五项肿瘤标志物RIA诊断卵巢癌的临床价值探讨

本文选用CA125、CEA、CAS0、CA19-9、CA72-4等五项肿瘤标志物探讨单项及组合检测在卵巢癌诊断中的临床应用价值。     

sTn抗原和CA242、CA19-9及CEA联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

探讨血清肿瘤标志物糖链抗原sTn、糖链抗原242(CA242)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对胃肠道肿瘤的诊断价值.采用RIA对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定.结果表明,胃癌和大肠癌患者血清sTn、CA242、CA19-9和CEA值均明显高于对照组(P＜0.01),大肠癌组CEA、CA19-9和CA242浓度显著高于胃癌组(P＜0.01),而sTn浓度显著低于胃癌组(P＜0.01).血清sTn、CA242、CA19-9和CEA的阳性率随临床分期的增加而增加,Ⅳ期阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.01).四种肿瘤标志物联合检测,对胃癌的敏感性较单项显著提高(P＜0.05);对大肠癌敏感性较单项CA19-9或sTn显著提高(P＜0.05).四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义,不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率.     

CEA,CA19—9,CA72—4联合检测在胃癌诊断中的应用

本文对58例胃癌患者及34例正常人血清中CEA、CA19-9、CA72-4进行联合检测,旨在探讨联合检测对胃癌的诊断率,现报道如下。 材料和方法 一、对象: (一)胃癌组:58例(男46,女12),年龄45～79岁,平均60±16.4岁,均为本院就诊病人,并经临床、X线、胃镜及病理证实。 (二)正常对照组:34例(男21,女13),年龄40～75岁,平均59.5±16.3岁,均为本院健康体检者。     

多项肿瘤标志物联检在转移性肝癌诊断中的价值

我院收治的182例经确诊的转移性肝癌病人联检血清AFP、CEA、CA19-9、CA50四项指标,探讨其对转移性肝癌的诊断意义.     

血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值

目的：探讨血清肿瘤标志物在胃癌良恶性诊断的价值。方法选择2012年5月~2014年5月来我院就诊胃部疾病患者115例,其中胃癌患者62例,良性胃病患者53例,同时选择同时期在本院做健康检查的患者100例作为对照组。采用化学发光法检测并比较分析三组的血清肿瘤标志物(癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA19-9),糖链抗原125(CA125),糖链抗原72-4(CA72-4))的表达水平。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA125和CA72-4四种肿瘤标志物表达水平均高于良性胃病组和对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4对恶性胃部疾病诊断,单独检测灵敏度、特异性以及有效率相对较低,CA72-4单独检测,有效率最高,可达75.88%。而四种指标联合检测灵敏度(83.72%)和特异性(95.63%)较高,有效率可达87.21%。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在胃癌诊断具有较高的临床辅助诊断价值,四种标志物联合应用,具有较高的特异性、灵敏度和诊断有效率,能够有效的应用于胃癌的鉴别诊断。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌辅助诊断的研究

目的 探讨多种肿瘤生物标志物联合检测对胃癌的辅助诊断价值.方法 选取经内镜和组织病理学确诊的胃癌患者200例,内镜确诊的胃良性疾病患者100例及正常对照组80例.对以上疾病组和对照组血清常用肿瘤标志物进行检测,CEA、CA19-9及CA72-4采用电化学发光法,CA24-2、PGⅠ及PGⅡ采用ELISA方法.结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4较对照组明显升高,其差异具有统计学意义,良性对照与健康对照组间比较无统计学差异(P＞0.05).单独检测血清CEA、CA19-9、CA72-4及CA24-2,对胃癌诊断的敏感度最高的是CEA(42％),而多个指标联合检测对胃癌诊断敏感性为53.0％.胃癌患者治疗后血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4明显降低,与治疗前相比其差异具有统计学意义(P＜0.01).胃癌复发患者血清CEA、CA19-9和CA24-2明显升高.另外,伴粘膜萎缩炎症的胃癌组患者血清PGI和PGⅠ/PGⅡ比值明显降低,与对照组比较均具有非常显著差异(P＜0.01).结论 低血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ有助于临床对胃粘膜状况的判断,多种肿瘤标志物联合检测可以改善胃癌诊断的阳性率,对复发的判断更具重要价值.     

糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌诊断中的应用价值

目的:探讨糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌中应用价值.方法:采用放射免疫分析测定175例经病理组织学证实的胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9的表达情况.结果:CA72-4、CA19-9在胃癌患者中的敏感性分别为45.1%(79/175)和47.4%(83/175),两者联检其敏感性高达60.6%(106/175).CA72-4、CA19-9随着胃癌临床分期的进展而敏感性增大,Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者的敏感性明显高于Ⅰ～Ⅱ期胃癌患者.结论:CA72-4、CA19-9有助于胃癌的诊断和分期,尤其是2项联检对胃癌的诊断有着极其重要的意义.     

联合检测胃蛋白酶原、胃泌素-17及CEA、CA19-9在胃癌诊断中的应用

目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PG Ⅰ、PGⅡ)及PG Ⅰ/PGⅡ的比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)和CEA、CA19-9几项指标联合检测在胃癌诊断中的临床价值.方法 选择瑞金医院卢湾分院经胃镜检查确诊的185例胃疾病患者为研究对象,以组织病理学检查结果将受检者分为3组,即浅表性胃炎组85例、萎缩性胃炎组50例、胃癌组50例.采用时间分辨荧光免疫分析法检测PG Ⅰ和PGⅡ,然后计算出PGR的值,采用放射免疫分析法检测G-17,采用电化学发光免疫分析法检测CEA及CA19-9.比较不同分组间各指标的差异,最后绘制各指标检查胃癌及胃炎的ROC曲线.结果 在PG Ⅰ、G-17、CEA及CA19-9这四项指标中,浅表性胃炎组和萎缩性胃炎组与胃癌组的差异均有统计学意义(P＜0.05),而浅表性胃炎组与萎缩性胃炎组的差异均无统计学意义(P＞0.05).在PGⅡ和PGR这两项指标中,各组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).将PG Ⅰ、G-17及CEA、CA19-9单独测定对胃癌的诊断价值的结果与联合测定对胃癌的诊断价值的结果进行比较并用ROC曲线进行分析,线下面积分别为0.742、0.699、0.614、0.520和0.850.结论 PG Ⅰ、G-17及CEA、CA19-9联合检测可提高胃癌的诊出率,对胃癌的诊断具有较为重要的临床意义.     

联合检测胃液CEA、CA72-4、CA19-9在胃癌早期诊断中的价值

血清CEA、CA72-4、CA19-9浓度测定在胃癌的诊断及疗效观察等方面具有一定的价值,但是寻找敏感性及特异性更好的检测方法,一直是我们努力的方向,我们尝试联合检测胃液中CEA、CA72-4、CA19-9浓度,以期获得较高的灵敏度及特异性,现报道如下。     

CEA、CA19-9、CA242、CA72-4在大肠癌中的应用价值探讨

我们采用CEA、CA19-9、CA2A2、CA72-4四种肿瘤标志物联检,以提高大肠癌血清学诊断的效率,并验证了其在临床应用的价值。     

血清肿瘤标志物的联合检测对胃癌的诊断价值初探

目的 探讨检测血清CEA、CA199、CA72-4、CA242对胃癌的诊断价值.方法 采用化学发光法检测胃癌患者和健康体检者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的浓度,并进行统计学分析.结果 胃癌组患者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的含量均明显高于健康体检对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),任意组合的联合检测中,胃癌患者的加权值之和也均显著高于健康体检对照组的加权值之和,差异有统计学意义(P＜0.001),CEA、CA199、CA72-4、CA242四项联合检测ROC曲线下面积最大,为0.889.结论 联合检测血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242可提高胃癌的诊断准确性.     

肿瘤标志物联合MRCP对肝外胆道梗阻的临床应用研究

评价肿瘤标志物与MRCP联合对肝外胆道梗阻的鉴别诊断价值.采用化学发光免疫分析法测定97例肝 外胆道梗阻患者血清CA19-9、CA125及CEA水平,行MRCP显像并进行统计分析.CA19-9在恶性梗阻时的阳 性率明显高于CEA和CA125(P<0.01),与MRCP联合检查,诊断准确性可达100%.血清CA19-9检测与 MRCP结合鉴别诊断肝外胆道梗阻不仅能提供精确的定位信息,而且可以进行准确的定性判断;CEA和CA125 还可以为恶性梗阻的腹腔转移提供可靠信息.     

CA50、CA19-9、CEA联检在胰腺疾病诊断中的价值

目的 :分析CA19- 9、CEA和CA5 0在胰腺疾病诊断中的价值。方法 :4 6 9例胰腺疾病患者采用放射免疫分析测定血清CA5 0水平。采用电化学发光法测定血清CA19- 9和CEA水平。结果 :诊断胰腺癌 ,CA19- 9敏感性和特异性分别为 92 5 7%和 90 73% ;联合检测CA19- 9、CEA、CA5 0其敏感性提高为97 6 4 %。阳性诊断率为 99 16 %。结论 :采用以CA19- 9为主的肿瘤标志物联合检测 ,对胰腺疾病 ,特别是胰腺癌的诊断有着极其重要的意义。     

肿瘤标志物CEA,CA50和CA19-9在大肠癌诊断中的意义

目的:观察三种肿瘤标志物CEA、CA50、CA19-9在大肠癌患者血清中的表达水平,探讨其在大肠 癌诊断中的临床意义,并评价其联合检测对大肠癌检测的价值。方法:采用化学发光法测定血清CEA、CA19- 9水平,免疫放射分析法测定血清CA50水平,收集病例包括大肠癌患者94例,大肠良性疾病患者20例及正常 对照者37例。结果:三种血清肿瘤标志物水平在大肠癌组明显高于大肠良性疾病组及正常对照组(P< 0.05),而后两组之间没有明显差异。其中以CEA的灵敏度(57.4%)和特异度(85.9%)最高。采用三项联检 可提高大肠癌诊断的敏感度(62.7%)和特异度(96.5%)。三项肿瘤标志物在结肠癌中的表达水平高于直肠 癌,其表达水平与肿瘤大小有关,并在淋巴结阳性组及远处转移组中表达水平显著高于其相应对照组(P< 0.05)。各项肿瘤标志物的表达水平与大肠癌病程呈正相关(P<0.05)。结论:血清CEA、CA50、CA19-9对大 肠癌诊断、病变范围程度和生物学行为的评估有一定临床意义,联检可提高肿瘤标志物对大肠癌的诊断准确 性。     

胃癌患者血清CEA、CA19—9及CA72—4联检的临床价值探讨

目的：探讨血清CEA、CA19—9及CA72—4联检在胃癌诊断、病情监测及疗效观察中的价值。方法：采用电化学发光技术检测36例正常对照组、42例良性胃病、55例胃癌患者血清CEA、CA19—9、CA72—4的含量，并对胃癌患者进行治疗前后三种肿瘤标志物的含量变化监测随防。结果：胃癌患者血清CEA、CA19—9、CA72—4的阳性率明显高于正常对照组及良性胃病组，差异有显著性（P〈0．01）。胃癌患者治疗后三种肿瘤标志物含量及阳性率较治疗前有明显下降，差异有显著性（P〈0．01）。三者联检的敏感性、准确性均显著提高（P〈0．01）。结论：血清CEA、CA19-9、CA72—4联检有助于提高胃癌诊断的敏感性、同时对疗效观察及术后监测有重要意义。     

胰腺癌肿瘤标志物临床价值系统评估

目的 运用meta分析比较CA19-9和CA242诊断胰腺癌的敏感性和特异性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane数据库（1996年至2011年）,用meta分析符合纳入标准的11项研究,2316例患者,计算CA242和CA19-9的平均敏感性、特异性.结果 CA242和CA19-9的平均敏感性分别为71.9％（95％ CI：69.0％～74.6％）、80.3％ （95％ CI：77.7％～82.6％）;CA242和CA19-9的平均特异性分别为86.8％ （95％ CI：84.9％ ～ 85.5％）、80.2％ （95％ CI：78.0％ ～ 80.3％）.CA242的诊断比值比为16.261,明显高于CA19-9（15.637）.结论 CA242和CA19-9对诊断胰腺癌有重要的临床价值,虽然CA242的敏感性低于CA19-9,但是CA242的特异性高于CA19-9.     

钼靶X射线摄片与血清CEA、CA19-9、CA15-3联合检查对乳腺癌的临床诊断价值

为探讨乳腺钼靶X射线摄片与血清CEA、CA19-9、CA15-3联合检查对乳腺癌的临床诊断价值,对87例经手术及病理证实的乳腺疾病患者的CEA、CA19-9、CA15-3检测结果和乳腺钼靶X射线征象作回顾性统计分析。结果显示：乳腺癌组的三项血清学指标远远大于良性病变组和正常对照组（P〈0.01）,与良性病变组比较,t值分别为3.2903、3.8996、4.5236,P均〈0.01;与正常对照组比较,t值分别为4.3428、5.0101、5.9098,P均〈0.01。乳腺良性病变组与正常对照组比较,t值分别为1.6378、0.6346、1.2225,P均〈0.05。CEA、CA19-9、CA15-3、钼靶X射线摄片四项联合检查的敏感性较单独检测有明显提高（P〈0.01）,乳腺癌组单项检查与四项联合检查比较,χ2值分别为55.008、47.868、24.901、13.818,P〈0.01。结论：对乳腺癌患者CEA、CA19-9、CA15-3进行联合检测和钼靶X射线摄片检查可以提高其检出率,对于早期诊断、治疗和监视、随访有临床意义。     

血清CA125、CA19-9、CA72-4和EMA联检对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨血清CA125、CA19-9、CA72-4和上皮膜抗原(EMA)联检对卵巢癌的诊断价值.方法:选择卵巢癌80例,正常对照50例,分别采用ELISA测定.结果:卵巢癌组血清CA125、CA19-9、CA72-4、EMA与对照组相比,两者具有明显差异(P＜0.05).卵巢癌组血清CA125、CA19-9、CA72-4和EMA单测阳性率分别为62.5%、50.0%、38.8%、75.0%,联检阳性率为97.5%.结论:血清CA125、CA19-9、CA72-4和EMA联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值.