肠易激综合征的抗抑郁治疗

肠易激综合征(IBS)和精神心理异常(主要是抑郁症)的密切关系已被大量研究证实,但抗抑郁治疗(包括心理和药物治疗)的疗效各学者仍存在分歧,对抗抑郁症应用的适应症,药物的选择。剂量。疗程等问题仍未达成共识,近年多数报道对抗抑郁治疗持肯定态度。早在60年代已有抗抑郁治疗功能性胃肠疾病(FGIDs)包括IBS的报道,但近年本课题才受重视,有不少疗效很好的报道。Guthrie[1]对115例IBS患者用心理治疗(不用药物)与常规药物治疗对照,用精神科量表统计疗效,结果2/3患者有效,显著优于对照组。Clouse[2]回顾5年来抗抑郁药治疗138例IBS患者的疗…     

肠易激综合征的药物治疗研究进展

肠易激综合征是一种胃肠功能紊乱性疾病,目前尚无有效治疗方法。本文综述近年来有关肠易激综合征药物治疗方面的进展。     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特点的功能性肠病。目前其病因、发病机制并未完全明确,可能与肠道功能紊乱、内脏感觉异常、肠黏膜屏障功能障碍、肠道免疫异常激活、精神心理等多种因素有关[1]。其治疗并不是针对病因,而是以减轻主要症状为目的。除了一些传统的治疗,如解痉药、三环类抗抑郁药等,还出现了许多新的潜在的药物,包括益     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是与肠道动力学异常及内脏感觉异常有关的功能性胃肠疾病,尽管IBS不危及人的生命,但却可不同程度的影响工作与生活,降低人的生活质量,占用了大量有限的医疗资源。     

肠易激综合征的药物治疗

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，是一种多发病，其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常。其治疗的目的是消除患者的顾虑，改善症状，提高生活质量。     

肠易激综合征药物治疗进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种世界性的常见病,被定义为一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）粪便性状改变的功能性肠病,该病缺乏形态学及生化学异常的依据。IBS的病因和发病机制尚未明确,主要包括胃肠动力异常、内脏感觉敏感性增高、局部炎症、     

肠易激综合征药物治疗进展

肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBS)是最常见的消化系疾病之一 ,在世界范围约 10 %以上的人患有IBS。我国IBS发病率具体不详 ,北京地区约为 7%。由于本病的发病率较高 ,近 10余年国际上对本病的研究越来越重视。我国近 5年对该病的研究和认识水平迅速提高 ,临床诊治的病例也越来越多。了解和掌握本病的治疗策略、药物应用及治疗进展对于提高本病的临床治疗水平具有重要意义。现就其常用药物及治疗进展概述如下。1　IBS的药物治疗概况一般来说 ,疾病的治疗依据其症状或对其发病机制的认识。目前IBS的发病机制尚不清楚 ,一般认…     

肠易激综合征药物治疗进展

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)属胃肠功能紊乱性疾病 ,表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等症状 ,但缺乏形态学和实验室异常的依据。长期以来 ,其病理生理机制一直未被阐明 ,因此药物治疗发展缓慢。但近年来随着各种内脏感觉、消化道运动功能检查手段的发展 ,ＩＢＳ病理生理研究的不断的深入以及药理学的进展 ,出现了一批具有希望的药物 ,其中部分已在临床应用中取得了较为满意的疗效。目前 ,除了纤维素制剂外 ,ＩＢＳ的药物治疗主要针对调节肠道转运功能、纠正内脏感觉过敏和改善中枢…     

肠易激综合征药物治疗的临床评价与研究进展

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性胃肠疾病,全球发病率高达5%~20%,其特点为反复发作的腹痛和不适,排便频率或性状改变,表现为腹泻或腹胀。根据罗马Ⅲ诊断标准,可分为便秘型(constipation-predominant,IBSC)、腹泻型(diarrhea-predominant,IBS-D)、混合型(mixed,IBS-M)和不确定型(unsubtyped,IBS-U)4     

肠易激综合征的非常规药物治疗

IBS 的常规治疗药物包括肠道平滑肌作用药物（如促动力药和解痉药）、助消化药物、辅助通便药物（如渗透性泻剂）和微生态制剂等。非常规药物治疗手段包括医患沟通、中枢神经药物治疗,以及非药物治疗等,是 IBS 临床治疗的重要组成部分,尤其对于难治性病例。现就 IBS 非常规药物治疗的策略、措施,以及临床面临的挑战等方面简述如下。     

肠易激综合征的药物治疗进展

肠易激综合征(IBS)是常见消化系统疾病,其治疗主张包括心理治疗在内的综合措施[1]。患者易出现焦虚、忧郁等精神或心理学异常,因此,心理治疗占有重要位置,针对本病常见症状,其主要治疗药物有以下几种。1　镇痛药[3,4]对于顽固性腹痛的患者可用小剂量镇痛药。不透血脑屏障的鸦片类药,理论上对IBS有效,主要作用于肠道鸦片受体,不产生欣快和药物依赖性,如dextromethorphan可减轻疼痛,trimebutine为外周性脑腓肽类似物,对控制下腹痛发作次数和时间较美贝维林(mebeverine)为优。苯二氮　类(benzodi-azepine)及麻醉性镇痛剂因有成瘾可能,不推荐…     

肠易激综合征研究进展

肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性或异常的生化指标。过去曾被称为“过敏性结肠”、“易激结肠”或“粘液性结肠炎”等,现规范统称为“肠易激综合征”（ｉｒｒｉｔａｂｌｅ ｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＢＳ）。国际上对该病的诊断标准曾多次研究制订,于２０００年公布了最新的罗马Ⅱ诊断标准。其要点为：１．诊断ＩＢＳ首先需排除有无组织结构或生化异常的器质性疾病;２．１年内至少累积３个月反复发作的腹痛或腹部不适并伴有下列排便异常中的任意２项指标：①便后腹痛缓解或减…     

抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究进展

目前研究发现精神心理因素在肠易激综合征（IBS）的发病中起重要作用,抗抑郁药在治疗IBS中的作用已受到越来越多的关注。常用的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）、5-羟色胺和去甲。肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等。本文就近年抗抑郁药治疗IBS的研究进展作一综述。     

肠易激综合征的治疗现状及研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种发病率最高的功能性疾病,严重影响着患者的生活质量,且"有病乱投医、滥用药"现象严重,耗费了大量的医疗资源。目前,已应用于临床的一些药物的实际疗效尚有一定争议,本文对IBS不同亚型的治疗现状和进展作一综述。     

肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征的研究进展李红梅梁浩Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ，ｆｕｎｃｔ...     

肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，IBS)系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常，而又缺乏器质性疾病依据的症侯群。它是一种以肠道功能紊乱为主要表现的原发性慢性疾病，其症状可持续存在或间歇发作。近年来已成为常见的消化道疾病，占消化门诊患者的25％～50％。本病发病率以国外较高，因此对其发病机理、诊断和治疗方面国外发展的较早，近年来国内有关报道日渐增多，业已引起重视。     

抗抑郁治疗对肠易激综合征患者近期预后的影响

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱综合征 ,无任何器质性或异常的生化指征。患病率高 ,治疗较困难 ,国内有报道约占人群的 1% [1] ,此类病人的心理异常倾向要明显高于一般人和其他病人。我们对ＩＢＳ患者合并抗抑郁治疗 ,旨在观察抗抑郁治疗对ＩＢＳ近期预后的影响。一、病例选择选择 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 6月住院的ＩＢＳ患者共 32 8例 ,均符合ＷＨＯ于 2 0 0 0年制定的ＩＢＳ诊断标准[2 ] ,采用抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评定病人的抑郁状态 ,将ＳＤＳ >5 0分 ,ＨＡＭＤ >17分[…     

肠易激综合征病因研究进展

肠易激综合征（imtable bowel syndmme，IBS）是常见的消化系统疾病，以腹痛或腹部不适，伴有大便性状改变和排便习惯改变为特征的症候群。在西方，流行病学调查显示健康人群中的10％～20％曾罹患此病，IBS患者占消化科求诊人数的50％以上。而有文献报道，在美国因为IBS而消耗的医疗费用，每年约需要80亿美元。我国关于该病的流行率尚无确切的数据。