精准医学时代下儿少卫生学面临的机遇和挑战

<正>2015年1月30日,美国总统奥巴马提议在2016年投入2.15亿美元推动个体化医疗的发展。人们认为这是精准医学时代的开始,并希望以此"引领一个医学新时代"。理解和认识精准医学对我国医疗战略的意义以及对医学不同领域的影响,是必要和有意义的。作为预防医学的重要领域——儿童少年卫生学如何利用精准医学理念和"中国精准医疗计划"促进我国学生体质健康和拓宽学科领域,值得思考。     

精准医学的需求与挑战

健康是老百姓的基本需求,健康问题是全面健康小康社会迫切需要解决的问题,在重大疾病方面,中国面临着巨大的挑战。精准医学是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术结合患者生活环境和临床数据实现精准的治疗与诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。对于中国开展精准医疗计划,具有诸多优势的同时,又面临者多重挑战,本文论述精准医疗在实施过程中的原则;精准医学的总体目标和阶段目标;肿瘤精准医学——"对症下药";精准医学与转化医学、循证医学的关系。     

精准医疗蓄势待发

<正>精准医疗可谓是最近一段时间最热门的话题。近日,由北京协和医学院举办的"精准医学:现状与未来"主题研讨会上,业内外专家从不同角度进行阐述,让我们再一次感受到精准医疗的热度。精准医疗快速推进2015年,随着精准医学在国内政府、产业界、学界、研究等各界的助推和关注下,注定是精准医学蓬勃发展的一年:今年2月,习近平总书记批示科技部和国家卫生计生委,要求国家成立中国精准医疗战略专家组,共19位专     

基于精准医疗理念浅谈干部保健工作的机遇与挑战

正2015年1月20日,美国前总统奥巴马在国情咨文演讲中提出准备启动"精准医疗"的计划,使"精准医疗"这一理念在世界各地迅速扩散,引起广泛影响。1精准医疗概念的起源精准医疗缘起费城染色体融合基因BCR-ABL靶向药物设计。1960年,该染色体被发现,为后来的基因靶向药物研发奠定了基础。2007年,美国系统生物学研究所创始人Leroy Hood教授提出"P4医学模式",即预测(Prediction)、预防     

浅谈精准医学与科研管理

美国总统奥巴马在2015年初提出了精准医学计划,引起了普遍关注。美国国立癌症研究所对精准医学给出的定义是,将个体疾病的遗传学信息用于指导其诊断或治疗的医学。在奥巴马宣布的精准医学具体内容中,短期目标就包括了加强精准医疗在癌症治疗上的应用,肿瘤治疗也因此成为精准医学的重中之重,被赋予了很大的希望。作为肿瘤专科医院的科研管理人员,应当从思想上高度重视精准医学研究工作,加强自身对精准医学理念和模式的学习,并且针对所学内容积极展开思考,探索促进精准医学发展相关科研管理的新理论、新方法、新机制和新模式,从而发挥科研管理部门在医院精准医学研究中的协调与管理职能。     

精准医疗服务系统基本框架构建及实施路径分析

精准医疗可实现对疾病的精准防治,提高医疗水平。精准医疗服务系统是提供精准医疗服务的载体和媒介,可推动精准医疗计划的落地,极大程度地满足患者的医疗服务需求。作者在文献研究和实践的基础上,结合我国精准医疗发展的实际情况和发展趋势,构建了精准医疗服务系统的基本框架,即以精准医疗服务供给系统和需求系统为基础、以服务产品系统为核心、以支撑系统为保障,并提出了精准医疗服务系统建设的实施路径。     

精准医学防诊治知识库的建立

目的 整合10种重大疾病精准医疗预防、诊断、治疗的相关信息，进行抽提、归纳、注释和解析，构建适用于我国人群的精准医学防诊治知识库，为下一步精准医疗临床决策支持系统的建立打下坚实基础。方法 不断跟踪检索并提取国际、国内文献，结合专家共识、临床指南，经过整合和分析，保留我国人群精准医学防诊治信息，通过技术部门研发，建立符合我国人群特点的可检索、更新的精准医学防诊治知识库。结果 完成精准医学预防、诊断、治疗知识库建设，实现精准医学知识的管理和分类展示，覆盖典型的精准医学知识查询、统计、分析，对质控专家进行质控，对示范联合体内的千家医院进行推广。结论 成功构建适用于我国人群、实时更新的中国版精准医学知识库，推动精准医疗的落地化实施。期望提高临床诊断率及疗效，减少治疗并发症，获得效益最大化。并在示范医疗联合体内的千家医院推广使用，惠及省级、市级、县级甚至乡镇基层医院的从业人员，推动了学科发展，带动了学术进步。     

编者导读

<正>精准医学是继转化医学后又一种医学理念,是对现有医疗模式的革命和创新,是基于病人"定制"的医疗模式,体现了医学科学的发展趋势,代表了临床实践的发展方向。精准医学总体来讲是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术等成果,结合     

我国脑梗死质量管理的历史演变

国家卫生健康委员会通过建立国家神经系统疾病医疗质量控制中心,逐渐探索出适合我国国情的脑梗死质量控制和管理模式。一是出台单病种质控系列文件,对脑梗死医疗服务能力稳步提升起到关键支撑作用;二是基于循证医学制/修订脑梗死医疗质量控制指标,为脑梗死质量管理提供有效工具;三是搭建全国脑梗死质量管理信息平台,发挥数据驱动医院脑梗死医疗服务高质量发展的作用;四是以“目标为导向”的脑梗死医疗质量管理,将极大推动我国脑梗死医疗质量服务水平提升。我国脑梗死质量管理模式实现了从“指标制定-数据采集-结果反馈”向“目标导向-凝聚力量-量化评估”的精准管理转变。     

精准医学大数据体系的规范化应用与评价课题启动会在长沙市召开

<正>为做好国家重点研发计划《精准医学大数据处理和利用的标准化技术体系建设》项目工作,国家卫生计生委统计信息中心于2017年1月20日在湖南省长沙市召开了精准医学大数据体系的规范化应用与评价课题启动会及学术研讨会。国家卫生计生委统计信息中心、中国科学院北京基因组研究所、中国科学院生物物理研究所、浙江大学、复旦大学、中     

东南大学附属中大医院 建成重症医学“国家队”

正东南大学附属中大医院重症医学科目前医疗技术水平及影响力在全国名列前茅,具备建设疑难病症诊治能力提升工程的必要条件。今后通过项目建设,计划实现3个目标:以重症医学为依托,科学配置医院优势临床学科的医疗资源,建立疑难急危重症诊疗的精准化及规范化流程;围绕疑难急危重症开展临床科研,扩充现有的临床数据库及生物样本库,引入人工智能建立智能化急危重症预警、诊断、治疗及远期预后评估体系,推动精准医疗技术的发展;进一步提高信息化水平,建立同质化的急危重症救治平台,共享规范化及智能     

以创新谋发展 提升实验室管理水平

<正>现代科学技术的进步极大地促进了检验医学的发展。基因测序、生物芯片、大数据的分析,以及蛋白组学、免疫组学、微生物组学等的迅速发展,使精准医学成为备受关注的热门话题与方向;而不断涌现的新技术、新方法,也给实验室管理带来新的挑战。在建立基因测序、生物信息学和大数据基础上的"精准医疗"已开始在医学研究和临床应用中运行与探索,与个体化医疗相比,精准医疗将通过不同维度对个体特定疾病进行精确诊断,精准分类,     

分子诊断,到底如何服务患者健康?

正分子诊断是精准医学的核心之一,是实现精准医疗计划的重要手段,也是个体化医疗及精准医疗的关键技术。对于医学界而言,分子诊断尚是一个比较新的概念,因此老百姓无疑更加陌生,甚至很多人从来都没听过这个名词。那么这一新技术到底能给百姓健康、疾病诊疗带来哪些切实的帮助?它是一种什么样的诊疗手段?所谓“分子诊断”,其实就是应用多种先进的分子生物学相关技术,对遗传物质的结构或表达水     

综合医院开展职业病诊断工作存在的问题及思考

<正>职业病诊断是职业病防治最重要的环节之一。在我国职业病防治体系建立伊始,国家卫生行政部门出台的第一个技术性文件《职业病名录》就是为了规范职业病诊断[1]。近20年来,随着社会发展、技术进步以及国家对医疗投入增加,学科划分越来越细,医疗技术、设备的进步使得病人享受到了更为精准的诊断和治疗。在卫生健康改革的大背景下,近期有专家提议职业病诊断是"单纯临床医疗行为,应回归综合医院临床医学诊断"。此呼声在职业健康行政监管职能摇摆、职业医学学科内涵弱     

精准医疗服务下检验检查项目定价机制探析

精准医疗主要通过精准诊断以提供个性化的预防和治疗方案,而精准诊断需要开展临床检验检查项目。文章从临床检验检查项目、服务费用、基因检测价格等方面,分析精准医疗服务下检验检查项目价格运行现状,并进行定价机制探索,以推动精准医学技术发展和降低医疗负担。     

精准医学体系下的医学教育思考

随着医学模式的发展,精准医学逐渐替代传统医学模式,成为医学发展的未来方向和必然趋势.目前,精准医学体系建设尚处于起步阶段,广大医务人员对其缺乏充分了解.因此,医学教育应采取适当措施,如:加强精准医学理念教育;改革目前医学教育格局,优化精准医学人才培养体系;灌输学科交叉培养和团队精神,建立适合精准医学发展的综合诊疗模式;激发医务人员的科研意识和创新思维,促进临床研究的开展.通过以上努力,以期在更大程度上促进我国精准医学的健康发展.     

国家级医疗救援队建设中的工作和训练之间的矛盾与对策

<正>我国近几年来的灾害医学救援实践,极大挑战了国家的应急医疗体系,给我们留下了很多值得深思和探讨的问题。随着国家整体实力的增强,灾害医学救援对我们提出了更高的要求[1]。为了适应新时期灾害医疗救援的卫勤保障要求,实现非战争军事行动能力建设的决策意图,由国务院、中央军委批准成立了军队13支国家级医疗救援队。我院国家级医疗救援队,作为西南地区惟一的一支军队国家级医疗救援队,是一支受过灾难医学     

实现互联网医疗信息资源精准搜索的策略初探

本文通过对大众参与互联网医疗健康服务的现状调查和互联网医疗健康服务平台医学信息集成技术、搜索策略的系统分析,从大众就医习惯、网络择医搜索倾向以及互联网医疗健康服务平台医学信息集成技术、搜索策略等多角度,阐述了当前我国互联网医疗"叫好不叫座"的原因,并有针对性地提出了通过优化用户搜索关键词推荐策略、医学信息资源集成策略、搜索词语义分析与相关度排序推送策略等实现互联网医疗资源精准搜索的意见和措施。     

髓系肿瘤精准诊断的检测体系和质控体系要略

精准医学的概念近几年备受国内外关注,髓系肿瘤由于其高度的复杂性和异质性,成为研究的重点之一。精准医学始于精准诊断,而精准诊断依赖于不同学科的诊断技术、可靠的质控体系以及合格的专业人员。在医疗改革的背景下,政府大力推行分级诊疗制度;但由于医疗资源和技术人员的分布不均,导致不同地区的诊断水平参差不齐,精准诊断也就无从谈起,从而限制了分级诊疗制度的推广。第三方医学检验中心的涌现,使各级医院有可能共享高质量的、多元化的专业检测。与此同时,人工智能在诊断方面崭露头角,未来会促使精准诊断步入一个新的台阶。     

军队卫勤力量参与国家应急医学救援现状及其对策

军队卫勤力量在参与国家应急医学救援任务中发挥着重要作用,但也存在指挥协调不顺畅、救治资源配置不够合理、医疗物资保障不够精准等问题,本文从军队卫勤力量参与应急医学救援的现状,查找问题,分析原因,提出对策。提出了加强军地联合医学救援组织指挥、优化军队卫勤力量资源配置、加强军队应急医学救援物资储备等对策和建议,对提高军队卫勤力量遂行多样化军事任务卫勤保障能力、提高我国各类突发事件应急医学救援水平有一定的指导意义。