埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法将符合条件的90例患者随机分为A、B两组,A组45例,应用埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组45例,应用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共 7d;治疗1周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg每日1次继续治疗3周。治疗前、治疗4周后均进行胃镜和脚检查,评估疗效。结果埃索关拉唑组与奥美拉唑溃疡愈合率分别为95．56％和93．33％,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）;幽门螺杆菌清除率分别为91．11％和75．56％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑三联可作为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的一线疗法。     

序贯疗法与三联疗法对慢性胃炎Hp根除率及临床、内镜下症状的影响胃镜

目的:探讨序贯疗法与三联疗法对慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)根除率及临床、内镜下症状的影响。方法:选择确诊并接受治疗的80例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为A、B两组,每组40例患者。A组患者实施10d序贯疗法治疗,前5d的治疗给予口服阿莫西林1g+埃索美拉唑20mg,每日两次;后5d治疗给予口服克拉霉素0.5g+替硝唑0.2g+埃索美拉唑20mg,每日两次。B组患者实施标准三联疗法治疗,给予口服奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素0.5g,每日两次。分析对方两组患者治疗后Hp根除率、临床症状变化、内镜下症状变化以及用药期间不良反应发生情况。结论:序贯疗法在治疗Hp相关性慢性胃炎中Hp根除效果、临床症状以及内镜下胃黏膜症状改善情况均明显优于三联疗法。     

埃索美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的价值

目的探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.     

不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 比较不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将240例Hp阳性患者随机分为两组,A组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束后4周复查Hp.结果 A组114例患者获随访,其中Hp根除成功104例,意愿分析根除率为86.7%(104/120),按方案分析根除率为91.2%(104/114);B组113例患者获随访,其中Hp根除成功101例,意愿分析根除率为84.2%(101/120),按方案分析根除率为89.4%(101/113),差异均无统计学意义.所有患者均未发生严重的不良反应,A组不良反应发生率为8.3%(10/120),B组为6.7%(8/120),差异无统计学意义.结论 在中国人群中高剂量和低剂量埃索美拉唑的三联疗法根除Hp的成功率并无差异,提示增加埃索美拉唑剂量并不能显著增加Hp根除率.     

埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、阿莫西林左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法将60例随机分为治疗组33例,使用埃索美拉唑(20mg,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),左氧氟沙星(0.2g,2次/d),疗程1w,对照组27例,使用奥美拉唑(20mg,2次/d),替硝唑(0.5g,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),疗程1w,治疗结束后4w复查.结果治疗组根除率蚰.5%,对照组根除率82.5%.治疗组不良反应发生率3.0%,对照组不良反应发生率3.7%.结论埃索美拉唑、阿莫西林左氧氟沙星、三联疗法根除幽门螺杆菌是有效的方案.     

埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的 探讨埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择120例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组:治疗组采用埃索美拉唑(20mg,2次/d)、左氧氟沙星(200 mg,2次/d)联合阿莫西林(1000mg,2次/d),治疗7d;之后溃疡患者继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,共3周;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)、克拉霉素(250 mg,2次/d)联合阿莫西林(1000 mg,2次/d),治疗7 d;之后溃疡患者维持治疗同治疗组;疗程结束4周后复查,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果 治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、不良反应发生率分别为94.2%(49/52)、88.5%(46/52)、11.5%(46/50)和92.0%(6/52)、82.0%(41/50)、12.0%(6/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组每例费用分别为(320.5±24.5)、(370.8±27.8)元,治疗组期望成本比对照组低(P<0.05).结论 埃索美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林三联1周疗法是根除Hp的理想方案.     

幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗问题研究

目的:比较埃索美拉唑和奥美拉唑分别与阿莫西林、克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡(GU)的临床疗效,探讨治疗Hp阳性GU的最佳药物治疗方案.方法:选择确诊的Hp阳性GU患者106例,随机分为EAC组和OAC组,各53例.EAC组给予埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗,OAC组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及Hp根除率.结果:治疗4周后,EAC组总有效率为83.0%高于OAC组的66.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);EAC组Hp清除率为88.7%高于OAC组的71.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床采用药物三联疗法治疗Hp阳性GU患者时,质子泵抑制剂应首选埃索美拉唑.     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌Hp的疗效和安全性. 方法 214例Hp患者,随机分成两组,治疗组(10 d序贯组):前5d给予埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司)20 mg+阿莫西林1.0g,2次/d口服,后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,2次/d口服;对照组(7 d标准三联组):埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1.0g+克托霉素0.5g,2次/d口服,疗程7 d.4周后复查胃镜及14C- UBT,观察溃疡愈合、Hp根除情况及不良反应. 结果 治疗组的Hp根除率、溃疡愈合率按治疗意向分析、完成随访病例分析均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).均无严重不良反应. 结论 序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点,不良反应相当,可作为Hp感染的一线治疗方案.     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较

目的对比雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法将我院2012年3月至2013年3月收治的62例消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各31例。雷贝拉唑组以雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用雷贝拉唑（10 mg,1次/日）3周;奥美拉唑组以奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用奥美拉唑（20 mg,1次/日）3周。治疗结束时复查胃镜、检测Hp,比较两组溃疡愈合率、总有效率及Hp根除率。结果雷贝拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.8%和93.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;雷贝拉唑组溃疡愈合率达54.8%明显高于奥美拉唑组29.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的Hp根除率分别为93.5%和87.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组治疗方案均能有效治疗消化性溃疡、根除Hp。但雷贝拉唑三联疗法在促进溃疡愈合方面效果更佳。     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析

目的 探讨埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血的有效性及安令性. 方法 选取60例因消化性溃疡并上消化道出血的患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.两组基础治疗相同,治疗组采用埃索美拉唑20 mg+羟氨苄青霉素1.0 g+替硝唑0.5 g,每日2次,连续一周,然后继续单独给予埃索美拉唑20 mg,每日一次,连续一周.对照组采用雷尼替丁50 mg+羟氨苄青霉素1.0 g+替硝唑0.5 g,每日2次,连续一周,然后继续单独给予雷尼替丁50 mg,每日一次,连续一周.测定用药前及用药后24、48、72 h宅腹胃液pH值并评价其疗效. 结果 治疗组临床疗效总有效率为96.67%,明显优于对照组(73.33%),相比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后24、48、72 hpH值均逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH值升高幅度大于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发现不良反应. 结论 应用埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血有效率高,值得临床推广应用.     

四联疗法在治疗消化性溃疡中的临床疗效研究

目的探讨四联疗法在消化性溃疡中的临床应用价值。方法选择2007年10月～2010年10月笔者所在医院消化科经胃镜检查为Hp阳性的慢性消化件溃疡患者100例，随机分为三联组和四联组，各50例。三联组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg，三种药均早晚各一次，疗程7d；四联组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg、枸橼酸铋钾240mg，四种药均早晚各一次，疗程7d，停药4周后，复查14C-尿素呼气试验为阴性，确定Hp已根除，并比较两组Hp清除率。结果三联组Hp阴性人数为34例，清除率为68.0％，四联组的Hp阴性人数为46例，清除率为92．O％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=8．73，P〈0．05）。结论随着耐药幽门螺杆菌的出现，原来的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗消化性溃疡的效果有限，由左氧氟沙星、埃索美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾组成的四联疗法效果显著，能有效清除幽门螺杆菌感染，达到根治消化性溃疡的目的，最终改善患者预后，值得临床推广。     

不同质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效的比较

目的比较使用不同质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑)三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将内镜诊断为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者120例分为以下三组:①奥美拉唑三联疗法组40例;②兰索拉唑三联疗法组40例;③埃索美拉唑三联疗法组40例。用药结束1个月后复查胃镜,检测幽门螺杆菌。结果奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率分别为75.0%、80.0%和92.5%;治疗总有效率分别为90.0%、92.5%和97.5%。埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率均明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率没有明显差异。奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率分别为70.0%、77.5%和87.5%,埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率没有明显的统计学差异。结论三组三联疗法方案均能有效治疗消化性溃疡,并有效地根除幽门螺杆菌,但埃索美拉唑三联疗法的效果明显优于其它两种方案。     

埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗胃溃疡愈合质量研究

目的 探讨埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡的愈合质量.方法 将108例内镜诊断并检测证实HP阳性的胃溃疡随机分为两组.试验组54例,对照组54例.两组均先给予埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素500mg,每日2次,共7天;1周后试验组埃索美拉唑20mg每日1次联合铝碳酸镁1000mg每日3次.对照组埃索美拉唑20mg每日1次.疗程结束第28天后复查胃镜,病理并检测HP,观察溃疡治愈率、溃疡愈合质量、HP根除率.愈合者随防1年,1年内复查胃镜.结果 内镜下溃疡愈合率分别为88.9%、85.2%;两组比较无显著性差异,HP根除率为85.2%、79.6%.两组比较无显著性差异,组织学观察粘膜层厚度、腺体密度和腺管形态恢复,试验组显著高于对照组(P<0.05).1年内溃疡复发率试验组3.70%,对照组为18.5%.两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发.     

三联疗法对消化性溃疡胃黏膜抗炎及抑制Hp感染的临床研究

目的客观评价三联疗法对消化性溃疡患者胃黏膜抗炎及抑制幽门螺杆菌Hp感染的作用。方法选择2007年1月-2009年12月于我院门诊及住院收治的Hp相关性消化性溃疡患者148例,分为实验组与对照组各74例,实验组采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗,对照组仅给予埃索美拉唑治疗,疗程均2周。两组患者均于治疗前及疗程结束后4周进行电子胃镜检查、组织病理学及Hp检测,并随访两组患者治疗过程中的不良反应。结果三联疗法治疗患者溃疡愈合率明显高于单用埃索美拉唑治疗,且三联疗法能有效地清除和减轻溃疡灶周围粘膜炎症,其疗效明显优于单用埃索美拉唑治疗（P〈0.05）。对根除Hp感染的疗效也明显优于单用埃索美拉唑治疗的对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未发现明显肝、肾功能损害,均能耐受继续治疗,且两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗方案能有效地根除Hp和减轻胃粘膜炎症,有助于溃疡愈合。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染63例

目的探讨埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的临床疗效。方法 126例患者随机分为两组,治疗组给予埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。评价两组的HP根除率以及两组不良反应发生情况。结果治疗组HP根除率95.24%,对照组HP根除率82.54%。治疗组恶心、腹胀、口苦3例,排气增多2例;对照组恶心、腹胀、口苦4例,排气增多2例。结论埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法治疗HP感染,效果满意,值得临床推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率,以及比较两种方案之间发生副反应的差异.方法 将Hp阳性患者分成两组,治疗组采用先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5 d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5 d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法.疗程结束30 d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组分别为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例.结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案.     

序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌感染临床体会

目的探讨序贯疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选择80例确诊Hp阳性的消化性溃疡病例分成观察组及对照组各40例,其中观察组采取序贯疗法:1-5天给予奥美拉唑20mg联合阿莫西林1000mg口服,2次/天;6-10天给予奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及替硝唑500mg口服,2次/天。对照组采取三联疗法:奥美拉唑20mg联合克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,2次/天,连用7天。停药28天后观察两组溃疡愈合情况及Hp清除率。结果观察组Hp清除率为90.0%,显著优于对照组的70.0%(P<0.05),溃疡愈合率无差异(P>0.05),不良反应均较轻。结论序贯疗法治疗Hp感染效果显著,且不良反应轻,是治疗Hp感染的首选方案。     

三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素,三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选62例Hp阳性消化性溃疡者,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组用奥美拉唑20mg,2次/日;克拉霉素500mg,2次/日;阿莫西林1000mg,2次/日,饭前服用。对照组用雷尼替丁300mg,睡前服用;阿莫西林1000mg,2次/日,克林霉素500mg,2次/日进行治疗。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察总有效率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和77.4%,两组比较差异有显著性,P<0.025,。两组的Hp根除率分别为83.9%和66.7%,两组比较差异有显著性,P<0.01。结论奥美拉唑,阿莫西林,克林霉素三联法根除Hp优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进愈合。     

三联疗法的疗程与疗效的关系

目的：探讨不同疗程的三联疗法对溃疡愈合率和幽门螺杆菌旧日的根除率是否有影响。方法：45例经胃镜确诊的十二指肠溃疡患者,经胛检查阳性。随机分成两组进行治疗,采用埃索美拉唑,阿莫西林及克拉霉素的三联疗法。A组为埃索美拉唑每日20mg,晨起空腹服用,服6周,阿莫西林1000mg,每日2次;克拉霉素500mg,每日2次,两者均服用1周;B组埃索美拉唑用法一样,而阿莫西林及克拉霉素的疗程为2周。两组均于治疗结束后4周复查胃镜,观察溃疡愈合率,并重复HP检查,观察HP根除率。结果：A组23例,溃疡愈合21例,愈合率91．3％,HP根除20例,HP根除率为86．9％;B组22例,溃疡愈合20例,愈合率90．9％,HP根除19例,删’根除率为86．4％。两者无论是溃疡愈合率还是日P根除率均没有明显差别,在统计学中的差异无显著意义。结论：以埃索美拉唑为基础的三联疗法中,阿莫西林及克拉霉素应用的时间不同对疗效无明显影响。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法选择98例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各49例,治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.92%和91.84%,溃疡愈合率分别为93.88%和89.80%,两组比较差异无统计学意义,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.88%和75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效治疗消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全性、耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。