临症笔记数则

病例一(破伤风) 宣堡区小樊家堡杨姓妇,年28岁。怀孕五月,与邻人互殴堕胎。六、六日后,忽角弓反张,口噤、搐搦。乡俗皆知为产后惊风,危险万分,黄昏以快车邀予往诊。至则人声嘈杂,观者如堵,予因请观众外出,诊之,病人额汗如雨,僵卧呈苦笑状,牙关紧闭,约五分钟抽搐一次,脉迟缓,无大热。问之,颔首示意,知其胸中了了而不能言。出谓众人曰,此确系破伤风症。予方苟不失时机,尚可挽救(破伤风争时刻,若脉搏细数或急数,啼声尖锐者,危险性更重)。遂用醋炒荆芥三钱,双钩藤四钱,全当归三钱,川芎钱半,酒炒白芍钱半,炮姜一钱,制全     

破伤风验案二则

案一,李×,男,54岁。1973年4月23日初诊。其妻代诉:二十余天前,家中盖房,搬运石料不慎而将脚趾砸破,当时未经治疗,伤口“平复”。今突然发病,证见:项背强直,牙关紧闭,喉中痰鸣,苦面笑容,呈阵发性抽搐,闻声响则抽搐加剧,小便黄,舌红,苔黄腻,脉弦大。诊为破伤风。治以止痉祛风,解毒活血兼以化痰,方用吴氏自拟定痉汤加天竺黄,药用:全蝎10克、蜈蚣3条、僵蚕15克、防风15克、羌活15克、连翘20克、金银花30克、栀子15克、当归20克、川芎15克、桃仁10克、红花15克、钩藤15克、天竺黄15克。该患者用上方十二剂而痊愈。案二,柳×,女,15岁。1976年8月20日初诊。该患者半月前,因夜间行走不慎,将头部跌破,当时未做处理。今突然牙关紧闭,角弓反张,抽搐时作,遇声响而加剧,大便数日未行,舌红绛,脉弦大有力,诊为破伤风。治以     

中风治验

张××,女,四十一岁,溪南公社云善大队人,家庭妇女。一九七四年七月十六日因偏瘫不语,入××卫生院,经中西医治疗二十多天无效,后抬回家。八月二十八日邀余前往诊治。患者神清,面赤,痰声漉漉,狂笑无常,右侧上下肢瘫痪,大小便失禁,舌红,苔黄,脉细数。此因水不涵木,蕴邪内陷,蒙蔽神明,经脉瘀塞。以中医急则治其标方法,先清心降火,豁痰开窍。处方:清心牛黄丸四盒,早晚各二丸,竹沥汁三杯,生姜汁三杯送下。三十日次诊,患者基本能自诉发病前简况,但语言间断,瘫手     

通窍活血汤加味治愈口噤

苏××,男,31岁,工人。病史:患者体魄健壮,久贪杯中,恣食肥甘。三月前醉卧车中,至晨忽觉口噤不开,遂到医院,诊为“面N麻痹”,服西药配合针灸治疗,因口噤不能食,每日输液供给能量,如此月余,病如故。遂于80年9月14日来诊。症见口噤不开,舌转不灵,语言蹇涩,但无口眼喁斜,头晕胀痛、时欲呕恶、心中烦闷,脉弦细滑。患者为重体力劳动者,食量甚大,卒不能食,腹中漉漉,口不能纳,苦不堪言。     

产后发痉治验一得

孔××,女,42岁,住院号3251。临产时入院,1987年2月18日足月分娩第四胎。患者产后经常自汗出,饮食乏味。时值冬末春初,因换洗衣服而复感风寒。产后至七八日忽然畏寒,头晕眼花,不能起坐,继则数阿欠,口噤,手足抽掣,一日数次。西医各项检查正常,血压90/60毫米汞柱,妇产科诊为“癔病”。经用消炎、镇静等药物治疗,二天不见好转,且抽搐发作日甚一日。于2月27日邀中医会     

针刺儿科急症三则

锁喉风刘××,男、4岁。其母代诉:牙关紧闭,吞咽困难十天。十天前,因高烧待查(体温39.6℃)住本院儿科。入院第三天,突然出现牙关紧闭,吞咽困难,口噤难言,汤水难下,靠输液维持生命,笔者应邀会诊。查体;急性病容,面赤,气粗,脉弦数     

针刺治愈破伤风的点滴经验

针灸疗法治疗破伤风已有了较长的历史。最近各地医疗针灸单位,亦有了文献报告,一致认为针灸疗法对治疗破伤风的疗效是非常令人满意的。根据我个人的临床体会,亦同样的得到证实。现将我用针刺疗法治愈的两例破伤风患者之点滴经验,作一简略的报告。例一:崔××、男性、37岁、猎夫、东台县人。病因:1956年12月30日在野外打猎,不慎被黄鼠狼咬伤右手中指,因当时创口被泥土污染,发炎化脓,历时十数日后,不治自愈。发病给过:1957年1月13日上午,自觉咀嚼肌痉挛痠痛,张口困难,翌日即发生牙关紧闭、角弓反张、项强不能转动,胸腹及四肢等肌肉呈阵发性强直性抽搐、大汗、面容呈嘲笑表情、脉搏及呼吸频率增加。发病第三     

急重症验案四则

<正> 痰热痉厥法当清熄张××,男,6岁。1980年2月18日诊。患儿发热六天(体温39.5℃),汗泄不解,喘促气急,鼻翼煽动,痰声漉漉,咬牙嚼齿,时时抽搐,二目天吊,舌红苔黄,脉滑数,指纹色紫已达气关。风温痰热,互阻肺胃,肃降之令不行,邪犯肝经以致厥阴热盛动风。急予麻杏石甘羚羊钩藤之属,清肺豁痰,凉肝熄     

中药治疗破伤风二十一例

我院采用中药治疗破伤风二十一例,除一例产后破伤风喉肌麻痹不及服药死亡外,其余二十例均获痊愈,茲将典型二例,介绍于下; 例一、患者张××,男,十三岁,住院号648。代诉:入院前数天右足大牳趾被石压破,当时无其他发觉,经过二、三天,创口略觉肿痛,继则发热,渐见昏迷,伴轻度抽搐,牙关紧闭,来院治疗。     

痰证与胁痹

一、痰证患者仇××,女,28岁,工人,因高热,左手强直性抽搐,牙关紧闭,不省人事,某医院诊为病毒性脑炎。经中西医结合抢救,昏迷40天后始逐渐甦醒,但神志昏愦,只能发单音语言。会诊时,家人代诉,不能吞嚥食物,知饥而不能食,每天靠鼻饲才能进食,伴有口角流涎终日不止,脉弦滑略数,舌淡红,苔白腻带干。西医诊为病毒性脑炎后遗症、吞嚥神经     

灯火灸配服中药治疗新生儿破伤风

灯火灸,是用米粒大小的灯草蘸上麻油按穴燃灸的一种灸法。十多年来,余用此法配合中药治疗新生儿破伤风患者20余例,治愈率达8O%以上。兹录验案一则如下: 周××,男,出生4天。1969年6月22日诊。因牙关紧闭,全身肌肉强直,阵发性痉挛两天多,延余诊治。诊见:患儿面色青灰,苦笑面容,全身肌肉强直,屏气青紫,腹微膨隆,二便两日未行。指纹青紫已达命关。询知患儿系一胎一产,旧法接生。诊为“新生儿破伤风”。遂用上法依次取百会、囟门、眉心、人中、承浆、地仓(双)、颊车(双)、少商     

剌络疗法的临床应用

刺络疗法,能够祛除郁滞,疏通经络,宣导气血,协调人体阴阳气血的平衡,所以用之于临床,每每收到以下疗效:1.泄热定惊,抢救急危。用于抢救高烧惊厥、昏迷不醒、中风闭脱、狂燥型癫狂症、中暑等急危患者颇为有效。病例:陈××,男,3岁。发烧二天,急抱来院抢救。诊见患儿双目上视,前额扪之灼手,喉间痰声漉漉,牙关紧闭,喷吐白沫,脸色青紫,四肢抽搐,小便已遗湿衣裤。急取4号注射针头用刺络法刺人中、少商、商阳、合谷、天(?)、十宣,针毕虽未见患儿啼哭,但四肢抽搐已减,漉漉痰声渐息,再取隐白、涌泉,患儿应声而哭,少顷,汗出热退,喉间痰平,面色渐趋正常。     

颜亦鲁治愈产前子痫案

袁××,女,23岁。1953年6月12日诊。怀孕8月余,面浮足肿,头痛头晕1月。当日早晨劳动时猝然全身抽搐,神志昏迷,开始半小时抽搐一次,继之抽搐频作。入院查BP170/110,尿常规(导尿):蛋白++,管型+,白细胞+,红细胞+,上皮细胞+。妇产科诊断为产前子痫,经西药治疗未见好转,乃请中医会诊。诊见患者神志昏迷,牙关紧闭,抽搐频繁,面浮足肿,颜而潮红,喉间痰鸣,脉弦数有力,舌尖红、苔薄黄。证系气血不足肝阳亢,风火痰浊扰神明。亟当平肝熄风,豁痰开窍。方用     

四物汤合五虎追风散治疗产后破伤风

产后破伤风是产后发生口眼斜，身体强直，四肢抽搐，甚则四噤，角弓反张的病症，属中医“产后痉证”，为产后急重证之一。近年来笔者应用四物汤合五虎追风散治疗屡获良效。举例介绍如下：孙xx，女，26岁。1993年7月10日初诊。住院号145431。代诉：产后寒战高热，牙关紧闭，吞咽困难三天。患者在农村分娩，当时出血过多，神疲体倦，并频频作呕，不欲饮食，骤然寒战发热，全身肌肉抽搐僵痛，急性苦笑痛苦面容，继而抽搐，痉挛，阵发性加剧，牙关紧闭，吞咽困难，项背强直，角弓反张，体温高达39．9℃，精神萎靡不振，意识源俄。外科诊为产后破…     

指掐老龙穴治疗热厥

老龙穴,部位在中指甲根一分处,手法用拇指甲掐,称为掐老龙。主治:急惊暴厥、气脱、气闭、掌中热、心烦等心火实热症。宋××,男,4岁。1987年8月9日午睡院内,突然手足燥动,哭闹不休,随即牙关紧闭,抽搐不止。其母恐其咬破舌头,用手急扳牙臼,被患儿咬住不放,顿时血下,患儿已不     

急性氟乙酰胺中毒致全身水肿1例

患者 ,男 ,4 2岁 ,频繁抽搐 1ｈ ,于 2 0 0 2年 3月 2日入院抢救。来诊时患者意识不清 ,抽搐呈阵挛样 ,牙关紧闭 ,双上肢曲屈强直 ,双眼向左上凝视 ,双瞳孔散大。急给予安定 2 0ｍｇ静推 ,同时急查头颅ＣＴ未见异常。患者既往体健 ,无类似发作史 ,初步诊断为急性鼠药 (氟乙酰胺 )中毒。急给予温清水彻底洗胃 ,硫酸镁导泻 ,乙酰胺肌注 ,保肝利尿及对症治疗。于 2ｄ后神志转清 ,追问病史确认鼠药为氟乙酰胺 ,继续维持治疗。于第 3天 ,患者出现双眼睑及面部轻度水肿 ,未引起注意 ,实验室检查 :血ＷＢＣ 1 4 .6× 1 0 9Ｌ- 1,Ｈｂ 1 5 2 ｇ/Ｌ ,…     

熊魁梧治急重症验案四则

家父熊魁梧,研究中医五十余载,集医疗与教学于一身,善治内、妇、外、儿各科疾病,尤擅长于内科,对急重症的辨证论治有独到之处,现整理验案四则如下。案一:暑热动风贺××,男,36岁,业商,1980年7月20日初诊。时值盛夏酷暑,长途跋涉,晚归,即感身热少气,继则出现手足抽搐,牙关紧闭,角弓反张,神志不清,众医诊之,有谓痫证者,有谓刚痉者,以此遣方用药其效罔闻。     

男性病验案四则

一、情笃昏迷案周××,男,21岁。1961年10月2日初诊。素体赢弱,新婚之夜,情窦初开,因情笃房劳耗精过甚,致昏迷不省,黎明前急邀余治。观其面苍息微。两颧微红,目瞑口噤,唤之不应,脉沉弱。即针刺人中、合谷、     

鸡矢白治疗破伤风的观察

1958年以来,我院中医师任化天老先生,将30年来应用鸡矢白治癒破伤风数十例之验方,介绍出来,并在临床上加以应用,取得较为满意之效果。现介绍如下:例一:患者任××,男,20岁。因伐木而被树枝刺破左手背,二、三日后伤口瘉合,但突然发热、口噤、牙关紧闭、阵发性全身痉挛、角弓反张,面呈苦笑状,急予鸡矢白三钱为末,烧酒冲服,汗出后,诸症悉减,数日而癒。     

温清并用治久泻

黄××,男,56岁。1988年2月27日诊。大便稀薄一年余,近月便次增多。西医诊为慢性肠炎,迭治罔效。刻诊:大便稀薄,每日3～4次,胃脘痞闷,肠鸣漉漉,纳差,舌淡苔薄黄而腻,脉弦