食管溃疡274例病因分析

目的探讨食管溃疡的病因构成及内镜下特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月北京协和医院内镜检查为食管溃疡患者274例的临床资料及内镜特点。结果 274例食管溃疡患者中,男女比例为2.38∶1,发病年龄以中老年为主。食管溃疡的主要病因为反流性食管炎,其次为食管癌和食管贝赫切特病,比较少见的病因有食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核和异物损伤性食管炎等。其中,食管癌、食管结核、食管贝赫切特病多为单发溃疡,而反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡则多为多发溃疡。食管溃疡多位于食管中下段,其中反流性食管炎、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗术后溃疡、食管结核等主要累及食管中下段,而食管癌、食管贝赫切特病则可累及食管各段。结论不同年龄组中食管溃疡病因均以反流性食管炎为主,中老年患者中食管癌也是常见病因,青中年患者中还需要警惕食管贝赫切特病、食管结核和食管克罗恩病。不同病因食管溃疡的溃疡数量和溃疡位置有所不同。     

良性食管溃疡的病因及内镜表现——附109例报告

１９８５年５月至１９９６年１０月,我院共检出良性食管溃疡１０９例,检出率０．２４％。全部经病理证实并除外恶性病变。结合Ｘ线食管造影、２４小时ｐＨ监测及其它检查做出临床综合诊断。一、病因及临床特点：与胃食管反流有关者即反流性食管炎共７８例,（其中２１例伴有食管裂孔疝,１０例为胃或食管手术后,伴有消化性溃疡和消化道梗阻各６例,Ｂａｒｒｅｔｔ食管５例）。白塞病８例,病因不明１７例,其它有克隆病２例,霉菌感染、异物刺激、服用阿斯匹林及食物烫伤各１例。与胃食管反流有关的食管溃疡和病因不明者的临床特点比较…     

295例食管静脉曲张病因及内镜下表现分析

目的 回顾性分析我院295例食管静脉曲张（EV）患者的病因和内镜下表现。方法 2014年1月～2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院消化内镜中心诊断存在EV的住院患者295例,使用GE E9彩色多普勒超声、GE 64排螺旋CT和Olympus Gif-260型胃镜行相关检查。收集其临床资料,记录性别、年龄、病因和内镜下表现。结果 在295例EV患者中,肝硬化258例（87.46%）,其中主要有乙型肝炎肝硬化94例（31.86%）,隐源性肝硬化58例（19.66%）,丙型肝炎肝硬化37例（12.54%）,原发性胆汁性肝硬化23例（7.80%）。非肝硬化相关病因37例（12.54%）;内镜下食管静脉曲张轻度61例,中度68例,重度166例,重度EV常常合并红色征（89.8%）,其合并胃静脉曲张及门脉高压性胃病明显增多,EV程度与胃静脉曲张、门脉高压性胃病和消化性溃疡显著相关（r=0.310、r=0.174、r=-0.173,P＜0.05）。结论 门静脉高压导致EV的主要病因仍是肝硬化,主要病因是乙型肝炎和隐源性肝硬化,但非肝硬化相关病因也占重要比重。随着EV程度的加重,胃静脉曲张和门脉高压性胃病的发病率升高,应注意区别防治。     

不同病因所致食管溃疡临床特征的研究进展

食管溃疡是由不同病因引起的食管各段黏膜层、黏膜下层甚至肌层破坏而形成的坏死性病变,其在临床上相比于胃溃疡及十二指肠溃疡较为少见,且不同病因所致食管溃疡临床特征复杂多样,容易引起诊治延误,并严重的影响着患者的生活质量及日常工作。基于此,本文就不同病因所致的食管溃疡临床特征做一综述,从而为临床医师更好地诊治不同病因所致食管溃疡提供理论依据。     

食管白斑213例内镜、病理分析及病因初探

目的探讨食管白斑的内镜、病理特点及病因。方法对213例食管白斑患者的内镜、病理结果,以及伴随的食管疾病、幽门螺杆菌(Hp)感染情况进行分析。结果食管白斑多发生在食管下段(P<0.01)。28例返流性食管炎患者中,21例有食管白斑存在(P<0.01)。食管白斑多伴有Hp感染(P<0.01)。食管白斑伴随食管癌的检出率高(P<0.05)。病理诊断结果:慢性食管炎185例(86.85%);慢性食管炎伴部分鳞状上皮不典型增生3例(1.41%);食管鳞状上皮角化不全1例(0.47%)等。结论食管白斑多发生于下段食管;其发生可能与食管反流和(或)Hp感染有关。病理检查报告多为慢性食管炎,因伴随食管癌的检出率高,应予以重视。     

食管溃疡10例分析

食管溃疡为食管的少见疾病,我院1975年至1991年1月共收治经内镜或手术证实的食管溃疡10例,现分析总结如下.1 临床资料:10例中男性8例,女性2例,年龄30～70岁.患病前有明显诱因者7例,其中进食炒米     

食管溃疡45例分析

食管溃疡是少见疾病,文献报告不多.我院1983年1月～1993年11月共行胃镜检查28 414例次,其中检出食管溃疡45例,占同期内镜检查的0.16%.现分析总结如下.     

食管溃疡21例分析

1 临床资料 自1981年-1991年大庆市第六医院和哈尔滨医科大学第二医院经内镜确诊的食管溃疡共21例,其中男性15例,女性6例,年龄27-65岁。有诱因者17例,其中近日严重返酸、烧心者9例,大量饮酒剧烈呕吐者3例,服氯化钾片与解热镇痛药者各2例,6个月前胸部受~60 Co照射者1例。胸骨下烧灼感和/或返酸17例,胸骨后不适或隐痛14例,嗳气11例,     

150例胸腔积液病因分析

胸腔积液病因学诊断一直是困扰临床的难题，我们对郑州大学第一附属医院呼吸内科一年来150例胸腔积液患者的临床资料进行了分析。     

食管巨大溃疡一例及临床分析

患者男,23岁,因上腹痛伴反酸、烧心2个月,发热2周入院.患者于入院前2个月无明显诱因出现上腹痛,伴反酸、烧心、胸骨后不适,上述症状空腹时明显,进食后略有缓解,同时口腔出现白色分泌物,用苏打水漱口后好转.曾在当地医院行胃镜检查示食管巨大溃疡,疑为食管癌,予雷贝拉唑、铝碳酸镁等治疗,症状缓解不满意.1个月前至我院门诊,胃镜诊断为食管巨大溃疡(性质待查),慢性胃炎.     

食管巨大溃疡一例及临床分析

患者男,23岁,因上腹痛伴反酸、烧心2个月,发热2周入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现上腹痛,伴反酸、烧心、胸骨后不适,上述症状空腹时明显,进食后略有缓解,同时口腔出现白色分泌物,用苏打水漱口后好转。曾在当地医院行胃镜检查示食管巨大溃疡,疑为食管癌,予雷贝拉唑、铝碳酸镁等治疗,症状缓解不满意。     

食管巨大溃疡一例及临床分析

患者男,23岁,因上腹痛伴反酸、烧心2个月,发热2周入院.患者于入院前2个月无明显诱因出现上腹痛,伴反酸、烧心、胸骨后不适,上述症状空腹时明显,进食后略有缓解,同时口腔出现白色分泌物,用苏打水漱口后好转.曾在当地医院行胃镜检查示食管巨大溃疡,疑为食管癌,予雷贝拉唑、铝碳酸镁等治疗,症状缓解不满意.1个月前至我院门诊,胃镜诊断为食管巨大溃疡(性质待查),慢性胃炎.     

疱疹病毒性食管炎内镜表现特征及病因检测16例分析

目的 探讨病毒性食管炎内镜和病理表现特点以及病因检测方法 .方法 回顾分析16例病毒性食管炎的临床资料,内镜、病理及免疫组化检查结果 .结果 16例病毒性食管炎内镜下表现为单发或多发性食管溃疡,溃疡灶集中在食管胸上、中段.溃疡表浅为较规则的圆形或椭圆形,溃疡面清洁,与周围组织界限清楚.病理学表现为特征为鳞状上皮黏膜内有退变坏死组织,伴溃疡形成,大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管增生,肉芽组织形成,基底细胞反应性增生.16例患者活检组织的蜡块标本单纯疱疹病毒检测结果 阳性,巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒8型均为阴性.结论 毒性食管炎具有特殊的内镜和病理表现,对活检标本进行免疫组化检测能够确定病因.     

27例良性食管溃疡分析

目的进一步分析不同原因引起的食管良性溃疡在年龄分布及镜下表现上的特点。方法对2010年10月-2011年9月检出的27例良性食管溃疡进行回顾性分析。结果 27例良性食管溃疡中胃食管反流引起者13例,50岁以上多见,溃疡位于下胸段,斑片状或条状,背景黏膜充血;不明原因引起者10例,50岁以下多见,其中6例位于中胸段,2例位于中下胸段,2例位于下胸段,溃疡类圆形或椭圆形,浅凹,基底不平,周边黏膜略隆起,背景黏膜无明显异常。结论不明原因食管溃疡多见于50岁以下青壮年,对伴有反复口腔溃疡病史,尤其是活检后溃疡明显扩大者,应警惕白塞氏病的可能。     

食管异位胃黏膜溃疡并狭窄的内镜诊治二例

本院1991年8月至1996年8月收治经胃镜诊断且经病理证实的食管异位胃黏膜溃疡伴狭窄2例，笔者查阅并复习近15年的国内外文献，对其临床表现、诊断、治疗进行回顾性分析如下。     

幽门管溃疡129例临床及内镜分析

本文分析１２９例幽门管溃疡临床及内镜特点。患者多数有类似十二指肠溃疡的饥饿性腹痛，且出血、呕吐和幽门梗阻的发生率显著高于一般胃溃疡和十二指肠溃疡（Ｐ＜０．０５）。溃疡多发生在幽门前区小弯侧，多数溃疡呈圆形或椭圆形，直径＜１Ｏｍｍ，且多为浅凹状。幽门孔周常充血、水肿、变形及形成假幽门。Ｘ线钡餐或内镜检查时如不仔细观察易误诊为球部溃疡。     

幽门管溃疡50例临床及内镜分析

本文报告我院近了年来内镜诊断的幽门管溃疡(Pyloric channel ulcer,PCU)50例,就其临床、内镜特点进行分析讨论,以期提高对PCU的认识.     

287例幽门管溃疡的临床及内镜分析

幽门管溃疡为一特殊类型的溃疡。我院从1985年12月～1995年12月十年间共检查胃镜41254人次，其中楦出幽门管溃疡287例，同期检出胃溃疡1295例、十二指肠球部溃疡2521例。现分析报告如下。     

287例幽门管溃疡的临床及内镜分析

幽门管溃疡为一特殊类型的溃疡。我院从1985年12月～1995年12月十年间共检查胃镜41254人次,其中检出幽门管溃疡287例,同期检出胃溃疡1295例、十二指肠球部溃疡2521例。现分析报告如下。     

Barrett食管55例临床、内镜特征及幽门螺杆菌检出分析

1995年 10月～ 2 0 0 1年 12月我院因上消化道症状行胃镜检查 95 12例 ,确诊为Barreett食管 (BE) 5 5例。我们对 5 5例患者的临床、内镜特征及幽门螺杆菌检出情况作一分析。临床资料1.一般资料 :男性 38例 ,女性 17例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均年龄 46.8岁 ,其中 40岁以上 46例 ,占 83.6% ,病程 0 .5～ 2 4年。有胃大部手术史 2例。2 .临床表现 :5 5例患者就诊时临床表现为烧心 31例(5 6.36% )、反酸 2 9例 (5 2 .73% )、上腹部隐痛 16例 (2 9.0 9% )、胸骨后灼痛 10例 (18.18% )、吞咽不利 9例 (16.36% )、消化道出血 6例 (10 .90 % )。3.内…