ICU下呼吸道感染患者166例鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的对引起下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的药敏试验结果进行统计和分析,为临床提供使用抗生素的依据。方法对ICU病房下呼吸道感染患者的痰标本进行常规细菌培养,挑选可疑菌株进行分离和鉴定,并对分离出的166例鲍曼不动杆菌进行药敏试验。结果鲍曼不动杆菌对临床上常用的抗生素的敏感性普遍降低,敏感性最高的抗生素为氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,敏感率分别为85.54%、84.94%和81.93%。耐药性最高的抗生素是哌拉西林、四环素和复方新诺明,敏感率分别为13.86%、11.45%和10.24%。结论治疗鲍曼不动杆菌引起的下呼吸道感染应首选氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南;而哌拉西林、四环素和复方新诺明由于具有较高的耐药性,应谨慎选用。     

ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析

目的：了解ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素。方法收集ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染80例,选取同期未患鲍曼不动杆菌感染80例为对照组,采用病例对照的方式发现危险因素,通过logistic回归分析发现独立危险因素。结果单因素分析显示,昏迷、慢性肺部疾病史、人工气道、血清清蛋白（＜25 g/L）、机械通气时间是下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素（χ2＝4．231、5．301、7．447、4．379,t＝3．022,P＜0．05）,logistic回归分析显示,昏迷、人工气道、血清清蛋白（＜25 g/L）是独立危险因素。结论旱期干预危险因素有助于ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的防治。     

对下呼吸道感染鲍曼不动杆菌氨基糖苷类耐药基因检测

目的:探讨鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物的耐药机制。方法:收集下呼吸道感染患者痰液中分离出的鲍曼不动杆菌共136株,采用K-B纸片法测定对13种抗菌药物的敏感性。用聚合酶链反应(PCR)方法检测耐氨基糖苷类抗菌药物的鲍曼不动杆菌的8种氨基糖苷类修饰酶基因(AME)。结果:32株耐阿米卡星和庆大霉素的鲍曼不动杆菌对多粘菌素B、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感率分别为93.8%、81.3%、62.5%、62.5%,对其他15种抗菌药物的耐敏感率均低于18.7%。对32株耐氨基糖苷类的鲍曼不动杆菌8种氨基糖苷酶基因扩增共获得4种氨基糖苷类修饰酶基因,分别为15株aac(3)-I、32株aac(6′)-Ib、32株aac(6′)-Ⅱ、29株ant(3″)-I。结论:对氨基糖苷类耐药的鲍曼不动杆菌93.75%为多重耐药鲍曼不动菌(MDRAB)。泛耐药鲍曼不动杆菌对多粘菌素B、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感性较高。氨基糖苷酶aac(3)-I、aac(6′)-Ib、aac(6′)-Ⅱ、an(t3″)-I基因广泛存在于耐氨基糖苷类的鲍曼不动杆菌中。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的病原学与耐药性分析

目的了解本院下呼吸道感染鲍曼不动杆菌病原学与耐药分析,为临床提供抗感染治疗的依据。方法对2009年临床下呼吸道标本分离出的108株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果共检出108株鲍曼不动杆菌,细菌感染主要分布在ICU、呼吸内科、神经外科。药敏结果显示：鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性严重。对头孢哌酮,舒巴坦、粘菌素耐药率较低,分别为12．7％、3．5％。对亚胺培南耐药率21．3％。尤其以ICU为主。结论鲍曼不动杆菌是医院感染主要病原菌之一,易引起呼吸道感染,应引起临床科室的高度重视,合理应用抗菌药物以减少多重耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者临床检验结果研究

目的：探讨鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的临床检验结果。方法：随机选择2012年1月至2013年1月我院收治的68例分析出鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并对所有患者进行体外药敏实验,观察实验结果。结果：所有患者的药敏耐药性非常严重,治疗药物中按照敏感度高低前三位排列分别为亚胺培南、美洛培南、头孢呱酮舒巴坦。结论：带有鲍曼不动杆菌的下呼吸道感染患者其耐药性都比较高,在治疗过程中需要尽可能采取控制措施,选择敏感性较高的抗生素药物治疗。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌分布及耐药性变迁

目的了解我院4年来下呼吸道感染鲍曼不动杆菌分布及耐药谱变迁。方法对我院2002年至2005年自住院患者下呼吸道感染样本分离的鲍曼不动杆菌及耐药情况进行回顾性分析。结果4a间下呼吸道感染共分离到鲍曼不动杆菌135株,以ICU(34.1%)、老年科(22.2%)及呼吸科(20.0%)为主;耐药率呈逐年上升趋势,对亚胺培南耐药率最低(仅2004年1株耐药),哌拉西林/他唑巴坦具较好抗菌活性,对庆大霉素、妥布霉素及复方新诺明呈高度耐受性(>73.3%),且呈现多重耐药。结论重视鲍曼不动杆菌感染和耐药性监测,有利于为临床合理用药提供依据。     

住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的：探讨住院患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性。方法：对我院2005年1月至2007年3月呼吸道患者痰液、下呼吸道分泌物标本细菌培养获得鲍曼不动杆菌105株,并进行药敏结果分析。结果：鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率较高,耐药率最高的抗生素是哌拉西林、头孢他定、庆大霉素、妥布霉素,耐药率最低的是亚胺培南。结论：鲍曼不动杆菌是医院内感染的主要病原菌之一,且对多种抗菌药物耐药,应引起高度重视。     

鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药性分析

鲍曼不动杆菌是一种在土壤、水和湿热环境中分布的腐生菌，正在成为院内感染的主要病原菌，并对多数抗生素耐药。近年来随着广谱抗生素的大量应用，鲍曼不动杆菌的耐药性呈现逐年上升趋势。为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药状况，对临床分离的67株鲍曼不动杆菌进行了常见抗生素的耐药性监测并对结果进行了分析。     

ICU病房患者下呼吸道鲍曼不动杆菌暴发感染原因分析

目的 探讨ICU病房患者下呼吸道暴发鲍曼不动杆菌感染原因,制定控制感染措施.方法 对2010年10月20日至2010年11月6日ICU住院患者暴发的鲍曼不动杆菌感染进行分析,并对环境及消毒灭菌效果进行检测.结果 本次鲍曼不动杆菌引起的下呼吸道感染罹患率为60.0%,消毒灭菌效果监测合格率为38.5%,病室环境中呼吸机管路、湿化瓶、床头柜表面、门把手、治疗车表面、病床表面等污染严重,患者使用的湿化瓶、呼吸机管路、床头柜、病床表面均培养出鲍曼不动杆菌.结论 加强ICU的感染管理,重视手卫生、环境卫生和严格执行消毒隔离制度,有效降低ICU的院感染暴发流行.     

不动杆菌致下呼吸道感染的危险因素和耐药分析

近年来,随着广谱抗生素的大量应用,各种侵袭性诊疗技术的广泛开展及肺癌抗肿瘤药物的应用,不动杆菌感染有明显增加.现就我科1997～2001年8月确诊为肺部不动杆菌感染的27例病例进行分析,报告如下.     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌分布及耐药性变迁

为预防及控制医院感染的发生,了解我院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染耐药动向及耐药性变迁,对我院近4年下呼吸道分离的鲍曼不动杆菌分布及耐药谱进行回顾性分析,现报告如下。     

鲍曼不动杆菌引起下呼吸道感染暴发的调查

我院胸外科ICU于2001年3月26日至2001年3月28日期间，先后有3例胸部手术后患者发生下呼吸道感染，痰均培养出鲍曼不动杆菌，现报道如下。     

重症监护室鲍曼不动杆菌感染及药敏试验研究

目的 了解重症监护室(ICU)患者鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,指导临床医师选择有效抗生素进行抗感染治疗,控制院内感染的发生.方法 2008年1月至2010年1月期间自重症监护室患者分离鲍曼不动杆菌,细菌鉴定用VITEK-GNI+,药敏试验采用K-B法.结果 分离出172株鲍曼不动杆菌,主要来自呼吸道感染患者痰液,占87...     

48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染耐药性及治疗分析

目的监测医院2年内鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的耐药现状,并总结鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的治疗心得.方法对呼吸内科2009年6月~2011年5月收治的48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者,回顾性分析其细菌学特点、抗菌药物选择及疗效.结果48例中26例接受以碳青霉烯类为主治疗,16例(61.54%)获得临床改善或治愈;另22例接受以头孢哌酮/舒巴坦为主治疗,15例(68.18%)获得临床改善或治愈.结论为获得更好的疗效,延缓耐药性的产生,治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染时,应加强药敏试验,依据药敏结果合理选用抗菌药物,重症时联合用药.     

ICU院内鲍曼不动杆菌感染36例临床分析

目的探讨重症监护病房（ICU）鲍曼不动杆菌感染的临床特点、治疗及预防措施。方法对36例并发院内鲍曼不动杆菌感染患者进行回顾性调查,并根据药敏试验分析其对15种常用抗菌药物的耐药率。结果鲍曼不动杆菌几乎均为多重耐药,耐药率最低的是亚胺培南（66.7%）。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌之一,在抗生素治疗过程中形成多重耐药;对多重耐药的鲍曼不动复合群杆菌感染的患者应以亚胺培南作为第一线抗菌药物;重点是加强预防,防止鲍曼不动杆菌感染的发生。     

医院感染鲍曼不动杆菌的检测

鲍曼不动杆菌 (Ａ .ｂａｕｍａｎｉｉ)属于不动杆菌属(Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒ)。不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌。Ｂｏｕｖｅｔ(1986 )通过ＤＮＡ杂交 ,将该菌属分为 6个种。我们从医院感染患者标本中分离出34株鲍曼不动杆菌 ,对其进行了耐药性测定和易感因素分析 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　菌株来源　 34株鲍曼不动杆菌均来自医院感染患者标本。其中痰 17株 ,咽拭子 2株 ,尿液 5株 ,引流液 6株 ,血液 4株。同一患者检出 2次或 2次以上作 1株记。 34例患者均符合医院感染诊断标准[1] 。1 2　细菌培养鉴定　按常规操作进…     

不动杆菌致下呼吸道感染分析

目的检测引起下呼吸道感染的不动杆菌比例，并检测其对抗生素的敏感性和耐药率，以指导临床合理用药。方法对1200例下呼吸道感染患者进行痰培养的菌群调查及药敏试验。结果下呼吸道不动杆菌感染率为19．01％，除对舒普深、泰能及喹诺酮类抗生素敏感外，此菌广泛耐药。结论不动杆菌感染已成为住院患者下呼吸道感染的主要致病菌之一，喹诺酮类抗生素可作为控制不动杆菌呼吸道感染的首选抗生素。     

呼吸重症监护病房鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床特征及影响因素初步分析

目的 回顾性分析呼吸重症监护病房(RICU)的鲍曼不动杆菌下呼吸道感染(AB-LRTI)流行特征,为防治RICU的AB-LRTI提供临床依据.方法 收集苏州大学附属第一医院RICU的204例细菌学为鲍曼不动杆菌(AB)的患者临床资料.细菌学标本源自痰液、支气管镜气管内吸出物、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液及血液.AB定植据...     

不动杆菌致下呼吸道感染分析

目的检测引起下呼吸道感染的不动杆菌比例,并检测其对抗生素的敏感性和耐药率,以指导临床合理用药。方法对1200例下呼吸道感染患者进行痰培养的菌群调查及药敏试验。结果下呼吸道不动杆菌感染率为19.01%,除对舒普深、泰能及喹诺酮类抗生素敏感外,此菌广泛耐药。结论不动杆菌感染已成为住院患者下呼吸道感染的主要致病菌之一,喹诺酮类抗生素可作为控制不动杆菌呼吸道感染的首选抗生素。