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通腑泻热灌肠合剂对术后肠粘连的预防的实验研究 总被引:10,自引:1,他引:9
腹腔手术后肠粘连,占各类肠梗阻的37~64%。为探讨通腑泻热灌肠合剂对术后肠粘连的作用机制,本实验采取大白鼠小肠浆膜镊子夹取损伤的方法制成肠粘连模型,将模型随机分成三组:通腑泻热合剂灌肠组,生理盐水灌肠组和空白对照组,术后连续灌肠2天,术后第6天检测结果。实验结果表明:通腑泻热合剂灌肠组与生理盐水灌肠组及对照组比较,能够明显减少肠粘连的处数(P<0.01),降低纤维蛋白原的含量(P<0.05),同时提高血谷胱甘肽歧化酶(GSH-Px)的含量(P<0.05),而血超氧化物歧化酶(SOD)的含量无显著差异。结果提示:通腑泻热灌肠合剂能够降低纤维蛋白原,抑制纤维蛋白产生,降低组织炎症反应;同时,提高GSH-Px的含量,减少强氧化性的自由基对组织的损伤,加强机体防御自由基损伤的第二道防线,防止炎症的发生,从而达到预防粘连的目的。 相似文献
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通腑泻热灌肠合剂对大鼠腹腔粘连组织IgG抗原表达的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:为了观察通腑泻热灌肠合剂对大鼠腹腔粘连组织的影响,探讨预防术后肠粘连的机理。方法:将大鼠肠粘连模型的腹腔粘连组织进行LSAB法染色,光镜观察IgG抗原的表达率、表达水平及在组织细胞的分布。结果:中药组的抗原表达率与盐水组和对照组相比抗原表达率显著降低(P<0.01),阳性细胞数少于20%,同时在组织细胞上表现出少量胞膜阳性,阳性细胞反应散在。结论:IgG抗原的表达与炎症反应程度有关,腹腔浆膜损伤伴炎症反应的发生,显示在一定程度上,通腑泻热灌肠合剂能降低组织炎症反应,对IgG抗原的表达有一定的影响。 相似文献
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活血通腑方对大鼠术后腹腔粘连的实验研究 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:观察活血通腑方对大鼠术后血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及纤维蛋白降解产物(fibrin protein decompound production,FDP)含量的影响,探讨其防治腹腔粘连机制.方法:120只SD雄性大鼠随机分为治疗组、阳性对照组、模型组、假手术组4组,每组30只.分别进行胃内药物灌注,测定1、3、5、7、21 d的血FIB、FDP含量,观察腹腔粘连情况并进行比较.结果:活血通腑方组降低术后血FIB含量,5、7、21 d(P<0.01);升高术后血FDP含量,3、5、7 d(P<0.01);降低腹腔粘连级别评分(P<0.01).结论:活血通腑方能使大鼠术后血FIB降低、FDP升高,防治粘连. 相似文献
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血浆TNF-α变化对大鼠肝移植术后排斥反应的诊断作用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:测定原位肝移植大鼠术后血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度变化。探讨其在原位肝移植急性排斥反应中的作用。方法:利用酶联免疫检测法测定血浆TNF-α浓度,同时观察移植肝和胸腺病理形态变化。结果:(1)在SD→Wistar未处理组,术后7d内血浆TNF-α浓度几乎呈线性增加,但是在SD→Wistar DST处理组和Wistar→Wistar组,TNF-α浓度仅有轻度增加,第7天时达到峰值,随后逐渐下降,(2)在SD→Wistar未处理组,术后第12天移植肝出现典型的排斥反应表现,即肝细胞坏死,门静脉炎性浸润,中央静脉内皮细胞炎症和胆管损伤,在SD→Wistar DST处理组和Wistar→Wistar组,仅有轻度的胆管上皮增生。(3)在急性排斥反应期间,SD→Wistar未处理组的胸腺皮质和髓质内的胸腺细胞呈稀疏状分布,在SD→Wistar DST处理组和Wistar→Wistar组,未观察到胸腺组织有明显的变化。结论:TNF-α在肝移植排斥反应中发挥了重要作用。术后连续监测其浓度变化有一定的预测和早期诊断作用。 相似文献
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透明质酸钠预防术后腹腔粘连的实验研究 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 探讨透明质酸钠对术后腹腔粘连的预防作用。方法 将38只大鼠随机分为A、B、C3组,于腹腔内损伤部位分别注入生理盐水,6%右旋糖酐-40和透明质酸钠(术康林-1),术后第14天处死动物,观察各组腹腔粘连情况。结果 3组粘连分级差异有显著性意义。光镜下见C组炎症反应轻微,纤维增生不显著;电镜下见C组纤维细胞分泌胶原能力弱,间质细胞增生活跃。结论 透明质酸钠可减少术后腹腔 的程度,其作用优于右旋糖 相似文献
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目的 探讨芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及护理方法.方法 按随机数字表法将100例早期炎性肠梗阻患者分为观察组和对照组各50例,观察组在西医常规治疗的基础上,配合使用芒硝外敷及通腑合剂保留灌肠,对照组则配合生理盐水保留灌肠.结果 治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、中医症候疗效指数、住院时间及临床疗效显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠及西医常规治疗可提高术后早期炎性肠梗阻治疗效果. 相似文献
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几丁糖对大鼠术后腹腔粘连的预防作用 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨几丁糖对术后腹腔粘连的预防作用。方法 将 45只大鼠随机分为对照组 (A组 ) ,右旋糖酐组 (B组 ) ,几丁糖组 (C组 ) ,于腹腔内浆膜损伤部位分别注入 1%乳酸液 ,3 2 %右旋糖酐 -70液 ,2 %几丁糖乳酸液各 2ml ,术后 14d处死动物 ,观察各组腹腔粘连状况并送病理检查。结果 3组粘连分级有显著性差异 (P <0 .0 1) ;C组粘连发生率较另 2组为低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。光镜下C组炎症反应轻微 ,纤维增生不明显 ;电镜下C组纤维细胞分泌胶原能力弱 ,间皮细胞增生活跃。结论 几丁糖可有效地降低大鼠术后腹腔粘连的发生和粘连程度 ,其作用优于右旋糖酐 -70 ,且不影响切口的愈合。 相似文献
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脊髓损伤对大鼠松质骨BMP、TNF-α及IL-6表达的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨脊髓损伤对局部骨组织中BMP、IL -6、TNF -α表达变化的影响并讨论其在骨代谢变化中的作用。方法 :通过横断大鼠胸髓建立脊髓损伤的动物模型 ,对脊髓损伤后 1、6周时股骨近段松质骨中BMP ,IL -6,TNF -α进行免疫组织化学染色 ,并结合计算机图像分析系统对表达变化进行评定。结果 :脊髓损伤后 1周时TNF α阳性表达强度显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,6周时与对照组相比差异无显著性。BMP表达在 1周时与对照组差异无显著性意义 ,6周时表达增强显著 (P <0 .0 5 ) ,IL -6表达在伤后 1周与对照组比较差异无显著性 ,伤后 6周高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :TNF -α早期增加 ,BMP和IL -6在晚期增加。BMP、IL -6、TNF -α是影响脊髓损伤后骨代谢变化的重要因素。 相似文献
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腹腔粘连的形成及术后预防 总被引:13,自引:0,他引:13
陈志新 《中国普外基础与临床杂志》2003,10(5):509-510
腹部手术后腹腔粘连是一种常见的临床现象 ,可导致严重的并发症 ,如肠梗阻、腹腔和盆腔疼痛、不孕和不育等。严重的腹腔粘连常给再次手术造成极大困难 ,由于粘连形成过程复杂 ,治疗效果又十分不理想 ,所以探索其形成机理及预防措施成为当今外科领域的重点内容之一 ,本文就此分述如下。1 腹腔粘连的形成机理腹腔粘连的原因除极少数为腹腔内先天性因素外 ,主要是后天因素造成的 ,常见原因有腹腔炎症、损伤、出血、缺血、腹腔内异物、腹腔内注射化学药物和腹部放射治疗等。有人报道腹部外科手术后粘连率约占 90 %。腹腔粘连的发生机理尚不完全… 相似文献
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目的:探讨前列腺素E2(PGE2)免疫干预对急性胰腺炎大鼠血清抗炎因子IL-10与前炎症因子TNF-α及IL-1β的平衡调控作用.方法:将SD大鼠91只随机分4组:假手术组(n=7),ANP组,PGE2前干预和PGE2后干预组(每组n=28);后三组又随机分1 h、3 h、6 h以及12 h时段组(每组n=7),大鼠ANP模型用5%牛磺胆酸钠诱导,PGE2前干预组在ANP模型制作前2 h肌肉注射150μg@kg-1PGE2,PGE2后干预组在ANP模型完成时即刻肌肉注射150μg@kg-1PGF2.采用ELISA检测各组各时段大鼠血清的IL-10、TNF-α与IL-1β含量.结果:PGE2前干预组和后干预组所有时段(1 h、3 h、6 h以及12 h)的TNF-α和IL-1β含量均比ANP组降低,差异有显著性(P<0.001);PGE2前干预组3 h时段IL-10值比后干预组相应时段升高,而6 h时段IL-10含量比后干预组低,差异均有显著性(P<0.001).本实验结果显示,大鼠血清IL-10的上升幅度因PGE2的给药时间不同而不同,TNF-α和IL-1β随IL-10上升而下降.ANP组血清IL-10与TNF-α呈正相关(r=0.585,P<0.01);PGE2前、后干预组呈负相关(r=-0.045,P<0.01;r=-0.143,P<0.01).结论:无论是前干预还是后干预,PGE2均能上调大鼠血清抗炎症性因子IL-10,并可下调前炎症性因子TNF-α和IL-1β. 相似文献
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大黄素对大鼠重症胰腺炎TNFα、IL-6及胰腺腺泡细胞凋亡的影响 总被引:27,自引:1,他引:27
目的 :探讨大黄素治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的作用机理。 方法 :用胰胆管内逆行注射去氧胆酸钠法制作大鼠SAP模型 ,随机分为对照组、SAP组、大黄素治疗组 ,动态测定术后 0h、6h、12h各组血清TNFα及IL - 6浓度 ,并取胰组织作病理学检查 ,同时应用TUNEL技术分析大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的变化。 结果 :发现大黄素给药后 6h及 12h时血清TNFα、IL - 6水平明显降低 ,腹水量减少 ,胰组织病变程度改善 ;术后 6hSAP组胰腺腺泡细胞凋亡指数为 (3 92± 0 94 ) ,大黄素治疗组为(2 6 5 0± 6 72 ) ,两组比较 ,P <0 0 5。 结论 :大黄素可明显抑制大鼠胰酶及TNFα、IL - 6的释放 ,并且诱导已受损的不可恢复的腺泡细胞凋亡 ,从而改善大鼠重症胰腺炎的病情发展。 相似文献
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目的:探讨前列腺素E2(PGE2)免疫干预对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-10(IL-10)与肺组织超微结构改变的影响。方法:SD大鼠91只分成4组:手术对照组(n=7)、ANP组、PGE2前干预组和PGE2后干预组(每组n=28),后3组又随机分1h、3h、6h、12h时段,每时段7只。大鼠ANP模型用5%牛磺胆酸钠诱导制作,PGE2前干预组和后干预组分别在ANP模型制作前2h和模型完成时肌肉注射150μg/kg和150μg/kg PGE2。采用ELISA检测各时段大鼠血清的TNF-α与IL-10含量,观察PGE2前干预、后干预对大鼠血清TNF-α与IL-10含量动态变化,同时随机取NAP组和PGE2干预组6h和12h时段肺组织,电镜下观察超微结构改变。结果:PGE2前、后干预组IL-10含量峰值分别在3h和6h时段,比ANP组显升高(P<0.001),所有时段(1h、3h、6h、12h)TNF-α均比ANP组大鼠显降低(P<0.001),IL-10上升幅度随PGE2给予的早晚而不同,TNF-α亦随IL-10上升而下降。PGE2免疫干预组与ANP组相比,6h时段的肺组织病变有所减轻,12h时段明显改善。结论:PGE2在上调大鼠血清IL-10、降低TNF-α含量的同时,使肺组织损伤得到改善。 相似文献
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李晓燕 《中国微创外科杂志》2012,12(2):124-128
盆腹腔术后粘连是一个棘手的问题。腹部手术后粘连发生率为50%-97%^[1],粘连可导致肠梗阻、不孕、慢性盆腹腔痛,还可增加再次手术的并发症发生率,使术后护理更复杂、住院时间更长^[2]。40%的肠梗阻病人都是因为术后粘连造成的^[3],有粘连的病人需要再次住院进行第2次手术约占35%^[4]。在美国,每年约有40万台粘连分解手术, 相似文献
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胸腺肽α1对严重腹腔感染大鼠免疫功能及蛋白质代谢的影响 总被引:10,自引:0,他引:10
目的观察腹腔感染后胸腺肽α1(Tα1)对大鼠免疫功能及蛋白质代谢的影响。方法采用盲肠结扎加穿孔(CLP)大鼠模型,观察腹腔感染后Tα1对血浆T细胞亚群、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白蛋白、C反应蛋白(CRP)水平及大鼠病死率的变化。结果腹腔感染后大鼠血浆TNFα、IL-6浓度明显高于对照组,IL-10浓度明显低于对照组;给予Tα1后血浆TNFα、IL-6浓度亦明显高于对照组,但TNFα、IL-6较感染组明显下降,IL-10较感染组明显上升;给予Tα1后CD3、CD4百分率和CD4/CD8明显高于感染组;用Tα1后血白蛋白下降较腹腔感染组明显减轻;血C反应蛋白(CRP)浓度感染组和感染后用Tα1组明显升高,但给予Tα1后CRP升高的程度较感染组明显减轻;7天累积死亡率亦较感染组明显减少。结论胸腺肽α1可改善严重腹腔感染大鼠的免疫功能、炎性反应和蛋白质代谢。 相似文献
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甲硝唑或右旋糖酐腹腔灌注对术后腹腔粘连影响的实验研究 总被引:10,自引:0,他引:10
用甲硝唑或右旋糖酐灌注腹腔,作术后腹腔粘连形成和腹腔粘连松解后粘连再形成的实验研究。结果表明:甲稍唑通过抗菌消炎作用具有显著预防腹腔粘连作用(P<0.05)。6%D70具有显著预防术后腹腔粘连作用(P<0.05),6%D40作用不可靠(一次P<0.05,三次P>0.05)。为腹腔内使用甲硝唑或右旋糖酐提供了实验依据。 相似文献
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目的 观察通痹合剂对雄性大鼠性激素水平及生殖功能的影响.方法 27只成熟雄性SD大鼠,随机分成3组:正常组、合剂1组和合剂2组每组9只.对照组喂服生理盐水10ml/kg·d-1,合剂1组喂服合剂30g/kg·d-1,合剂2组喂服合剂10g/kg·d-1,60d后处死.检测睾丸系数、精子密度、形态、活力等及血清生殖激素(T、FSH、LH、E2).光镜观察睾丸和附睾组织的病理变化.结果 各组间血清生殖激素水平无统计学差异(P>0.05).与正常组比较,合剂1组睾丸系数、精子密度显著下降(P<0.01),合剂2组无统计学差异(P>0.05).给药组精子形态异常,活动力丧失.光镜下合剂1组睾丸组织严重损伤,合剂2组睾丸组织几乎无损伤.结论 通痹合剂具有明显的抗雄性生育作用,其影响程度呈剂量-效应关系. 相似文献
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目的探讨颅脑损伤后血清TNF-α和IL-6的表达及对预后的影响。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA方法,检测颅脑损伤后血清中TNF-α和IL-6的含量,比较颅脑损伤分级与血清中TNF-α和IL-6含量之间的关系以及外伤后的变化趋势,并探讨其对临床预后的影响。结果重型颅脑损伤后血清TNF-α和IL-6明显升高,在不同时间轻型、中型颅脑损伤组对比有明显差异(P<0.01)。结论血清中TNF-α和IL-6表达在重型颅脑损伤中明显增高,与颅脑损伤轻重成正比,并与预后密切相关。 相似文献
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目的 研究环氧化酶2(COX-E)的表达与术后粘连发生的关系,探讨选择性COX-E抑制剂塞来昔布在预防术后腹腔粘连中的作用.方法 健康SD大鼠50只,随机分为5组(,n=lO),分别为阳性对照组、透明质酸钠组、塞来昔布小剂量组、塞来昔布大剂量组、阴性对照组.每组于造模术后第8天和第15天随机处死大鼠各5只,肉眼观察评估腹腔粘连程度,并取创伤部位肠管及腹膜Western-blot法检测组织COX-2蛋白含量.结果 透明质酸钠组、塞来昔布小剂量组、塞来昔布大剂量组腹腔粘连程度以及创伤部位组织COX-2表达明显减低,与阳性对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).透明质酸钠组与各塞来昔布组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 COX-2选择性抑制剂塞来昔布通过降低创伤部位组织COX-2表达能减轻术后腹腔粘连. 相似文献