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Ⅲ型危重型重症肌无力的外科治疗 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 总结手术治疗Ⅲ型危重型重症肌无力的经验。方法 分析我院1990 年4 月至1999 年3月38 例Ⅲ型危重型重症肌无力手术治疗的效果。手术均在全麻下进行,切除胸腺及清扫前纵隔脂肪组织。结果 术后因吸呼困难或危象行气管切开19 例20 次。无围手术期死亡,平均住院(48 .6 ±36 .6)d ,所有病人出院或转科前症状均有不同程度的改善。结论 Ⅲ型危重型重症肌无力病人术后极易发生危象,预防性或及时气管切开辅助呼吸是抢救危象病人有效而安全的措施。术前准备不必强调一定模式,伴发其他免疫性疾病( 主要为甲亢) 并非手术禁忌证。 相似文献
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中老年期为牙周病发病的高峰阶段。据国内报道,其发病率居老年人疾病之首,约占70%以上。轻度牙周病一般不被患者重视,很少得到及时治疗,而重度牙周病对工作和生活影响较大,就诊时已给治疗带来因难,使相当一部分牙齿不得不拔除。1年来我们对中晚期牙周病的患者进行了牙髓治疗。作为牙周综合治疗的重要组成部分,以达到尽可能保留患牙的目的。现将重症牙周病84例,88颗牙齿的牙周治疗效果报告如下。 相似文献
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屠金龙 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(8):861-862
目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)病人的手术时机及死亡原因。方法 分析45例ACST病人的治疗及预后情况。结果 本组死亡7倒,其中手术治疗组死亡4例,早期大剂量地塞米松治疗的病人休克纠正率明显高于未用地塞米松组。654—2与地塞米松联用较单用地塞米松更有效。结论 ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,待病情稳定后再手术。高龄、贻误手术时机和出现严重并发症是死亡的主要原因;早期大剂量应用地塞米松,并加用654—2治疗ACST,临床效果更佳。 相似文献
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高龄急性重症型胆管炎患者的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
急性重症型胆管炎 (ACST)是普外科较常见的急症 ,通常病情凶险、死亡率高 ,特别是对高龄 ACST患者的临床治疗中有其特殊性 ,临床特点不典型 ,病情变化快。现将我院 1992 - 0 5~ 2 0 0 1- 10收治的 2 6例高龄 ACST患者进行回顾性分析 ,重新认识高龄 ACST外科治疗的手术时机的选择和手术方式。1 临床资料1.1 一般资料 男性 19例 ,女性 7例 ;年龄为 6 4~ 83岁 ,中位年龄 71.6岁 ;就诊时间 8~ 4 8h;合并症 :高血压 7例 ,冠心病 5例 ,糖尿病 3例 ,脑血栓 1例。1.2 临床表现 所有患者均有不同程度的神情淡漠、嗜睡和畏寒、发热或体… 相似文献
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重症肌无力(MysteniaGravis,MG.)是一种自身免疫性疾病。目前国内外大部分学者主张胸腺切除治疗本症。1980年10月~1996年10月行胸腺切除治疗重症肌无力35例,取得疗效。本文重点讨论手术适应证与围手术期的处理。1临床资料本组男21... 相似文献
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重症肌无力的外科治疗李成继,赛西,邱能庸,吕世和,高旭东,刘志东(内蒙古医学院第一附属医院)我院从1978~1992年9月共手术治疗重症肌无力(MG)13例,现就诊治体会报告如下:1临床资料本组男8例,女5例,年龄10~54岁平均30.5岁。出现症状... 相似文献
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目的 为提高重症瓣膜病患者外科治疗的成功率, 总结及探讨其围手术期处理的特点。方法 回顾性分析2000年12月~2009年6月行外科手术治疗的276例重症瓣膜病患者资料,总结围手术期及随访情况。结果 62例术后出现并发症,术后住院期间死亡12例,死亡率为4.35%。失访12例,其余随访3个月~9年,死亡6例,其余患者恢复良好,心功能均恢复至Ⅰ~Ⅱ级232例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例。结论 充分的术前准备,围手术期营养支持,正确地选择好手术时机,加强术中处理,积极治疗术后并发症是提高手术疗效的关键。 相似文献
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近几年,我们采用猫眼草(别名:奶奶草、五朵云、猫儿眼、泽漆)治疗外科急性炎症26例,取得较好的效果。【用法】将鲜猫眼草捣成糊状,敷在患处,约0.5公分厚。药上面盖塑料薄膜一块,以防药物干燥。酌情半至一日换药一次。【典型病例】1.张××,男,13岁。患儿大腿根部有一鸡 相似文献
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目的:通过重症急性胰腺炎手术指征、时机和方式的改变以及胰腺感染是否局限判定其外科治疗的效果及临床意义。方法:根据不同类型、不同范围的重症急性胰腺炎给予相应的外科治疗。结果:重症急性胰腺炎手术治疗能有效控制病情,缩短住院时间,减少治疗费用,避免复发。结论:重症急性胰腺炎治疗方式的选择对于提高患者生活质量具有重要意义,笔者认为内镜下微创治疗重症急性胰腺炎是安全可靠的,值得在基层医院推广。 相似文献
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目的:探讨重症肌无力的诊断及外科治疗经验。方法:回顾性分析1989年1月~2003年12月间经手术治疗的重症肌无力86例,其中单纯重症肌无力(MG)33例,胸腺瘤合并重症肌无力(TTMG)53例,正中纵劈胸骨切口82例,后外侧切口4例。结果:83例行完全切除,3例行大部切除,1例于肌无力危象期行手术治疗,78例术前、术后加用抗胆碱酯酶药物和(或)糖皮质激素,26例患者术后机械通气辅助呼吸,胸腺瘤术后病理分期Ⅱ期以上者进行放、化疗。术后随访6月至10年,30例缓解(34.88%),41例改善或明显改善(47.67%),8例无改善(9.30%),总有效率91.86%,5例恶化,2例术后半年内爆发重症肌无力危象死亡。结论:手术是治疗重症肌无力的重要手段,纵劈胸骨切口可以在较好的显露下行全胸腺切除加纵隔脂肪清除术;而抗胆碱酯酶药物及激素的使用是围手术期处理的关键,术后应注意机械通气的应用。处于肌无力危象期的患者抓好围手术期处理可行手术治疗。 相似文献
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目的探讨重症肌无力的手术治疗及其效果。方法19倒重症肌无力病人,采用胸骨正中劈开切口(18例)和颈横切口(1例),彻底切除胸腺及纵隔内脂肪组织,术中不用肌松剂。对病情严重者胸腺切除同时或术后早期行气管切开。结果术后早期死亡1例,18例随访1mo~25a,症状完全缓解8例,改善8例,无变化1例,死亡1例。病理诊断:胸腺癌9例(其中恶性3例);胸腺增生7例;胸腺结核1例;胸腺未见异常2例。结论无论病人年龄大小或胸腺病理类型如何,胸腺切除术治疗重症肌无力疗效满意。 相似文献
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牙周病是牙齿周围组织慢性进行性破坏的疾病,如任其发展,结果必是牙齿松动脱落,丧失咀嚼功能。牙周病发展过程中,由于牙齿的出血、溢脓,急性及慢性炎症的产物等直接 相似文献
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牙周病是口腔科多发病之一,患者发病时初期症状很少,待出现自觉症状而就诊时均已发展到中期或晚期,因而必须采取外科治疗。但常用的外科手术疗法如牙龈切除术、龈片翻治术和改良龈片翻治术等,效果均不够理想,术后易复发。日本楠正夫于1970年报道了剥离龈瓣根尖万向移行术即牙龈再生术,经过2000余例术后长期观察,效果良好。我科自1972年6月起采用了这种方法,并作了适当的改进。五年多来共施行了650例次,其中炎症型353例次,混合型262例次,牙周型35例次,取得了显著的疗效。兹将手术方法并结合个人体会作一简单的介绍。一手术方法 相似文献