经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型的诊断价值

目的 探讨应用经直肠双平面腔内超声诊断肛瘘及其分型的临床价值.方法 应用经直肠双平面腔内超声诊断79例肛痿,该组病例均经手术证实,超声诊断与术后结果 对照.结果 经直肠超声对肛瘘分型诊断符合率为92.4%,对内口的诊断符合率为92.1%,对主瘘管的诊断符合率为97.5%,对支管的诊断符合率为73.1%.结论经直肠双平面腔内超声能准确诊断肛瘘并正确分型,为临床诊断及术式的选择提供准确可靠的信息.     

李学铭治疗痿症经验举要

李学铭老师从医三十年，对内科杂病的诊治经验丰富，治疗痿证注重“独取阳明”，特别是对低钾血症所致的肢体萎软疗效显著。现举验案数例以示一斑。 一、温胆汤化中焦痰湿 患者，男，４１岁。初诊日期１９９８年２月１０日。患低钾性周期性麻痹６年余，反复静脉或口服补钾治疗，停止补钾则四肢痿软，行动无力，甚则不能站立。首诊时四肢软弱，步履困难，纳便正常，舌偏胖，苔白腻，脉细滑，查血钾 ３．９ ｍｍｏｌ／Ｌ。此乃中焦痰湿郁滞，脾胃受困，输运失常，精微不布，经脉失养，治以温胆汤化中焦痰湿，处方：姜半夏１５ｇ，姜竹茹、茯苓…     

自拟“起痿回春丸”治疗阳痿178例

目的 观察自拟“起痿回春丸”治疗阳痿的临床疗效。方法 178例阳痿病人均用“起痿回春丸”治疗，基本方为当归、首乌、白芍、枸杞、五味子、复盆子、菟丝子、淫羊藿、炒蜂房、九香虫、蜈蚣、郁金、前仁、怀牛夕、甘草等组成，制成水泛丸，3次／d，口服6g/次。结果 178例患者治愈102例，显效42例；有效21例；无效13例，总有效率92．6％。结论 自拟“起痿回春丸”治疗功能性阳痿，笔者从肝肾着手，意在补益肝肾，养血活血，祛淤通络，兴阳起痿，临床观察，疗效显著。     

腹腔镜胆囊切除术中使用OB胶预防胆瘘37例报告

目的 探讨OB胶在腹腔镜胆囊切除术中预防胆瘘的应用价值。方法 对37例难切除胆囊患者行腹腔镜胆囊切除术时。对胆囊管未处理或处理不满意时涂OB胶以预防胆瘘的发生。结果 37例患者术后均无胆痿的发生。结论 腹腔镜胆囊切除术中使用OB胶可有效地预防胆瘘的发生。     

血液透析患者内瘘动脉端顺穿效果的临床观察

自体动静脉内瘘是目前血液透析(HD)最常用的永久性血管通路。临床上HD多采用静脉端顺穿(顺血流方向)。而动脉端逆穿(逆血流方向)，传统理论上认为动脉端逆穿可以提高血流量，减少再循环，透析效果好。但是，我们发现有不少动脉端逆穿患者的内瘘动脉瘤发生较早、较普遍，而且程度相对严重。为此，我们对15例血液透析患者采用动脉端顾穿，并与15例动脉端逆穿者进行比较。现报告如下：     

运动神经元病的中西医结合研究进展

有人形象的称运动神经元病是“不是癌症的癌症”，它是一个世界性的难题，给病人及家属带来极大的痛苦，并被全球所关注。能否运用中医的治疗体系及手段为本病寻找出路，是摆在我们面前的重大课题。目前运动神经元病发病原因未明，可能与环境因素、遗传机制、神经营养因子障碍、氧化应激、自身免疫机制、兴奋性毒性、病毒感染等因素有关，是隐匿起病、进行性加重的神经元变性疾病，主要认为其属于中医“痿病”或“痿证”，目前就中西医结合对此病的研究治疗作一综述。     

辨证施护配合优质服务在痿症患者中的应用

目的 探讨辨证施护配合优质服务在痿症患者中的应用效果.方法 将110例痿症患者随机分为对照组和观察组各55例,严格遵守赫尔辛基宣言,病例入组前取得患者及其家属知情同意并签署知情同意书.观察组采用辨证施护配合优质护理服务,对照组采用常规护理方法进行护理,采用日常生活能力(ADL)量表比较2组患者入院时、出院时的日常生活能力变化情况,并对2组患者满意度进行比较.结果 入院时2组的ADL评分差异无统计学意义,出院时ADL均有不同程度的改善,但观察组的改善程度优于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 辨证施护配合优质服务在痿症患者中的应用,能显著提高患者的ADL,体现了人文关怀,提高患者满意度.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的通过护理方法协助解决尿毒症患者血液透析动静脉内瘘问题,减少并发症,以提高动静脉内瘘的使用寿命。方法2005年1月至2008年12月,对镇江市第一人民医院的64例患者建立自体动静脉内瘘血管通路的科学护理。结果64例不同性别,不同年龄,不同疾病引起的尿毒症患者100％护理成功。结论只要掌握好尿毒症患者血液透析动静脉内瘘的科学护理方法,就能有效地解决因护理不当而引起的动静脉内瘘的失效问题。     

一例胰岛素瘤术后并发胰痿的护理

胰岛素瘤即胰岛细胞中的功能性B细胞瘤.在临床上较为少见,我院于1995年1月7日收治一例。经手术治疗后痊愈出院。 胰岛素瘤绝大多数为良性,瘤体效小,多数直径在1～2.5cm,呈圆型或卵圆型,表面为褐色或暗红色。瘤体部位于胰头、体及尾部各占     

造影检查诊断静脉瘘性阳痿

我们通过Ｘ线下动态性阴茎海绵体造影对137例疑有静脉瘘性阳痿患者进行检查、诊断,现将结果总结如下。1　临床资料本组病例年龄最大者65岁,最小者仅20岁,平均年龄33岁。病史最短者20天,最长者达22年,平均病史为2年5个月。原发性阳痿105例,继发性32例。2　Ｘ线检查方法造影前先行碘过敏试验,后患者取仰卧位,行常规阴茎及会阴部消毒,于一侧阴茎海绵体中部注入罂粟碱60ｍｇ,局部揉压片刻,观察勃起情况,10分钟后再在另一侧阴茎海绵体侧方快速注入生理盐水,流速最大为120ｍｌ/ｍｉｎ,使阴茎充分勃起。然后注入35%～40%的泛影葡胺40～60ｍｌ,流速…     

运动神经元病中西医治疗研究进展

正有人形象的称运动神经元病是"不是癌症的癌症",它是一个世界性的难题,给病人和家属带来极大的痛苦,能否运用中医的治疗体系及手段为本病寻找到出路,是摆在我们面前的重大课题。目前,运动神经元病发病原因不明,可能与环境、遗传机制、神经营养因子障碍、氧化应激、自身免疫机制、兴奋     

肠瘘患者非压迫静脉肾盂造影的护理配合

目的 探讨对肠瘘患者静脉肾盂造影的护理配合.方法 对15例行静脉肾盂造影的肠瘘患者除予以常规心理疏导和造影护理外,还根据肠瘘患者本身的疾病特点予以护理.结果 所有患者均顺利完成造影检查达到满意效果.结论 充分的护理准备和优质的护理配合以及完善的护理措施是静脉肾盂造影顺利完成的重要因素.在造影过程中严密观察不良反应,针对患者本身疾病特点予以相应的护理配合也是顺利完成检查的重要环节.     

从脾胃论治骨质疏松症

骨质疏松症是一组以骨痛,肌无力,骨折,驼背为临床表现的代谢性骨病,老年人群发病率高,因感染、慢性衰竭等病死率高,治疗费用高,给家庭社会带来沉重负担,目前西医治疗尚无安全有效的方法,本病中医治疗副作用小,疗效确切,安全性高,治疗费用低,本文将以中医优势从脾胃论述治疗该病。     

带蒂背侧皮下组织瓣转移覆盖技术在尿道下裂手术中的应用

目的:评价带蒂背侧皮下组织瓣转移覆盖技术应用于尿道下裂手术中的疗效.方法:病例分两组,实验组为从2004年2月至2008年1月共38例尿道下裂患者,在尿道下裂手术中采用带蒂背侧皮下组织瓣转移覆盖新尿道及尿痿修补后关闭瘘口;对照组为从1998年1月至2004年1月共50例患者,行常规尿道成形术.结果:随访3～12个月,实验组38例术后1例出现尿瘘,对照组50例术后8例出现尿瘘.结论:在尿道下裂手术中,采用带蒂背侧皮下组织瓣转移覆盖技术,提高了手术成功率,降低了术后尿瘘发生率.     

颈延交界区硬脊膜动静脉瘘6例临床分析

目的 探讨颈延交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点及其治疗。方法 对6例经脊髓MRI和血管造影检查确诊的颈延交界区硬脊膜动静脉痿患者实施枕下后入路显微镜下瘘口夹闭术，术后随访4个月-2年，观察疗效。结果 术后造影显示瘘口及引流静脉未显影。5例患者双下肢肌力恢复至Ⅳ级，大、小便能够自控；1例症状无改善。结论 显微镜下行痿口夹闭术治疗颈延交界区硬脊膜动静脉痿，疗效确切，早期诊断和治疗是取得较好疗效的关键。     

针刺治疗痿症38例疗效观察

笔自1977年至1997年用针刺疗法治疗痿症38例．疗效显，现报告如下。