中西药合用的协同作用与有害作用举隅

1　协同作用1.1　甘草与氢化可的松合用因甘草有糖皮质激素样作用 ,还可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活 ,使在血中浓度升高 ,故药物的作用得以加强。1.2　黄连、黄柏与 PPA、痢特灵、磺胺类合用治疗痢疾、细菌性腹泻也呈现协同作用 ,因细菌、杆菌对它们都敏感。1.3　枳实与庆大霉素合用治疗胆道感染可提高疗效 ,因枳实能松弛胆道括约肌 ,有利于庆大霉素进入作用部位。猪苓、茯苓、泽泻与双氢克尿噻、速尿在利尿方面有协同作用。金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抑制作用。蒲公英与复方新诺明合用 ,可使疗效增强 ,对扁桃体炎、…     

中西药的相互作用

近几年来随着中西医结合工作的深入开展 ,中西药联合应用日益普遍 ,有的甚至形成复方制剂 ,其目的是为了提高疗效和减少毒副作用。但若应用不当 ,也会产生不良后果。所以正确认识中西药联用时药物间所产生的相互作用 ,对临床用药具有十分重要的意义。以下分为宜于联合使用和不宜联合使用两大方面对常用中、西药物之间的相互作用作一简单介绍。宜于联合使用的中西药物1 .以下中西药物合用时 ,可以加强治疗的效果 :黄连、黄柏与四环素、痢特灵治痢疾、细菌性腹泻有协同作用。枳实与庆大霉素合用治胆道感染可提高庆大霉素的抗菌效果 ,因枳实能…     

中西药不宜乱结合

中西药联合应用是中西医结合治疗疾病的常用方法 ,其目的是集两类药物之所长 ,产生协同作用 ,以提高多种疾病的临床治疗效果。早在 6 0年代初 ,人们就认识到药物疗效与用药方法、时间、剂量、配伍等有着十分重要的关系。中西药的合理配伍 ,在疗效方面有着相互调节、取长补短的作用。中西药若配伍不当 ,则会降低疗效 ,甚至产生毒副作用、加剧病情的恶化。而在中西药合理应用及配伍禁忌这方面尚缺乏权威性资料。现根据临床观察及有关报道介绍如下。1　降低药效①四环素类药物及氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙等不宜与中药石膏、瓦楞子、寒水石、…     

布特软膏联合丁酸氢化可的松的治疗皮炎湿疹疗效观察

目的观察布特软膏联合丁酸氢化可的松治疗儿童慢性湿疹的疗效。方法治疗组布特软膏联和丁酸氢化可的松外用,对照组仅丁酸氢化可的松外用,均连用4周。结果两组有效率差异无统计学意义,治疗组未发现糖皮质激素使用引起的不可逆的不良反应。结论布特软膏与糖皮质激素合用,可以降低皮炎湿疹患者对糖皮质激素的依赖性。     

中西药合用的现状及展望

文章就中西药合用的现状进行了总结和梳理,并对其未来的发展趋势进行了分析。中西药合用具有协同作用,以增强疗效,减少不良反应,扩大药物适用范围,减少药物剂量及副反应等优势,但也有影响药物在人体发挥作用,产生药效拮抗及产生有毒化合物等弊端。就中西药合用的发展趋势而言,未来应进一步加强相关基础和临床研究,积累资料,加强规范和管理,为中西药物合用提供可靠的依据。     

"内关""神门""心俞"间协同作用与拮抗作用实验研究

目的：探讨作用相似的腧穴间是否存在协同或拮抗作用。方法：选用乌头碱诱发的家兔室性心律失常模型,以心律失常持续时间为指标,观察“内关”、“神门、、“心俞”单用及合用后的疗效差异。结果：“内关”、“神门”、“心俞”单用有显著疗效,且作用相近,合用后疗效无显著提高或下降。结论：作用相似且作用强度相近的腧穴间不易出现拮抗作用,但也不一定能产生显著的协同作用。     

中西药物配伍应用的药动学药效学变化

现今中西药物联用的模式,采用临床辨病与辨证相结合的中药与西药配伍的治疗方法.药物之间的联用很容易出现相互作用,此种作用是指药物受合用或先后使用其他药物、内源性的化学物质、药物中的附加剂或食物等因素影响,而使药效发生变化的一种现象[1-2].中西药物相互作用,可出现药物作用增强或减弱,应引起注意.如病情确需中西药物联用,应谨慎辨证论治,选择有协同作用的药物联用.现将中西药物联用的药动学与药效学的变化简述如下.     

姜黄素与5-氟尿嘧啶对人白血病K562细胞体外抗癌的协同作用

用ＭＴＴ 法及ＡＯ／ＥＢ 荧光法观察了姜黄素与５氟尿嘧啶对人白血病Ｋ５６２ 细胞体外抗癌的协同作用,结果发现姜黄素与５氟尿嘧啶合用有相加甚至增强作用,尤其是对诱导细胞凋亡的协同作用更为突出,协同效果呈剂量依赖性增强     

甘草与西药的不合理联用

甘草是中医临床的常用药物,主要成份为甘草酸,水解后生成甘草次酸、具有糖皮质激素样作用〔1〕,与某些西药联用时,可致疗效降低或不良反应增加,现简述如下:1　与利尿剂合用甘草与速尿及噻嗪类利尿剂合用时可发生药理性拮抗和增加不良反应,因为甘草具有水钠潴留作用,可减弱利尿剂的利尿效果,并且二者都能使钾排泄量增加,引起低血钾症〔2〕,有报道两者联用可发生严重的瘫痪症。2　与强心甙合用甘草能促进钾排泄、使血钾浓度降低因而可增强机体对强心甙的敏感性,易诱发强心甙中毒〔3〕3　与水杨酸类及保泰松合用甘草与这些药物合用时,可增加对…     

中西药配伍的不良相互作用

随着医药工业的迅速发展,每年都有大批中西药用于临床;临床医师为了增强治疗效果,使用药物的品种、剂型及数量也在不断增加,品种亦不断更新。在实际工作中,中西药并用的处方越来越多。由于中西药联合用药不当,有时降低了疗效,达不到治疗的效果;有时增加了副作用,或引起药源性疾病;严重的甚至危及生命。因此,医务人员在中西药联用时,必须清楚地了解中西药配伍后的相互作用,高度重视可能产生的不良后果。 1 含丹参制剂与西药的相互作用 1.1 不宜与阿司匹林等药物合用 某些中西药有相同或相似的药理作用,合用时可表现为作用增强,具有活血…     

不合理的中西药联合应用

临床上中西药的联合应用越来越广泛 ,不合理的应用也日趋严重 ,不仅造成了药物的浪费 ,而且常导致药物毒副作用的加重 ,降低药物的疗效 ,甚至产生药源性疾病。因此 ,了解中西药的药理知识和相互作用 ,以求正确选配药物 ,是中西药联合应用的基本原则。现将临床常见的不合理中西药联合应用浅析如下。含金属化合物的中药1.含钙的中药如石膏、海螵蛸、龙骨、瓦楞子等 ,制剂如白虎汤、瓦甘散等 ,不宜与地高辛等强心甙合用 ,因钙离子与强心甙有协同作用 ,共用可增加其毒性 ;此类药物亦不宜与四环素类药物及异烟肼合用 ,因其易与钙离子螯合而致失效…     

中西药合用需注意的配伍禁忌问题

近年来，随着中西医结合工作的深入开展，中西药联合运用的情况已日趋广泛。中西药合用的效果也正日益引起国内外学者的广泛重视。由于中药药性平和、安全，与西药合用可以增强疗效．缩短病程。因此，在临床治疗中中西药合用的现象越来越普遍。但中西药合用必须遵循各自的理论不能简单地相加，更不是药物的堆砌。     

针灸与中药协同作用的合理性

在数千年的中医学发展过程中,中医临床之所以能取得丰富的效验,针灸与中药的协同作用功不可没,其疗效的确切性已经得到古今临床和现代实验研究结果所证实,两者结合能最大限度的提高治疗效果.因此细致而深入的研究针灸与中药协同治疗方法,对增强用药的目的性,提高临床的有效性将具有深远的意义.     

当归与激素对哮喘小鼠肺组织NF-κB的表达及阴虚证的影响

目的探讨当归与激素及其合用对哮喘小鼠肺组织NF-κB的表达及阴虚证的影响。方法小鼠分为空白对照组、阴虚模型组、哮喘模型组、氢化可的松组、当归组、合用组,采用卵蛋白经致敏、激发来复制哮喘模型、利用氢化可的松来复制阴虚模型,在观测平喘(哮喘行为学、肺功能和肺组织病理学)与阴虚证(进食及饮水量、自主活动、c AMP及c GMP)指标的同时探讨当归与激素及其合用治疗哮喘的机制(细胞因子、NF-κB及其基因表达)。结果 8g·kg~(-1)当归与0.05g·kg~(-1)氢化可的松及其合用可明显缓解哮喘发作及其症状,提高肺功能,改善肺组织病理学,降低BALF中TNF-α、IL~(-1)β及IL-6水平,抑制NF-κB蛋白及其基因(1.153±0.098、1.052±0.065、0.997±0.047,哮喘模型组为1.494±0.101)表达。同时,合用后当归可缓解氢化可的松所致小鼠进食及饮水量增加、自主活动增多、血清c AMP、c AMP/c GMP升高等阴虚证指标。结论当归与激素及其合用具有明显的平喘作用,抑制NF-κB通路表达是其平喘机制之一;同时合用后当归可缓解激素引起的阴虚症状。     

中西医结合治疗婴幼儿湿疹临床观察

目的:察中药水煎湿敷与外用丁酸氢化可的松乳膏联合治疗婴幼儿湿疹的疗效。方法:将符合诊断和入选标准的患儿按就诊的日期随机分为3组,治疗1组使用中药湿敷,治疗2组使用中药湿敷联合外用丁酸氢化可的松乳膏,对照组单纯使用丁酸氢化可的松乳膏外用。连续使用7天观察疗效。结果:治疗1组、治疗2组、对照组的有效率分别为83.8%、96.7%、70%,3组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:联合应用中药湿敷和外用丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿湿疹疗效优于单纯使用中药湿敷和单纯外用丁酸氢化可的松乳膏。     

中西药配伍不良反应综述

中西药合用是近年来临床治疗研究的重要课题,目的是为了增强药物疗效或减轻毒副作用,但在治疗中若配伍不当,会使药物疗效降低或毒性增加。此就常见的中西药配伍不良反应综述如下。     

中西药合用的配伍禁忌

近年来,随着临床中西医结合工作的深入开展,中西药合用防治疾病的情况日趋普遍.合理的联用中西药物能增强药物疗效,减少毒副作用,缩短疗程.但在治疗中若配伍不当,会使药物疗效降低,甚至产生毒副作用,加重病情,导致严重的不良后果.因此,熟练掌握中西药的合理联用至关重要.现将常见的中西药合用配伍禁忌简述如下.     

临床常用中药与西药的相互作用

目前,中药与西药的合用非常普遍。由于中药起效慢,临床在治疗高血压病、糖尿病、冠心病等慢性疾病时,通常合用西药。但中药成分复杂,与西药之间存在复杂的相互作用问题。有些中西药合用可降低毒副作用,增强疗效;有些中西药合用则可能加重毒副作用,降低药效。因此,中西药合用问题应引起临床足够重视。药物相互作用的发生机制大多数是由于理化反应、药效学     

中西药合用的配伍禁忌

近年来，随着临床中西医结合工作的深入开展，中西药合用防治疾病的情况日趋普遍。合理的联用中西药物能增强药物疗效，减少毒副作用，缩短疗程。但在治疗中若配伍不当，会使药物疗效降低，甚至产生毒副作用，加重病情，导致严重的不良后果。因此，熟练掌握中西药的合理联用至关重要。现将常见的中西药合用配伍禁忌简述如下。     

枳实消痞丸配合西药对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的影响

目的:观察枳实消痞丸配合西药对幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的影响,探讨中西药合用提高幽门螺杆菌感染相关性胃炎疗效的作用机制.方法:采用5％ NaHCO3溶液及幽门螺杆菌国际标准菌株SS1灌喂BALB/c小鼠,建立Hp感染动物模型.对造模动物分别投以中药、西药和中西药联用,分别采用HE染色、TUNEL法和免疫组化(sABC法)观察胃黏膜损伤程度(LI)、细胞凋亡指数(AI)和Fas蛋白表达的变化.结果:3个治疗组均能抑制胃黏膜上皮细胞Fas蛋白的过高表达,模型组表达为(28.30 ±2.36)％,抑制程度中西药合用组＞西药组＞中药组[Fas表达依次为(15.50±2.39)％,(22.0±1.90)％,(25.90±2.34)％];3个治疗组对胃黏膜损伤有不同程度的改善,中西药合用组强于单用中药组、西药组[LI依次为(1.10±0.18),(1.80±0.25),(1.30±0.26)分];3个治疗组能对抗Hp所引起的细胞凋亡增加,模型组、中药组、西药组、中西药合用组AI依次为(16.60±1.74)％,(11.60±1.11)％,(8.70±0.88)％,(5.10±0.67)％,合用组抑制作用最强.结论:对细胞凋亡和胃黏膜上皮细胞Fas蛋白表达的抑制可能是枳实消痞丸合用西药三联提高幽门螺杆菌感染相关性胃炎疗效的机制之一.