醒神活血通腑方治疗急性大面积脑梗死术后昏迷疗效及对VCAM-1、IL-10、TNF-α水平的影响

目的观察醒神活血通腑方对急性大面积脑梗死术后昏迷的治疗效果及对白细胞介素-10(IL-10)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2017年10月—2019年10月河南省中医院收治的急性大面积脑梗死术后昏迷患者84例为研究对象,随机分为2组,每组42例。对照组予以常规降血压、抗凝剂、血糖管理干预,同时给予患者常规依达拉奉注射液治疗,研究组在常规干预治疗基础上给予醒神活血通腑方治疗。2组均治疗2周,比较2组患者术后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、神经功能(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数评分)、昏迷的疗效以及VCAM-1、IL-10、TNF-α水平。结果治疗后,研究组患者的NIHSS评分显著低于对照组,而Barthel指数评分、GCS评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组患者临床总有效率为97.6%(41/42),对照组为59.5%(25/42),研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的VCAM-1、TNF-α水平均下降而IL-10水平则显著升高,且均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上予以醒神活血通腑方治疗急性大面积脑梗死术后昏迷,可以获得良好疗效,可明显减轻神经功能缺损程度,提高患者生活能力,其作用机制与有效调节VCAM-1、IL-10、TNF-α水平有关。     

固本扶正醒脑方对急性脑出血患者血肿吸收、神经功能及细胞炎性因子的影响

目的探讨固本扶正醒脑方对急性脑出血患者血肿吸收、神经功能及细胞炎性因子的影响。方法选择2017年1月—2019年1月天津中医药大学第一附属医院收治的80例急性脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固本扶正醒脑方治疗,观察比较2组治疗前后单项症状积分(头晕、口眼歪斜、语言表达不利、肢体不遂、乏力)、血肿吸收状况(血肿体积、水肿带体积)、意识状态(GCS评分)、神经功能(NIHSS评分)、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后头晕、口眼歪斜、语言表达不利、肢体不遂、乏力积分及血肿体积、水肿带体积、NHISS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组均明显低于对照组(P0.05);2组治疗后GCS评分及血清IL-10水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-18、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的75.0%(30/40)(P0.05)。结论固本扶正醒脑方治疗急性脑出血疗效确切,能够有效抑制机体炎症反应,促进血肿吸收,改善患者神经功能,有助于临床预后转归。     

调肝活血法配合耳针疗法治疗高血压脑出血术后患者疗效及对神经功能的影响

目的观察调肝活血法配合耳针疗法治疗高血压脑出血术后患者临床疗效及对神经功能的影响。方法将66例高血压脑出血手术治疗患者随机分为观察组和对照组。2组术后均接受相同常规治疗,观察组在此基础上术后给予耳针疗法,并加服调肝活血法中药。2组均治疗30 d。观察2组治疗前后脑血管血流动力学指标、神经功能以及日常活动情况,检测2组血肿引流物中SOD和MDA含量和血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平。结果治疗后,2组脑组织氧分压和椎-基底动脉平均血流速度和BI评分均显著升高(P均0.05),颅内压和均NIHSS评分显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血肿引流物中SOD含量明显升高(P均0.05),MDA含量明显降低(P均0.05),血清TNF-α、IL-6及hsCRP含量均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论调肝活血法配合耳针疗法能有效改善患者脑组织炎性病理状态,减轻脑组织自由基损伤,促进神经功能的恢复。     

中西医结合治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选取80例高血压性脑出血患者,分为对照组和治疗组各4 0例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中医综合疗法,2组均连续治疗14天。分析比较2组临床疗效,观察治疗前后血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:治疗组总有效率85.00%,对照组总有效率6 5.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血肿体积均较治疗前缩小(P0.05),治疗组血肿体积小于对照组(P0.05)。治疗后,2组NHISS评分较治疗前降低(P0.05),GCS评分较治疗前升高(P0.05);治疗组NHISS评分低于对照组(P0.05),GCS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。治疗期间2组均未见不良反应。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血,可抑制炎症反应,促进血肿吸收,改善神经功能。     

化瘀涤痰利脑汤联合长春西汀片治疗老年高血压脑出血恢复期的临床研究

目的:观察化瘀涤痰利脑汤联合长春西汀片治疗老年高血压脑出血恢复期的临床疗效。方法:采用随机数字表法将94例高血压脑出血恢复期患者随机分为观察组及对照组,每组47例。两组患者均接受常规治疗,包括抗感染、神经保护等。对照组另给予长春西汀片治疗;观察组在对照组治疗的基础上另给予化瘀涤痰利脑汤治疗,两组治疗时间均为30 d。治疗后,评价两组临床疗效。治疗前后,观察两组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及Barthel评分。治疗前后,检测两组患者脑血管功能指标(脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力及动态阻力);检测两组患者氧化应激指标[血红素加氧酶(HO-1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)];检测两组患者炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。治疗前后,观察两组患者中医证候评分(半身不遂、偏身麻木、头晕及心悸)。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组NIHSS、Fugl-Meyer及Barthel评分改善程度均明显优于对照组(P0.05),而脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力及动态阻力改善程度亦明显优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组IL-6、hs-CRP、IL-1β及TNF-α含量均明显低于对照组(P0.05),而半身不遂、偏身麻木、头晕及心悸评分亦均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组HO-1、8-OHDG、SOD及GSH-PX改善程度均明显优于对照组(P0.05)。结论:化瘀涤痰利脑汤联合长春西汀片治疗老年高血压脑出血恢复期疗效较好,值得进行深入探讨。     

小续命汤治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风临床观察

目的观察小续命汤加减对风痰瘀阻型急性缺血性中风患者NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响。方法将86例风痰瘀阻型急性缺血性中风患者随机分为对照组和研究组,每组43例。2组患者均进行常规治疗,而研究组在常规治疗的基础上合用小续命汤加减治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的变化。结果治疗前,2组患者各项指标之间差异不存在统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的NIHSS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显下降,与治疗前相比,其差异存在统计学意义(P 0.05),且研究组患者各指标均显著低于对照组(P 0.05)。结论在常规治疗的基础上应用小续命汤加减治疗风痰瘀阻型急性缺血性中风,能够显著降低患者的NIHSS评分和TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,值得临床研究应用。     

逐痰通络汤联合点穴按摩治疗老年高血压脑出血微创术后恢复期疗效及其对患者脑血管功能的影响

目的:观察逐痰通络汤联合点穴按摩治疗老年高血压脑出血微创术后恢复期疗效及其对患者脑血管功能的影响。方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的76例高血压脑出血微创术后患者作为研究对象。对照组给予点穴按摩治疗;观察组在对照组治疗的基础上另给予逐痰通络汤治疗,两组治疗时间均为4周。治疗后,评价2组患者疗效;治疗前后,分别检测2组患者动态阻力(DR)、脑血管平均流速(vmean)、脑血管平均流量(qmean)及血管外周阻力(R)水平,并观察2组患者Barthel指数、NIHSS评分及Fugl-Meyer评分水平。结果:治疗后,观察组总有效率为86.8%,明显高于对照组的65.7%(P0.05)。治疗后,观察组患者DR、vmean、qmean及R等脑血管的改善程度均明显优于对照组,且NIHSS、Fugl-Meyer及GCS评分改善程度亦明显优于对照组(P0.05)。结论:逐痰通络汤联合点穴按摩治疗老年高血压脑出血微创术后恢复期具有较好的疗效,可有效改善患者神经功能及脑血管状态,值得进行深入探讨。     

银杏达莫注射液对高血压脑出血神经功能恢复的影响

目的:观察银杏达莫对高血压脑出血(HICH)神经功能恢复的作用及对血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、血清补体C3,C4含量及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:84例HICH患者随机按入院前后顺序分为对照组和观察组各42例。两组均行CT引导下行微创碎吸术,术后给予脱水降颅压、控制血压、防治感染、营养神经、对症等西医基础治疗。观察组加用银杏达莫注射液,每次20 m L,静脉滴注,2次/d。两组疗程均为14 d。进行治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分和运动功能评价量表(Fugl-Meyer)评分;检测治疗前后血浆NSE,血清C3,C4及hs-CRP水平。于治疗前、治疗后7,14 d进行NIHSS、格拉斯哥昏迷指数(GCS)和运动功能评价量表(Fugl-Meyer)评分;采用核磁共振成像(MRI)检查评估治疗前后中线结构移位情况;检测治疗后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、hsCRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P0.05);观察组NIHSS和GCS评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组Fugl-Meyer评分高于对照组(P0.01);观察组的中线结构移位情况改善优于对照组(P0.01);治疗后观察组NSE,hs-CRP,IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,银杏达莫注射液用于HICH微创术后患者能改善神经缺损功能,促进患者觉醒,其作用机制可能是通过减轻脑水肿和炎症反应来实现的。     

泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α的影响

目的观察泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经源烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取脑出血患者60例为研究对象,按入院顺序编号,分配选取的随机数字,并对随机数字进行处理,分为对照组和观察组各30例。对照组给予西医常规综合治疗,观察组给予西医常规治疗上加服泻心平肝汤。观察治疗前、治疗7 d、治疗14 d D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)情况,并评价临床疗效。结果治疗前两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗7 d及14 d,两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平较治疗前显著下降(P0.05),治疗14 d,血肿体积大小、NIHSS评分也较治疗前明显降低(P0.05),且观察组在各时间点上述指标较对照组降低更明显(P0.05)。观察组总有效率90.00%,显著高于对照组的76.66%(P0.05)。结论泻火平肝汤能降低脑出血患者D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平,提高治疗疗效。     

加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究

目的:研究加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将最终完成研究的9 5例急性脑出血患者分为对照组4 6例和治疗组4 9例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予醒脑静注射液;治疗组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。15天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组4 8 h血肿扩大率、治疗前后格拉斯哥评分(GCS)和美国国立研究院卒中量表评分(NIHSS)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)表达水平及临床疗效。结果:4 8 h血肿扩大率治疗组为6.12%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组GCS、NIHSS评分比较无差异(P0.05);治疗后,2组GCS评分均较治疗前上升(P0.05),NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组GCS、NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平比较无差异(P0.05);治疗后,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组血清CRP、TNF-α、NO表达水平较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,总有效率治疗组为9 1.8%,对照组为82.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合醒脑静注射液可有效预防急性脑出血患者4 8 h血肿扩大,改善患者意识状态,减轻神经损伤,抑制脑出血后炎症反应,临床疗效佳。     

镇肝熄风汤加减联合针刺四花穴对缺血性脑卒中阴虚风动型神经功能缺损及预后的影响分析

目的 探讨镇肝熄风汤加减联合针刺四花穴对缺血性脑卒中阴虚风动型患者神经功能缺损及预后效果分析。方法 选择医院2017年4月—2021年4月收治的急性缺血性脑卒中阴虚风动型患者进行研究,采用随机数字表分为研究组和对照组,每组45例,对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组的基础上,给予镇肝熄风汤加减联合针刺四花穴治疗,两组均治疗4周,比较临床疗效、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、神经功能缺损(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分以及改良Rankin量表(mRS)评分。结果 研究组与对照组总有效率分别为91.11%(41/45)和73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后Hcy、hs-CRP及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NIHSS评分和mRS评...     

中西医结合治疗对急性缺血性中风阴类证患者神经功能及hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响研究

目的探讨中西医结合治疗对急性缺血性中风阴类证患者神经功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度的影响。方法将100例缺血性中风阴类证住院患者随机分为治疗组和对照组各50例。2组患者均给予基础治疗及康复治疗,在此基础上治疗组给予益气活血、醒脑涤痰中药汤剂口服及丹红注射液静脉点滴,对照组给予低分子右旋糖苷、胞磷胆碱静脉点滴。2组患者分别于治疗前、治疗第14天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能并测定hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。结果治疗后2组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度及NIHSS评分均较同组治疗前显著下降(P均0.05),且治疗组下降程度更明显(P均0.05)。结论中西医结合治疗方案能改善急性缺血性中风阴类证患者治疗前后神经功能,降低hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。     

通窍活血法治疗急性大脑中动脉大面积脑梗塞临床观察

目的:观察通窍活血法对急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者死亡率、NIHSS评分及血清肿瘤坏死因子(INF-)、N-末端脑钠素原(NT-proBNP)的影响。方法:选取急性大脑中动脉大面积脑梗塞患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组、对照组各40例。对照组给予西药常规保守治疗,治疗组在对照组基础上联合通窍活血方,观察两组死亡率、总有效率、神经功能评分及血清INF-α、NT-proBNP水平。结果:治疗组死亡率17.50%,对照组20.00%,两组比较无统计学意义;治疗组总有效率95.00%,高于对照组87.50%(P0.05);治疗组和对照组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后两组TNF-α、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:通窍活血法联合保守治疗与单独西医内科保守治疗比较不能降低总死亡率;二组比较前者能显著改善患者神经功能缺损评分和临床症状,并且能显著降低血清INF-α、NT-proBNP水平。     

银杏达莫注射液联合依达拉奉治疗外伤性脑出血疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合依达拉奉治疗外伤性脑出血的临床疗效。方法将102例外伤性脑出血患者随机分为2组,对照组51例在常规治疗基础上给予依达拉奉注射液治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予银杏达莫注射液治疗,2组治疗时间均为14 d。观察2组治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)及血清神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-8(IL-8)水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后FMA、GCS评分及血清NGF、NTF、BDNF水平均显著提高(P均0.05),NIHSS评分及血清TNF-α、NTF、IL-8水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合依达拉奉治疗外伤性脑出血具有较好的疗效,能够有效改善患者神经功能,减轻机体炎症反应。     

通窍醒神汤对高血压脑出血血肿清除术后疗效及炎性因子的影响

目的 观察通窍醒神汤对高血压脑出血血肿清除术后疗效及炎性因子的影响。方法 选择2019年6月—2021年6月收治的94例高血压脑出血血肿清除术后患者,随机分为对照组与观察组各47例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用通窍醒神汤。观察2组患者疗效、脑水肿、血流参数及血清炎性因子水平。结果 治疗2、4周2组患者脑水肿体积均显著小于治疗前(P<0.05),观察组治疗2、4周脑水肿体积均显著小于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者GCS及NIH-SS量表评分均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组治疗后GCS及NIH-SS量表评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者IL-6、hs-CRP、TNF-α均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 通窍醒神汤能加速减轻高血压脑出血血肿清除术后患者脑内血肿及周围水肿吸收,继而减轻脑组织水肿,并减轻患者神经损伤,提高临床疗效。     

醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响

目的探究醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响。方法选取96例急性脑出血伴意识障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各48例。所有研究对象均给予常规基础治疗,对照组静脉滴注纳洛酮,研究组采用醒脑静注射液联合纳洛酮进行治疗,比较2组临床疗效,治疗前后神经功能损伤程度评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及脑血肿量,同时治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及脑血肿量均显著降低(P均0.05),GCS评分均显著升高(P均0.05),研究组变化幅度显著高于对照组(P均0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮可以有效提高急性脑出血伴意识障碍患者治疗总有效率,改善神经功能,减少不良反应,具有良好的发展前景。     

星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死临床观察

目的 探讨星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床效果。方法 将78例急性脑梗死患者随机分成对照组和联合组各39例。对照组给予西医常规治疗,联合组给予星蒌承气汤联合西药治疗,持续14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、神经功能缺损量表（NIHSS）评分、生活自理能力量表（Barthel）评分和临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分和血清TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,Barthel评分明显升高（P <0.05）,联合组治疗后上述指标均优于对照组,临床总有效率89.74%(35/39)高于对照组的71.79%(28/39)(P <0.05)。结论 星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死,能明显降低中医证候积分和血清TNF-α、hs-CRP水平,改善神经功能和生活自理能力,体现中西医结合的临床优势。     

加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血临床观察

目的:观察加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血的疗效及对血清中白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:筛选100例急性脑出血痰热腑实、风痰闭阻证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规对症治疗,治疗组联合加味三化汤治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症状评分、血清IL-6、TNF-α水平及临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P0.05)。2组GCS评分均较治疗前升高,NIHSS评分均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,治疗组NIHSS评分减少更显著,差异均有统计学意义(P0.01)。2组头痛、目眩、痰多、大便干便秘、舌苔黄腻、舌质暗红评分均较治疗前减少(P0.01);与对照组比较,治疗组各项症状评分减少更明显(P0.01)。2组IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低(P0.01);与对照组比较,治疗组IL-6和TNF-α水平降低更明显(P0.01)。结论:加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血痰热腑实、风痰闭阻证疗效明显,缓解机体内炎症反应的效果确切,可有效促进神经功能缺损的恢复及意识状态的改善,值得进一步探讨。     

银杏二萜内酯葡胺联合硫酸氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中临床研

目的:观察银杏二萜内酯葡胺联合硫酸氢氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取74例缺血性脑卒中患者,依照随机双盲法分成研究组和对照组各37例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上给予银杏二萜内酯葡胺治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平及活化部分凝血活酶时间(APTT);采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量量表(QOL)评估2组治疗前后的神经功能缺损程度及生活质量。结果:研究组总有效率为91.89%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。治疗后,2组IL-8、TNF-α、hs-CRP及FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),2组APTT均较治疗前延长(P<0.05);研究组IL-8、TNF-α、hs-CRP及FIB水平均低于对照组(P<0.05),APTT长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),食欲、睡眠、精神...     

通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对微创颅内血肿清除术后患者神经功能及血清IMA的影响

目的观察通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清缺血修饰白蛋白(IMA)的影响。方法将78例颅脑损伤患者随机分为2组,2组均行微创颅内血肿清除术治疗,对照组39例术后应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,研究组39例术后应用通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,2组术后均持续治疗2周。对比2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前(术后12 h)和治疗后(术后2周)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和功能综合评定量表(FCA)评分、血液流变学和血清IMA水平变化情况。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后GCS评分和FCA评分均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数以及血清IMA水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液能明显促进颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能恢复,同时显著降低血清IMA水平。