白细胞介素6和肿瘤坏死因子α在不同年龄段脑性瘫痪患儿血清中的表达

目的分析比较不同年龄段脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。方法选取2014年10月至2015年8月在新乡医学院第一附属医院小儿康复科住院治疗的脑瘫患儿50例为观察组,根据年龄进行分组,小龄观察组(3～12个月)和大龄观察组(13～36个月)各25例。另选取同期在本院进行健康体检的正常儿童30例作为对照组,根据年龄进行分组,小龄对照组和大龄对照组各15例。抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测IL-6及TNF-α水平。结果观察组中小龄组与大龄组血清IL-6及TNF-α水平分别为(6.53±1.44)、(6.42±1.34)、(398.22±92.07)、(390.87±93.57)ng/L均高于对照组(4.87±1.42)、(4.57±1.48)、(268.46±87.87)、(233.52±71.78)ng/L,差异有统计学意义(P0.05);两组中各年龄段患儿IL-6、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、TNF-α在脑瘫患儿血清中持续存在,加重患儿的脑损伤程度,且IL-6、TNF-α水平不会随患儿年龄的增长而减弱,因此,对于脑瘫患儿应尽早的给予干预治疗,可有效降低炎性因子对脑组织的影响。     

强化胰岛素治疗对产科重症病人CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的探讨强化胰岛素治疗(intensive insulin therapy,IIT)对产科重症病人免疫因子的影响。方法将2005年1月至2007年12月42例收住重庆医科大学附属第一医院中心ICU的产科重症病人随机分为强化治疗组(目标血糖4.4~6.1mmol/L),常规治疗组(目标血糖10.0~11.1mmol/L)。IIT治疗前、治疗后第1、3、5天测定血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化。结果强化治疗组平均每日胰岛素用量更高(P<0.05)。42例治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高,且均与血糖水平呈正相关。IIT后,强化治疗组血清CRP在治疗后第5天为(40.92±14.46)mg/L,较常规治疗组(87.50±30.20)mg/L显著下降(P<0.05);血清IL-6在治疗后第5天为(28.76±6.62)ng/L,较常规治疗组(47.45±17.24)ng/L显著下降(P<0.05)。TNF-α在治疗后第1天为(254.37±39.50)ng/L,较常规治疗组(325.17±29.47)ng/L开始下降(P<0.05),...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中白细胞介素18、12及肿瘤坏死因子α的水平变化及其临床意义

目的 探讨白细胞介素(IL)18、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能异常中的作用.方法 选择2010年4-9月在重庆医科大学附属第一医院就诊的62例ICP患者为ICP组,其中重度患者32例,轻度患者30例;同期就诊的30例健康孕妇为对照组,另选同期在重庆医科大学附属第一医院感染科住院的30例乙型肝炎妇女为肝炎组.采用ELISA 法测定IL-18、IL-12及TNF-α水平.检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.同时观察ICP组及对照组的围产儿结局.结果 (1)肝炎组血清中IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(256±51)、(122±96)、(207±3)ng/L,ALT、AST水平分别为(363±174)、(359±237)U/L;ICP组IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(72±32)、(42±28)、(48±14)ng/L,ALT、AST水平分别为(201±128)、(132±87)U/L;对照组IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(43±13)、(10±3)、(33±9)ng/L,ALT、AST水平分别为(13±4)、(15±3)U/L.肝炎组血清中IL-18、IL-12、TNF-α及ALT、AST 水平显著高于ICP组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ICP组也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)ICP组重度患者血清中IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(81±32)、(50±25)、(50±14)ng/L,ALT、AST水平分别为(269±111)、(181±73)U/L;轻度患者IL-18、IL-12、TNF-α水平分别为(48±18)、(17±4)、(40±10)ng/L,ALT、AST水平分别为(87±46)、(50±21)U/L,ICP组重度患者血清中IL-18、IL-12、TNF-α及AST、ALT水平显著高于轻度患者和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度患者血清中AST和ALT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)ICP组重度患者的早产儿发生率(50%,16/32)及羊水胎粪污染率(31%,10/32)显著高于轻度患者[分别为7%(2/30)及3%(1/30)]和对照组[分别为3%(1/30)及3%(1/30)],差异均有统计学意义(P＜0.05);重度患者新生儿1分钟Apgar评分≤7分的例数(2例)与轻度患者(1例)和对照组(1例)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-18、IL-12和TNF-α可能参与ICP患者肝细胞损害的过程,其水平升高有助于临床诊断ICP患者的肝细胞损害.

Abstract：

Objective To investigate the effect of Interleukin(IL)-18,IL-12 and tumor necrosis factor-α(TNF-α)in hepatic injury in intrahepatic cholestasis of pregnancy(ICP).Methods Sixty-two cases of ICP patients(ICP group),30 cases of normal pregnant women(control group)and 30 cases of hepatitis B(HBV) women (hepatitis group) were recruited. Serum IL-18, IL-12 and TNF-α were examined by ELISA. Serum alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) were examined by automatic biochemical analysis instrument. Results ( 1 ) In hepatitis group, serum concentrations of IL-18,IL-12 and TNF-α were (256±51 ) ng/L, ( 122±96) ng/L and (207±3) ng/L; serum levels of ALT and AST were(363±174) U/L and (359 ±237) U/L, respectively. In ICP group, serum concentrations of IL18, IL-12 and TNF-α were (72±32) ng/L, (42 ±28) ng/L and (48±14) ng/L; serum levels of ALT and AST were (201 ±128) U/L and ( 132±87) U/L, respectively. While in control group, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (43 ± 13) ng/L, ( 10±3) ng/L and (33±9) ng/L; serum levels of ALT and AST were (13 ~ 4) U/L and (15 ± 3) U/L, respectively. Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in hepatitis group were significantly higher than those in ICP group and control group ( P ＜0. 05 ).Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in ICP group were significantly higher than those in control group(P ＜ 0. 05 ). (2) In severe ICP subgroup, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (81 ±32) ng/L, (50 ±25) ng/L and(50 ± 14) ng/L; serum levels of ALT and AST were (269 ± 111 ) U/L and (181±73) U/L In mild ICP subgroup, serum concentrations of IL-18, IL-12 and TNF-α were (48 ±18 ) ng/L, (17 ± 4 ) ng/L and (40 ± 10 ) ng/L; serum levels of ALT and AST were (87±46) U/L and (50 ±21 ) U/L, respectively. Serum IL-18, IL-12, TNF-α, ALT and AST levels in severe ICP subgroup were significantly higher than those in mild ICP subgroup and control group (P ＜ 0. 05). And serum ALT and AST levels in mild ICP subgroup were significantly higher than those in control group(P ＜0. 05). (3) There were 16 cases with preterm birth (50%, 16/32 ) and 10 cases with meconium-stained amniotic fluid( 31%, 10/32 ) in severe ICP subgroup, significantly higher than those in mild ICP subgroup ( P＜ 0. 05 ), which contained 2 preterm births ( 7%, 2/30) and 1 meconium-stained amniotic fluid (3%, 1/30). While in control group, the numbers were 1(3%, 1/30)and 1(3%, 1/30),respectively. As for the cases of neonates whose 1 minute Apgar score were not more than 7, there were 2 cases, 1 case and 1 case in severe ICP subgroup, mild ICP subgroup and control group, respectively,which showed no significant difference(P＞ 0. 05). Conclusion Serum IL-18, IL-12 and TNF-α may be involved in the process of hepatic injury of ICP.     

川崎病合并支原体感染患儿血清细胞因子水平的变化及意义

目的探讨川崎病合并支原体感染患儿血清细胞因子水平的变化及意义。方法选择2017年1月至2018年12月沧州市中心医院儿科收治的川崎病患儿72例为研究对象,根据支原体特异性抗体(MP-IgM)检测结果分为支原体感染组18例和非支原体感染组54例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清MP-IgM、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前支原体感染组患儿血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平明显高于非支原体感染组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。但两组治疗后上述指标的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论川崎病合并支原体感染患儿血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平明显增高,上述指标的检测有利于早期发现支原体感染,值得临床借鉴使用。     

B族链球菌携带及感染孕妇外周血单核细胞炎症因子的水平变化#br#

目的分离培养B族链球菌(GBS)感染孕妇外周血单核细胞,探究GBS感染后炎症因子的变化。方法选择2017年6月至2018年12月在青岛市海慈医疗集团产科分娩的GBS阳性孕妇和正常孕妇,以及育龄期妇女作为研究对象,分离培养受试者外周血单核细胞,探究IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP的m RNA及蛋白表达量的变化。结果GBS感染组外周血单核细胞IL-6(102.22±98.62)ng/L和IL-8(98.17±87.12)ng/L的水平显著高于正常孕妇组IL-6(24.62±53.14)ng/L、IL-8(20.25±30.11)ng/L和育龄期妇女组IL-6(22.13±56.23)ng/L、IL-8(17.12±20.63)ng/L(P<0.001)。GBS感染组新生儿发病率为20.0%,显著高于正常孕妇组(0.0%;P<0.05)。结论GBS感染阳性孕妇外周血单个核细胞中,IL-6和IL-8炎症因子表达显著上升,且新生儿发病风险增加,临床上应给予重视。     

核因子-κB和肿瘤坏死因子-α与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标相关性研究

目的探讨血清中核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢指标的相关性。方法选择80例PCOS患者为研究组,同期来院就诊的80例非PCOS不孕症患者为对照组。根据体质量指数(BMI)是否≥25 kg/m2,将研究组分为PCOS肥胖亚组(A组,40例)、PCOS非肥胖亚组(B组,40例);对照组分为非PCOS肥胖亚组(C组,40例)和非PCOS非肥胖亚组(D组,40例)。检测静脉血NF-κB、TNF-α及血糖血脂相关指标,并对各因素间关系采用Spearman相进行关性分析。结果 A组稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FIN)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平指标明显高于B组(P值分别为0.022、0.036、0.044、0.023)、C组(P值分别为0.014、0.029、0.021、0.018)及D组(P值分别为0.007、0.021、0.014、0.003),B组HOMA-IR及FIN指标高于C组(P值分别为0.041、0.033)及D组(P值分别为0.030、0.017);A组血清中总胆固醇(TC)水平高于D组(P=0.023);B组血清中TG和LDL-C水平高于D组(P值分别为0.032、0.026);A组血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于D组(P=0.001);A组血清中NF-κB水平[(655.59±273.41)IU/L]高于B组[(502.84±165.48)IU/L](P=0.034)、C组[(352.10±132.45)IU/L](P=0.019)及D组[(319.62±112.57)IU/L](P=0.005),B组血清中NF-κB水平高于C组(P=0.039)及D组(P=0.031);A组血清中TNF-α水平[(86.18±18.32)ng/L]高于B组[(66.86±22.71)ng/L](P=0.042)、C组[(58.40±17.90)ng/L](P=0.029)及D组[(54.67±22.34)ng/L](P=0.013),B组血清中TNF-α水平高于D组(P=0.038);在相关性分析中显示,PCOS患者中NF-κB及TNF-α均与BMI、FIN、HOMA-IR、TG、LDL-C等指标有相关性(P0.05),且NF-κB与TNF-α也有相关性(P0.05)。结论 TNF-α可能与NF-κB相互作用共同参与PCOS的糖脂代谢紊乱的发生及发展,为临床治疗PCOS提供了新的思路。     

缺铁性贫血孕妇外周血及脐血TNF-α、IL-6和EPO水平的变化及其对新生儿免疫功能的评估

目的:探讨缺铁性贫血(IDA)孕妇及其新生儿脐血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、促红细胞生成素(EPO)的水平变化及对新生儿免疫功能的影响。方法:采用酶联免疫吸附方法检测58例IDA孕妇和30例正常健康孕妇外周血及其新生儿脐血中TNF-α、IL-6和EPO的水平。结果:58例IDA孕妇血TNF-α、IL-6和EPO的水平分别为(143.65±15.36)μg/L,(586.32±133.65)ng/L,(28.76±7.89)mIU/ml,均显著高于正常孕妇组的(90.24±10.04)μg/L,(432.75±132.83)ng/L,(17.81±3.65)mIU/ml(P<0.05);IDA新生儿脐血中的TNF-α、IL-6、EPO的水平分别为(155.64±8.56)μg/L,(856.34±163.67)ng/L,(23.86±7.78)mIU/ml,均显著高于正常新生儿脐血中的(93.14±11.24)μg/L,(636.75±152.85)ng/L,(16.87±4.75)mIU/ml(P<0.05)。IDA孕妇外周血血清TNF-α、EPO水平与脐血血清中二者水平呈正相关,而IL-6二者间不相关。结论:缺铁性贫血孕妇及所分娩的新生儿免疫功能均呈现不同程度的下降,机体缺铁与免疫因子的生成能相互影响,孕期补铁至关重要。     

妊娠合并系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素6、8检测的临床意义

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)稳定期的患者血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平变化的临床意义.方法采用固相酶联免疫反应法,对14例SLE稳定期(仅服用小剂量强的松)患者(SLE组),12例正常孕妇(正常孕妇组)和12例正常未孕妇女(正常未孕组)的血清IL-6、IL-8水平进行检测.结果 SLE组患者的血清IL-6、IL-8水平分别为(20.31±5.70) ng/L和(48.80±9.17) ng/L;显著高于正常孕妇组[IL-6、IL-8水平分别为(8.40±2.49) ng/L和(21.15±5.21) ng/L,P＜0.01]和正常未孕组[IL-6、IL-8水平分别为(6.14±0.86) ng/L和(17.71±4.43) ng/L,P＜0.01].而正常孕妇组与正常未孕组之间比较,差异无显著性(P＞0.05).结论妊娠合并SLE患者的血清IL-6、IL-8水平变化,可能对判断病情进展及预后有重要作用.     

新生儿缺氧缺血性脑病脐血白细胞介素8与肿瘤坏死因子及脂联素水平检测的意义

目的探讨脐血白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与脂联素(ADP)水平检测对于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情和进展评估的意义。方法选择足月HIE60例和对照组30例。均抽取新生儿脐动脉血,采用ELISA法检测脐血血清IL-8,TNF-α和ADP水平。结果轻度HIE患儿脐血ADP明显低于对照组,而IL-8和TNF-α水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);3种因子变化在中度和重度HIE患儿脐血中表达更为明显(P0.01)。ADP与IL-8、TNF-α均呈明显负相关(P0.05)。结论脐血ADP和IL-8和TNF-α可作为缺氧缺血性脑病病情进展的判断指标。     

血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。     

肿瘤坏死因子α和白细胞介素2水平在脓毒症患儿心肌早期损伤中的预测作用

目的探究肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素2(IL-2)水平在脓毒症患儿心肌早期损伤中的预测作用。方法 2016年1月至6月湖南省儿童医院重症医学二科收治住院的脓毒症患儿64例,为脓毒症组,另选取同期住院的普通感染患儿64例为普通感染组,选取同期健康体检儿童64例为正常对照组。通过Elisa法和免疫化学发光法分别检测TNF-α和IL-2水平,并观察比较脓毒症患儿经治疗12h、24h及48h后二者水平的变化;超声心动图检测脓毒症患儿心功能指标(包括左房内径、左室射血分数、左室舒张末压),分析脓毒症患儿血清TNF-α和IL-2水平和心功能指标变化的关系。结果 3组儿童血清TNF-α与IL-2水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。进一步两两比较,脓毒症组患儿血清TNF-α与IL-2水平均显著高于普通感染组和正常对照组,普通感染组又显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随着治疗时间的延长,经48h治疗后脓毒症患儿血清TNF-α与IL-2水平显著低于治疗12h和24h,治疗后24h显著低于治疗12h,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,血清TNF-α和IL-2均与脓毒症患儿左房内径、左室舒张末压呈正向相关,而与左室射血分数呈负向相关(P0.05)。结论脓毒症患儿存在显著的血清TNF-α与IL-2高水平,并与治疗时间、心功能损伤的程度关系密切,对患儿预后的判断具有重要的意义。     

肿瘤坏死因子-α与子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗的关系。方法:分别检测38例子痫前期-子痫患者(研究组)及34例正常健康孕妇(对照组)空腹胰岛素、血糖及血清TNF-α水平,用胰岛素敏感指数(ISI)反映机体胰岛素抵抗程度。结果:研究组空腹血清TNF-α及胰岛素分别为18.34±7.54pg/m l、16.55±4.56mU/L明显高于对照组的9.13±4.41pg/m l、10.38±2.94mU/L(P<0.05),ISI(取自然对数)研究组为-3.84±0.59,显著低于对照组的-3.46±0.45,差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α与ISI呈显著负相关(r=-0.476,P<0.05)。结论:子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗程度增加,可能与血清TNF-α水平升高有关。     

血清LIF、TNF-α、E2、P、β-HCG在异位妊娠早期诊断中的作用

目的 探讨血清白血病抑制因子(LIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2),孕酮(P)、β--人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断中的作用.方法 选取2005年12月至2006年7月间在深圳石岩医院妇科住院的异位妊娠(EP)、先兆流产(TA)和正常宫内妊娠(NIUP)患者各32例,采用放射免疫法(RIA)检测血清中LIF、TNF-α、E2、P、β-HCG.结果 EP组与TA组、NIUP组血清LIF[(2.37±2.13)ng/L对(8.83±6.96)ng/L,(8.29±6.70)ng/L],E2[(416.80.4±308.83)pmol/L对(2 186.37.4±722.23)pmol/L,(2 592.89±485.57)pmol/L]及β-HCG[(7 726.60±2 313.52)U/L对(24 077.90±7 536.69)U/L,(35 444.50±34 634.88)U/L]比较差异有统计学意义(P<0.05).P在EP与TA组、NIUP各组间差异均有统计学意义[分别为(12.90±6.12)nmol/L,(45.90±12.39)nmol/L,(87.11±12.24)nmol/L,P<0.05)].结论 单次检测血清B-HCG对早期异位妊娠鉴别诊断意义可能不大;TNF-α尚不能作为早期异位妊娠诊断指标;检测LIF、E2、P对早期异位妊娠诊断可能有一定的临床价值;联合单次检测血清LIF、E2、P、β-HCG可能为临床早期诊断异位妊娠提供一个指标.     

静脉应用穿心莲内酯对急性支气管肺炎患儿体温平稳作用的研究

目的观察支气管肺炎患儿应用穿心莲内酯治疗后体温平稳时间及相关细胞因子水平变化,探讨穿心莲内酯体温平稳作用机制。方法选择2011年10月至2012年3月大连市儿童医院呼吸内科收治住院的急性支气管肺炎患儿40例为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上静脉滴注穿心莲内酯注射液;7~10d为1个疗程。抽取每组患儿治疗前和体温平稳24h后的血清,采用ELISA法检测血清前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。观察两组患儿体温平稳时间和治疗前后血清中PGE2、IL-1β、IL-6、IFN-γ和TNF-α水平变化。结果观察组体温平稳时间为(3.10±0.25)d,显著短于对照组(4.16±0.23)d,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗前后血清IL-6、IFN-γ水平比较差异有统计学意义(P0.05);血清PGE2、IL-1β、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清PGE2和IFN-γ水平比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论穿心莲内酯能够直接作用于调节体温中枢的重要介质——PGE2,减少PGE2的释放,调节体温,使发热患儿体温降至正常,达到体温平稳效果。穿心莲内酯可以通过抑制内源性致热源IFN-γ和IL-6,从而减少下丘脑释放PGE2,达到调节体温作用,使患儿体温平稳恢复正常。穿心莲内酯对血清中的IL-1β和TNF-α的浓度在观察例数内影响不明显。     

白细胞介素18、白细胞介素1 β与多囊卵巢综合征发病的相关性研究

目的探讨血清炎症因子白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β(IL-1β)与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系。方法2006年10月至12月对北京大学第三医院住院的PCOS伴有胰岛素抵抗患者30例、PCOS不伴胰岛素抵抗患者30例及对照组30例,检测血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T);酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清IL-18、IL-1β。结果PCOS胰岛素抵抗组IL-18为(243.16±64.23)ng/L,IL-1β为(158.49±29.60)ng/L;非胰岛素抵抗组血清IL-18为(174.27±66.78)ng/L,IL-1β为(85.58±29.20)ng/L,均明显高于对照组[(122.44±40.15)ng/L,(45.84±26.64)ng/L],差异有显著性意义(P<0.05);PCOS胰岛素抵抗组血清IL-18、IL-1β明显高于PCOS非胰岛素抵抗组(P<0.05)。PCOS肥胖组IL-18为(274.46±63.58)ng/L、IL-1β为(149.35±35.97)ng/L,明显高于PCOS非肥胖组[(172.47±63.95)ng/L,(96.49±41.55)ng/L](P<0.05)。体重指数(BMI)正常的PCOS组血清IL-18和IL-1β明显高于BMI正常的对照组(P<0.05)。PCOS组血清IL-18、IL-1β与BMI、HomaIR及T呈显著正相关(P<0.05)。结论炎症因子IL-18、IL-1β在PCOS患者血清中明显升高,并且在胰岛素抵抗和肥胖的PCOS患者中升高更为明显。慢性炎症可能参与PCOS的发病,并且与胰岛素抵抗及肥胖有关。     

孕产妇血清中MMP-3、TNF-α、IL-10的表达与早产和早产胎膜早破的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（lL-10）在孕产妇血清中的表达与早产、胎膜早破的关系。方法选择单胎头位初产妇80例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和产妇是否临产分为早产临产组（sPTD）、早产胎膜早破组（PPROM）、先兆早产组（TPL）和妊娠28～36＋6周无产兆组（对照组）,每组各20例。用ELISA法检测孕妇血清中MMP-3及TNF-α、lL-10的水平。结果①早产临产组、早产胎膜早破组、先兆早产组和对照组血清中MMP-3的浓度分别为（242.25±72.40）ng/ml、（225.95±85.43）ng/ml、（197.85±57.08）ng/ml、（186.80±54.33）ng/ml;TNF-α的浓度分别为（1332.35±346.65）pg/ml、（1365.00±211.80）pg/ml、（1188.15±269.43）pg/ml、（1061.85±210.02）pg/ml;IL-10的浓度分别为（563.65±116.50）pg/ml、（566.80±123.03）pg/ml、（521.00±105.14）pg/ml、（483.50±119.17）pg/ml;②早产组血清中MMP-3,TNF-α浓度高于对照组,以TNF-α升高更明显（P〈0.01）;而IL-10在前两组中有增高趋势,但与后两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;③血清中MMP-3、TNF-α、IL-10浓度呈两两正相关。结论①孕产妇血清中MMP-3及TNF-α浓度与早产、胎膜早破密切相关;②孕产妇血清中MMP-3、TNF-α及IL-10在临产、胎膜早破中可能起协同作用。     

褪黑素对新生儿脐带血单个核细胞产生细胞因子的影响

目的 探讨褪黑素(melatonin,MLT)对新生儿脐带血单个核细胞(cord blood mononuclear cells,CBMC)产生细胞因子的影响. 方法 体外培养10例健康足月新生儿CBMC,取10例健康成人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)作正常对照,不同浓度MLT(50 pg/ml～50 ng/ml)作为刺激物与CBMC或PBMC共培养,测定培养上清中IL-β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IFN-γ及TNF-α水平. 结果 500 pg/ml MLT可刺激CBMC产生较高水平的IL-2[(12.18±7.31)pg/ml]、IL-6[(2091.08±968.58)pg/ml]、IL-8[(2779.04±1168.49)pg/ml]、IL-12[(15.29±6.88)pg/ml]及IFN-γ[(52.22 17.77)pg/ml],与对照组[分别为(6.99±4.94)pg/ml、(1017.06±452.60)pg/ml、(1293.33±791.34)pg/ml、(6.84±2.26)pg/ml、(22.24±10.38)pg/ml]相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组[(175.63±62.10)pg/ml]相比,不同浓度MLT(50 ng/ml、5 ng/ml、500 pg/ml、50 pg/ml)均可降低CBMC培养上清中TNF-α水平,分别为(24.87±11.21)pg/ml、(18.14±9.44)pg/ml、(31.38±15.28)pg/ml和(28.18±17.35)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).5 ng/ml MLT可诱导PBMC产生IL-2、IL-12及IFN-γ,抑制TNF-α的分泌,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).比较各自最佳效应浓度的MLT对CBMC(MLT最佳效应浓度为500 pg/ml)和PBMC(MLT最佳效应浓度为5 ng/ml)释放细胞因子IL-2、IL-12、IFN-γ的诱导作用及对TNF-α的抑制作用,除TNF-α外,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 MLT不但可调节PBMC细胞因子的释放,也可调节CBMC细胞因子的释放,且MLT对CBMC分泌细胞因子IL-12、IFN-γ等的调节作用强于其对PBMC的作用.因此,MLT有可能提高新生儿的免疫功能,为临床应用提供了实验依据.     

小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜患儿血清IgA1诱导人脐静脉内皮细胞炎症的抑制机制研究

目的探讨小儿紫癜疹消颗粒对过敏性紫癜(HSP)患儿血清IgA1诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)炎症的抑制作用,并初步阐明其作用机制。方法以HUVECs为研究对象,用健康儿童血清IgA1和HSP患儿血清IgA1进行干预,同时加入不同浓度的小儿紫癜疹消颗粒,分为空白对照组、正常对照组、HSP组及低、中、高浓度中药组(25、50、100 mg/L),各组于培养24 h后,采用酶联免疫吸附法测定各组上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。Westernbolt检测各组细胞内核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平。结果各组细胞上清液中TNF-α、IL-8水平,与空白对照组和正常对照组相比,HSP组显著升高,差异有统计学意义(P0.001);与HSP组比较,低、中、高浓度中药组TNF-α、IL-8水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。Western blot检测各组HUVECs P65蛋白表达水平,与空白对照组和正常对照组比较,HSP组P65蛋白显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与HSP组比较,高浓度中药组P65蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿紫癜疹消颗粒可使HUVECs中NF-κB信号通路P65蛋白的磷酸化水平降低,减少相关炎症因子TNF-α、IL-8的分泌,从而有效抑制细胞炎症反应的发生。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中肿瘤坏死因子及血管内皮生长因子水平的变化及意义

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及其在内异症发病中的作用.方法:采用t检验和Pearson相关分析的方法,测定39例内异症患者(内异症组)和25例非内异不孕症患者(对照组)腹腔液中TNF-α及VEGF的含量,进行相关性分析.结果:内异症患者血清和腹腔液TNF-α水平分别为44.18±13.52 pg/ml和57.98±19.70 pg/ml,与对照组(分别为34.95±9.81 pg/ml和42.50±10.32 pg/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.05).内异症患者血清和腹腔液VEGF水平分别为39.89±7.26ng/ml和71.97±14.19ng/ml,与对照组(分别为33.88±10.14 ng/ml和43.48±9.12 ng/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.05).内异症患者血清中,TNF-α与VECF水平无明显相关性(r=0.115,P>0.05),而腹腔液,TNF-α与VEGF水平呈明显正相关(r=0.558,P<0.01);内异症患者Ⅰ～Ⅱ期血清和腹腔液中的TNF-α和VECF水平均较Ⅲ～Ⅳ期患者明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:①内异症患者血清和腹腔液中TNF-α水平及VEGF水平明显升高,并随疾病的严重程度而升高,可能在内异症的发生发展中发挥重要作用;②内异症患者腹腔液TNF-α与VEGF水平呈明显正相关,而血清中TNF-α与VEGF水平呈无明显相关性,为内异症的子宫内膜种植学说提供一定的依据.     

Tourette综合征血清细胞因子检测及其临床意义

目的　探讨细胞因子在Tourette综合征（TS）发病中的临床意义。方法　采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测2005年5月至2005年12月首都儿科研究所就诊 的58例TS患儿和30名对照组健康儿童的血清细胞因子,包括白细胞介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。将细胞免疫异常者随机分为两组,分别 给予免疫调节剂或免疫调节剂合用多巴胺受体阻滞剂治疗。结果　与对照组比较,TS组治疗前血清IL-6和IL-8水平显著降低,TNF-α水平显著增高（P均 < 0.01 ）;TS患儿治疗后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均较治疗前明显增高（P < 0.01,P < 0.05）;治疗8周末,单纯采用免疫调节剂治疗组IL-8水平高于联合治疗组 （P < 0.05）,两组间疗效差异无统计学意义（P > 0.05）;TS患儿IL-6、IL-8和TNF-α间存在显著正相关（P 均 < 0.01）。 结论　 TS患儿存在细胞因子的 异常表达,单纯免疫调节治疗对免疫异常的TS有一定疗效。