同型半胱氨酸、脂蛋白a及尿酸单独或联合检测在冠心病诊疗监测中的应用研究

目的 探讨患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]以及尿酸(UA)单独或联合检测对冠心病诊疗监测的临床价值.方法 选取本院2018年1月至2019年6月收治的冠心病患者583例作为观察组,根据造影检查结果将观察组患者细分为冠状动脉轻度狭窄组(轻冠组)257例、冠状动脉中度狭窄组(中冠组)185例、冠状动脉重度狭窄组(重冠组)141例;同时选取200例同期住院行冠状动脉造影检查结果正常的患者作为对照组.检测各组患者血清中Hcy、Lp(a)及UA的水平,分别对比各单项指标与联合检测的阳性率;同时比较各组患者血清Hcy、Lp(a)及UA之间的相关性.结果 观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA的单独检测及联合检测阳性率均高于对照组(P<0.01);观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA联合检测阳性率均高于Hcy、Lp(a)及UA单纯检测(P<0.01);与轻冠组相比,中冠组患者血清Hcy、Lp(a)水平显著增高(P<0.01);与中冠组相比,重冠组患者血清Hcy、Lp(a)及UA水平显著增高(P<0.01).CHD患者中Hcy与Lp(a),Hcy与UA,Lp(a)与UA均呈明显正相关(P<0.05).结论 血清Hcy、Lp(a)及UA水平联合检测可以提高冠心病检测的阳性率,并与冠状动脉狭窄的程度呈正相关.提示Hcy、Lp(a)及UA联合检测对冠心病的诊断具有较好的应用价值.     

狼疮性肾炎患者血脂异常的临床意义

目的狼疮性肾炎(LN)患者的血脂异常发生率相当高,本文旨在探讨该人群血脂异常与疾病活动性的关联,以及与心脑血管事件发生的关系。方法分析LN患者血脂与病理类型、24h尿蛋白定量、血肌酐水平(Scr)、SLE疾病活动指数(SLEDAI)及心脑血管事件的关系。结果198例LN患者出现血脂异常为100人(50.5%),IV型和V型LN患者较易发生血脂异常。TG、TC、LDL、apoB、Lp(a)与24h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05、P<0.01);Lp(a)与Scr呈正相关(r=0.195,P<0.05)。血脂异常组SLEDAI高于血脂正常组(P<0.05),TG与SLEDAI呈正相关(r=0.249,P<0.05)。100例血脂异常LN患者发生心脑血管事件18人(18%),98例血脂正常患者发生心脑血管事件4人(4%),差异有显著意义(P<0.01)。结论狼疮性肾炎患者易发生血脂异常,且与疾病的活动性有密切关系。血脂异常者尿蛋白量明显增多,而Lp(a)与肾功能有关。此外,血脂异常是LN患者发生心脑血管事件的危险因素。     

血清糖化血红蛋白及脂蛋白-(a)水平变化与糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血清糖化血红蛋白(HbAlc)及脂蛋白-a[Lp(a)]水平变化与糖尿病并发冠心病的关系。方法:单纯2型糖尿病患者54例(糖尿病组)和2型糖尿病并发冠心病患者128例(糖尿病并发冠心病组),测定各组血清HbAlc和Lp(a)水平,通过Logistic回归和ROC曲线分析血清HbAlc和Lp(a)水平变化对糖尿病并发冠心病的相对危险性预测价值。结果:糖尿病合并冠心病组HbAlc(7.5±1.4)%和Lp(a)(0.25±0.19)g/L明显高于单纯糖尿病组[(6.9±1.4)%和(0.19±0.16)g/L,均P<0.05]。Logistic回归分析显示,血清高水平HbAlc和Lp(a)分别是糖尿病并发冠心病的独立危险因素(OR值2.28,95%CI1.12～4.63,P<0.05)及(OR值2.3,95%CI1.11～4.79,P<0.05)。Logistic回归模型的ROC曲线下面积为0.73(P<0.01)。最佳切点0.7对判断糖尿病患者并发冠心病的敏感性和特异性分别为70%和65%。结论:血清HbAlc和Lp-(a)水平是糖尿病患者并发冠心病的独立危险因素,对评估糖尿病并发冠心病的相对危险性具有临床价值。     

血清同型半胱氨酸、Tau蛋白和脂蛋白a在脑梗死中的监测价值

目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、Tau蛋白和脂蛋白a联合诊断脑梗死的监测价值。方法 选取2018年1月至2020年1月在本院神经内科就诊的60例脑梗死患者为研究组,选取同时期在本院体检的60例健康者为对照组,统计其临床基本资料和常规体检指标,并采用ELISA实验测定血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平,多因素Logistic回归分析脑梗死发病的危险因素。结果 研究组患者的血清低密度脂蛋白、Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平均明显高于对照组(P<0.05),Logistic回归分析表明Hcy(OR=3.467)、Tau蛋白(OR=3.647)以及脂蛋白a(OR=3.285)是脑梗死发病的主要危险因素。研究组患者的血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平随着病情严重程度的加剧呈升高趋势,轻度、中度与重度之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组的血清Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a水平明显低于预后不良组(P<0.05)。Hcy、Tau蛋白和脂蛋白a联合诊断脑梗死的AUC为0.896,最佳灵敏度和特异性分别为0.797、0.902;联合预测不良预后的AUC可以达到0....     

冠心病患者血浆脂蛋白(a)与载脂蛋白水平检测分析

目的观察脂蛋白(a)与冠心病发展病程之间的关系。方法将冠心病患者498例按病程发展的各期进行分组。以免疫透射比浊法对冠心病患者各组血浆中脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平进行检测。结果冠心病患者血中Lp(a)、ApoB水平明显高于健康对照组(P<0.05)。随着冠状动脉粥样硬化的严重程度逐步增加,血中Lp(a)、ApoB逐步上升,与病程呈正相关关系(r=0.4596,P<0.05)。结论Lp(a)与冠心病病程发展有着密切的联系。检测血中Lp(a)浓度对预防冠状动脉栓塞的发生和发展具有临床指导意义和应用价值。     

B型尿钠肽、肌钙蛋白I、同型半胱氨酸与急性肺栓塞的相关性分析

目的 探讨B型尿钠肽、肌钙蛋白I、同型半胱氨酸与急性肺栓塞的相关性.方法 选取2015年5月至2017年5月期间,我院收治的104例急性肺栓塞(APE)患者作为研究对象,选取同期健康体检者100例作为对照组.比较急性肺栓塞组与健康体检者以及大面积肺栓塞患者与非大面积肺栓塞患者、死亡与存活患者血清BNP、TnI及Hcy水平以及三项指标对急性肺栓塞的诊断价值.结果 急性肺栓塞组患者血清BNP、TnI及Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.05).大面积肺栓塞患者血清BNP、TnI及Hcy水平显著高于非大面积肺栓塞患者(P<0.05).急性肺栓塞死亡患者血清BNP、TnI及Hcy水平显著高于存活者(P<0.05).血清BNP+TnI+Hcy联合检测的灵敏度(86.7%)、特异性(90.9%)及准确度(88.5%)明显高于任一项指标的检测(P<0.05).Pearson相关性分析表明,BNP、TnI及Hcy是急性肺栓塞患者发生临床不良事件的独立危险因素,血清BNP与TnI及Hcy呈正相关关系.结论 血清BNP、TnI及Hcy联合检测可反映急性肺栓塞的病情严重程度,可作为预后评估的有效指标.     

中老年原发性高血压病患者颈动脉硬化与脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的关系

目的:分析血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)水平与中老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法:选择年龄45-65(57.4±7.5)岁原发性高血压病患者120例,根据颈总动脉彩色超声检查结果分为内膜-中层厚度(IMT)正常组(n=58)、IMT增厚组(n=39)、内膜斑块形成组(斑块形成组,n=23)。平行检测三组Lp(a)和Hcy水平,统计学分析组间差异及Lp(a)、Hcy水平与IMT的相关性。结果:IMT增厚组和斑块形成组Lp(a)、Hcy和IMT均高于IMT正常组(P0.05或0.01);且斑块形成组上述指标水平又明显高于IMT增厚组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析表明,Lp(a)、Hcy水平与颈总动脉IMT呈显著正相关(P0.05)。结论:中老年原发性高血压病患者的Lp(a)和Hcy水平增加可能促进动脉粥样硬化。     

血清CysC、Hcy和Lp(a)水平升高与急性脑梗死病情严重程度的关系

目的探讨胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、载脂蛋白a[Lp(a)]的水平变化与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者病情严重程度的关系。方法选取我院2016年8月至2017年9月确诊的ACI患者116例(ACI组)、选取年龄及性别与ACI组基本匹配的58例健康对象作为对照组,检测两组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平,将ACI患者根据NIHSS评分、梗死病灶大小进行亚组分析。结果 ACI组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05);轻度组、中度组和重度组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势;小梗死组、中梗死组及大梗死组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势。结论 ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著升高,并且与神经功能缺损程度及梗死病灶大小有关。     

2型糖尿病合并心血管病患者B型尿钠肽水平变化及与超敏C反应蛋白和脂蛋白(a)的关系

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并心血管病患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平变化及与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度的关系。方法:将49例T2DM患者分为单纯T2DM组(n=28)和T2DM合并心血管病组(n=21),同时选择30例健康体检者作为健康对照组。采用化学免疫发光法检测血浆BNP,采用透射比浊法检测血清hs-CRP,采用胶乳比浊法检测Lp(a);比较各组以上指标水平变化,并分析T2DM合并心血管病患者BNP水平与hs-CRP和LP(a)浓度的相关性。结果:T2DM合并心血管病组BNP、hs-CRP及Lp(a)水平均显著高于健康对照组和单纯T2DM组(P<0.05);单纯T2DM组BNP和hs-CRP的检测结果显著高于健康对照组(P<0.05),而Lp(a)在此两组间无显著性差异(P>0.05)。T2DM合并心血管病组血浆BNP与血清hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.467,P<0.05),而与Lp(a)无明显相关性;hs-CRP与Lp(a)亦无明显相关性。结论:血浆BNP水平显著升高可提示T2DM患者合并心血管病变。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

Lp(a) lipoprotein level predicts survival and major coronary events in the Scandinavian Simvastatin Survival Study

The Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) was a double-blind. randomized placebo-controlled multi-centre clinical trial of long-term Simvastatin therapy in patients with coronary heart disease who had total cholesterol levels between 5.5 and 8.0 mmol/1, comprising 4444 patients, equally distributed to a Simvastatin and a placebo group. Patients achieved a significant 30% relative reduction in overall mortality with Simvastatin therapy through a 42% relative reduction in coronary heart disease mortality. Lp(a) lipoprotein levels in Scandinavian coronary heart disease patients were strikingly higher than in healthy controls. Numbers of deaths in the Simvastatin group differed significantly between quartiles of Lp(a) lipoprotein levels, the reduction in deaths being most pronounced in the second (next to lowest) quartile. Subjects with major coronary events had significantly higher Lp(a) lipoprotein levels than subjects without such events, in all groups. The relationship between Lp(a) lipoprotein level and total mortality as well as between Lp(a) lipoprotein level and major coronary events was significantly different from zero, in logistic regression analyses. The findings show that Lp(a) lipoprotein predicts major coronary events as well as death in secondary prevention with Simvastatin. This prospective study provides independent confirmation that a high Lp(a) lipoprotein level is a significant coronary heart disease risk factor.     

超敏C反应蛋白,脂蛋白相关磷脂酶A2及D-二聚体与冠心病患者相关性研究的临床意义

目的 探讨冠心病患者的脂蛋白相关磷脂酶A2(1 ipoprotein associated phospholipase A2,LpPLA2)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)和D-二聚体的相关性情况,从而为临床提供更多的参考价值.方法 选择2014年1月至2016年1月期间在荷泽市立医院急诊就诊的150例冠心病患者作为观察组,并取同时期的130例健康志愿者作为对照组,对入组者的血清Lp-PLA2、hsCRP以及D-二聚体进行检测.同时对其低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、肌钙蛋白(Cardian troponin I,TNI)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)进行检测.结果 观察组患者的Lp-PLA2、hs-CRP以及D-二聚体水平分别是(43.62±13.23) g/L、5.09 mg/L、173.0 mg/L,明显高于对照组志愿者的(21.49±7.63) g/L、2.61 mg/L、68.0 mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的Lp-PLA2与LDL密切相关,并和冠脉病变的支数相关;D-二聚体和hs-CRP相关,同时和心功能等级相关.结论 Lp-PLA2主要和LDL等脂类代谢以及冠脉病变的程度密切相关,hs-CRP则是和D-二聚体水平以及心肌损伤标志物有密切关联,说明了炎症和血栓、心肌损伤有关.心功能降低容易导致D-二聚体水平升高从而诱发血栓.因此,对于冠心病患者,可以通过Lp-PLA2、hs-CRP以及D-二聚体水平指标来预测其预后情况.     

术前他汀类药物治疗对冠状动脉旁路移植术后胸骨切口感染事件和主要心脑血管不良事件发生的影响

目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)术前应用他汀类药物干预对患者术后胸骨切口感染事件发生率和主要心脑血管不良事件发生情况的影响。 方法选择2019年1月至12月于首都医科大学附属北京安贞医院心外科住院并行CABG治疗的患者880例。503例(57.2%)患者在CABG术前接受过他汀类药物治疗，将这些患者设为试验组；其余377例患者术前未应用他汀类药物，设为对照组。比较试验组和对照组患者的胸骨切口感染事件和主要心脑血管不良事件发生情况，再进行相应的风险因素分析。数据比较采用χ²检验、单因素方差分析和多元逻辑回归分析。 结果试验组患者CABG术后胸骨切口感染事件的发生率、主要心脑血管不良事件的发生率分别为2.0%、27.6%，与对照组(5.6%、35.0%)比较，差异均有统计学意义(χ²＝0.869、0.298，P＝0.005、0.022)。同时多元逻辑回归结果显示患者CABG术前应用他汀类药物治疗与术后胸骨切口感染事件显著下降具有独立相关性(OR 0.34，95%CI 0.16～0.74，P＝0.006)。此外，术前应用他汀类药物干预也与CABG术后主要心脑血管不良事件的发生率降低独立有关(OR 0.60，95% CI 0.44～0.81，P＝0.001)。 结论术前应用他汀类药物治疗能够降低患者CABG术后胸骨切口感染事件和主要心脑血管不良事件的发生。     

小而密低密度脂蛋白及常见血脂指标与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein, sd-LDL)水平与血清胆固醇(cholesterol,CHO)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)指标与冠心病(coronary heart disease, CHD)的发生发展及各指标之间的相互关系.方法 选取CHD患者87例作为病例组,其中男48例,女39例.纳入109例健康体检者作为对照组,男52例,女57例.采用全自动日立7600仪器,日本积水相关检测试剂测定各组血清CHO、TG、LDL水平,血清sd-LDL水平采用九强小而密低密度脂蛋白测定试剂于雅培C16000仪器上进行测定.采用SPSS 22.0软件进行相关数据分析.结果 病例组血清CHO水平、LDL水平及sd-LDL水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).女性病例组TG水平高于对照组,男性及总体病例组与对照组TG水平差异无统计学意义.年龄和sd-LDL水平为冠心病相关的独立危险因素.冠心病患者血清sd-LDL与CHO、TG及LDL水平均呈显著正相关,血清LDL与CHO呈显著正相关(P<0.01).结论 血清sd-LDL是独立的冠心病危险因素,血脂常规项目联合sd-LDL对于冠心病的早期预测可能具有更好的提示和诊断作用.     

血清同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12与脑血管病的关系

为了探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12水平与脑血管疾病发病及其并发症之间的关系,采用荧光偏振免疫分析法和化学发光法分析比较了148例脑血管病患者和32名对照组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果显示:血清Hcy含量在脑梗死组、脑出血组及椎-基底动脉供血不足组中均明显高于对照组(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.01);叶酸和维生素B12的浓度明显低于对照组(P＜0.05);存在高血压、糖尿病、冠心病等并发症患者血清Hcy、叶酸、维生素B12水平与无并发症患者间无显著差异(P＞0.05);脑血管病患者中血清Hcy水平升高与否在不同并发症及无并发症患者间无显著性差异(P＞0.05).表明高Hcy血症是脑血管病发病的独立危险因素之一,与叶酸和维生素B12水平下降有关,与高血压、糖尿病和冠心病等并发症无明显关联.     

国产可降解雷帕霉素药物洗脱支架置入的疗效评价：与金属裸支架比较

背景：药物洗脱支架明显降低了再狭窄率,但永久聚合物涂层在抑制血管平滑肌细胞增生的同时,阻碍血管完全内皮化进程,促使再狭窄发生,且永久聚合物涂层可引发晚期血栓等并发症。 目的：观察冠心病合并糖尿患者置入国产可降解药物洗脱支架后的远期疗效和安全性,并与置入金属裸支架患者进行比较。 方法：实验组选择冠心病合并2型糖尿病患者136例,首次经皮冠状动脉成形治疗,置入国产可降解药物洗脱支架(EXCELTM),并以同期行金属裸支架置入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者87例为对照组,随访12个月以上,记录主要不良心血管事件发生情况,并复查冠状动脉造影。 结果与结论：实验组129例,对照组83例完成(13.5±3.5)个月随访,实验组及对照组分别有8例及12例患者发生不良心血管事件,两组间差异有显著性意义(P=0.045),对照组靶血管血运重建及再发心绞痛多于实验组(P < 0.05)。两组患者随访冠状动脉造影的定量分析提示实验组最终丢失指数小于对照组(P < 0.05),再狭窄率低于对照组(P < 0.05)。说明对于冠心病合并糖尿病患者,应用国产可降解药物洗脱支架可降低不良心血管事件发生率,减少再狭窄,改善患者远期预后,安全性能良好。     

黛力新治疗冠心病伴发心理疾病的临床疗效观察

目的 观察黛力新治疗冠心病伴发心理疾病的临床效果。方法 选择我院2016年1月~10月收治的86例冠心病合并焦虑/抑郁状态的患者进行研究,随机分为治疗组和常规组,各43例。常规组患者接受常规冠心病药物治疗,治疗组在此基础上给予黛力新治疗+心理护理干预,观察并比较两组治疗效果、患者心理情绪改善情况及不良事件发生率。结果 治疗组的总有效率为93.02%,高于常规组的65.12%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组的焦虑[（51.21±5.17）分vs（59.64±6.02）分]和抑郁评分[（48.25±4.14）分vs（54.36±5.36）分]均低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组心血管事件发生率为0,不良反应发生率为6.98%,常规组心血管事件发生率为4.65%,不良反应发生率为2.33%,组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 对冠心病伴发心理疾病的患者给予黛力新治疗,能够有效改善患者焦虑和抑郁等不良的心理状态,获取更为理想的治疗效果。     

In vitro studies of the interaction of calcium ions and other divalent cations with the Lp(a) lipoprotein and other isolated serum lipoproteins

The interaction of isolated Lp(a) lipoprotein with different divalent cations was studied and compared to that of other isolated lipoprotein classes.
Purified Lp(a) lipoprotein was found to be most sensitive to the metal ions tested, and the Lp(a) lipoprotein was the only lipoprotein which was precipitated by calcium ions alone. The precipitation apparently depends on the ionic radii of the cations used as well as on the lipoprotein class tested. The precipitation reaction between calcium ions and the Lp(a) lipoprotein, and the interaction between calcium ions and LDL (without precipitation) seem to follow the known rules for small ion - macromolecule interaction reasonably well. The calcium ion - Lp(a) lipoprotein interaction results in a small aggregate. The binding is of ionic type and the precipitation reaction is initially reversible. It was estimated that LDL particles have a mean of 290 equivalent and non-interacting binding sites for calcium ions.
The above observations concerning the Lp(a) lipoprotein may be of interest in view of the significantly higher frequency of early coronary heart disease in Lp(a+) than in Lp(a-) individuals, and in view of the previously reported biochemical differences between individuals of different Lp phenotype.     

临床路径护理干预对PCI术后患者心功能恢复及预后的影响

目的 探讨临床路径护理干预对PCI术后患者术后心功能恢复及预后的影响。方法 选取2017年3月~2018年3月我院收治的冠心病行PCI治疗的患者84例,采用随机数字表法分研究组和对照组,各42例。对照组实施常规围术期护理,研究组在对照组基础上实施临床护理路径干预,并随访1年。比较两组心功能指标（LVESD、LVEDD、LVEF）水平及心血管不良事件发生率。结果 研究组护理后LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后心血管不良事件总发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床路径护理在冠心病PCI治疗患者中应用效果较好,利于促进患者术后心功能恢复,降低心血管不良事件发生风险,改善患者预后。     

不同双联抗血小板治疗时间对FIREBIRD支架置入患者的影响

背景：研究表明,支架内血栓直接影响了药物洗脱支架置入后近远期疗效。 目的：观察分析不同时间的双联抗血小板治疗对Firebird支架置入后冠心病患者心血管不良事件发生率的影响。 方法：选择置入Firebird国产雷帕霉素洗脱支架的患者1 107例,分为阿司匹林+硫酸氯吡格雷3月以内、3~6个月、< 6~12个月组,记录患者心血管不良事件发生率,药物不良反应的发生率及材料宿主反应。 结果与结论：实际随访例数为1 059例(共置入支架1 431枚),随访时间由7~59个月不等,临床随访率为95.7%。3月以内、3~6个月、< 6~12个月组患者主要心血管不良事件(MACE)发生率分别为8.9%,7.7%,4.4%,差异有显著性意义。3组患者心力衰竭、急性心肌梗死、再次血运重建和主要心脏事件发生率差异均有显著性意义(P < 0.05或< 0.01),< 6~12个月组发生率最低。各组患者均未发生材料宿主反应。提示,国产Firebird雷帕霉素洗脱支架置入后延长口服氯吡格雷时间至12个月甚至更长患者心血管事件的发生率降低,且不增加药物不良事件的发生率。