一氧化氮对严重烫伤大鼠心功能的影响

目的 探讨一氧化氮（NO）对严重烫伤大鼠心功能的影响及其机制。方法 采用30％TBSAⅢ度烫伤模型,将90只SD大鼠随机分为5组,即烫伤对照组、假烫组、左旋精氨酸组（L－Arg)组、N－亚硝基左旋精氨酸甲酯（L－NAME）组和L－Arg L-NAME组,分别进行心功能参数和丙二醛及心肌摄钙测定。结果 与烫伤组比较,L－NAME组的平均动脉压、左室压峰值、左室内压最大上升／下降速率和心力环总面积可明显升高,而L－Arg组的以上参数却明显降低,L－Arg L-NAME组上述参数的变化无显著性意义。L－NAME组心肌丙二醛含量显著低于烫伤对照组,肌质网转运钙参数值却明显升高。结论 烧伤后大量产生的NO通过自身和其它自由基的细胞毒共同作用发挥其抑制心功能的效应,NO介导严重烫伤后的心功能下降与肌质网转运钙功能减弱有关。     

脓毒症和多器官功能衰竭

多器官功能衰竭的病因相当复杂。本文综述了启动多器官功能衰竭的模式,肠道功能衰竭和细胞素与多器官功能衰竭的关系以及需氧糖酵解的作用。还介绍了治疗上的一些新方法。     

胃肠缺血与多器官功能衰竭

胃肠缺血与多器官功能衰竭胡建昆，吴言涛多器官功能衰竭（ＭＯＦ）是外科ＩＣＵ和严重创伤及烧伤４８小时以后常见死亡原因。受累器官多见于肺，其次为肝、胃肠道、肾［１］。它的发生与创伤、休克、持续超高代谢、再灌注损伤、内毒素血症或脓毒血症等有关。在外科急症手...     

重症急性胆管炎合并多器官功能衰竭100例分析

重症急性胆管炎合并多器官功能衰竭１００例分析青田县人民医院（３２３９００）杨品南，陈遇鸿，叶春勇晚近的研究表明，ＭＯＦ是重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）的主要致死原因。ＡＣＳＴ后ＭＯＦ限制此症病死率的进一步降低（１、２）。本文通过３００例的ＡＣＳＴ及其中１...     

一氧化氮对烫伤大鼠肺血管通透性的影响

笔者以Ｎ -亚硝基左旋精氨酸甲酯 (Ｌ -ＮＡＭＥ)为研究手段 ,探讨了一氧化氮对烫伤后大鼠肺血管通透性的影响。材　料　与　方　法1.动物分组及致伤 :健康成年ＳＤ大鼠 90只 ,体重 2 80 30 0ｇ ,随机分为正常对照 (Ｃ组 )、单纯烫伤 (Ｂ组 )、及Ｌ -ＮＡＭＥ(Ｌ组 ) ,每组 30只。除Ｃ组外 ,其余各组背部脱毛后造成 30 %ＴＢＳＡⅢ度烫伤。致伤后立即予以 40ｍｌ/ｋｇ复方乳酸林格液、Ｌ组予以 10ｍｇ/ｋｇＬ -ＮＡＭＥ腹腔注射 ,并于伤前及伤后 0、4、12、2 4、48ｈ测定有关指标。2 .肺组织一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)活性测定 :采用双波长分光…     

老年多器官功能衰竭的临床分析

目的探讨老年多器官衰竭的临床特点,为临床早期防治提供线索。方法采用回顾性调查的方法,对120例老年多器官衰竭患者的慢性基础疾病、衰竭器官、首衰器官及诱因进行分析。结果感染为诱发老年多器官衰竭的主要因素,肺部感染居首位。结论老年多器官衰竭病情凶险,肺可能是启动器官,防治肺部感染可降低老年多器官衰竭的发生率;对老年多器官衰竭应严密监测,早发现、早治疗,可提高抢救成功率。     

P—选择素和创伤后并发脓毒症和多器官功能衰竭

严重创伤后常并发脓毒血症和多器官功能衰竭（ＭＯＦ），导致死亡。其中心病理机制为中性粒细胞（ＰＭＮ）活化并牢固粘附于炎性血管内皮细胞，随后浸润至周围实质，对器官进行第二次攻击造成损伤。Ｐ－选择在中性粒细胞粘 附到血管内皮细胞的早期起着重要作用。本文简述了Ｐ－选择素的结构、分布及参与炎症的机理，并对它在创伤后并发脓毒血症和ＭＯＦ时的作用及临床应用的研究进行综述。     

老年外伤性肠破裂并多器官功能衰竭死亡2例

老年外伤性肠破裂并多器官功能衰竭死亡２例刘洪福赵骥王思永１病例作者单位：２５５１００山东省淄博市川区医院普外科例１男，６８岁。因骑自行车不慎跌倒，腹部与路边石相撞腹痛３小时入院。疼痛呈持续性钝痛，进行性加重。由右上腹部渐及全腹部，伴恶心未呕吐，不发烧...     

川芎嗪对烫伤豚鼠早期血浆内皮素和一氧化氮含量的影响

烧伤后血管内皮细胞受损是组织器官血管收宿、毛细血管通透性增高 ,引发低血容量性休克的重要病理生理基础[1] 。由于血管内皮细胞损伤 ,血浆内皮素 (ＥＴ)、一氧化氮(ＮＯ)含量及ＥＴ/ＮＯ比值发生了改变 ,参与烧伤早期机体的病理生理变化。本实验研究川芎嗪对豚鼠烫伤早期血浆ＥＴ、ＮＯ及ＥＴ/ＮＯ比值的影响。材　料　与　方　法1.动物模型与分组 :豚鼠 10 4只 ,雌雄各半 ,体重 (30 0±2 5 )ｇ(安徽医科大学动物中心提供 ) ,随机分为烫伤组 (48只 )、治疗组 (48只 )和正常对照组 (8只 )。质量浓度 2 .5 %戊巴比妥钠 (2 0ｍｇ/ｋｇ体重 )…     

硝酸银肾盂灌注致多器官功能衰竭死亡例

患者 ,女 ,6 2岁。因复发性乳糜血尿 3个月入院。 2年前因左侧乳糜血尿在我院行左肾蒂淋巴管结扎术 ,术后恢复良好 ,乳糜血尿症状消失出院。本次体检 :重度贫血貌 ,血红蛋白 80 ｇ/Ｌ ,白蛋白2 8.5 ｇ/Ｌ。肝肾功能及电解质正常 ,Ｘ线胸片、心电图未见异常。入院后因较多乳糜血块反复出现排尿困难。尿乳糜试验阳性 ,膀胱镜检查见右输尿管口喷出乳糜血尿 ,左输尿管口喷尿正常。于 2 0 0 1年 1 0月 1 7日在表面麻醉下经膀胱镜行右肾盂灌注术。术前肌注杜冷丁 75ｍｇ ,抽取新鲜配制的2 %硝酸银 ,经右输尿管导管 (插入 2 6ｃｍ)快速注入2 0ｍｌ,…