交互效应。方法 采用横断面研究,在辽宁省7个城市即沈阳、大连、鞍山、抚顺、本溪、营口、辽阳共25个行政区随机抽取50所幼儿园,采用国际统一的标准问卷ATS(American Thoracic Society)调查表对所选幼儿园的所有儿童进行有关母乳喂养、生活环境以及儿童呼吸系统疾病情况的调查。根据各行政区环境监测中心提供的2006-2008年大气污染物(PM10、SO2、NO2、O3)浓度计算日平均浓度。结果 本次研究共调查10 822人,共回收有效问卷9 318份,应答率为86.1%,符合上机进行统计分析的要求。共分析四个污染物PM10、SO2、NO2、O3的日平均浓度,统计的25个行政区中PM10、SO2的日平均浓度不同程度地超出国家标准,100%的行政区PM10、SO2日平均浓度超出WHO标准,36%的行政区NO2日平均浓度超出国家标准。母乳喂养儿童7 319人,非母乳喂养儿童1 999人,其中接受母乳喂养的男童多于女童(P<0.05);非母乳喂养儿童与母乳喂养儿童相比,大气污染物PM10、SO2、NO2、O3每增加一个单位,儿童患有持续咳嗽、持续咳痰的危险性均呈增加趋势(P<0.05);母乳喂养与大气污染物PM10、SO2、NO2、O3对儿童喘鸣现患存在交互作用且有统计学意义(P<0.20)。结论 母乳喂养和大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响存在显著的交互效应。 相似文献
11.
煤烟型大气污染对儿童呼吸系统疾病及症状影响研究 总被引:8,自引:1,他引:7
采用现场流行病学调查 ,对太原市大气污染程度不同的 3个地区的小学生进行了健康问卷调查和五官检查 ,研究结果表明 :重 (中 )污染区儿童鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎发病率分别大于相对清洁区 ,3个研究区域比较差异有极显著性 (P <0 0 1) ;儿童呼吸道症状的发生率和呼吸道疾病患病率表现为重污染区和中污染区较为接近 ,但明显高于相对清洁区 ,且有显著性差异 (P <0 0 5 )。Logistic分析结果显示儿童咳嗽、咳痰症状发生的危险性表现为重度污染区是相对清洁区的 1 6 4~ 2 92倍 ,中度污染区是相对清洁区的 1 83~2 2 7倍。儿童呼吸系统疾病发生的危险性表现为重度污染区是相对清洁区的 2 6 2~ 5 6 8倍 ,中度污染区是相对清洁区的 1 40~ 4 46倍。提示太原市煤烟型大气污染对儿童呼吸系统产生了一定危害 相似文献
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目的探讨兰州市沙尘天气颗粒物污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法收集2015-2016年沙尘天气高发期(3~5月)兰州市儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料,采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的暴露-反应关系,并按年龄层建立模型。结果 2015-2016年3~5月,与非沙尘天气比较,沙尘天气日均相对湿度明显下降,PM10、PM2.5日均浓度显著上升(P0.05);SO_2和NO_2的日均浓度,日均气温,日均风速比较差异无统计学意义(P0.05)。沙尘天气PM10和PM2.5浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊人次的增加相关,呈滞后效应,滞后期2周,且PM2.5效应大于PM10效应。沙尘天气PM10累计效应在儿童全体、0~5岁、6~14岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0055(1.001~1.0102)、1.0061(1.0012~1.0109)、1.0055(0.9967~1.0143)。PM2.5效应在儿童全体和0~5岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0182(1.0037~1.033)、1.0210(1.0059~1.0364),6~14岁儿童滞后当天效应最大,RR(95CI%)值是1.0113(1.0007~1.0221)。结论兰州市沙尘天气颗粒物污染可增加儿童呼吸系统疾病门诊人次,呈滞后效应,0~5岁儿童是敏感人群。 相似文献
13.
沙尘暴对儿童呼吸系统症状的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨沙尘暴对儿童呼吸系统症状发生的影响。方法选取兰州市3所小学和敦煌市1所小学的3~5年级的1094名学生为研究对象,在2009年4月23日沙尘暴发生前1d发放调查问卷,连续跟踪调查7d,调查的主要内容为一般状况、个人情况和呼吸系统症状等。结果与沙尘暴发生前1d比较,沙尘暴发生当天儿童呼吸系统症状的发生率均不同程度地升高,其中鼻腔干燥、流涕、鼻塞、流鼻血、咽部干痒、咽痛、咳嗽、口苦、持续咳嗽、早晨咳嗽、户外咳嗽加重、咳嗽有痰及胸部憋闷症状发生率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。沙尘暴过境后第1~5天,儿童呼吸系统症状发生率逐渐降低。多因素Logistic回归分析结果表明,沙尘暴发生前有身体不适、支气管炎、上呼吸道感染等病史的儿童沙尘暴期间呼吸系统症状发生的危险性升高,OR值分别为1.873、2.239和1.595。结论沙尘暴对儿童造成呼吸系统的急性损伤,且高发于既往有呼吸系统病史的儿童。 相似文献
14.
北京市大气污染对学龄儿童呼吸系统疾病和症状的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
目的了解北京市大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为保护儿童健康和治理空气污染提出依据。方法根据北京环境监测的结果,选择污染程度和类型不同的A、B、C3个区。在每区选择3所小学,按照整群抽样的方法,选取1~5年级的5749名小学生进行呼吸系统健康问卷调查。结果在大气质量较好的A区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率均小于污染严重的B、C区,差异具有显著性(P<0.05)。而在污染类型不同的B、C区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率相当(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,咳嗽、感冒时咳嗽、咯痰、感冒时咯痰以及咳嗽、咯痰等症状在B、C区儿童发生的危险性高于A区儿童。居室附近有交通要道的儿童中各呼吸系统疾病和症状的发生率高于居室附近没有交通要道的儿童。结论学龄儿童中一些呼吸系统症状的增加与北京市城区大气污染有关。 相似文献
15.
陈西贵 《国外医学:卫生学分册》1993,(1)
臭氧是光化学污染的主要成分,短期高剂量暴露可引起肺功能的改变。然而长期暴露较高浓度臭氧对肺功能影响的报道甚少。为此作者对长期暴露在臭氧环境中的1156名6~15岁 相似文献
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目的探讨如皋地区环境因素对当地居民呼吸系统疾病死亡病例发生的影响。方法利用如皋地区2011-2013年居民呼吸系统疾病死亡资料和同期气象数据、大气污染数据,采用冗余分析法分析环境因素与呼吸系统疾病死亡的关系。结果大气污染物中,SO2、NO2、PM10与各类呼吸系统疾病死亡关系密切,O3的影响不确定;气象要素中,温度、气压与其关系密切,而风速、相对湿度的影响不确定。结论环境因素对居民呼吸系统疾病死亡有着重要影响,SO2、NO2、PM10与其呈正相关,其中SO2对肺气肿的影响较其他污染物大;气温与各类呼吸系统疾病死亡人数呈显著负相关,气压则呈显著正相关;春季和冬季主要受各类污染物和气压的影响,春末和夏季主要受温度的影响。此类呼吸系统疾病患者应采取相应措施应对周围环境变化,防止死亡病例的发生。 相似文献
17.
分析我国“农村义务教育阶段学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生呼吸和消化系统疾病的发生情况,为我国农村学生营养改善及相关政策的制定和实施提供基础数据.方法 选取实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县,每县按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每种模式各随机抽取2所小学和2所初中学校,从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1~2个班,达到每个年级40人左右,男女基本各半,共29 317名学生.采用“学生调查表”收集学生基本信息和常见病发生情况.结果 过去1 a发生过常见消化系统疾病的学生占65.3%,初中生(71.2%)高于小学生(60.9%) (x2 =582.98,P<0.01),食堂供餐学生(67.1%)和企业供餐学生(66.3%)高于混合供餐学生(58.3%)(x2=138.91,P<0.01).过去1 a发生过常见呼吸系统疾病的学生占79.9%,女生(80.7%)高于男生(78.9%),初中生(85.6%)高于小学生(75.5%),食堂供餐学生(81.6%)和企业供餐学生(79.1%)高于混合供餐学生(76.0%)(x2值分别为22.31,823.43,60.41,P值均<0.01).结论 “学生营养改善计划”地区学生常见消化系统疾病和呼吸系统疾病的发生频率较高,小学生及混合供餐学校学生情况相对较好. 相似文献
18.
目的研究机动车尾气排放与交通协管员呼吸系统症状和肺功能的关系。方法在某市部分城区主干道设置交通污染监测点,在距主干道500m的社区设置社区对照监测点,监测大气中NO2、CO、PM2.5的浓度,同时分别选择200名交通协管员和社区工作人员作为暴露组和对照组,进行问卷调查和肺功能检测。结果交通污染监测点周边大气环境中的NO2、CO和PM2.5的平均浓度分别为(0.16±0.24)、(2.52±1.53)、(0.10±0.05)mg/m3,分别高于社区对照监测点(P0.01);交通协管员出现呼吸道症状的危险性高于社区工作人员(OR=2.250,95%CI:1.494~3.388);男性交通协管员的吸气量〔(2.10±0.61)L〕、女性交通协管员的吸气量〔(1.64±0.36)L〕和潮气量〔(1.11±0.44)L〕均低于社区工作人员,差异有统计学意义(P0.01)。结论交通协管员呼吸系统症状发生率上升,吸气量和潮气量下降,可能与暴露于机动车尾气有关。 相似文献
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探讨大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响,为提高学生身体健康状况提供参考.方法 收集上海市浦东新区2015-2016学年小学生每日因呼吸系统症状和疾病缺课资料、大气污染和气象资料,利用基于广义相加模型的时间序列分析,同时控制时间长期趋势和温湿度影响,定量评价大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响.结果 2015-2016学年,浦东新区小学生因呼吸系统症状和疾病缺课率为0.07%,浦东新区PM2.5对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的最大单日效应出现在因病缺课当日,SO2最大单日效应出现在滞后2d,污染物质量体积指数每升高10 μg/m3,每日小学生因呼吸系统症状和疾病缺课人数分别增加1.43%(95%CI=0.25%~2.62%)和6.79%(95%CI=0.25%~13.32%).PM10和NO2对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课影响的单日滞后和多日累积效应均无统计学意义(P值均>0.05).结论 浦东新区大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课存在影响,大气污染防治仍需加强. 相似文献
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